Společná konference farmakologických a toxikologických společností v BrněInformace

Jan Juřica, Rostislav Večeřa

Klin Farmakol Farm. 2026;40(3):191-192  

Ve dnech 9.–11. září 2026 se v prostorách Lékařské fakulty Masarykovy univerzity v Univerzitním kampusu Bohunice uskutečnila Společná konference farmakologických a toxikologických společností. Jednalo se o významné odborné setkání českých a slovenských farmakologů, klinických farmakologů, farmaceutů, toxikologů a dalších, především vědců věnujících se základnímu i aplikovanému výzkumu ve farmakologii a toxikologii. Konference současně představovala platformu pro setkání akademické sféry, klinické praxe a výzkumných pracovišť...

Úvodní slovo editora k hlavnímu tématuSlovo úvodem

David Karásek

Klin Farmakol Farm. 2026;40(3):144  

Vážení čtenáři a milé čtenářky, hlavním tématem aktuálního čísla časopisu Klinická farmakologie a farmacie jsou Nové možnosti léčby diabetu. Léčba diabetu zazna­menala v posledních letech obrovský posun. A to jak z hlediska vývoje nových léků, tak po stránce dostupnosti inovativních technologií. Nová antidiabetika vykazují méně nežádoucích účinků, zejména hypoglykemií, a navíc pozitivně působí na řadu patofyziologických dějů, jež jsou na hladině glykemie nezávislé. Díky tomu se uplatňují i v léčbě kardiovaskulárních onemocnění, onemocnění ledvin, jater či obezity, a zdá se, že výčet chorob, které příznivě ovlivňují, dále poroste. Nesmíme také zapomenout...

Cefiderokol v terapii infekčních komplikací multirezistentním kmenem Acinetobacter baumannii u kriticky popáleného pacientaKazuistiky

Cefiderocol in the treatment of infectious complications caused by a multidrug-resistant strain of Acinetobacter baumannii in a patient with severe burns

David Janák, Bohumil Bakalář, Mousa Awies, Cecílie Stonová, Marta Fridrichová, Břetislav Lipový, Robert Zajíček

Klin Farmakol Farm. 2026;40(3):186-190 | DOI: 10.36290/far.2026.028  

Infekce způsobené multirezistentním Acinetobacter baumannii (MDR-AB) představují závažný problém zejména u kriticky popálených pacientů s imunologickou dysfunkcí a nutností dlouhodobé intenzivní péče. Vysoká míra rezistence MDR-AB limituje terapeutické možnosti a je spojena s nepříznivou prognózou. Izolovaný kmen MDR-AB v našem případě vykazoval multirezistenci s omezenými možnostmi účinné antimikrobiální léčby. Na základě mikrobiologického vyšetření byla indikována léčba cefiderokolem. Tato kazuistika podporuje úspěšné využití cefiderokolu jako účinné a bezpečné terapeutické alternativy u závažných infekcí způsobených MDR-AB u popálených pacientů...

Farmakovigilancia: pilier bezpečnej farmakoterapie a jej význam v klinickej praxiPřehledové články

Pharmacovigilance: a pillar of safe pharmacotherapy and its importance in clinical practice

Monika Laššánová, Jana Tisoňová, Daniel Lutz

Klin Farmakol Farm. 2026;40(3):181-185 | DOI: 10.36290/far.2026.014  

Farmakovigilancia (PhV) predstavuje v súčasnej medicíne kľúčový proces dohľadu nad bezpečnosťou liekov po ich uvedení na trh. Podľa definície Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) ide o vedu a činnosti zamerané na detekciu, hodnotenie, poznanie a prevenciu nežiaducich účinkov liekov. Hlavným poslaním systému je maximalizácia terapeutických prínosov a minimalizácia rizík pre pacienta. Článok analyzuje metódy identifikácie rizík v klinickej praxi, predovšetkým pasívnu farmakovigilanciu, založenú na spontánnych hláseniach, ako aj aktívne a stimulované formy monitoringu. Práca vychádza zo slovenského regulačného rámca a praxe, zdôrazňuje úlohu Štátneho...

Korelace genotypu a fenotypu CYP2C19: fenokonverze, populační specifika a moderní sekvenační přístupy v personalizované farmakoterapiiPřehledové články

Genotype-phenotype correlation of CYP2C19: phenoconversion, population-specific characteristics, and modern sequencing approaches in personalised pharmacotherapy

Jan Soukop, Marek Pecha, Pavel Anzenbacher

Klin Farmakol Farm. 2026;40(3):176-180 | DOI: 10.36290/far.2026.027  

Cytochrom P450 2C19 (CYP2C19) hraje klíčovou roli v metabolismu mnoha běžně užívaných léčiv, včetně klopidogrelu, antidepresiv či inhibitorů protonové pumpy. Ačkoli je genotypizace genu CYP2C19 užitečným nástrojem personalizované medicíny, v klinické praxi často naráží na fenomén fenokonverze, kdy reálný fenotyp (enzymatická aktivita) pacienta neodpovídá genetickému předpokladu. Tento jev je nejčastěji způsoben lékovými interakcemi mezi induktory a inhibitory CYP nebo komorbiditami pacienta. Ve středoevropské populaci je distribuce alel charakterizována podprůměrnou prevalencí loss-of-function alely *2 (cca 7-8 %) a nadprůměrnou prevalencí...

Hořčík a sexualita: kritické zhodnocení biologických mechanismů, klinických důkazů a praktických implikacíPřehledové články

Magnesium and sexual health: biological mechanisms, clinical evidence and practical implications

Marek Broul, Aneta Hujová, Kateřina Langmaierová

Klin Farmakol Farm. 2026;40(3):170-175 | DOI: 10.36290/far.2026.016  

Hořčík je esenciální intracelulární kation zapojený do více než 300 enzymatických reakcí. Z hlediska sexuálního zdraví je významný zejména svou účastí na nervosvalové funkci, endoteliální homeostáze, vazodilataci, energetickém metabolismu, regulaci glykemie a krevního tlaku, stresové odpovědi a kvalitě spánku. Přímé klinické důkazy o tom, že suplementace hořčíku zlepšuje sexuální funkce, jsou však omezené. Nejvíce údajů je k dispozici pro mužskou sexualitu, zejména pro souvislost mezi nižším stavem zásob hořčíku a erektilní dysfunkcí, avšak převážně na podkladě observačních studií. U ženské sexuality jsou přímá data skromná a dostupná literatura spíše...

Současné možnosti léčby diabetu inzulinovou pumpouHlavní téma

Current options in insulin pump therapy for diabetes

Lucie Radovnická

Klin Farmakol Farm. 2026;40(3):164-169 | DOI: 10.36290/far.2026.020  

Léčba inzulinem prošla v posledních desetiletích výrazným vývojem od léčby inzulinovými pery a konvenční léčby inzulinovou pumpou k systémům pro automatické dávkování inzulinu (AID). Klíčovým milníkem bylo propojení inzulinové pumpy s kontinuální monitorací glukózy, které otevřelo cestu k hybridním uzavřeným smyčkám. Současné AID systémy na základě dat z CGM průběžně upravují dávkování inzulinu, zlepšují kompenzaci diabetu, zvyšují čas v cílovém rozmezí a snižují riziko hypoglykemie. U diabetu 1. i 2. typu je jejich přínos doložen randomizovanými studiemi i daty z běžné klinické praxe a tyto systémy se staly součástí doporučených postupů. Vedle komerčních...

Aktuální možnosti inzulinoterapieHlavní téma

Current options in insulin therapy

Ondřej Krystyník

Klin Farmakol Farm. 2026;40(3):158-163 | DOI: 10.36290/far.2026.026  

Inzulinoterapie zůstává základním pilířem léčby diabetu i v éře moderní neinzulinové farmakoterapie. Její současná podoba je výsledkem vývoje, který se opírá o tři klíčové oblasti: farmakologické inovace, technologický pokrok a individualizaci léčby. Vývoj inzulinových analog umožnil optimalizaci farmakokinetických vlastností inzulinu a snížení rizika hypoglykemie. Současně kontinuální monitorace glykemie a automatizované systémy dávkování inzulinu zásadně rozšiřují možnosti řízení léčby. Individualizovaný přístup pak reflektuje heterogenitu pacientů a umožňuje přizpůsobit léčbu jejich klinickým potřebám i životnímu stylu. Přestože tyto přístupy vedly...

Glifloziny v léčbě diabetu a jeho komplikacíHlavní téma

Gliflozins in the treatment of diabetes and its complications

Petr Žák, Karolína Kvíčalová, Eliška Ambrožová

Klin Farmakol Farm. 2026;40(3):153-157 | DOI: 10.36290/far.2026.023  

Léková skupina gliflozinů (SGLT-2 inh.) byla v počátcích svého klinického využití představena jako antidiabetika s nízkým rizikem hypoglykemie. Až následně nám výsledky randomizovaných klinických studií ukázaly, že rozsah jejich účinku je mnohem širší, s potvrzeným přínosem pro snížení kardiovaskulární morbidity, mortality i jejich nefroprotektivním potenciálem. Srdeční selhání se zachovalou ejekční frakcí (HFpEF) je nejčastěji uváděným fenotypem selhání u diabetu 2. typu (DM2). Toto onemocnění je však často poddiagnostikované i nedostatečně léčené, a to navzdory prokázané účinnosti SGLT-2 inh. v léčbě HFpEF. V současnosti tak SGLT-2 inh. patří k základním...

Léčba obezity pomocí inkretinůHlavní téma

Obesity treatment with incretin-based therapies

Ľubica Cibičková

Klin Farmakol Farm. 2026;40(3):148-152 | DOI: 10.36290/far.2026.015  

Inkretiny, hormony intestinálního původu, stimulují sekreci inzulinu v závislosti na hladině glukózy. Terapie založená na bázi inkretinů má kromě redukce hmotnosti řadu dalších příznivých metabolických účinků. V praxi aktuálně využíváme jak GLP-1 agonisty (liraglutid, semaglutid), tak duálního agonistu GIP i GLP-1 receptorů (tirzepatid). Tento článek poskytuje informace o současných indikacích léčby na bázi inkretinů, klinických studiích, nežádoucích účincích a klinickém využití.

Deset principů personalizované léčby hypertrofické obstrukční kardiomyopatie: od algoritmů k individuálnímu rozhodováníEditorial

Josef Veselka

Klin Farmakol Farm. 2026;40(3):145-147  

Rethinking Clinical Research – towards more inclusive, innovative, and sustainable patient-centered clinical trials developed in partnership with patientsSlovo úvodem

Christine Kubiak, PharmD, PhD, EMBA

Klin Farmakol Farm. 2026;40(2):76  

Volně dostupné přípravky, SARMs a doplňky stravy jako skrytá příčina mužského hypogonadismu a subfertility: klinický přehled a praktický managementPřehledové články

Over-the-counter products, SARMs and dietary supplements as hidden causes of male hypogonadism and subfertility: a clinical overview and practical management

Marek Broul, Aneta Hujová, Kateřina Langmaierová

Klin Farmakol Farm. 2026;40(2):134-138 | DOI: 10.36290/far.2026.004  

Cíl: Shrnout klinicky relevantní expozice volně dostupným přípravkům (OTC) a doplňkům stravy, které mohou vést k sekundárnímu hypogonadismu a poruše fertility u mužů, a nabídnout praktický diagnosticko-terapeutický postup pro českou praxi. Metody: Narativní přehled s cílenou rešerší databází MEDLINE/PubMed, Embase a Cochrane Library (2000–2025). Použitá klíčová slova zahrnovala zejména: selective androgen receptor modulator, SARM, ostarine, enobosarm, LGD-4033/ligandrol, testosterone booster, post-cycle therapy, clomiphene, tamoxifen, aromatase inhibitor, ketoconazole, ibuprofen, hypogonadism, spermatogenesis. Dále byly zahrnuty regulatorní...

Postavení glukokortikoidů v endokrinologiiPřehledové články

The role of glucocorticoids in endocrinology

Pavel Cee, Jan Drugda, Filip Gabalec

Klin Farmakol Farm. 2026;40(2):129-133 | DOI: 10.36290/far.2026.007  

Glukokortikoidy představují zásadní skupinu hormonů, které mají klíčovou roli v regulaci metabolismu, imunitní odpovědi a adaptaci organismu na stres. Jejich široké využití v medicíně je podmíněno výraznými protizánětlivými a imunosupresivními účinky, avšak dlouhodobá terapie je spojena s rizikem závažných nežádoucích účinků. Článek se zaměřuje na problematiku hyperkortizolismu, a to jak v podobě endogenního Cushingova syndromu, tak častější exogenní formy spojené s dlouhodobým podáváním glukokortikoidů. Diskutovány jsou klinické projevy, diagnostické postupy i současné terapeutické možnosti zahrnující chirurgickou, farmakologickou a radioterapeutickou...

Specifika podávání kortikosteroidů u pacientů s onemocněním centrálního nervového systému se zaměřením na neurointenzivní péčiPřehledové články

Specifics of corticosteroid administration in patients with central nervous system diseases with a focus on neurointensive care

Lucie Sauerová

Klin Farmakol Farm. 2026;40(2):124-128 | DOI: 10.36290/far.2026.008  

Kortikosteroidy hrají klíčovou roli v rámci terapie onkologických, infekčních i autoimunitních onemocnění centrální nervové soustavy. Redukují zánětlivé procesy, jsou používány zejména ke zmírnění edému mozku a intrakraniálního tlaku, čímž významně zlepšují kvalitu života pacientů. V rámci funkčního deficitu hypofýzy či hypothalamu se podávají také jako substituční léčba. Podávání není indikováno plošně u všech pacientů. Před nasazením by se měl zhodnotit risk/benefit, tedy závažnost klinických projevů onemocnění a riziko nežádoucích účinků, u infekčních onemocnění také původce. Článek je zaměřen na podávání kortikosteroidů v neurointenzivní péči a...

Inhibitory protonové pumpy: racionální preskripce a dlouhodobá bezpečnost u dětíPřehledové články

Proton pump inhibitors: rational prescribing and long-term safety in children

Jana Tomanová, Petra Rozsívalová, Rita Halašová, Josef Malý, Jan Melek

Klin Farmakol Farm. 2026;40(2):116-123 | DOI: 10.36290/far.2026.009  

Inhibitory protonové pumpy (PPI) patří mezi nejčastěji předepisovaná léčiva v pediatrii, přičemž jejich preskripce v posledních letech výrazně narůstá. Ačkoliv jsou účinné v indikacích, jako je onemocnění z gastroezofageálního refluxu, peptické vředy či eozinofilní ezofagitida, přetrvávají obavy ohledně jejich bezpečnosti, dávkování a častého off-label užití, zejména u kojenců a novorozenců. Tento článek poskytuje komplexní přehled farmakologických vlastností PPI v dětské populaci se zaměřením na specifika farmakokinetiky a farmakodynamiky v různých věkových skupinách. Zohledňuje vliv genetického polymorfismu CYP2C19 na metabolismus a klinickou...

Patient and Public Involvement v klinickém výzkumu: od regulatorních požadavků k partnerské spolupráci s pacientyHlavní téma

Patient and Public Involvement in clinical research: from regulatory requirements to partnerships with patients

Hana Blahynková, Lenka Součková, Adriána Papiež

Klin Farmakol Farm. 2026;40(2):112-115 | DOI: 10.36290/far.2026.025  

Klinický výzkum se v posledních letech stále více orientuje na systematické zapojení pacientů a veřejnosti (Patient and Public Involvement, PPI), přičemž pacient již není vnímán pouze jako účastník studie, ale také jako aktivní partner podílející se na plánování výzkumu. Tento přístup zvyšuje relevanci výzkumných otázek, zlepšuje proveditelnost studií i využitelnost jejich výsledků v klinické praxi. Principy zapojení pacientů jsou reflektovány v moderních metodologických a regulatorních rámcích, včetně zásad International Council for Harmonisation of Technical Requirements for Pharmaceuticals for Human Use Good Clinical Practice (ICH GCP R3), Quality...

Environmental sustainability in clinical researchHlavní téma

Environmentální udržitelnost v klinickém výzkumu

Michaela Beníšková, Jitka Rychlíčková

Klin Farmakol Farm. 2026;40(2):108-111 | DOI: 10.36290/far.2026.021  

Greenhouse gases have a significant impact on the global climate. The healthcare sector is one of the main sources of CO₂ emissions. Globally, it represents the fifth largest source. Clinical research is an integral part of this sector; it drives innovation, but also places an additional burden on the environment. Therefore, efforts to minimize the carbon footprint are also permeating the methodology and design of clinical trials as well as clinical research in general.  Digitization and decentralization of clinical trials can help to reduce the environmental burden. However, these benefits remain largely hypothetical now due to limited supporting...

Inkluzivita v klinických hodnoceních: bariéry a možnosti jejich překonáváníHlavní téma

Inclusivity in clinical trials: barriers and their potentional solutions

Hana Kocourková, Jitka Rychlíčková

Klin Farmakol Farm. 2026;40(2):102-107 | DOI: 10.36290/far.2026.022  

Inkluzivita v klinickém výzkumu je důležitým předpokladem pro získání relevantních výsledků, které lze uplatnit v běžné klinické praxi. Do klinického výzkumu by tak měli být zařazováni účastníci dobře reprezentující cílovou populaci v mnoha jejích charakteristikách. Některé skupiny pacientů však zůstávají ve studiích dlouhodobě nedostatečně zastoupeny. Mezi tyto tzv. opomíjené skupiny často patří starší osoby, příslušníci etnických menšin, pacienti s více komorbiditami nebo osoby v socioekonomicky znevýhodněné situaci. Jejich omezená účast může být podmíněna metodologickými a organizačními bariérami danými designem klinické studie. Přehledový článek...

Inovativní designy klinických studiíHlavní téma

Innovative clinical trial designs

Adriána Papiež, Lenka Součková, Jitka Rychlíčková

Klin Farmakol Farm. 2026;40(2):97-101 | DOI: 10.36290/far.2026.024  

Inovativní designy klinických studií představují významný posun v metodologii klinického výzkumu, který reflektuje rostoucí komplexitu onemocnění, rozvoj personalizované medicíny a nástup léčivých přípravků pro moderní terapii. Vedle tradičních randomizovaných kontrolovaných studií se stále častěji uplatňují adaptivní designy, master protokoly či jednoramenné studie, které umožňují flexibilnější a cílenější hodnocení terapeutických intervencí. Tyto přístupy mohou zrychlit identifikaci účinných terapií a efektivněji využívat dostupné zdroje, současně však přinášejí metodologické a organizační výzvy, zejména v oblasti statistického plánování, kontroly...

Klinická hodnocení léčiv: tradiční koncept fází a jeho proměna v moderním klinickém výzkumuHlavní téma

Clinical trials: The evolution of the traditional phase-based approach in contemporary clinical research

Lenka Součková, Veronika Kunešová, Adriána Papiež, Hana Blahynková

Klin Farmakol Farm. 2026;40(2):92-96 | DOI: 10.36290/far.2026.017  

Klinická hodnocení představují klíčovou součást vývoje léčivých přípravků a základní zdroj evidence pro medicínu založenou na důkazech. Tradičně je klinický vývoj léčiv popisován prostřednictvím čtyř po sobě následujících fází klinických hodnocení (I-IV), které odrážejí postupné ověřování bezpečnosti, dávkování, účinnosti a následné poregistrační sledování léčiva po jeho uvedení na trh. Tento model dlouhodobě slouží jako regulační i didaktický rámec klinického výzkumu. V posledních desetiletích však klinický vývoj léčiv prochází významnou proměnou. V praxi se stále častěji využívají podfáze klinických studií (např. Ia, Ib, IIa, IIb) nebo kombinované...

Luna - softwarový nástroj pro přenos dat z příjmové zprávy do ordinačního listuPůvodní práce

Luna - a software tool for data transfer from admission note to medication chart

Marek Pecha

Klin Farmakol Farm. 2026;40(2):87-91 | DOI: 10.36290/far.2026.019  

Příjmová zpráva je základním dokumentem, který lékař tvoří při přijetí každého pacienta k hospitalizaci. Ručně přepisovat údaje z příjmové zprávy do ordinačního listu (tzv. teplotky) je časově náročné a představuje zdroj potenciálních chyb. Medikační pochybení (lékové chyby) patří k nejčastějším nežádoucím událostem v nemocniční péči a významná část z nich vzniká právě při předepisování a přepisování léčiv, včetně neúplných či nečitelných ordinací. Autor představuje softwarový nástroj Luna, který automatizovaně přenáší klíčové informace z příjmové zprávy do šablony ordinačního listu. Nástroj pracuje s textem příjmové zprávy a z něj extrahuje diagnózy,...

Potenciálne nevhodné liečivá u pacientov s chronickou ischemickou chorobou srdcaPůvodní práce

Potentially inappropriate drugs in patients with chronic ischemic heart disease

Mária Kolesárová, Martina Dobrovičová, Dalibor Kolesár

Klin Farmakol Farm. 2026;40(2):77-86 | DOI: 10.36290/far.2026.003  

V dôsledku starnutia populácie narastá miera polymorbidity a s ňou súvisiaca polyfarmácia a polypragmázia. Zvyšuje sa riziko rozvoja liekových interakcií, nežiaducich účinkov a pravdepodobnosti nevhodného užívania liekov v seniorskej populácii. Cieľom retrospektívnej štúdie bola analýza liekovej anamnézy u starších dospelých pacientov s chronickou ischemickou chorobou srdca (ICHS) a identifikácia potenciálne nevhodných liečiv (PIM). Údaje boli zhromažďované za obdobie jedného mesiaca z preskripčných záznamov pacientov, ktorí boli inštitucionalizovaní v domove sociál­nych služieb. PIM boli identifikované podľa aktuálnych Beersových kritérií (2023).  Súbor...

Slovo editoraSlovo úvodem

MUDr. Irena Krčmová, CSc.

Klin Farmakol Farm. 2026;40(1):04  

Milé kolegyně a kolegové, v tomto čísle se zaměřujeme na klíčová témata, se kterými se setkáváme při každodenní péči o pacienty s alergickými a astmatickými onemocněními. Články na sebe záměrně navazují: od zdánlivě „banální“ alergické rýmy, přes kauzální alergenovou imunoterapii, cílenou biologickou léčbu těžkého astmatu až po život ohrožující anafylaxi a použití adrenalinových autoaplikátorů...

Komentář k článku: Linezolid a terapeutické monitorování: Nastal čas pro rutinní TDM?Komentář

Martin Róbert Grác, Pavel Suk, Jitka Rychlíčková

Klin Farmakol Farm. 2026;40(1):70-71  

Klin Farmakol Farm. 2025;39(4):218-222. doi: 10.36290/far.2025.075.  Se zájmem jsme si přečetli článek PharmDr. Ireny Murínové, Ph.D., s názvem „Linezolid a terapeutické monitorování: Nastal čas pro rutinní TDM?“ publikovaný v časopise Klinická farmakologie a farmacie a rádi bychom k němu doplnili několik z našeho pohledu důležitých poznatků...

Intoxikace methadonem u dítěteKazuistiky

Methadone poisoning in a child

Alice Nogolová, Markéta Ručková, Petra Matalová

Klin Farmakol Farm. 2026;40(1):67-69 | DOI: 10.36290/far.2026.005  

Intoxikace a náhodné požití toxické látky je u dětí, zvláště v mladším věku, častou příčinou hospitalizace. Obvykle za požitím stojí nevhodné skladování toxické látky a její snadná dostupnost pro dítě. Nejčastější příčinou otrav je požití léčiv, chemických látek, drog, včetně alkoholu a přírodních látek. Popisujeme intoxikaci 4letého chlapce po náhodném požití methadonu užívaného otčímem k substituční léčbě opiátové závislosti a následnou léčbu antidotem naloxonem. Tento typ otravy je v dětském věku sice raritní, ale může probíhat závažně až letálně. Zásadní je rychlá a adekvátně zvolená terapie - podání antidota opiátů naloxonu.

Cílená léčba psoriatické artritidyPřehledové články

Targeted treatment of psoriatic arthritis

Leona Procházková

Klin Farmakol Farm. 2026;40(1):61-66 | DOI: 10.36290/far.2025.067  

Psoriatická artritida je chronické imunitně zprostředkované zánětlivé onemocnění ze skupiny spondyloartritid. Onemocnění je charakterizováno postižením kloubů, entezí nebo axiálního skeletu u pacientů s psoriázou. Kloubní projevy většinou následují až po rozvoji kožní psoriázy, u menší části pacientů tomu může být i opačně. Fenotyp psoriatické artritidy má mnoho podob, odrážející kombinaci konkrétního muskuloskeletálního projevu a různých forem i tíže kožní psoriázy a také přítomnost mimokloubních projevů nemoci. Různé projevy onemocnění a zejména jejich kombinace a také vývoj v čase činí někdy terapeutické rozhodování obtížným. Terapie onemocnění...

Mikrobiom a farmakoterapie: od mechanismů k důsledkůmPřehledové články

The microbiome and pharmacotherapy: from mechanisms to consequences

Lenka Jourová, Eva Anzenbacherová, Pavel Anzenbacher

Klin Farmakol Farm. 2026;40(1):56-60 | DOI: 10.36290/far.2026.001  

Střevní mikrobiom se významně podílí na regulaci fyziologických procesů a v některých případech ovlivňuje i výsledek farmakoterapie - od variability účinnosti běžně užívaných léčiv až po moderní imunoterapie. Interakce mezi mikrobiálními metabolity, jaterními enzymy a imunitním systémem mohou rozhodnout o úspěchu či selhání léčby. Pochopení těchto mechanismů otevírá cestu k novým přístupům, které mohou zvýšit účinnost léčiv, snížit riziko nežádoucích účinků a přiblížit personalizovanou medicínu klinické praxi. Tento článek přináší stručný přehled současných poznatků o vztahu mezi mikrobiomem a metabolismem léčiv a naznačuje jejich možné terapeutické využití.

Interval QT, etiopatogeneze arytmie "torsade de pointes" a riziková farmakoterapiePřehledové články

QT interval, etiopathogenesis of "torsade de pointes", and risk pharmacotherapy

Přemysl Mladěnka, Josef Kautzner

Klin Farmakol Farm. 2026;40(1):47-55 | DOI: 10.36290/far.2026.002  

Elektrokardiografický interval QT odráží délku depolarizace a repolarizace srdečních komor. Jeho prodloužení nastává nejčastěji následkem zpomalení pozdní repolarizace. Rozeznáváme vrozené formy s prevalencí cca 1 : 2 000 obyvatel, které jsou způsobeny mutací genů kódujících komponenty draslíkových nebo sodíkových kanálů, a formy získané, které vznikají nejčastěji po podání určitých léčiv, a to buď přímým zablokováním draslíkového Kv11.1 (hERG) kanálu nebo interferencí s jeho maturací. Prodloužení intervalu QT je klíčovým rizikovým faktorem pro vznik polymorfní komorové arytmie torsade de pointes (TdP), která může přejít ve fibrilaci...

Léčiva ze skupiny ARTA a jejich interakce s perorálními antikoagulanciiPřehledové články

Interactions between ARTA drugs and orally administered anticoagulants

Kryštof Dobečka, Anna Králová

Klin Farmakol Farm. 2026;40(1):41-46 | DOI: 10.36290/far.2025.068  

Mezi léčiva ze skupiny ARTA řadíme enzalutamid, apalutamid, darolutamid a abirateron. Jedná se o antiandrogenní léčiva využívaná při léčbě karcinomu prostaty. Tato léčiva mohou indukovat či inhibovat biotransformační enzymy a transportéry, a tím ovlivňovat plazmatické koncentrace, a tedy i účinek současně užívaných léčiv. Tento článek se zaměřuje na interakce ARTA a perorálně užívaných antikoagulancií - apixabanu, rivaroxabanu, edoxabanu, dabigatranu a warfarinu. V textu je diskutován mechanismus interakcí mezi jednotlivými zástupci a dále je shrnut současný stav poznání z hlediska možností pro optimalizaci farmakoterapie při společném užívání kombinace...