Klinická farmakologie a farmacie, 2008 (roč. 22), číslo 3

Klin Farmakol Farm 2008: 22(3):

Pokroky v terapii chronických virových hepatitid B a C

Advances in the treatment of chronic viral hepatitis B and C

Petr Urbánek

Klíčová slova: Klíčová slova: virová hepatitida B, virová hepatitida C, interferon-alfa, lamivudin, adefovir, ribavirin.

Ve vyspělých státech světa představují chronické virové hepatitidy nemalý zdravotní a finanční problém, protože dlouhodobé důsledky virových onemocnění jater (jaterní cirhóza a primární rakovina jater) zasahují populaci bez ohledu na socioekonomické postavení a terapie těchto onemocnění je finančně velmi náročná. Cestou vedoucí ke snížení nákladů na péči o nemocné s pokročilými fázemi onemocnění je na jedné straně prevence (především vakcinace a časná diagnostika) a na straně druhé včasná a správně vedená specifická protivirová terapie, která může zabránit rozvoji jaterní cirhózy a snížit riziko vzniku hepatocelulární karcinomu (HCC). V posledních několika letech jsme svědky bouřlivého rozvoje možností terapie chronické virové hepatitidy B. V případech chronické hepatitidy C je potom jasná tendence dosáhnout vysoké individualizace podávané terapie podle několika výchozích charakteristik onemocnění před zahájením protivirové terapie.

Chronic viral hepatitis B and C represent very well recognised financial and health problems in the developed countries. These viral infections and their consequences (liver cirrhosis and liver cancer) affect all social levels of population. Furthermore, health care in these cases may be very expensive. Applying of both preventive measures (as universal vaccination and screening for viral hepatitis) and specific antiviral treatment are the only two ways how to decrease the costs of care for patients with advanced liver disease. On the individual basis the antiviral treatment may prevent progression of liver lesion to liver cirrhosis and to hepatocellular carcinoma. In the recent years we are facing rapid improvement in the therapeutical options (new antiviral drugs) of chronic hepatitis B. In chronic hepatitis C there is a clear trend towards more individualised treatment regimens according to the baseline parameters in each case.

Plná verze článku