Aktuálně
Z posledního čísla
Aktuální léčba perorálními antidiabetiky
Zuzana Vlasáková, Terezie Pelikánová
K zasáhnutí různých patologických defektů, vyskytujících se u DM2, vzniká potřeba kombinované léčby perorálními antidiabetiky. Vývoj nových léků, které ovlivňují inzulinovou sekreci, progresivní selhávání funkce beta buněk, dysfunkci alfa buněk i nadprodukci glukózy játry, je proto dalším cílem v léčbě diabetu. Jen včasná a adekvátní kombinovaná léčba může u DM2 dlouhodobě zajistit dobrou kompenzaci a pokles diabetických i kardiovaskulárních komplikací.
Antidepresiva – od teorie ke klinické praxi
Michaela Fujáková, Miloslav Kopeček
Antidepresiva byla uvedena na trh před 60 lety. Léčebné indikace zpočátku zahrnovaly pouze depresivní poruchu, jejich potenciál je však mnohem širší. Díky rozvoji biochemických a molekulárních metod se v poslední době daří rozpoznat nové mechanizmy účinku, stejně jako se přiblížit k etiologii psychopatologických procesů. Kromě teoretických poznatků se článek věnuje klinickému použití antidepresiv, možným nežádoucím účinkům, interakcím, jakož i podáváním antidepresiv u specifických populací.
Inkretinová léčba a riziko akutní pankreatitidy
Ondřej Krystyník, Jaromíra Gajdová
Inkretinová léčba pomáhá k dosažení léčebných cílů u pacientů s diabetem mellitem 2. typu. Gliptiny a agonisté GLP-1 receptorů představují dva odlišné koncepty, jejichž účinek je založen na účinku inkretinových hormonů, především GLP-1 (glucagon-like peptide-1). Obě lékové skupiny snižují hodnoty glykovaného hemoglobinu, lačné i postprandiální glykémie. Gliptiny mají neutrální vliv na tělesnou hmotnost, agonisté GLP-1 receptorů dokonce hmotnost snižují. Oběma skupinám je společné nízké riziko hypoglykemických epizod v průběhu léčby. V současné se diskutuje o možném riziku vzniku akutního nebo chronického zánětu slinivky břišní v průběhu inkretinové léčby. Předkládaný článek shrnuje základní publikované poznatky.
Vybrané články
Daptomycin – nové antibiotikum pro léčbu závažných infekcí způsobených některými grampozitivními bakteriemi
Vilma Marešová, Pavla Urbášková
Daptomycin je cyklický polypeptid, nové antibiotikum s baktericidní aktivitou in vitro proti řadě grampozitivních bakterií. Toto dobře tolerované antibiotikum je určeno k nitrožilní léčbě závažných infekcí způsobených stafylokoky a streptokoky nebo jejich kmeny, rezistentními a multirezistentními k jiným antibiotikům. Indikace pro daptomycin zahrnují závažné infekce kůže a měkkých tkání včetně bakteremických forem a pravostrannou endokarditidu způsobenou Staphylococcus aureus.
Porovnání originálních a generických přípravků karbapenemových antibiotik
Karel Urbánek, Michal Šiller, Rostislav Večeřa, Alice Zachařová, Zuzana Matušková
Východiska: Karbapenemová antibiotika jsou používána u závažných nozokomiálních infekcí, proto je kladen velký důraz na kvalitu jednotlivých používaných přípravků. Cíl práce: Porovnání kvality generických kopií imipenem/cilastatinu a meropenemu výrobce Fresenius Kabi s originálními přípravky. Metodika: Byly testovány vzorky komerčně dostupných 3 šarží generických přípravků (Imipenem/cilastatin Kabi® a Meropenem Kabi®) a 1 šarže originálního přípravku (Tienam® a Meronem®). Koncentrace účinných látek byly stanoveny HPLC analýzou se spektrofotometrickou detekcí. Hodnocena byla přítomnost příměsí či degradačních produktů, obsah účinné látky v přípravku naředěném k aplikaci, stabilita naředěného přípravku a plazmatické koncentrace po intraperitoneální aplikaci laboratorním potkanům. Výsledky: Koncentrace účinné látky ve všech testovaných vzorcích se významně nelišily. V žádném z testovaných vzorků nebyly nalezeny významné obsahy degradačních produktů. Všechny testované vzorky byly po naředění k aplikaci při teplotě do 26 °C dostatečně stabilní po dobu až 6 hodin. Zjištěné průměrné plazmatické koncentrace 20, 60, 120, 180 a 240 min. po aplikaci pokusným potkanům se signifikantně nelišily, stejně jako AUC v čase 0–4 h. Závěr: Shoda testovaných vzorků generických přípravků s originály byla prokázána ve všech testovaných parametrech.
Současný pohled na spotřebu a používání emoliencií
Renata Blechová, Božena Macešková
Emoliencia jsou léčivé přípravky ze skupiny dermatologik, která jsou lokálně aplikovaná u stavů spojených se suchostí kůže, xerodermií a s poruchami rohovění. Cílem studie bylo zhodnotit používání emoliencií, a to na základě jejich výdeje v lékárnách, ale i analýzou dotazníků, zaslaných do 75 domovů pro seniory (DPS) z různých míst v České republice. Sledování bylo provedeno v období leden 2009 – červen 2010. Na základě vyhodnocení výsledků lze konstatovat, že v lékárnách byl nejvíce vydávaným přípravkem Excipial U lipolotio. Byl nejčastěji preskribován, byl i nejvíce vydávaným přípravkem v kategorii emoliencií bez receptu. Byl rovněž nejčastějším přípravkem, který si senioři zakupovali ze svých prostředků (v 36 % DPS). Registrovaná emoliencia byla v domovech pro seniory používána sporadicky. V těchto typech zařízení byla nejvíce používána neregistrovaná emoliencia charakteru dermokosmetických preparátů. Z nich byly sledovány přípravky řady Menalind. Jako nejčastěji používané byly vyhodnoceny Menalind Professional čistící pěna 400 ml (68 % DPS), Menalind Professional kožní ochranný krém 200 ml (60 % DPS) a Menalind Professional olejový sprej 200 ml (38 % DPS).
