Klinická farmakologie a farmacie, 2007 (roč. 21), číslo 2

Klin Farmakol Farm 2007: 21(2):

Nutriční podpora v terminální péči

Nutritional support in terminal care

Dana Hrnčiariková¹, Michal Hrnčiarik², Božena Jurašková¹, Zdeněk Zadák³

¹Klinika gerontologická a metabolická, FN Hradec Králové

²Plicní klinika FN, Hradec Králové

³Centrum pro vědu a výzkum FN a LF UK v Hradci Králové

Klíčová slova: nutriční podpora, terminální péče, megestrol acetát, nádorová kachexie, onkologický pacient

Cílovou skupinou terminální péče jsou pacienti v konečném stadiu onkologických i neonkologických onemocnění (chronické kardiální selhání, chronická obstrukční choroba plicní, neurodegenerativní onemocnění aj.). V následujícím článku se zaměřujeme především na terminální onkologická onemocnění. Příčiny nádorové kachexie nejsou zcela objasněné. Na vzniku nádorové kachexie se podílí anorexie, lokální růst tumoru a patologické zvýšení metabolických procesů v organizmu. Indikace a kontraindikace nutriční podpory v terminální péči není jednoduchá a je provázena řadou etických aspektů. Vždy musíme volit individuální přístup ve spolupráci s pacientem. Nutriční podpora by měla zlepšit kvalitu života a ne prodlužovat utrpení. Cílem této práce je ukázat na specifické problémy výživy v terminální péči.

The object of terminal care are patients in end-stage oncological and non-oncological illnesses (chronic cardiac failure, COPD, neurodegenerative diseases etc.). In the following article we focuse first of all on terminal oncological diseases. Causes of neoplastic cachexia are not exactly clarified. Anorexia, local tumor proliferation and pathological increase of metabolic processes in the organism participate in tumor cachexia. Indications and contraindications of nutritional support in terminal care are not easy and are pursued by many ethical aspects. We always have to choose individual approach in cooperation with patient. Nutritional support should improve the quality of life not prolong the suffering. The aim of this work is to show specific problems of nutrition in terminal care.

Plná verze článku