Klinická farmakologie a farmacie, 2005 (roč. 19), číslo 3

Klin Farmakol Farm 2005; 19:

Biologická léčba revmatoidní artritidy

BIOLOGICAL TREATMENT OF RHEUMATOID ARTHRITIS

David Suchý, doc. MUDr. Otto Mayer CSc

Oddělení klinické farmakologie, FN Plzeň

Klíčová slova: Klíčová slova: revmatoidní artritida, anti TNF-alfa monoklonální protilátky, farmakologické rozdíly, indikace, kombinační léčba

Látky blokující účinek TNF-alfa jsou indikovány k léčbě aktivní revmatoidní artritidy, nereagující na předchozí podání jiných chorobu modifikujících léků včetně metotrexátu (MTX). Anti TNF-alfa terapie nahrazuje nebo doplňuje stávající léčbu chorobu modifikujícími léky. Látky blokující TNF-alfa se liší molekulární strukturou, detailním mechanizmem působení, farmakokinetikou apod. Infliximab je schválen k léčbě RA pouze v kombinaci s metotrexátem, adalimumab a etanercept lze použít i v monoterapii, ačkoliv data z klinických studií potvrzují lepší efekt kombinované terapie.

Cytokines are recommended for the treatment of active rheumatoid arthritis (RA) after treatment failure of other disease modifying antirheumatic drugs (DMARDs), of which methotrexate (MTX) is a commonly used example. TNF-alfa blocking agents or can be added to preexisting therapy or may replace previous DMARDs. TNF-alfa blocking agents differ in molecular structure, detailed mechanisms of action, pharmacokinetic properties etc. Infliximab is approved for treatment of RA in combination with MTX, both adalimumab and etanercept could be used in combination as well as in monotherapy. The data from clinical trials suggest, however that the combination of TNF-alfa blocking agents and MTX yields superior results.

Plná verze článku