Vstup do systému:

Přihlášení

Registrace

Klinická farmakologie a farmacie, 2004 (roč. 18), číslo 4

Klin Farmakol Farm 2004; 18:

Bola liečba akútnej tonzilitídy v niektorých regiónoch v Slovenskej republike v rokoch 1999-2002 racionálna?

Magdaléna Kuželová1, Milada Halačová1, Adriana Adameová1, Pavel Švec1, Katarína Baňasová2, Magdaléna Fulmeková2, Zuzana Obšatníková3, Adriana Onuferová3
1Katedra farmakológie a toxikológie, Farmaceutická fakulta UK, Bratislava
2Katedra organizácie a riadenia Farmaceutická fakulta UK, Bratislava
3Nemocnica s poliklinikou A. J. Reimana, Prešov

V práci sú prezentované výsledky analýzy antibiotickej liečby akútnej tonzilitídy v ambulantnej praxi na základe zrealizovaných lekárskych predpisov v niektorých lekárňach v Bratislave a Prešove z hľadiska zásad racionálnej antibiotickej liečby. Cieľom bolo porovnať ako sa metodické listy a zásady o správnej terapii akútnej tonzilitídy uplatnili v klinickej praxi v rôznych regiónoch Slovenskej republiky.

Za štyri roky bolo analyzovaných 59 395 lekárskych predpisov s preskripciou liekov na liečbu akútnej tonzilitídy. V poslednom sledovanom roku sa v Bratislave racionálne liečilo 63,3 % pacientov, v Prešove sa podiel racionálne liečených pacientov signifikantne nelíšil (59,5 %). Percento racionálne liečených pacientov sa za sledované obdobie významne nezmenilo. Liečba akútnej tonzilitídy fenoxymetylpenicilínom (Bratislava 37,9 %, Prešov 41,1 %) a penamecilínom (Bratislava 3,3 %, Prešov 2,3 %) bola v roku 2002 veľmi nízka. Cefalosporíny II. generácie tvorili 4,9 % resp. 4,2 % z celkového počtu analyzovaných receptov. Preskripcia makrolidových antibiotík (18,3 % resp. 13,0%) bola naopak neúmerne vysoká a neodpovedá percentuálnemu výskytu pacientov s alergiou na beta-laktámové antibiotiká. Použitie aminopenicilínov (4,6 % resp. 14 %) a ich kombinácií s inhibítormi beta-laktamáz (13,4 % resp. 10,9 %), sulfonamidov (0,9 % resp. 1,1 %), chinolónov (0,9 % resp. 0,1 %) a tetracyklínov (3 % resp. 0,4 %) bolo pri liečbe akútnej tonzilitídy z hľadiska dnešných poznatkov neracionálne.

Preskripcia antibiotík na liečbu akútnej tonzilitídy sa výrazne nezlepšila v žiadnom zo sledovaných regiónov napriek vydaniam viacerých metodických listov a zásad racionálnej terapie a poukazuje na to, že ešte stále sa vysoký podiel pacientov s diagnózou akútna tonzilitída lieči neracionálne.

Klúčové slová: akútna tonzilitída, antibiotiká, racionálna liečba.

TREATMENT OF ACUTE TONSILLITIS IN SOME REGIONS OF SLOVAK REPUBLIC IN 1999-2002 - WAS IT RATIONAL

The study evaluated antibiotic treatment of acute tonsillitis in primary care on the basis of realized prescriptions in some pharmacies in Bratislava and Prešov taking into consideration the principles of rational antibiotic treatment. The objective was to compare how the guidelines and rules for rational acute tonsillitis treatment were implemented in clinical practice in different regions of Slovak Republic.

In the well defined four-year span, 59,395 prescriptions for acute tonsillitis treatment were analyzed. In the last year of follow-up, 63.3 % of patients were shown to be rationally treated in Bratislava, the proportion of patients treated properly in Prešov did not differ significantly from that in Bratislava (59.5 %). The proportion of patients treated rationally did not change substantially within the four years. In 2002, the treatment of acute tonsillitis with fenoxymethylpenicilin (Bratislava 37.9 %, Prešov 41.1 %) and penamecillin (Bratislava 3.3 %, Prešov 2.3 %) was very low. Second generation cephalosporines were not prescribed frequently (4.9 % and 4.2 %, respectively). On the other hand, the prescription of macrolides (18.3 % and 13.0%, respectively) was inadequately high and does not reflect the number of patients allergic to beta-lactamase antibiotics. The use of aminopenicillins (4.6 % and 14 %) and their combinations with beta-lactamase inhibitors (13.4 % and 10.9 %), sulphonamides (0.9 % and %), chinolones (0.9 % and 0.1 %) and tetracyclines (3 % and 0.4 %) for the treatment of acute tonsillitis was, according to current knowledge, irrational.

The prescription of antibiotics in the treatment of acute tonsillitis has not improved in any of the regions studied even though new editions of guidelines and rules of rational treatment were issued. A considerably high proportion of patients with the diagnosis of acute tonsillitis was shown to be still treated irrationally.


Plná verze článku





« Návrat zpět »

Klinická farmakologie a farmacie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.