Klinická farmakologie a farmacie, 2004 (roč. 18), číslo 3

Klin Farmakol Farm 2004; 18:

Konzervativní léčba Crohnovy nemoci

Michal Konečný

II. interní klinika FN a LF UP Olomouc

Klíčová slova: idiopatické střevní záněty, Crohnova nemoc, útočná léčba, udržovací léčba.

Léčbu Crohnovy nemoci dělíme na chirurgickou a konzervativní. Základem konzervativní terapie zůstávají preparáty kyseliny 5-aminosalicylové, kortikosteroidy, antibiotika a imunosupresiva. Rozhodující pro úspěch léčby je vhodně zvolená taktika léčby s ohledem na typ, rozsah, lokalizaci a dosavadní průběh choroby. Strategii je nutno změnit i v případě jedná-li se o útočnou léčbu, kdy podáváme až maximální dávky léků, nebo léčbu udržovací, kdy se snažíme zabránit relapsu onemocnění dlouhodobým podáváním menších dávek léčiv. Pro řadu nemocných je velkým příslibem biologická terapie, především podávání protilátek proti tumor nekrotizujícímu faktoru alfa. S dalšími látkami z této skupiny probíhají v celém světe velmi intenzivně klinické zkoušky.

CONSERVATIVE TREATMENT OF CROHN DISEASE

Treatment of Crohn disease is conservative and surgical. The core of the conservative treatment remain derivatives of 5-aminosalicylic acid, corticosteroids, antibiotics and immunosuppressives. Crucial for a successful treatment is adequately chosen treatment tactics with regards to type, extent, localisation and existing course of the disease. Strategy must be changed also in a situation with initial aggressive treatment with maximal doses of drugs administered, or with maintaining therapy, when we try to prevent disease recurrence with long-term administration of lower doses. Biologic therapy is very promising for many patients, and antibodies against tumour necrosis factor alpha above all. Intensive clinical trials are running worldwide with other drugs of this group.

Plná verze článku