Revmatoidní artritida (RA) postihuje asi 1 % populace a je příčinou značné invalidity i zvýšené mortality nemocných. Základem moderní léčby RA je včasné a kontinuální podávání tzv. chorobu modifikujících léků RA (DMARDs). Tyto léky se pak často podávají v kombinacích nebo s kortikosteroidy a s tzv. biologickými léky. DMARDs mohou vyvolávat nežádoucí účinky, které vedou někdy i k přerušení léčby. Obava z nežádoucích účinků by však neměla být příčinou jejich nepoužívání, a to především u nemocných se silně aktivním průběhem nemoci. Autoři v přehledném článku podávají přehled klíčových nežádoucích účinků jednotlivých DMARDs a zvláště pak oficiální návody na monitorování jejich bezpečnosti. Největší pozornost je pak věnována nejdůležitějším DMARDs současné doby tzv. antimalarikům, sulfasalazinu a metotrexátu.

Adverse events of drugs used in therapy of rheumatic diseases - I. Disease modifying drugs used in the therapy of rheumatoid arthritis and basic principals of monitoring of safety

Rheumatoid arthritis (RA) affects 1 % of the population and causes marked disability and increased mortality. The modern RA therapy is based on an early and continuous application of disease modifying antirheumatic drugs (DMARDs). These drugs are often administrated in combinations, or combined with corticosteroids and biological agents. DMARDs can have adverse events, which can lead to therapy discontinuation. Fear of adverse events should not be a reason for non-using them, especially in patients with very active disease. In this review the authors expose a description of key adverse events of each drug and guidelines for their safety monitoring. The authors focused on currently most used DMARDs - antimalarials, sulfasalazin and methotrexate.

Zobrazit celý článek

Reference