Klin Farmakol Farm. 2025;39(2):117-121 | DOI: 10.36290/far.2025.040
Konzervativní léčba endometriózy
- Gynekologicko-porodnické oddělení Nemocnice AGEL Nový Jičín, a. s.
- EuroEndoCert akreditované centrum pro léčbu endometriózy
Endometrióza je chronické gynekologické onemocnění postihující až 10 % ženské populace ve fertilním věku. Poruchy plodnosti, bolesti a orgánová postižení zásadně ovlivňují kvalitu života a zdraví postižených. Socioekonomický dopad je značný a jsou vynakládány značné prostředky na léčbu. Léčba zahrnuje jak radikální - operační přístup, tak konzervativní, tj. podání různých skupin léčiv. Analgetik za účelem ovlivnění bolestivých projevů a hormonálních přípravků ze skupiny samotných progestinů, resp. v kombinaci s estrogeny, které ovlivňují aktivitu endometriózních ložisek. Další skupinou moderních léčiv, která se uplatňují v konzervativní léčbě endometriózy jsou GnRH agonisté a GnRH antagonisté. Především podání GnRH antagonistů doplněné o kombinaci estrogen-progestinů patří mezi nejefektivnější možnosti léčby. V článku jsou dále uvedeny další možnosti alternativní léčby a naznačena budoucnost vývoje konzervativních možností léčby endometriózy a její diagnostiky.
Klíčová slova: endometrióza, gestageny, hormonální antikoncepce, analgetika, GnRH agonisté, GnRH antagonisté.
Conservative treatment od endometriosis
Endometriosis is a chronic gynaecological condition affecting up to 10 % of women of reproductive age. Fertility disorders, pain, and organ involvement significantly impact the quality of life and health of those affected. The socioeconomic burden is considerable, with substantial resources allocated to treatment. Management includes both radical surgical approaches and conservative methods, namely the administration of various groups of medicinal products. Analgesics are used to alleviate painful symptoms. Hormonal therapies include progestins alone or in combination with oestrogens, which influence the activity of endometriotic lesions. Another group of modern drugs employed in the conservative treatment of endometriosis are GnRH agonists and GnRH antagonists. In particular, GnRH antagonists combined with oestrogen-progestin therapy rank among the most effective treatment options. The article also discusses further possibilities for alternative therapies and outlines the future development of conservative treatment options and diagnostic approaches for endometriosis.
Keywords: endometriosis, estagens, antiflogistic drugs analgesics, GnRH agonist, GnRH antagonist.
Přijato: 3. červenec 2025; Zveřejněno: 4. červenec 2025 Zobrazit citaci
Reference
- . World Health Organization. Endometriosis - Key Facts. [Internet]. World Health Organization; 2023 [cit. 2025-04-024]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/endometriosis.
- . Becker CM, et al. ESHRE Guideline: Endometriosis. Hum Reprod Open. 2022;2022(2):hoac009.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - . Zondervan KT, Becker CM, Missmer SA. Endometriosis. N Eng J Med. 2020;382(13):1244-1256. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- . Ellis K, et al. Endometriosis Is Undervalued: A Call to Action. Frontiers in Global Women's Health. 2022;3:902371. 2673-5059. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- . García-Izquierdo L, et al. New Potential Pharmacological Options for Endometriosis Associated Pain. Int J Mol Sci. 2024;25(13):7068. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- . Wellbery C. Diagnosis and Treatment of Endometriosis. American Family Physician [Internet]. 1999;60(6): pp. 1753-1762 [cit. 2025-04-25]. Available from: https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/1999/1015/p1753.html.
- . Pino MA. The pharmacologic management of endometriosis. US Pharmacist [Internet]. 2017;42(9):12-16 [cit. 2025-04-24]. Dostupné z: https://www.uspharmacist.com.
- . LI L, et al. Complementary therapy for endometriosis-related pelvic pain - Review. Journal of Endometriosis and Pelvic Pain Disorders. 2023;15(1):34-43. Doi: 10.1177/22840265231157362. Přejít k původnímu zdroji...
- . Cronkleton E. Yoga for Endometriosis: 8 Poses to Relieve Pelvic Pain. Healthline [Internet]. 2022 [cit. 2025-04-25]. Available from: https://www.healthline.com/health/fitness/yoga-for-endometriosis.
- . Mamillapalli HZ, Ramanaiah and Taylor, Hugh S. Predictive biomarkers may allow precision therapy of endometriosis. Journal of Endometriosis and Pelvic Pain Disorders. 2017;9(4):279-285. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- . Griffiths MJ, Horne AW, Gibson DA, et al. Endometriosis: recent advances that could accelerate diagnosis and improve care. Trends in Molecular Medicine. 2024;30(9):875-889. [cit. 2025-04-25]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...