Klin Farmakol Farm. 2017;31(3):23-27 | DOI: 10.36290/far.2017.034

Intratekální podání léčiv u onkologického
pacienta s refrakterní bolestí

Jana Gregorová1,2,3, Petra Holečková4,5
1 Oddělení klinické farmacie, Nemocnice Na Bulovce, Praha
2 Ústav aplikované farmacie, Farmaceutická fakulta VFU, Brno
3 Ústav farmakologie 2. lékařská fakulta UK, Praha
4 Ústav radiační onkologie, Nemocnice Na Bulovce, Praha
5 1. lékařská fakulta UK, Praha

U onkologického 69letého pacienta s diagnózou karcinomu rektosigmatu po úspěšné konzervativní léčbě spondylitidy byla
řešena progrese bolestí, které ho významně limitovaly nejen v běžných denních činnostech, ale také mu znemožňovaly ulehnutí
do postele a spánek vleže. Účinek systémové aplikace vysokých dávek opioidů, doplněných nesteroidními antiflogistiky
a adjuvantní medikací nebyl dostatečný.

Klíčová slova: opioidy, refrakterní bolest, epidurální, intreatekální podání léčiv, onkologický pacient

Intrathecal drug administration in cancer patient with refractory pain

An oncological 69-year-old patient with a diagnosis of rectosigma carcinoma after successful conservative treatment of spondylitiswas treated with progression of pain that significantly restricted him not only in usual daily activities, but mainly prevented himfrom lying down. The effect of systemic administration of high doses of opioids, supplemented with non-steroidal anti-inflammatoryand co-analgesics, was not sufficient.

Keywords: opioids, refractory pain, epidural, intrathecal drug delivery, cancer patient

Vloženo: 22. březen 2018; Přijato: 8. srpen 2018; Zveřejněno: 1. listopad 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Gregorová J, Holečková P. Intratekální podání léčiv u onkologického
pacienta s refrakterní bolestí. Klin Farmakol Farm. 2017;31(3):23-27. doi: 10.36290/far.2017.034.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. http://www.who.int/cancer/palliative/painladder/en/.
    2. Smyth CE, Jarvis V, et al. Brief review: Neuraxial analgesia in refractory malignant pain. Can J Anesth/J Can Anesth. 2014; 61: 141-153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Pergolizzi JV, Raffa RB. The WHO Pain Ladder: Do We Need Another Step? www.practicalpainmanagement.com/issue/1401.
    4. Serlin Y, Shelef I, et al. Anatomy and physiology of the blood-brain barrier. Seminars in Cell & Developmental Biology. 2015; 38: 2-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Zech DFJ, Grond S, et al. Validation of the WHO Guidelines for cancer pain relief: a 10 year prospective study. Pain. 1995; 63: 65-76. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Deer TR, et al. Polyanalgesic Consensus Conference 2012: Recommendations for the Management of Pain by Intrathecal (Intraspinal) Drug Delivery: Report of an Interdisciplinary Expert Panel. Neuromodulation. 2012; 15: 436-466. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Plas AA, Marinus J, et al. The lack of efficacy of different infusion rates of intrathecal baclofen in complex regional pain syndrome: a randomized, double-blind, crossover study. Pain Med 2011; 12: 459-465. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Perruchoud C, Eldabe S, et al. Effects of flow rate modifications on reported analgesia and quality of life in chronic pain patients treated with continuous intratecal drug therapy. Pain Med 2011; 12: 571-576. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Ripamonti CI, Santini D, et al. Management of cancer pain: ESMO Clinical Practice Guidelines. Annals of Oncology. 2012; 23(Suppl 7): vii139-vii154. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Hayek SM, Deer TR, et al. Intrathecal Therapy for Cancer and Non-Cancer Pain. Pain Physician 2011; 14: 219-248. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Kurita GP, Kaasa S, et al. Spinal opioids in adult patients with cancer pain: a systematic review: a European Palliative Care Research Collaborative (EPCRC) opioid guidelines project. Palliativ Med. 2011; 25(5): 560-577. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Deer TR, Smith HS, et al. Comprehensive Consensus Based Guidelines on Intrathecal Drug Delivery Systems in the Treatment of Pain Caused by Cancer Pain. Pain Physician 2011; 14: E283-E312. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Burton AW, Rajagopal R, et al. Epidural and Intrathecal Analgesia Is Effective in Treating Refractory Cancer Pain. Pain medicine. 2004; 6: 239-247. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Klinická farmakologie a farmacie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.