﻿758
KLINICKÁ341804001074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE709804001074291138211265312372415474533554598
A13288040010753
FARMACIE1403804001074191138210265316336380
/18298040010732
Klin190680400107446583131
Farmakol2057804001074278105179220258305325
Farm.2402804001074178104179195
2026;40(2):124-1282617804001074487128170185229275299342364379416453493522561598641
/33038040010731
www.klinickafarmakologie.cz4568804001076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
1261318020012657110167
PŘEHLEDOVÉ341200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008200012660115187259327395
Specifika3413600106316597131149179197232274
podávání63136001063374114152187224265282
kortikosteroidů92936001063372108140157193232264297329365406423463504
u1449360010638
pacientů150336001063370103120152193226267
s1786360010630
onemocněním183236001063880112167207242284315357374428
centrálního227636001063264106138174216247288306347388
nervového267936001063971107145184222254295336
systému303036001063168101133165220261
se330736001063061
zaměřením338436001063172127158194226268285339
na373936001063979
neurointenzivní383436001063970111147187205246278310352385402440482499
péči43493600106336499117
tiku3436200109305194144
Cushingova513620010952101137187208258310360403447
syndromu,98662001093680131183213262338388408
léčbu141962001092268109161211
lymfomů.165662001092165141168218294344363
U343760010958
autoimunitních42776001094393123172193268318368389420470491531581
a1034760010943
onkologických1103760010949100142191213263314336376418464504554
onemocnění168276001095010014622227231334390001094993142162
se51990001093580
často61390001094082116146193
podává82190001095099149191232275
pulzní111090001095099120157206226
léčba135090001092165105155198
methylprednisolonem1562900010974118147196236257306335379429343104001095071106156178228279325400
nebo762104001095096148198
dexamethasonem.979104001095197140184259305335385429464514565610686706
Edém483118001094598145223
mozku7351180010976128168213265
se1029118001093684
dělí1141118001095299123146
dle1315118001095275123
typu1466118001093077132184
na1679118001095196
vazogenní18031180010945911321843431320010952101155209232
a6111320010945
cytotoxický.692132001094190126178211264308333376422471489
Vazogenní1217132001095196139192247296350404427
edém16801320010947102151231
je1947132001092372
charakterizován343146001094192137168213257290337368390431482526571623
extravazací993146001094690124155200244289330376418440
a14611460010944
extracelulární1532146001094590124155200242288311362385429460343160001095072
akumulací436160001094386137213264286331372394
tekutiny851160001093075119170201223274317
v11881600010943
parenchymu1252160001095196127173224266317359436487
mozku17591600010975126165209260
způsobenou343174001093991142178229282329381432483
narušením852174001095095125176213259311333409
hematoencefalické1288174001095096173217248298345396438483511557579601642686731
bariéry343188001095196127149196227273
(HEB).643188001092684130180205223
Objevuje8931880010962115137184228279302349
se1268188001093683
u13781880010949
onkologických14541880010949101144194217268320342384427473514565
onemocnění343202001094898143218267308357403452473
CNS,8332020010951109152172
meningitidy10212020010974119169190239289310340361412454
či1492202001093960
encefalitidy,1569202001094494134178205249270291321342392435450
doporučeno3432160010952104158211243295338384437489
je860216001092371
podávání9592160010952105159205249295347370
dexamethasonu.13572160010952100145191269317349401447484536589641662
Naproti3432300010959104157188238269291
tomu661230001093080157207
cytotoxický896230001094086120170201251293316357401447
edém1370230001094598145222
vzniklý1619230001094385136158202225269
po19162300010951103
krvácení,343244001094375123168210256308330350
traumatech721244001093061106157234279310356399450
či1199244001094163
ischemii1290244001092157100151198275298320
je1638244001092269
charakterizován1735244001094092137168213257343258001093076107130170221265310362
intracelulární732258001092273104135180222268291342364409440492514
akumulací1274258001094387139215266289334376398
tekutiny1700258001092975120171203225276319
a3432720010943
sodíku,403272001093584136157201251270
což690272001094088126
vede833272001094387138184
k10342720010941
otoku1092272001094978127170220
buněk13292720010950100150195238
bez1583272001095197136
narušení1736272001094993122172207253343286001095071
HEB4322860010958103152
(tzv.60228600109255495141156
iontový776286001092171122152201244291
edém)1084286001094597143219243
(10).1344286001092568111136154
Indikována1515286001092272124145188237280325375419
je1952286001092167
zde343300001093890137
osmoterapie,497300001095086162213243289319364416439485504
podávání10193000010951102155199242287338360
dexamethasonu1396300001095197141186261308339390434471521573623
doporučeno3433140010951102154206237288330375426477
není.841314001095097148170190
Substituční3433390014356118184229267292329393447510535
léčba907339001432583138204259
Při483356001094980104
onemocnění6173560010950103152231283327380429482506
a11523560010944
operacích12263560010950105154187233277300344396
hypothalamu1652356001095195150204236289335343370001092269149203
a5803700010945
hypofýzy,658370001095297154208238288333383401
kdy1092370001094498145
dochází12713700010952106152206253296321
k16263700010943
deficitu17033700010952102132160204228262316
ACTH3433840010956110161224
a5973840010944
CRH,6713840010953105168190
nebo8913840010951100155209
při1130384001095285109
supresi1269384001093789144177225264287
osy1587384001095089135
HPA17533840010959111165
je1948384001092271
nutná3433980010950101133185231
perioperační6013980010951100131155206260308340386428480503
a11313980010944
případně1202398001095183106160206259311358
i15883980010921
chronická1636398001094092124175227250292336383
substituční343412001093687140178210233265317359411434
terapie804412001093076108154207230278
KST.1109412001094897145160
V12964120010951
praxi1373412001095283129174198
se1598412001093583
používá17084120010951103155196219265311
převážně343426001095182129173219259311358
hydrokortison.720426001095093145176226271321352386409446497549570
Při1309426001094878101
opomenutí14294260010949103155231279331381413436
podání18844260010951103343440001095196148171
se539440001093683
mohou6484400010975127179231283
projevit956440001095183134158205250274306
příznaky1287440001095183106147199245289336
adrenální1649440001094396127174227272295347370
krize:343454001094377101143191212
dehydratace,5854540010952100154198252284331364411455502523
hypotenze,1138454001095196151205237285339381429450
nevolnost16184540010951100146198223276329367401
a3434680010943
zvracení,406468001093986118164207253305328348
akutní774468001094387139171223246
bolest10404680010951103127174212245
břicha,1304468001095283106149200246267
nevysvětlitelná159046800109509814319022827432035337639834348200109307699151196
hypoglykemie,559482001094992146198251274319363409486509556576
nevysvětlitelná1154482001095097142190227273319351374396428474498549594
horečka,17684820010950101133179222343496001094288109
hyponatremie,472496001095093147199251296327359406483506553573
hyperkalemie,1064496001095093147195227271317340388465488535555
azotemie,1638496001094485136167214291314361381
hyperkalcemie,343510001094992145192223267312335376422498520567586
eozinofilie,948510001094596135157208259287312334356403422
hyperpigmentace,1389510001095092145192223276299350426473524555600343524001094087107
vitiligo47252400109446799122145168221273
(11).767524001092670109131149
Peroperační3435510011252100136190246295331380422477503
posouzení8665510011254107148201256300349404430
funkce1316551001123185139190230279
osy1615551001125292142
HPA17775510011262116172
Před483566001094877123176
operací6845660010950103149180224265287
hypofýzy997566001095092145196223269311357
by1379566001095295
měli15005660010975121144165
být1691566001095194128
indikovaní1844566001092272124146343580001094393137182233255
pacienti624580001095297139160207259289311
podrobeni9615800010952104157187238291338390411
diagnostickému1399580001095173118169221272308340362403447492569620
testu343594001093074110141191
funkce558594001092777127170209254
osy836594001094985129
HPA.9895940010959107158179
4–61192594001094694144
týdnů1360594001093075126176225
po16105940010951101
operaci17365940010949101147177221262283
lze343608001092160105
provést467608001095181130173218254285
definitivní770608001095196123147197218249270313364386
dynamický1174608001095194145188264285325368413
test1606608001092974110141
funkce1765608001092677127170209254
hypofýzy,343622001095193147199226274316362378
protože747622001095283134165215254301
u10746220010951
některých1151622001095198142175221252299340391
pacientů1568622001095298140161208260290341
se1936622001093683
může3436360010975125164209
obnovit5716360010949101152202244266296
sekrece887636001093581124155200242286
kortizolu1192636001094291121154175214263285335
i15466360010921
později.15866360010951102140191237258280299
Peroperační3436630011252100136190246295331380422476503
management8666630011277126181230284333412461516550
KST14366630011256107158
dle343677001125480129
posouzení4926770011254108148202256300350404431
osy943677001125292141
HPA11046770011262117173
U4836920010960
pacientů568692001095297139160206258287338
s9316920010937
prokázaným993692001095283133177222262308359401479
deficitem1497692001095298126150191212243288365
osy1887692001095187132
HPA3437060010959106156
by519706001095192
měla6327060010975120141183
být835706001095293125
peroperačně980706001095297126175226271300343383432477
podána14777060010951101152195244286
suprafyziologická1784706001093584134163207343720001092773114135185206256308329369412456
substituce824720001093685137173203224254304345389
KST.1238720001094996142155
Při141872000109487798
časném1540720001094185121171217293
propuštění18577200010952821323437340010952102137167212262282
by649734001095294
pacienti767734001095296136157202252281302
léčení1093734001092167108152202223
perioperačně1340734001095298127149198250296325369410459505
glukokortikoidy1869734001095172121343748001094290132180209240261302350370420463
(a820748001092565
pacienti900748001095194134154199248277297
s12117480010936
nízkou1261748001095070108150197247
plazmatickou1522748001095172115153228270299319359400448497
hladinou343762001095071113164184233282331
kortizolu698762001094290119151171209258279327
v10497620010943
den1116762001095095145
112847620010946
a13547620010943
2)1421762001094669
měli15137620010975120141161
dostávat16987620010951100134164208249292321
fyziologickou343776001092671110131179200249299319358399446495
dávku852776001095093134175224
glukokortikoidů1090776001095070119160207249296325356376417465485535583
až1687776001094381
do1782776001095099
definitivního18957760010950952138412001092751101122152173217269290342392
posouzení25554120010952103139190240280325376397
(Tab.2977412001092674112164182
5).318341200109477289
Fyziologická3297411001124895140166219244297352377418469518
substituční2138425001123991145183216241274327367420444
dávka26044250011254101147196244
hydrokortisonu2870425001125298150184236285335369404429468519572624
po35164250011254106
tuto3644425001123385118170
dobu21384390011254105159211
po23624390011254106
operaci24824390011251105153187234274298
hypofýzy2794439001125297152203234283327375
nepotlačuje31824390011253100154206239264312352404429476
osu3672439001125190142
HPA21384530011262115169
(12).2325454001092667106129145
Riziko2278468001095072113135179229
suprese2534468001093788141172219256304
osy2864468001095188133
HPA30244680010960110162
je3213468001092370
nízké,3309468001095274114158204223
pokud35594680010953105150201255
dávka2138482001095298143189236
prednisonu2409482001095385133188241263301354407459
nepřesahuje29044820010951100154186234272319372424448496
534364820010947
mg/den34974820010978131165215264317
(nebo2138496001092675123176229
adekvátní2393496001094598145189237283314365387
dávku2807496001095297141186237
jiného307149600109234597144196248
KST).3345496001095099146176194
Pokud3565496001094999144196249
je2138510001092270
jakákoli2234510001092368112158202252275297
dávka2558510001095297141186232
podávána28175100010952105158203247293345390
po32335100010953105
dobu33655100010952104157209
kratší3601510001094376121152190213
než2138524001095096135
tři229452400109305981
týdny,2396524001093075125175217232
suprese2649524001093585136166211247293
osy2963524001094985129
HPA31135240010958107157
je3291524001092268
méně33805240010975121171217
pravděpodobná.36185240010951811251672138538001095298151203256307360411456476
Tito2640538001094669100150
pacienti2816538001095298139161207259289311
nepotřebují3153538001095198151203233264310363414436458
další3637538001095297119155177
podávání21385520010951102154197240284334355
glukokortikoidů2515552001095072121164212255304334367388430479500551601
ani3138552001094393114
testy3274552001093075111142187
k34835520010942
posouzení354755200109511021381882382138566001093984134155
osy2313566001094985128
HPA.24605660010959108158179
Při2278580001094980102
dávce2409580001095297142183230
5–202667580001094796140188
mg/den28685800010977130164213261314
nebo3210580001095199153206
podávání34445800010953105159205249295347370
déle21385940010952100123170
než2335594001095199140
tři250259400109306184
týdny,2613594001093177130182225241
kdy2881594001094395140
stupeň3048594001093769120174222274
suprese3349594001093788141173220257305
osy3681594001095188133
HPA21386080010958106156
není2309608001095095144165
jasný,249060800109216499148189204
je2709608001092267
vhodné2791608001094393142194243288
u30956080010949
pacienta3159608001095195135155200250279323
zejména3497608001093883104179224274317
při2138622001095181103
vysoké2263622001094389125175218262
stresové254762200109366797142178228271315
zátěži2884622001093984114158197219
provést3125622001095181131173218254285
test3432622001093074110141
a35956220010944
peroperačně366162200109519712721386360010949101148178222262312358
sledovat2517636001093657103155205248292321
známky2860636001093888132207250295
možné31776360010975125163214259
adrenální3458636001094394124169220263285335356
insuficience2138650001092171106156183206247268314364405449
(11,2607650001092567105119
13).2745650001094787110127
Vysoké2278664001094994131182226271
riziko256866400109295292115158208
suprese2795664001093586138169215252299
osy3113664001094986130
HPA32636640010957107158
mají34406640010974119142164
pacienti36246640010950951371592138678001094598130153
užívající2312678001095091115161207231255298321
dávku2654678001095197141187239
prednisonu2915678001095183131185237261298350403455
203392678001094694
mg/den35016780010975129163212260313
a21386920010943
vyšší2200692001094289126162185
po24046920010950102
dobu25256920010950101153204
delší2748692001095097120156179
než2946692001094996136
tři310169200109296083
týdny3203692001092975127178220
a34426920010943
pacienti3504692001095095137159206257288310
s21387060010936
příznaky2205706001095286110152206253299348
Cushingova25847060010953105144197221275329383429477
syndromu.3092706001093683138193226278358411434
Těmto3557706001094592172204257
pacientům2138720001095096138160207259290340416
by2574720001095094
měly26877200010974121145189
být2895720001095194129
perioperačně3043720001095198130153204257304335381423474521
podávány358372000109511021552002138734001094389142185
glukokortikoidy2344734001095074126170221267317350385408452503527580626
v29907340010944
závislosti3054734001093986131155192216268306339362
na3437734001095096
invazivitě3553734001092174118164206230213874800109436799145
operace23037480010950103151183229272318
a26417480010943
stresovém2704748001093669100147185237281328405
zatížení3129748001093986117140181228280304
pacienta.3453748001095197139162210262293339361
U21387620010957
neurochirurgických2215762001094995146177227270321343374425456507530571614661702753
operací29877620010949101148180225266289
(vysoké3295762001092568115152203247292
riziko360676200109295292115158208
stresového2138776001093670103151190244290338392445
zatížení2614776001093988120144187235289313
i29587760010922
invazivity)3010776001092275121168211235282307340389416
se3457776001093685
podává357377600109521061612083934412001094492
v40574120010944
den41324120010952101155
operace43184120010951106156189237281329
604678412001094898
min48084120010976100154
před4993412001095386134190
zákrokem5214412001093988134169222268316396
1003934426001094792143
mg40934260010976130
hydrokortisonu4253426001095195148181233279330363399422460513567619
i.4903426001092143
v.,496242600109446183
dále5076426001095197122170
se5277426001093584
může53924260010975128170218
podat39344400010951104158204236
při4196440001095184107
indukci4330440001092173127178223265288
opět46454400010949103152184
1004856440001094690141
mg.50124400010975129150
Po5188440001094899
operaci53134400010949103152184231274297
se3934454001093684
přechází4043454001095284131175227273314338
na4407454001095096
podávání45284540010951104158204249295347371
504924454001094795
mg50344540010975129
à51884540010944
652574540010946
h53294540010950
nebo5405454001095098152205
2003934468001094694144
mg40944680010975128
kontinuálně.4243468001094293145177200253304350374426474494
První4758468001094779127180203
pooperační49824680010951104157211259292338381433456
den5459468001095098151
se3934482001093684
podává40494820010951105159206251297
2–3×4377482001094692140195
denně4603482001095199152205254
504887482001094695
mg49984820010975129
hydrokortisonu51574820010951951481802332783303623984213934496001093688141193
i.4154496001092142
v.4212496001094360
a42994960010943
druhý4370496001095082135187231
pooperační46284960010951104157211259292338381433456
den5111496001095199152
by5290496001095195
se5413496001093583
již552349600109224687
mělo39345100010977127152206
přecházet4171510001095286135180234281324373407
na4610510001095198
chronické4740510001094195128181236260304350398
dávkování.5170510001095299145192245291339393417440
Dle3934524001096187136
klinického410252400109436993147172216262310364418
stavu4551524001093771119165220
pacienta48025240010952100145169218273306354
lze5187524001092264113
dávkování533152400109521001461922453934538001094593148172
zvýšené4140538001094090140180231286336
na45095380010952100
dvojnásobek46425380010953101154180234282322377433484531
chronické5207538001094196129183238263308354403
dávky3934552001095197141186234
nebo4192552001095098152205
504421552001094694
mg/den45315520010975128162212260313
ponechat48685520010951104157205248301346378
až5270552001094485
týden5379552001093077130178231
(11,3934566001092670110127
13).4084566001094689114134
Fludrokortison3934591001435579142208243305356419455496521564629693
a46565910014355
CSWS47405910014368125224280
Fludrokortison4074608001094465115167197247291340371404426461512563
je4663608001092269
indikován4757608001092272125146189238282326377
on-label51606080010950101131154198250297320
při5506608001095182104
léčbě3934622001092165106155201
adrenokortikální4150622001094292121165214263304352381413433474517538587607
insuficience.4772622001092170104152178201240260305354394437455
Další52426220010959101122156176
použití54336220010950100149393463600109385989110
je4059636001092267
off-label4142636001094975104131153196247293314
u44726360010949
indikací:4537636001092170121142184228268289306
vrozená4859636001094373122159204254297
hyperplazie5172636001094990142188217268290333372393438
nadledvin3934650001094992142162207257300321370
způsobená4319650001093888137171220271316365407
deficitem4741650001095095121144183204233276350
21-hydroxylázy,5106650001094687111161201250279327367412433475393466400109388498
neurogenní4048664001095096146175224276321371421442
ortostatická4506664001094979112161196227271300321362404448
hypotenze,4970664001095091143194224268318357403421
léčba5407664001092166108159203
septického3934678001093681133163184225267312362412
šoku4371678001093585128178
u45746780010950
dospělých46486780010951101137188234256299339389
a50616780010944
CSWS.5129678001095298174219238
CSWS5391678001095398174219
vzniká3934692001094486138160204250
snížením4210692001093788110151197249271349
sympatického4585692001093782160213258289311353396442494546
tonu5157692001093181133184
ledvin5368692001092269122167190242
a39347060010943
zvýšením3998706001093884130166212262283359
natriuretických4377706001095094123153175224254299329350391433479519569
peptidů4966706001095198149180201252301
často5288706001094084120150199
po55087060010951102
subarachnoidálním3934720001093584135179208252292342391441462513556577626647722
krvácení.4672720001094272118162202246296317336
V50237200010950
rámci5089720001092973148188209
diferenciální5314720001095071971431722172673934734001094061104125175196
diagnostiky4146734001095172115165215265300331352394439
je4601734001092267
potřeba46847340010951102131161205257301
vyloučit5001734001094389111160210251271301
průjem,5318734001095181131152198273292
zvracení,3934748001093985116161202247298319338
hypotyreózu,4298748001095192145197227273303349400439489509
SIADH,4832748001094567122183243263
městnavé51207480010976122159190241285327373
srdeční55187480010936663934762001095196138188209
selhání,4159762001093682104154197247269287
onemocnění44637620010949100146221271313363408459480
ledvin4959762001092267119163185235
nebo5211762001095095147198
jater,542576200109226695140170185
nevhodnou3934776001095095138189238290340389439
hypotonickou4389776001095091143193223271322343383425473523
terapii4928776001093074104148199220241
tekutinami,5185776001093074117166196217267310385406425
Tab.213861001124993148172
3.233061001125075
Přehled245262001074368106153172211257
doporučených272762001074692139185212259297335382418456503
indikací324862001071865111131168213252271
podávání353762001074592139185224269316335
KST389062001074283124
Substituce21697600984287135169198219248294331372
chronická,30987600953679102145188205241275313328
peroperační34437600954485108151196236260297333376393
Diagnostika21698800985576118164211257291320341382424
Cushingova30988800954687117159176219263307343380
choroba34968800953578122146188233271
(hypofyzární3784880095216599145189210249284322346390407
adenom)42088800953681120163207273293
a451888009536
Cushingův45728800954687117159176219263306343
syndrom49328800953067111155179221287
Onkologická2169100009856103145190211257304326362404446
onemocnění216911000984592134203249286332375421443
primární30981000095446886151188212256272
a3388100009536
sekundární344210000953069104147190234271294338355
nádory381510000954279123167191229
mozku,4062100009565109141175219233
meningeomy,4312100009566105149165208253292336402437448
schwannomy,477710000953066109167204247290333400434445
poradiační309811000954488113150194211247284327343
komplikace345911000953476142187205221255293330368
Infekční21691220098216894136178214260281
onemocnění246712200984592134203249286332375421443
meningitis,3098122009566105148165208252269295312341356
encefalitis347112200953982119157178216233250275292322
Autoimunitní216913400985196125171192260306353374403449470
onemocnění216914400984592134203249286332375421443
encefalitis,309813400953982118156178216233250275292321336
sclerosis34521340095296683122146188219235265
multiplex,3734134009566108125151168212230269305320
myasthenia4072134009565100137167193237276320336373
gravis,446213400954467105140158187202
chronická468213400953578102144188205241275313
zánětlivá501213400953270113153178195212249286
demyelinizační309814400954483149184222240257299316349387423466483
neuropatie359914400954382125149191236273298315354
Hyponatremie216915600985495143189236277306335377446467509
adrenální309815600953681104143186223240283300
insuficience,34151560095176089132153171207224264307343381394
cerebral38271560095367498136181205242259
salt41041560095306785110
wasting423115600955895125151168211255
syndrome450415600953067111155179221287327
(CSWS)484815600952266104171208230
Tab.2138179001124993148172
4.2330179001125076
Přehled2453180001074368106153172211257
nedoporučených2728180001074786132178225272299346384421468505543590
indikací3336180001071865111130168213251270
podávání3624180001074692140186225269317335
KST3977180001074384125
Vrozená216919400984876122158200247288
onemocnění247419400984592134203249286332374421442
hydrocefalus,309819400954377121145187224262284321339381411425
spina35411940095307491134171
bifida,37291940095446283101145182196
malformace3943194009565102119141183208274311347385
(např.43461940095216298143167177
Chiariho),454019400954689105142165183226269289301
kraniosynostóza48591940095345996139156199229266310354384410452483521
Cerebrovaskulární216920600984788118160208237283324365399441487508550579626647
onemocnění216921600984592134203249286332375421443
cévní309820600953674110154171
mozková3287206009565109140175217253291
příhoda,35952060095446986131174219255270
tranzitorní38822060095254987130163180206247272315332
ischemická42322060095174682125165231248284318356
ataka,46052060095376198132170185
subdurální,480720600953072117162204228265282325342356
epidurální,518120600953983100144187211248265308325339
intracerebrální30982160095176084108145182220244282327351388406448465
a3581216009536
subarachnoidální363521600952972116153177214251294337380398442478495538555
krvácení,42082160095335998135172210253270284
aneurysmata450921600953780119162186224255320357382419
Degenerativní216922800985597144186233275305346375396437484505
onemocnění216923800984592134203249286332375421443
senilní309822800953069113129146189206
atrofie,33222280095366085127149166206219
Alzheimerova35582280095476597141181198263303327369405442
choroba,401822800953679122146188233271285
Parkinsonova432122800954076100134153196225269312356392429
choroba,476722800953679123147189234271286
amyotrofická5070228009537102137180204228271292310346380418
laterální30982380095175378116140177194237254
skleróza,33702380095306382121145187219257272
alkoholismus36592380095365487130173217235251281346389419
Infekční21692500098216894136178214260281
onemocnění246725000984592134203249286332375421443
ventriculitis,309825000953675118142166184220263280297322339369383
infekce34992500095165980119154189227
shuntu,374425000953072115158182225239
pooperační400125000954488132177217241278315358374
infekce43932500095176081120154189227
v4638250009536
neurochirurgii469225000954382125149191228271288312355379422439456
Získaná216926200984566100141183230271
onemocnění245726200984591134202249286332374421442
dětská309826200954483108139173211
mozková3326262009566109141176218254292
obrna363526200954388112156192
Záchvatová216927400984587124170211252280326366408
onemocnění259327400984592134203249286333375422443
primární30982740095446886152188212256273
epilepsie,338827400953983101118157202232248288301
neepileptické370627400954383123168185202241286311328364398437
záchvaty,416027400953270107150185223247285296
migréna447327400956683127151189232269
Tab.2138297001124993148172
5.2330297001125074
Doporučení24512980010756103150197224270308346393412
chronické2881298001073885111156203222260298336
suplementace3235298001073176122142181253293340366410448486
a37392980010745
následné3802298001074692123141180227274313
testování413329800107266496123167206251298317
deficitu4468298001074584108128166185212259
HPA4745298001075498143
(12)490629800107246298120
Hladina216931200985475117164185232273
kortizolu245931200984085115145166203249270316
v2792312009840
82849312009843
h2908312009846
(nmol/l)216932200982468137183205232254278
Chronická332631200984793122168215236273314356
suplementace369931200983379126148190259301348377419455497
hydrokortisonu332632200984685132161207249294323353374408454501547
Doporučení4483312009855101149195224271307349396417
pro491631200984777123
definitivní505531200984789116139185206235256297344366
test448332200982870104133
<2169334009548
100223433400953975116
15–30332633400953973114151190
mg/den3533334009566110139180219262
Ne448333400955191
–4591334009540
deficit464933400954383104122158175201
osy486733400954373110
HPA499433400955091133
prokázán514533400954468110145183216254297
100–250216934600953975116159194234272
10–20332634600953975118153192
mg/den3535346009566110140180220263
Ano448334600954790133
250–450216936300953979117160202239278
Pouze332635800954082125158197
stresové35403580095305680119149192229267
dávky,382535800954380116150189200
dále40423580095448097137
dle419635800954461100
definitivního332636800954483104122165182207225261305322367410
výsledku375436800953675105122162206240284
Ano,448336300954790133147
pokud464736300954589123166211
byla48753630095448098134
hladina50273630095426096140157200237
<5281363009548
350534636300953977115
>2169380009548
450223438000953976115
Ne332638000955191
Ne448338000955191
–4591380009540
normální464938000954386110177213231273290
HPA495738000955091133