956
KLINICKÁ341804001074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE709804001074291138211265312372415474533554598
A13288040010753
FARMACIE1403804001074191138210265316336380
/18298040010732
Klin190680400107446583131
Farmakol2057804001074278105179220258305325
Farm.2402804001074178104179195
2026;40(2):77-862617804001074487128170185229275299342364379421464487533577
/32398040010732
www.klinickafarmakologie.cz4568804001076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
821838020012657115
PŮVODNÍ341200012660132201274348422456
PRÁCE818200012661124196256314
Potenciálne34136001063374104136178212230270301342374
nevhodné73136001063971110151192232274305
liečivá10523600106294779113131169206
u1273360010639
pacientov132836001063369103120152193226264302
s1646360010630
chronickou169236001063273109150191209243279318359
ischemickou20673600106154782123155210227262298337378
chorobou246136001063273114150190227268309
srdca278636001063065105141182
parciálnou34362001095196126167189233255306356407
alebo76862001094365111164215
úplnou1001620010949101124174225276
ischémiou12956200109215698149195271293344394
myokardu,170762001097511716721025628634376001095099118
najčastejšie47876001094992113154197233263307329364385430
v925760010943
dôsledku98476001095099135156201253295344
aterosklerózy134576001094372116146195231272295340370419457502
(23).186376001092570116139156
Prevalencia34390001094777122165210232277328369390434
výskytu79490001094389125168214247297
ICHS110890001092275133177
narastá130390001094993123167203234279
so159990001093585
zvyšujúcim170290001093884130166216238288343104001094061136
sa497104001093579
vekom.594104001094387130179255275
Na8861040010958103
liečbu100610400109214288129181231
ICHS1254104001092275133177
boli14491040010950101124145
pacientom1611104001095195136158203254284333408
najčastejšie343118001094992114154198234264309331366387432
predpisované792118001095080125176227249284334376420470515
ß-blokátory1324118001094877129151200243287317365395441
(281781118001092570115
%),1908118001097094111
ktoré343132001094276125156202
sú563132001093585
liekmi66613200109214390133211233
prvej916132001095282130175198
voľby1131132001094493117172215
v13641320010943
antiischemickej1425132001094394124146168204246297343419441483526571594
terapii343146001092974104148199221243
podľa6031460010950101153175218
odporúčaní8381460010949100151202232282323367417439
Európskej1294146001094392122171223258301345367
kardiologickej1678146001094286116167188238260310343160001094970110152196217
spoločnosti576160001093585135157206247296345380411431
z10231600010938
roku1076160001092978120169
20241261160001094590134177
(35).1454160001092569112136153
Pacientom1623160001094789129150195244273321396
boli3431740010950100122143
predpisované503174001095079124175226248282332374418467512
kardioselektívne1032174001094185114165186235270316337382425457478521572617
ß1-blokátory,1665174001094991115167189238281325343188001093080112159175
hlavne545188001095173118162214261
metoprolol8341880010975123154205258289340363415438
a13001880010943
bisoprolol,1371188001095274111162216247298321372396416
ktoré1814188001094377127158205
okrem343202001095094126173250
iného621202001092173120172224
spomalia872202001093689141218263286308353
srdcovú1253202001093667119161211256308
frekvenciu,1588202001092759105149197243295337360411431
čo343216001094089
spôsobí450216001093688139175226278301
predĺženie769216001095181127180202241287338360406
diastolickej1193216001095072116152184233256278319362407430
fázy1640216001092772112158
srdca1815216001093666118159204
a3432300010944
zlepší415230001093963110164202224
tak668230001093076120
myokardiálnu8172300010976119170215262293346369414437489541
perfúziu,13862300010952101132163216257280332352
čím1766230001094164142
sa1936230001093683
docieli3432440010952104148171219242265
antiischemický637244001094497128151174211255307355434457500544592
účinok.1258244001095093116169221266289
V15752440010952
priebehu1655244001095284108156210259312364
systolickej343258001093783122155207231255298343390415
fázy787258001092775117165
je982258001092371
kapilárny1083258001094391146169193239271325369
prietok1482258001095385109158191243288
ľavou1800258001092369114166219
komorou343272001094395174227260312365
srdca737272001093668122165212
obmedzený9782720010951106185234289330378432476
zvýšeným1483272001093988137175223277321401
intramyokardiálnym1913272001092174343286001093060105181224274318363394445467512534585627704
tlakom.107428600109295296139189265286
Predĺžením1386286001094878124177199239285336358434
času1847286001094085121172
účinnej343300001095091113164215262285
perfúzie650300001095199129160211251273320
sa992300001093681
zlepší1096300001093861107160197219
saturácia1337300001093681112162193238280301346
myokardu170530000109751181682112572883433140010951101
kyslíkom462314001094288125147169213263339
(36).819314001092571117142160
Druhými997314001095991141192234311333
najčastejšie1348314001095094117158203239271316339375396443
predpisovanými1808314001095282128181343328001095276113165210257309352431454
liečivami82632800109214492136158204250328352
boli12063280010952105129152
diuretiká1386328001095275127158206238261305352
(251766328001092774122
%),1902328001097398117
ktorých343342001094275124155201241291
používanie6523420010951102152191213258302352374420
sa1089342001093681
odporúča11873420010949101153204234285326371
u15753420010949
pacientov1642342001095195136158204255285334377
s3433560010936
hypertenziou407356001095093147195226261307359399422474525
a9603560010944
príznakmi1032356001095283106146198243287366389
srdcového1448356001093667120162212257303355407
zlyhávania1882356001093962107343370001095094138183233255300
(36,666370001092671118138
37).828370001094691117135
Súčasťou987370001094495136181218250300351
terapie1361370001093076107151204226273
ICHS1657370001092276135180
je1861370001092268
aj1953370001094366
antitrombotická343384001094394125147178208259335388439470492534577622
liečba98538400109214389132184229
(201233384001092672118
%),1364384001097196114
v14973840010943
rámci1560384001092974150192214
ktorej1794384001094275125156202225
bola3433980010951102125170
predpisovaná530398001095182128181233255291342386430481525
hlavne1073398001095072117160211258
kyselina1348398001094389126172195217267312
acetylsalicylová167839800109438412916120722926631134341200109214283128151201243287
(ASA)648412001092579125179205
v8704120010943
dávke930412001095093136179223
1001170412001094689137
mg.13194120010974125145
Dlhodobé1481412001095982132182234283335382
užívanie1880412001094988110343426001094388139161208
aspirínu574426001094480132155185208259309
v9074260010944
nízkej974426001095072112156201224
dávke1222426001095095138182227
znižuje1473426001093990112151202225271
výskyt1768426001094490127170217251
nefatálneho343440001095097125170200246268319366417468
infarktu83244000109217299145175219252303
myokardu11564400010975117167211257287339389
a15664400010944
nefatálnej1631440001095096124170200245268318365388
ischemickej34345400109215798148195270292333376421443
cievnej804454001094061107151202248271
mozgovej10924540010975125164214265308353376
príhody1485454001095182104156206258302
alebo1805454001094365111163214
úmrtia3434680010951129161196219264
z6364680010939
cievnych704468001094164112157211255297349
príčin1082468001095284108150173226
(35).1336468001092674120146165
Klopidogrel,1530468001095074127181205259311365397444468489
ktorý343482001094274123154199
bol5594820010951102124
predpísaný700482001095181126178229251286331381422
len1139482001092167118
u12744820010949
jedného1340482001092167119169215265315
pacienta,1672482001095195136157203253283327347
predstavuje343496001095284132186223256303347400423471
vhodnú842496001094598150204257308
alternatívu117949600109446799146178231277308331377430
v16374960010944
prípade1710496001095284107161207261309
intolerancie343510001092172102152175222253298349390412459
ASA8235100010955101156
(35).1000510001092671116142160
Sedemdesiatim483524001094694148195274328375413435481512534612
pacientom1124524001095299141164211264295346425
bolo15775240010953106129181
počas17875240010952105148194232
jedného343538001092267119170215266316
mesiaca6825380010975121157178222262306
predpísaných1012538001095181127178230252287331381423462512
5271548538001094690134
PZ,1706538001094896116
či1845538001094162
už1930538001095089
na343552001095094
primárnu458552001095282103178222252302352
diagnózu,832552001095072115166216266304354373
alebo1227552001094364110162213
pridružené1461552001095282103154184234273319369415
komorbidity,18985520010942913435660010975126156208230282303333379394
čo763566001094089
predstavuje878566001095182127179215246291333384406452
813565660010946
PZ1428566001094897
na1550566001095194
pacienta.1670566001095296137158204255285329349
Z3435800010950
toho419580001093080132182
vyplýva,627580001094491144166210257302322
že975580001093985
väčšina1086580001094488129167188239283
seniorov1395580001093683134156206237287331
užívala1752580001095089111156200222267
73435940010947
liekov41559400109224389132182225
(23666594001092671118
%)795594001097296
alebo917594001094365111164215
811585940010946
liekov123059400109224389132181225
(231481594001092571118
%)1610594001097296
na1731594001095195
deň.1852594001095197148167
Zistená343608001095071106137182232276
vysoká639608001094389125175218263
prevalencia922608001095282127170214236281332373394437
polyfarmácie13806080010951101123166196241270346390430451497
koreluje189760800109439134362200109297597146168214
s5826220010935
výsledkami642622001094489125147192244287331407428
prieskumu1095622001095181103148184226277352402
polyfarmácie15226220010951101123167196241270346390430451497
u3436360010950
pacientov419636001095196137158204255285334377
v8226360010943
domovoch8916360010951101178228271321362413
sociálnych1329636001093687128150193215265307347398
služieb1752636001093658108147169215267
na343650001095094
Slovensku458650001094466116159203254289331381
v8616500010943
roku926650001092979122172
2019,1119650001094792135176192
podľa13336500010951102154176219
ktorého1573650001094275124154199250300
pacienti1894650001095196343664001094061107157187208
v5746640010944
domovoch6416640010951101176226269318359409
sociálnych1074664001093585127148191213263304344394
služieb1491664001093657107146167213264
užívali1779664001094988110153197219240
8,86343678001094666114161
lieku52567800109214288131181
na727678001095093
pacienta841678001095195136157203253283327
(34).1189678001092570117141158
Tieto1368678001094567113143192
výsledky1581678001094389125146192244286332
sú1934678001093685
v3436920010943
súlade406692001093584106149201246
aj672692001094365
so756692001093686
štúdiou861692001093666116167189238289
realizovanou1169692001092974118140161199249292336386436486
v16746920010943
161737692001094688
opatrovateľských18446920010950101146343706001093059107150193222266288322364409448497
domoch856706001095099174224264314
v11857060010943
Českej1243706001095296131173217238
republike,1497706001092973124174225246267308352370
kde1883706001094191136
najčastejšie343720001094992113153196231261305326361381426
užíval784720001094987108151194215
jeden1015720001092166117162211
klient124172000109426485130179208
v14647200010943
priemere1522720001095180101146220265295339
718767200010946
až1937720001094382
83437340010946
liekov41573400109214287130179222
(28).662734001092671116141158
Vysoká845734001095094130180223267
prevalencia1138734001095181126169213235281331372393436
polyfarmácie16007340010951102124167196241270346390343748001094061107
môže4687480010975125164209
byť695748001095193127
spojená840748001093687138160205256299
s11577480010936
výskytom1211748001094489125168213246295371
problémov1600748001095181131183205250326376419
súvisiacich343762001093685129151186207250291312353403
s7667620010936
liekmi,82276200109214288131207229247
čo1090762001094089
tiež119976200109305196136
potvrdzujú13557620010951102132178208259298348370419
viaceré1795762001094365108149193343776001093075
štúdie,444776001093667117169190236255
ktoré724776001094376125156201
uvádzajú951776001095094138190230275297347
zistenie132477600109396096127172223245290
problému1640776001095282132184207253329379
s2138620010936
liekmi21926200109214287130207228
u2438620010950
82,7250662001094691110155
–2679620010945
98,6274262001094693113160
%2913620010971
obyvateľov3002620010950102144191235264309331381424
opatrovateľských344362001095010214617620525529834221387600109307497132174220259309
domov2467760010950100176226269
(38,275576001092570116136
39,291076001094690107
40).303676001094694118135
V2278900010952
našej236290001095298135183207
retrospektívnej260190001093178110142194232285334379414437483536584608
štúdii324190001093770122176199221
sme3495900010937115163
vyhodnocovali36919000109449321381040010951104159211264308359404451474497
preskripciu2669104001095385132171215248272326369392444
liečiv314810400109224492136159205
703387104001094895
pacientov351610400109531001431652132662138118001093080124
vo2289118001094494
vyššom2409118001094491128164215292
veku2728118001094489133184
podľa29391180010952104157179223
aktualizovaných3189118001094487120171216238260300350394439490533574625
Beersových2138132001094995141171207257300345385435
kritérií258913200109427395125169199221242
z28471320010938
roku2901132001093079122172
2023,3089132001094692136182200
ktoré3305132001094275123153198
sú3519132001093685
určené36201320010950791191642138146001095096
pre2253146001095181127
dospelých23991460010951101136188234256299339389
vo2807146001094392
veku2919146001094388130181
653119146001094691
rokov3230146001092979122170213
a34631460010943
starších3525146001093667111141177198239289
(17).2138160001092670112139157
V23221600010952
sledovanom2401160001093659107161213257303355407486
súbore2914160001093688141194225273
užívalo3214160001095191114160206228280
až3521160001094586
703634160001094894
%37401600010974
pacientov2138174001095195136157203253283332375
minimálne2532174001097596146167243286308358403
jeden2955174001092167119165215
PIM.3189174001094869142162
V33701740010951
prvom3440174001095181128176252
rade37111740010930742138188001095197
sme22601880010936111157
vyhodnotili2443188001094389140190243293343373394416437
PIM,2905188001094869142163
ktorým3093188001094275124154200277
sa3395188001093681
je3501188001092268
podľa35941880010952103155177220
Beersových2138202001094996142173210260304350390441
kritérií260520200109427496126171202224245
20232876202001094692137184
potrebné30862020010951103133163209261312358
,,vyhnúť“347020200109193879126177228278309344
u21382160010951
starších2216216001093668114145183205247299
dospelých25422160010952103141194242265309351402
okrem2971216001095195128174252
,,výnimočných325021600109193981129182204281333376428471512564
okolností“.2138230001094991138160209258293323343376389
Odporúčanie25422300010961112163212242291331374423443488
„vyhnúť3045230001093271116166215264294
sa“3354230001093579109
nie3479230001094969114
je3608230001092266
definované3690230001095094213824400109264997145187229278322
ako2474244001094283130
absolútna2619244001094292126175196244273321363
kontraindikácia,2996244001094289138166194237257306355375416459498518560579
pokiaľ3589244001095099140162204225
tak2138258001093074116
nie2275258001095071117
je2413258001092267
uvedené2501258001095094138190236286332
v28542580010943
príbalovom2918258001095181103156200222272314363439
letáku337825800109216797142184234
lieku363325800109214288131181
(17).2138272001092668107133150
Pri230727200109487798
vyhodnotení2424272001094389140190242292342372416467488
PIM2930272001094869142
sme30902720010936111157
zistili,326627200109385995126147168189208
že3492272001093984
dvom3595272001095094143219
pacientom2138286001095195136157203253283332407
bol25622860010951102124
predpísaný2702286001095181126178230251287331381423
prometazín,3141286001095181131206252283327366388438457
ktorý3614286001094375124154200
má21383000010975119
anticholínergické2276300001094494123144185235285307328378424454504526566608653
účinky2948300001095091112162204250
a32173000010944
jeho3280300001092268118168
klírens346830000109426586115161211246
sa3734300001093680
znižuje2138314001093989110149199220266
s24293140010936
vyšším2490314001094490125161182257
vekom.2773314001094388131179255274
Pri307331400109487798
jeho3197314001092267118168
použití33903140010951102152191213243264
ako3679314001094486135
hypnotika2138328001095092144195245275296338383
sa2546328001093681
vyvíja2652328001094389136158181225
tolerancia;2902328001093079101147177221271312333377395
riziko332232800109305190112154203
zmätenosti,3551328001093811415818723221383420010950100136167188206
sucho2370342001093585126176226
v26213420010943
ústach,2690342001094985116160201251270
zápchy2985342001093984135177227268
alebo3278342001094465111163213
toxicita.3517342001092978120141182203233278297
Kumulatívna21383560010950101178230253298329351397449495
expozícia2660356001094691144197237259301323368
anticholínergickým3055356001094597128150192244296319341393441472524547589633680759
liečivom213837000109214288129150194243319
je2477370001092267
spojená2565370001093687137159205255299
so2884370001093686
zvýšeným2990370001093985131167212263304380
rizikom339137000109295190111153202278
pádov,368937000109529621383840010952104149164
delíria2330384001095299122145176198244
a26013840010944
demencie,26723840010953100178226278321343391410
a31093840010945
to3181384001093081
aj3289384001094568
u33843840010951
mladších34623840010977100145199235258300352
dospelých.2138398001095099135185231252294334383402
Preto2555398001094876120150199
je2769398001092267
potrebné28513980010951101130159204254304349
pri3216398001095180101
pravidelných3333398001095080123165186237281303352393432481
kontrolách2138412001094291141170200249271314355405
liečby255941200109214287128179221
zvážiť2796412001093984128167189219
celkovú3031412001094085107149197240290
anticholínergickú33374120010943931221431842342833053263764224512138426001095072112154205
záťaž2361426001093884114158197
a25764260010944
zachovať2638426001093984124174224267311341
opatrnosť29984260010949101145175204255305341372
u33894260010949
„mladých34564260010933108130174225268308358
aj2138440001094365
starých“2222440001093667111141186226276307
dospelých25484400010951101136188234256299339389
(17).2956440001092668107133150
V22784540010951
terapii2354454001093075105149201223244
fibrilácie2622454001092751102133154175219260281326
predsiení2973454001095282128180216236282333354
užíval3352454001095089110155199220
jeden3597454001092268120166217
pacient2138468001095195134155199249277
rivaroxaban,243846800109305194137165214254297348391440458
ktorý2919468001094374122151196
sa3138468001093679
neodporúča3241468001095094144195246295324374414457
na3721468001095093
dlhodobú2138482001095171120169220269320369
terapiu2521482001093074103146196217266
u28014820010950
starších2865482001093665109137173193233282
pacientov3161482001095195134154199248277325367
z35424820010939
dôvodu359548200109511001421902138496001095199
rizika225649600109305088109150194
závažného2469496001093983124167206255300350399
krvácania2887496001094272117160200244293313355
a32614960010944
gastrointestinálneho33234960010951941281581872352563053343784134434632138510001095092112160204253302
krvácania2453510001094272117159198241289309351
v28185100010943
porovnaní28745100010951100129177218267309358378
s32655100010936
inými3314510001092170110184204
priamymi3532510001095079991412152552138524001097798
perorálnymi2261524001095299129179210254275326368445467
antikoagulanciami2752524001094595125146189238283334385406450501542563607683705
(DOACs).3482524001092686150204255292315332
Digoxín2138538001096284136187229251303
bol24675380010952104127
predpísaný2620538001095283129182235257293338390432
štyrom3078538001093768114145196274
pacientom,3378538001095298139161207259289339417436
či2138552001094060
už2222552001095088
z23345520010938
dôvodu23965520010951100142190241290
fibrilácie2709552001092750100129150171213253273318
predsiení,3051552001095180125176210231275325345363
alebo3438552001094364109159209
srdcového36715520010936641142138566001094189132176227276
zlyhávania.2439566001093960103153197239282332353396415
Podľa2878566001094997148170213
Beersových3115566001094995141170207257299345385434
kritérií357456600109427394124168198219240
je2138580001092269
potrebné22325800010952104134164210263314360
vyhnúť2617580001094591143194244276
sa2918580001093681
predpisovaniu3024580001095383129182234256292343386431482503553
tohto3602580001093181132162212
liečiva213859400109224390133154199244
na2410594001095296
kontrolu2534594001094494146176206257280331
srdcovej2892594001093767120162212255301324
frekvencie3244594001092758104148196242293335357404
ako3675594001094589139
liečbe213860800109214186127177222
prvej2378608001095180126170191
voľby2586608001094492113167209
pri2812608001095281101
fibrilácii2931608001092750100129150170213253273293
predsiení3242608001095180125176210230275324345
alebo3604608001094464109160210
ako2138622001094385133
liečbe228562200109224286127177223
prvej2523622001095180125169190
voľby2728622001094391113167208
pri2951622001095180101
srdcovom3067622001093564114154201243291366
zlyhávaní.3448622001093859101151194235278328348366
Ak2138636001095597
sa2254636001093679
už2353636001094988
používa24606360010951101150188209252295
na2774636001095093
liečbu288763600109214186126176226
fibrilácie3132636001092750100129150170213253273318
predsiení3469636001095181125176210230275325345
alebo2138650001094364109160209
srdcového2362650001093665115154202244288338387
zlyhania,2764650001093859101151194243263305324
je3103650001092266
potrebné31846500010952101130159203254304349
vyhnúť3548650001094388138187236266
sa2138664001093679
dávkam2236664001095194135177221295
>0,125mg/deň.25506640010954109127167206252336386417464508558576
Traja3145664001094468111132175
pacienti3339664001095194134154199249277297
mali36556640010975118139159
na2138678001095093
delírium2250678001095195116137165186235309
pri2578678001095181101
demencii2698678001095196171216265305325346
predpísané3063678001095180124175226247281325374419
atypické3501678001094372116168188228269313
antipsychotikum2138692001094494123144195231274314364414443464506556632
kvetiapín,2794692001094389134164185228279301351369
ktorý3188692001094275124153199
patrí3411692001095296126155176
medzi361269200109761211732138706001093961
PIM2223706001094970143
z23917060010939
dôvodu24557060010952102145194247297
zvýšeného2777706001093985131167214264311362412
rizika321470600109305190111154199
mozgovej34387060010976127165216266309354376
príhody2138720001095180101152201252294
a24557200010943
vyššej2520720001094489124158203224
miery2766720001097596140169214
kognitívneho3002720001094290141190210239260303353397447496
poklesu35207200010952102144165210245294
a21387340010943
úmrtnosti21947340010949121149180228276309338358
u25657340010949
osôb2627734001094882130180
s28207340010935
demenciou.2868734001095094166210258297317364412430
Ak3311734001095494
sa3419734001093577
používa,3509734001095199147184203245287305
mali21387480010974115134154
by2304748001095190
sa2407748001093577
zvážiť2497748001093882123160180208
pravidelné2718748001095078120160180229272292340383
pokusy3114748001095098139187220261
o33887480010948
vysadenie3449748001094386120162211254302321365
liečiva,213876200109214186127147190233251
aby2406762001094494135
sa2559762001093579
posúdila26557620010951101136185235255276318
pretrvávajúca2991762001095180124154183228271313356377425465508
potreba35177620010951101130159203254297
a/alebo2138776001094375115135180231281
najnižšia2436776001095093113163183221257277320
účinná2773776001095090110159208251
dávka3041776001095193135177221
(17).3279776001092567105130146
Podľa407462001094896148170213
vyhodnotenia431362001094389140190242292342372417468489532
PIM487162001094869142
boli5038620010951102124145
u5209620010949
seniorov528462001093581132153203233283326
okrem393476001094992123169244
iných419876001092272113153203
PIM442176001094869142
často458376001094084120151200
predpisované480376001095181126178230251287337379423474519
benzodiazepíny534376001095197148187236393490001095071113152197247269318359
(BDZ)430890001092573132178204
(30452790001092670115
%)465290001097193
a4761900010943
inhibítory481990001092170119140190212241289319363
protónovej519890001095080128158206256305347390412
pumpy3934104001095099172222263
IPP4212104001092168113
(424340104001092567109
%).4459104001097092109
Práve4582104001094775118159202
BDZ,47981040010948107152171
IPP4984104001092168113
a51121040010942
nesteroidné5169104001094993128158201230278298348397441
antiflogistiká3934118001094391119140165188237287307341370391431475
(NSAIDs)4423118001092582125178199257292314
patria4752118001095093121150170212
k49791180010941
skupinám5035118001093576124174195244286359
liečiv,540911800109204085125145187201
ktoré3934132001094377127159205
sú4166132001093687
spojené4280132001093689142164211263311
s46171320010937
problémami4680132001095384135188211259336381459481
súvisiacimi5188132001093687132155192213258300322400422
s39341460010936
liekmi398914600109214288130207228
(28).4236146001092671117141158
Spomedzi40741600010946100153232281335377400
BDZ45091600010950114163
boli47071600010953107130153
najčastejšie4896160001095197121164210248281328352389412460
predpisované53921600010952841321873934174001095377114167213260313362
alprazolam,4335174001094568123155202244297321367446467
oxazepam,4842174001095194141183231286333412433
bromazepam53151740010952851372172633934188001094087141187266
a42291880010944
zo4302188001094092
skupiny4423188001093681133187210262305
Z-hypnotík4757188001095275129172227280332363386432
zolpidem.5218188001094091115168191245293371392
Benzodiazepíny3934202001095098151191243297319364405453506529582625
sa4586202001093683
bežne46962020010952101142194242
predpisujú4965202001095284131185238261298349372424
pacientom54162020010953991411633934216001094596125174250
s42042160010935
rôznymi4259216001093079117167209285306
psychiatrickými4585216001095187131171221242285315344366407449494571592
poruchami51972160010951102132182223273316392413
vrátane3934230001094474119149194244290
nespavosti4250230001095097133185229272321357389410
a46862300010944
úzkosti4755230001095090133182218249271
(30).5051230001092671118143160
Podľa5237230001094897149171215
dostupnej547723000109511023934244001093667117169219266288
štúdie4247244001093667117169190236
sa4509244001093580
prevalencia4615244001095181127170215236282333374395439
užívania5080244001094989110154199249270314
BDZ/54192440010949110157191
Z-hypnotík3934258001095072124165217268318348369413
v43732580010943
jednotlivých4442258001092267119169220250271292336382422472
krajinách4939258001094274118140161211255295345
výrazne5310258001094389120164203254300
líši,393427200109214280101119
od40772720010950102
44,14203272001094695113154
%43682720010972
v44642720010943
Izraeli453127200109216090134180202223
do47782720010950100
14,54902272001094688106154
%50682720010971
v51632720010943
Nemecku.52302720010959105181227268310361380
Najčastejšie39342860010958101122162205239269313334369389433
predpisovanými4382286001095180124175225246280329371414463503578599
liečivami499628600109214185126146189232305326
boli53372860010950100121142
zopiklón54942860010938863934300001095172113135184234
(17,84183300001092567106115162
%),4361300001097093109
lorazepam448630000109217099142181225276319393
(17,14895300001092566105115155
%)5060300001097193
a51693000010942
oxazepam5227300001094989132170215265309383
(16,33934314001092669112131180
%).4126314001097296114
Lorazepam,4266314001094393124168208255307352428448
oxazepam4740314001095092137177223275320397
a51633140010944
diazepam5233314001095173117157203256301377
sa3934328001093680
užívali4035328001095089110154198219240
vo4296328001094392
väčšine4409328001094387128165186236282
krajín4712328001094273117139160210
(41).4943328001092569110130147
Užívanie5111328001095896118161205255277322
BDZ54543280010949109156
je3934342001092370
asociované4031342001094582134177200252296342394442
s45003420010937
takmer4564342001093177121201249280
17-krát4871342001094889115161193239270
vyšším5168342001094593130167190268
rizikom5463342001093053941163934356001094291167
výskytu4126356001094389125168213246296
problémov4447356001095282131183205251326376419
súvisiacich4892356001093585129151186207250291312353403
s53203560010936
liekmi538135600109214288131208229
v39343700010943
porovnaní40033700010951102132182224275319369390
s44193700010936
neužívaním4480370001095096146185207250295345366441
(28).4947370001092570116141158
Seniori5130370001094590141162212242264
majú54193700010975119141191
zvýšenú3934384001093985131167213264314
citlivosť427438400109406192113134178228264295
na4595384001095094
BDZ47153840010948109156
a48973840010944
znížený4966384001093989111150196246288
metabolizmus52803840010975121152197248299393439800109214281157206242
dlhodobo4197398001095172122172224274326377
pôsobiacich45953980010951102138188240261305345366407457
látok,507339800109226595144187208
preto5302398001095282127157206
sa5530398001093580
užívanie3934412001095089110154198248269315
BDZ42714120010949109156
v44504120010943
seniorskom4516412001093581131153202232269311360436
veku4974412001094488131181
spája5178412001093587131153196
s53974120010935
väčším54554120010943871283934426001093657132
rizikom408942600109305190111154203278
tolerancie4390426001093079101147177221271312333378
a47914260010944
vzniku4858426001094384134155197248
závislosti.5129426001093883126147183204254290321342361
Vo5513426001095097
všeobecnosti3934440001094480126177230277319369420456487509
všetky4469440001094380126157200246
BDZ47414400010949110157
predlžujú4924440001095282128181202242292314365
reakčný5315440001092975119162202253295
čas,3934454001094084120139
zvyšujú4093454001093985131167216238288
riziko440145400109295190111153202
kognitívneho4623454001094291143193214244265309360406456506
poškodenia,51494540010951102138180229281326377398441461
delíria,39344680010952100123145176199244265
pádov,4226468001095298152204248264
zlomenín4517468001094062114193241293315368
a49124680010944
dopravných49834680010952104158190236280332376417469
nehôd547946800109529939344820010951102155
u41154820010951
starších4192482001093668113144181203245296
dospelých.45144820010952103140192239262306347398418
Môžu49584820010974125165216
u52004820010950
seniorov5277482001093683135156207238289333
vyvolať3934496001094389136185207250281
aj4240496001094365
paradoxné4331496001095195125169220270311362407
reakcie,4764496001092974118160200221267285
napr.5074496001095094145175190
agitáciu,5290496001094394115145190230252301320
iritabilitu,393451000109215173104149201223245267297348367
halucinácie,4327510001095195117167209230281325367388434453
psychózy4806510001095288132173224274313359
či5191510001094162
depresie5279510001095198150181227263285331
(17,3934524001092566105115
20).4064524001094590114130
V42095240010950
terapii4274524001092973102145196217237
úzkosti4526524001094987129177211241262
by4803524001095092
sa4910524001093578
mala50035240010974117138180
uprednostniť51995240010949991281722232723213563863934538001095071102
nefarmakologická4061538001095096123168197273317359408430480531552593635680
terapia4766538001093075105149200222265
alebo5057538001094365110162213
užívanie5295538001095089110154198248269315
nízkych3934552001095071110153198238288
dávok4243552001095195137186229
krátkodobo4493552001094273117147189238290340391442
pôsobiacich49565520010952102138188240261305346367407457
BDZ,54345520010949110156176
napr.3934566001095094145175190
lormetazepam,4143566001092272102177223254298338383435479554573
brotizolam,4736566001095181130160181220270292335410429
alebo5185566001094365110162213
by5417566001095193
sa5530566001093580
mali39345800010974117138158
využiť4107580001094388138176197227
antidepresíva4349580001094392121141191236287316360395416459502
s48665800010935
anxiolytickým4916580001094392134155204225267300320360401446521
profilom,5452580001095080128393459400109265072122197216
napr.4176594001095093144174190
SSRI4391594001094488136158
(20).4575594001092570116140157
V47585940010950
prípade4833594001095282103155199250296
Z-hypnotika5154594001095072124165217268318348369411456
zolpidemu3934608001093988110161183234280355405
je4359608001092268
potrebné44476080010951101131161206258308354
používať48216080010951102152191213257301331
čo5172608001094089
najnižšie5281608001095093115165186225262283329
dávky3934622001095194137180225
v41816220010944
čo4247622001094089
najkratšom4358622001095094115158189233262299349425
čase4805622001094084120166
(20).4993622001092570116141158
Pokles5173622001094896139162207243
kognitívnych54396220010942911423934636001095172103124169221263303354
funkcií4314636001092778129172213234256
u45966360010950
starších4672636001093667112142180201243293
pacientov4991636001095297138160206258288337381
môže53986360010976127166212
znížiť3934650001093989110149171201
sebestačnosť4154650001093681133180215246291331381431467498
pacienta,4671650001095195136157203253283327346
čo5036650001094089
v51446500010943
konečnom5206650001094291141187228278328404
dôsledku39346640010952104141163210264308359
znižuje4320664001094092114154205228275
dodržiavanie46226640010952103157188230252297340386438460507
indikovanej5155664001092274127149193243287333385432455
liečby.393467800109224491133186229245
Pacienti4206678001094993135157204256287309
s45416780010937
kognitívnym4604678001094394147198220251273319371414492
poškodením51236780010952104141185235288336387409487
majú39346920010976120142192
často4151692001094185121152202
ťažkosti4379692001093075114157206242274295
pri4700692001095182103
manipulácii48296920010976120170192243294316360401422444
s52986920010936
liekmi,536069200109214389132209231250
to3934706001093080
sa4040706001093682
prejavuje4148706001095282128151195238290312358
nižšou4532706001095173112150201252
mierou4810706001097698145175225276
dodržiavania51137060010951102155185226248292335380431453497
liečby393472000109214288129180223
a41787200010944
vysokou4244720001094389125175218266317
frekvenciou4582720001092757102145192236287327349398449
zabúdania5052720001093984135186237281331352395
užiť5469720001095089110141
lieky393473400109224492137185
(42,4149734001092772118138
43).4318734001094794118137
Farmaceuti4485734001094588119198244287333386418440
ako4955734001094590141
zdravotnícki5126734001094093124171215266298350373416460484
pracovníci3934748001095282127169218262313335376398
prvého4358748001095182129174226277
kontaktu4661748001094292143173218261294345
majú50327480010976120143193
prostredníctvom52517480010952821331692002312763293934762001095070110142187235310
širokej425976200109365685134176220241
dostupnosti45167620010950100135165214265315364399429450
verejných4981762001094387117161183232273312361
lekární5358762001092166108152181231252
významný3934776001094387127176218292341381
potenciál4330776001095099128172221261281323344
v46897760010942
podpore47467760010950100150200250279323
preventívnych5084776001095079123165208257286306349398439477526