974
KLINICKÁ341804001074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE709804001074291138211265312372415474533554598
A13288040010753
FARMACIE1403804001074191138210265316336380
/18298040010732
Klin190680400107446583131
Farmakol2057804001074278105179220258305325
Farm.2402804001074178104179195
2026;40(2):77-862617804001074487128170185229275299342364379421464487533577
/32398040010732
www.klinickafarmakologie.cz4568804001076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
781848020012657114
PŮVODNÍ341200012660132201274348422456
PRÁCE818200012661124196256314
Potenciálne34136001063374104136178212230270301342374
nevhodné73136001063971110151192232274305
liečivá10523600106294779113131169206
u1273360010639
pacientov132836001063369103120152193226264302
s1646360010630
chronickou169236001063273109150191209243279318359
ischemickou20673600106154782123155210227262298337378
chorobou246136001063273114150190227268309
srdca278636001063065105141182
of34361001215583
IHD44461001212488154
were616610012174122154203
beta-blockers837610012157107139187218275298353397443491522562
(28141761001212877126
%).1553610012180104122
The1693610012149105154
prescription186561001215789138176220252274330362384438493
of237661001215583
at247761001214880
least257561001212373120158191
one2784610012155109159
PIM296161001215375154
was3133610012174121159
recorded331061001213382126179211266315372
in370061001212377
703795610012152100
%3905610012179
of400261001215583
patients.4103610012157105136158208262294333353
According4474610012162104147200232287309363418
to491061001213386
the501561001213387136
20235169610012152101148198
Beers5385610012155104154186225
criteria,3437500121457699131180212234281301
which671750012173128150194248
recommend94675001213281126179262344394449505
avoiding147775001214894147169225247302357
PIMs,186075001215475155193214
promethazine210075001215789143225275308362409452474529578
(3270475001212977
%),2792750012180104122
digoxin294075001215779134188233256310
(6327675001212977
%),3364750012179103121
quetiapine3511750012157111160193215262318340395444
(4398275001212875
%),4068750012179104122
benzodiazepines4216750012157107162204258314337384426475531554609658697
(30493975001212977127
%),5076750012180104122
zolpidem522475001214397120176198254304386
(934389001212876
%),429890012180104122
and570890012148102158
proton74889001215788142174227282
pump1049890012157111194249
inhibitors131889001212378132154210232264317349389
(42172689001212876122
%)1859890012179103
were1982890012174122154203
identified220489001212479128183214236265290339395
in261989001212377
more2716890012183138170218
than295489001213387134188
one3162890012155109159
patient.3340890012157105137159208262294314
In367389001212479
203771890012152101
%3882890012179
of398189001215583
patients,4083890012157105136158208262294333353
PIMs445689001215374154192
related466889001213281104151183231287
to497589001213386
drug-disease508089001215788143198229287309347396443481531
interactions343103001212377108155187234277311333386440478
were8361030012173121153201
identified1052103001212478127181212234262287335391
because14581030012157106151198251288337
benzodiazepines18111030012156106160201254310332378420468524546600649687
or2513103001215586
certain2615103001214492123158205227280
antipsychotics29111030012148101132154209247293336389443474496539578
had35041030012156102157
been36771030012156106155209
prescribed3902103001215688136174218249271326375431
despite43491030012156104142197220251299
a46631030012148
diagnosis4727103001215678124178232286323345382
of5125103001215482
dementia52221030012156105187236290321343389
or343117001215587
dementia-related4461170012156105188237292323345392423456504527574606654710
delirium.11721170012157106129151182205258340360
The15481170012150105155
medications17191170012183133189211255302334356410464502
that2237117001213387134166
need24191170012155104154211
to2646117001213386
be27481170012156107
used2871117001215593142198
with3085117001217496128182
caution3283117001214593146178200254309
in3608117001212378
older3702117001215477133182214
adults39321170012148104157180212251
were41991170012174122154203
evaluated4418117001215096144166220267298346403
as4837117001214886
dabigatran49391170012156103159181236283315346394448
(35403117001212876
%),54891170012179104121
antidepressants3431310012148102134156211261317349397436474522576608647
(221009131001212977127
%),11471310012179103121
antipsychotics12871310012148102134156211250297340394448480502545585
(211891131001212977123
%),20241310012179104121
diuretics2165131001215678132163212244266310350
(282534131001212877126
%),26711310012179103121
tramadol2811131001213365112194242297351374
(143204131001212974119
%),33331310012179104121
and34741310012148102158
sodium-glucose3651131001213994150172226308339397419473517570608657
cotransporter4328131001214497129160208262300355410442477525557
inhibitors4904131001212478132154210233265318350389
(85312131001212977
%).53991310012180104122
Key3431480012461113164
words:5281480012476133171231275301
elderly,850148001215074131181214238285301
ischemic1172148001212462108163213297320365
heart15581480012155106154186222
disease,1801148001215780119169217256307327
polymorbidity,21491480012157113137184268323356413437494517550600616
polypharmacy,27861480012157113137184242298346378462510555605621
polypragmasia,34281480012157113137184242275323379463511550573621642
potentially40911480012157113145195250283306354377400448
inappropriate4560148001212378126183240273328385418441489522571
drugs.5152148001215789144201239261
Úvod3431850014780142208279
Populácia483202001094895146195215257296316358
na863202001095193
celom978202001094184105153228
svete1228202001093679123152195
starne.1445202001093666109137186231248
Ľudia1715202001094391141160203
sa1940202001093679
dožívajú343216001095097132151192233252299
vyššieho653216001094386119151170213260307
veku971216001094385125172
a11542160010943
očakáva1208216001094987128168210249290
sa,151021600109357693
že1614216001093881
už1706216001094985
v18022160010943
roku1856216001092976116163
2030343230001094690133178
bude534230001095199149193
každý740230001094285122171213
šiesty96623000109355598132161205
človek1184230001094059108149191232
na1429230001095092
svete1534230001093678121150193
vo1740230001094390
veku1843230001094386127176
60343244001094691
rokov446244001093077118164205
a6632440010943
viac.719244001094362104142160
Už891244001095894
v9982440010943
tomto1053244001093076150177224
čase1289244001094082116159
sa1461244001093577
podiel1551244001095199149168211231
populácie1795244001095199149197343258001092163102121165
vo528258001094390
veku639258001094386127175
60834258001094792
a9462580010944
viac1010258001094363105144
rokov1174258001092977118165206
zvýši1400258001093983127161180
z16012580010938
116592580010946
miliardy1726258001097594114133175202252293
v3432720010943
roku399272001092976117165
2020577272001094689131175
na764272001095091
1,4868272001094658103
miliardy984272001097494113132173201250291
a12872720010944
do1343272001095198
roku1454272001092976117165
20501632272001094689133177
sa1821272001093678
ich1911272001092160108
počet3432860010951100140182211
zdvojnásobí568286001093887130177197245287321369419439
(2,1102028600109266986125
miliardy).1159286001097595114133175203252293316331
Očakáva15042860010962101143184227267309
sa,182728600109367996
že1937286001093882
počet3433000010952102142185215
osôb580300001095085134185
vo788300001094391
veku902300001094487129179
801103300001094793
rokov1219300001093078120168210
a14513000010944
viac1518300001094364106146
sa1687300001093679
medzi17893000010976121172210230
rokmi343314001092977118193213
2020578314001094690132176
a7763140010943
2050841314001094690134178
strojnásobí104131400109366593140160209251285333383403
a14663140010943
dosiahne1531314001095199133152194242291335
4261887314001094788132
miliónov.343328001097797117138187237287329343
Medzi7093280010974119171210230
rokmi962328001093079122199219
20151204328001094792135175
a14023280010944
20501469328001094792138183
sa1675328001093680
podiel17783280010953103155175220241
svetovej343342001093678121150197238281301
populácie6593420010951100150198218260299318362
nad1036342001095091141
601192342001094692
rokov1299342001092977118165206
takmer1520342001093072113188232260
zdvojnásobí1795342001093888130177197343356001095092126175225246
z6113560010938
12%672356001094685164
na858356001095193
22%973356001094691171
(1).116635600109256684100
Výnimkou1288356001095092142162236277324373
nie1683356001095069114
je1819356001092266
ani1907356001094492112
Slovensko.343370001094464112153196245278318365382
V7443700010950
roku813370001093077118167
2012999370001094690131169
bol11883700010951100120
počet13273700010951100140182211
evidovaných1557370001094587107156205246288336376414462
65-ročných343384001094791120149198239288328367417
a7823840010944
starších849384001093666110138174194233283
žijúcich115438400109396080129169189229278
osôb1454384001095185135186
na1662384001095194
úrovni1779384001095079127169220239
700442,343398001094892140196245289307
čo673398001094190
predstavovalo786398001095383128180215246290332381424468489539
12,95%1348398001094888105150195278
z16493980010940
celkovej1712398001094286107149198241286307
populácie3434120010951100150199219261300319363
(2).72741200109266991107
Kým855412001094987161
ku1038412001094391
koncu1151412001094289138177225
roka1398412001092977118161
20221581412001094690133177
žilo178041200109395878126
vo1928412001094391
vekovej343426001094386127174215258278
skupine642426001093676124174194242286
65-ročných949426001094690117146194233281321359407
a13774260010944
starších1442426001093564107135169189227276
9690681739426001094691135189234280
ľudí,343440001092270119139155
čo518440001094087
tvorilo624440001093074121150169189237
17,85%88044000109478493139183262
z11614400010939
celkovej1219440001094083103144190232274294
populácie15334400010951100150198218260299318362
(3).191444000109266890105
Z3434540010950
uvedených412454001095092135185229277317355403
údajov835454001094999141161209250
vyplýva1105454001094387137158199244286
evidentný1411454001094586106156199248276324364
nárast1794454001095092120162196225
starnutia343468001093665107135184232260279321
populácie6794680010952100150199219260299318362
aj1057468001094363
na1135468001095092
Slovensku.1243468001094464112153196244278318367384
Predĺženie483482001094875118169188225268317336380
života881482001093858100147175217
zároveň1116482001093882110157198241290
vedie1423482001094386136156199
k16404820010942
súčasnému17004820010935831221641982462903434960010975122
výskytu477496001094387121161204235282
viacerých772496001094362104142184212255293341
komorbidít1125496001094288162209237287306355374402
až1540496001094380
k16324960010942
polymorbidite,1686496001095199119160234282310343510001095170119138166208224
ktorá579510001094272119147188
môže7795100010975122158201
ďalej992510001095192111154174
prehĺbiť1178510001095179121169188237257285
zhoršenie1475510001093886134161196239287306349
zdravotného1836510001093887114156343524001094390117165209257304
stavu659524001093664106146195
pacientov866524001095193131150193241268315356
aj1234524001094362
v13095240010943
oblasti1364524001094998118159193221240
duševného1616524001095198131174215264307356403
zdravia343538001093885112153192211251
(4,60553800109256681
5,697538001094661
6)768538001094667
so846538001093581
závažným938538001093880119160196243281353
sociálnym1302538001093582120138178197243282354
dopadom1667538001095096145186234280352
(7).34355200109267094109
Polymorbidita472552001094895115156230279307357377426446474516
je1009552001092266
hlavnou1095552001095070112152201249298
príčinou141355200109518099138157205254302
polyfarmácie,173555200109521011211621902332603435660010976120160179224242
ktorá607566001094375124153196
je826566001092267
jedným916566001092267119168209285
z12245660010939
hlavných1286566001095171114156206247286335
rizikových164456600109305189109151199241287326375
faktorov343580001092668108138185213260300
nevhodného655580001095093134182230279327370418466
predpisovania1133580001095178121171220239272320360402449468509
liekov,165458000109214083124170211223
ako1889580001094383130
i3435940010921
nežiaducich375594001094992128147187235281319338375422
účinkov808594001094987105152191237276
a10965940010942
udalostí1150594001094896137156202235263282
pri144359400109507796
užívaní1551594001094884103144185231250
liekov181259400109213982122167207
(8).34360800109266991106
Farmakoterapia469608001094483111185226267314342385413455505525566
pacientov1055608001095294133152196245272320361
vo1436608001094390
vyššom1546608001094388122155203277
veku1843608001094486127176
sa343622001093781
spája448622001093788132153197
s6696220010936
polypragmáziou7296220010953104125168221250295346422466505526576626
a13796220010945
polyfarmáciou,14476220010953104125168198242271348392433453503553572
čo343636001094087
vyžaduje452636001094388127170220267287331
cielený805636001094060104124168216256
prístup108363600109517999133162210259
aj1364636001094464
pri1449636001095280100
poskytovaní15716360010951100134174218249297338380428448
lekárenskej343650001092165106148176219267300340383403
starostlivosti758650001093664107134181215244263282324371404433452
(9).122365000109256789105
Polyfarmácia1340650001094894114155182225252326367406425466
je1819650001092265
definovaná189665000109519534366400109264998146188231279322
ako687664001094385132
užívanie841664001095088108150193242261305
piatich1169664001095171114142161201249
alebo1440664001094464108159208
viacerých1670664001094464107146189218262300349
liekov34367800109214084125172213
súčasne575678001093583122164198246290
u8836780010950
jedného951678001092266116165209257305
pacienta,1275678001095194132152195244272314332
ktorých1625678001094273120149193231279
indikácia1922678001092170343692001095170111153192212253
je612692001092165
odôvodniteľná6926920010950100148189236286335354382425446494536
a12436920010944
vyplýva1302692001094387138158199244287
z16046920010938
prítomnej165869200109517999127174248297341361
polymorbidity3437060010951100120162236284312362382432451479523
(10,882706001092566106123
11).1021706001094682100115
Polyfarmácia1152706001094894114156183226254328370409428469
poukazuje16377060010952101149190232270318338382
na343720001095092
súčasnú455720001093583122164198246294
preskripciu768720001095280123157198227247296336355403
viacerých1191720001094363105144186214258296344
liečiv155572000109224185124143185
bez1760720001095196133
toho,19137200010930773437340010951100117
aby482734001094495136
tento641734001093074124152200
termín864734001093074103178198248
vyjadroval,1134734001094489110153204232281323366386404
či1560734001094161
boli16437340010952102123143
alebo1809734001094464109160210
neboli343748001095195146196216236
tieto60274800109305094123171
liečivá79674800109214185126145188231
predpísané1050748001095180124175226246280323373417
racionálne.1490748001093072112132181230273293342386404
Na19167480010960103
druhej343762001095179128177221241
strane,60776200109356593135184228245
termín874762001093074102176196245
polypragmázia11417620010952101121163214242285334409451489509551
vyjadruje,171476200109438810815120022927734377600109226683
že448776001093983
liečivá55377600109224185125145187230
neboli805776001095195146195216235
predpísané1062776001095281124175225245279322371415
racionálne.1500776001092972111131179229271291340384401
Pri192377600109487696
polypragmázii21381880010952102123166218247290341416459498518538
ide2699188001092273118
o28391880010951
užívanie2913188001095089109152196245265310
viacerých3246188001094465108148192221266305355
liečiv362318800109224287128148191
u21382020010949
jedného2200202001092165114162206254302
pacienta2514202001095193132151194243270312
v28382020010943
rizikovej289420200109294885105145191232274294
kombinácii3200202001094289162212231279320359378397
alebo3609202001094363106156204
užívanie2138216001094986106147189237256300
liečiv245021600109214084123142183
nadbytočne2646216001095091140189229260307346394438
(10).3096216001092666106129144
Farmakoterapia3252216001094482110183225265312339382410452501521562
pacientov2138230001095295135155200249278326368
seniorského2528230001093781131151200229265306349399448
veku2999230001094488130179
je3201230001092267
komplikovaná3290230001094391166217238257299347389432481524
viacerými2138244001094363105143186214258332351
faktormi2502244001092668109140187215288308
a28222440010944
má28782440010975117
svoje3007244001093678125145189
zvláštnosti,3208244001093983103145178207255303337366385402
ktoré3623244001094272119147191
vyplývajú2138258001094490142163206252296317366
z25272580010939
morfologických25892580010977127156185234255305356377417459504543593
a32052580010944
fyziologických3272258001092773113134183205254305326366408453492542
zmien21382720010939113132176225
typických2385272001093074125145184224268307355
pre2762272001095280124
seniorský2908272001093580129148196225260301345
vek3275272001094386127
(12).3424272001092667105128143
Medzi35892720010973117168205225
bežné2138286001095399138189234
ochorenia2396286001095192142192222267317338381
v28002860010945
staršom2868286001093767112141177227304
veku3195286001094589132182
patrí3401286001095297126155176
strata360028600109376796140170214
sluchu,2138300001093655103142190238255
katarakta2407300001094285112155183225266296339
a27593000010944
refrakčné281630000109297398127169210247295339
chyby,3169300001094088128178219232
bolesti34143000010951100120164198227247
chrbta36743000010940881162138314001095179122
a22723140010943
krku2328314001094271112160
a25003140010943
osteoartróza,2556314001094983112155203245273304331379415458475
chronická3044314001094088115163211231269309352
obštrukčná34083140010950100133162190238278316364406
choroba2138328001094088137165212262305
pľúc,2460328001095172120159176
diabetes2653328001095170111161206234277311
mellitus,29813280010975119139159178206254288306
depresia3303328001095195145173216250270311
a36313280010943
demencia.369132800109509421383420010977122172213233276294
S24553420010946
pribúdajúcim2524342001095282102153203255298318368408428504
vekom3051342001094488131179255
je3329342001092268
pravdepodobnejšie,34203420010952811251672172623143642138356001095199149198242262295314358375
že2531356001093882
ľudia2631356001092270119139180
budú28293560010952100150198
mať30453560010975117145
viacero3208356001094464105144187215263
ochorení3489356001094989137185213257305325
súčasne.2138370001093684124167201250295312
Starší2472370001094573116144180199
vek2694370001094487129
sa2845370001093680
tiež294737000109305094133
vyznačuje3102370001094488128178220260308328373
vznikom3497370001094484133153194242317
niekoľkých2138384001095070115156204225270314353402
komplexných2562384001094390165216236281323372412451500
zdravotných3084384001093989118160202249278327367406455
stavov,3561384001093666109150198239253
bežne2138398001095196133182226
nazývaných2377398001095091129173218260308348386434
geriatrické2824398001095094122142184211239259298338381
syndrómy.3218398001093677127176204252326365379
Často3610398001095294128157204
sú2138412001093685
dôsledkom22464120010951100135155200252293341417
viacerých2685412001094465108147191220265304353
základných3061412001093983125147189240289330369418
faktorov3502412001092770112144192221270312
a21384260010945
zahŕňajú2208426001093985135164215259280330
krehkosť,2563426001094474120171213262298329348
močovú29364260010977127169218261311
inkontinenciu,3273426001092172114163214243264314360411452473522541
pády,2138440001095194143185198
delírium2351440001095195115134162182230303
a26704400010943
dekubity2728440001095195136184234254282326
(1).30694400010926668499
Predpisovanie2278454001094979126180233256292344389434486508556
farmakoterapie2860454001092774104183228272322354400431477530553600
v34874540010944
súlade3558454001093788110155209256
s21384680010936
princípmi2196468001095181103153194215266342363
medicíny25814680010975121173194235256306347
založenej2951468001093883105155193238289335356
na3330468001095093
dôkazoch34454680010951101144188228277319369
(EBM2138482001092672123198
–23644820010946
evidence2438482001094285107156199250289331
based2792482001094998133175225
medicine)3041482001097511816718922925130134433844820010926
môže34384820010977130170217
byť3682482001095397133
u21384960010950
týchto2204496001092975114164194242
rizikových246349600109295189111153202244290330380
pacientov2859496001095195136157202253282331374
problematické.3249496001095181130182204250325369398419460502546565
Väčšina2138510001095092132167188237280
klinických243351000109426484133154193235279318367
štúdií2815510001093666114165185206
totiž3036510001092977107127165
nezahŕňa3216510001095094133177226255304347
dostatočný35785100010950991341642082138524001093079120170211
počet23665240010951102143188218
pacientov2601524001095195136157203253283332374
vo2992524001094392
vyššom3101524001094389125160210286
veku3403524001094488131181
alebo3601524001094365111162213
polymorbídnych21385380010952103126169247298328381403455506548588639
pacientov,2803538001095297138159206257287337380395
resp.3224538001093076113165183
pacientov3433538001095297138160206257287337381
s21385520010936
potenciálnymi22005520010951103133178229271292336358408450527549
dysfunkciami2775552001095195131159210261304344365409485507
eliminačných330855200109456889165187237281322373415455506
orgánov2138566001095183135181233285330
(12).2497566001092671113138156
Z26825660010951
tohto2762566001093182135166217
dôvodu30085660010952105149200255306
sa3343566001093784
vyžaduje3455566001094593136183237288311359
individuálny2138580001092274127149195218271322368390442485
a26505800010944
komplexný2721580001094494173226249297341394437
prístup3185580001095284106143175227280
pri3492580001095384107
optimalizácii3626580001095010413615821385940010976120142164204250291313334
farmakoterapie2498594001092772102179224267316347393423468520542589
starších3113594001093667112143180202243294
pacientov3433594001095297138160206257287337381
s21386080010935
dôsledným21896080010950100135156201253302343418
zvážením2623608001093884127166211261282356
pomeru29956080010951101176221251301
benefit/riziko3311608001095197147192219242272305332353392413455503
v21386220010943
prevencii2200622001095282127170215265306327348
iatrogénneho256762200109216594124173225271321371417467517
poškodenia31036220010952102138180229281327377398442
(12).3564622001092567107131148
Postupne2278636001094894128157205255304348
dochádza2639636001095199139187229278316359
k30126360010942
vypracovaniu3067636001094488138167209248295336378426445493
zoznamov357463600109388612217121321386500010976124166
potenciálne23266500010952101129173222261281323343391436
nevhodných2784650001095095137186235285334374412461
liečiv326765000109224185125145187
(PIM),347665000109267292163186202
liečebných3700650001092141852138664001094082131179217255302
postupov,2452664001095098132160207256304344357
ako2820664001094383129
aj2961664001094362
interakcií303566400109216895137165206246283302320
liek-choroba336766400109214083123147187234281309356405447
pre2138678001095179123
starších2273678001093665107135170189228276
pacientov2561678001095194133152196244272319360
aj2933678001094464
v30096780010943
našich3065678001095092125144183231
podmienkach33096780010951100150223243286335375418457505
(13)2138692001092669109132
a22936920010945
sú2362692001093786
tiež247269200109315197136
známe2632692001094090134210256
postupy29126920010953104139170220271314
na3249692001095295
hodnotenie33686920010952102154205255284329380400446
užívania2138706001095190111154198248269312
rizikových247370600109315290111153202245291330380
liekov287770600109224288130179222
z31227060010940
hľadiska3185706001095173116167188223265309
výskytu3518706001094490126168213246296
kognitívnych2138720001094392144194214244264308359400440490
porúch26517200010953104133184225275
(14).2949720001092668110133149
Medzi31217200010975121173212233
prvé3377720001095382129173
takéto3573720001093175117162192241
zoznamy2138734001094089127178221298339
patria2501734001095297126155176220
aj2744734001094566
Beersove2833734001095097143172209259302347
kritériá320373400109447495125170199220264
vytvorené34907340010945911241702192482942138748001095196
v22577480010944
USA.23247480010960103157177
Beersove2524748001095095141170206256298342
kritériá288974800109437394123167196217260
predstavujú3172748001095281126177212242286327378398447
prvé3642748001095382128172
komplexné2138762001094289163213233277318367411
zoznamy2571762001093987123172213287327
PIM2920762001094866138
používaných30797620010952101149186206248291339379417465
seniorskou35667620010935791281481962242138776001093676123171
populáciou.23237760010952100150199219260299319367415432
Boli2769776001094998118137
vypracované2920776001094388138166209247294335378426470
v34047760010943
roku3461776001093077118167
19913642776001094685131172
Beersom3934188001094993137166200249323
a42761880010943
kolektívom4339188001094289109153194225244286333407
pre4765188001095280123
pacientov4908188001095193132151195244271319360
v52871880010943
ošetrovateľskej53501880010949831271561832313934202001094385112154175207247289309
starostlivosti4255202001093563105133180213242261280321368401429448
v47152020010943
sociálnych4770202001093683122141182201249288325373
zariadeniach5155202001093881108128169217261309328369407454
(15).3934216001092666105127143
V40912160010951
roku4156216001093078119167
19974338216001094685131173
boli45262160010951100120140
tieto468021600109304993122169
kritériá486421600109427191119162190210252
rozšírené5130216001093078114149169197240289333
tak,5477216001093073113133
aby3934230001094496138
sa4095230001093680
vzťahovali4198230001094585117161211261303347367387
na4608230001095295
všetkých4726230001094479125155196242281331
seniorov,5080230001093682132152202231281323337
teda5440230001093075126170
aj3934244001094465
na4021244001095193
pacientov4137244001095295135155200249278326368
nachádzajúcich4527244001095194134183225276314358379428468488527576
sa5126244001093680
v52282440010944
ústavnej5295244001095085114158199249294315
a39342580010944
ambulantnej40012580010944119170219240282332360410455476
starostlivosti4499258001093766110138187222252272292335383418448468
(16).4989258001092668109132148
V51592580010951
roku5233258001093079121170
20035426258001094792139184
boli39342720010951100120140
kritériá409127200109427191119162190210252
aktualizované4360272001094484115163205224244281328369412460504
a48812720010944
v49422720010943
roku5002272001093078119167
20105186272001094690131172
ich5375272001092160108
začala55002720010939823934286001094083102144
spravovať4091286001093585113155196243284326355
Americká44592860010955128172200220259299342
geriatrická4814286001095094122142184212239259298338381
spoločnosť5208286001093685134154202242290338372402
(AGS3934300001092678133175
–41233000010945
American41823000010951122162189207244288335
Geriatrics4528300001095696123142187213240259295328
Society).48673000010942871241431822092495115300001092641
V51703000010950
súčasnosti5233300001093684123165199247295329358377
je3934314001092266
k40223140010943
dispozícii4087314001095171104154204240260299319338
siedma4447314001093656100151225267
aktualizácia4736314001094485116164206226246283327366386428
Beersových5186314001094993138167202251292337375424
kritérií393432800109427191120162191210230
Americkej41853280010956129173201221260300343363
geriatrickej4570328001095094122142183211239259298338381401
spoločnosti4992328001093685134155203242290339372402421
(AGS5434328001092679133176
Beers3934342001094993137166200
Criteria®)4154342001095380100128171199219260295317
z44913420010939
roku4550342001092977118166
2023,4736342001094690133177193
ktorá4949342001094373121149191
zahŕňa5160342001093882130158206248
nové5428342001095098139182
odporúčania39343560010950101152202231281321364413433476
pre4432356001095281126
používanie45803560010952102152190210253297346366411
liekov501335600109224286128176218
u52543560010950
starších5327356001093666110138174194233283
pacientov3934370001095397137157203253282331374
(17).4331370001092668108133149
Tieto4503370001094668113143192
aktualizované4719370001094486118168212232252291341383427477523
Beersove5265370001095096142171208258300345
kritériá,393438400109427191120162191210252269
aj4224384001094464
keď4308384001094385136
sú4465384001093683
určené4569384001094977116158207251
primárne484138400109517999172214242291335
pre5197384001095179122
americký534038400109441171611892092483934398001094286
liekový403839800109214184125172213257
trh,4314398001092957106123
je4455398001092266
možné45393980010975123160208252
aplikovať4809398001094493113133173220261303332
celosvetovo.5159398001094083103151185228271299346387435451
Beersove3934412001094891134162195242282324
kritériá427041200109416988116158185204244
zahŕňajú4526412001093880127154201242261308
liečivá484541200109214082121139180221
a50784120010942
skupiny5132412001093574121170189236274
liečiv,541841200109213982120139180192
ktoré3934426001094273120148192
AGS41434260010955110152
a43134260010943
ďalší4373426001095293113146166
experti4556426001094586136181209240259
považujú48334260010951100141183220268288336
za5187426001093882
PIM5286426001094867138
v54414260010943
seniorskej55024260010935793934440001095069117145180221263283
populácii42324400010951100150199218260299318338
a45854400010943
sú4643440001093583
zoradené4741440001093886114156206250298342
do5098440001095199
552124400010946
kategórií:5273440001094285113156205253282301321337
a)3934454001094365
liečivá401145400109214084123142184226
považované42494540010951100141183220267308350398441
za4703454001093881
potenciálne4797454001095199127170218257276317337385428
nevhodné5238454001094993134183231280328372
u39344680010950
starších4006468001093666109137172192231280
pacientov,4308468001095194134153198247275323364377
b)4708468001095173
liečivá480446800109214185125144187230
považované50564680010952101143185223271313356404449
za5527468001093983
potenciálne3934482001095199127169217255274315334381425
nevhodné4371482001094992133181229278326369
u47524820010949
starších4813482001093564106133167186224272
pacientov5097482001095092130149192240267314354
s54634820010935
určitými5510482001094977393449600109405988131205225
ochoreniami,4174496001094989137185213257305325366440459476
c)4665496001094063
liečivá,474349600109214184124143185227245
ktoré5003496001094273120148191
by5209496001095192
mali53164960010975117136156
byť5486496001095292124
používané3934510001095098145181200241282329372
u43185100010949
starších4378510001093563105132165184222269
pacientov4658510001095192130148191238265311351
s50215100010935
opatrnosťou,5067510001094997139166193240287320349395442458
d)5537510001095073
potenciálne3934524001095199127169217255274315334382425
nevhodné4371524001094993134182229279326370
liek-liek475352400109213983123147167186229269
interakcie503452400109216996138166208247285304347
u53935240010949
starších5454524001093563105133393453800109365696146
pacientov,4103538001095295135155200250279327369383
e)4509538001094668
liečivá,460053800109214186127147190234252
ktorých4875538001094374123152197236286
dávkovanie5183538001095295137179227269313362382427
je3934552001092267
nutné40235520010951100129178223
upraviť42695520010950100129173214234264
na4556552001095093
základe4671552001093984125147189240285
renálnych4978552001093074124166187236276315364
funkcií5364552001092777126168206226246
starších3934566001093665107135170189228276
pacientov4225566001095294133152196245272320361
(17).4601566001092666104128143
V40745800010951
Európe4148580001094593122171222268
sa4440580001093680
často4544580001094084119149198
uprednostňujú47665800010949100130174226276325360390440489510559
kritériá534958000109437394123168197218261
STOPP/START3934594001094489149197243268311356405453498
(2008),4454594001092670114161208231247
ktoré4724594001094274122151195
vychádzajú4942594001094388127176219269307351372421
z53855940010939
analýzy54465940010944931363934608001092265106152
farmakoterapie4110608001092772101178222264313343388418463514536582
geriatrických4716608001095197127149192222252273314356402442492
pacientov5233608001095297138158204255285334377
v39346220010943
Univerzitnej40016220010958107127170214243283303332382427448
nemocnici4472622001095095170219259309329368389
v48846220010943
Corku49516220010952100129171220
v51956220010943
Írsku526262200109215086127177
(18).5462622001092667108132148
Kritériá393463600109487898127170199219261
STOPP4209636001094488148195241
(Skríningový4464636001092566107136157205225274323372413457
nástroj4935636001095092126156184232252
pre5201636001095180123
predpisovanie53386360010951801231742242443934650001093583123165212232275
liečiv422265000109214083122141183
u44186500010948
starších4479650001093564106134168187226273
ľudí)4765650001092268117137164
sú4942650001093582
expertným5037650001094485134178206237285324397
konsenzom,54476500010941881363934664001093579128166213287305
ktorý4252664001094273121149193
predstavuje4459664001095079123173207236279319368388432
zoznam4905664001093886122171213286
liečiv,520566400109214084124144186199
ktoré5418664001094273120148192
sú3934678001093787
často4046678001094186122153203
predpisované4274678001095283129182234256291342386430481528
nevhodne4827678001095198142193244297348394
a52466780010945
ktorých5316678001094376126156203243294
nežiaduce3934692001095198137159203255306347392
účinky4351692001095192113164207254
u46296920010951
starších4705692001093768113143180201242293
osôb5023692001095087137190
môžu52386920010977128167217
byť5480692001095396130
závažné3934706001093983124167206255300
(napr.4249706001092673115166195209
zhoršenie4473706001093988138167202247297317361
kognitívnych4850706001094290140190210239259302352393432481
funkcií,5346706001092676125167206226246264
ortostatická3934720001094977109156190219262290310349389432
hypotenzia,4380720001094989140189217260309346366408426
zvýšené4820720001093882126161205253298
riziko513172000109294987107147194
pádov).5339720001095193143191232255271
Naproti39347340010959102153182231260280
tomu4238734001093078153202
kritériá446373400109427393123167196216259
START4746734001094489138185231
(Skríningový5000734001092667109139160209229279329378420465
nástroj5489734001095092393474800109366694143164
pre4115748001095180124
upozornenie42567480010950100150187236265315360409429474
na4747748001095092
správnu4856748001093686116159200250299
liečbu)517274800109214186126176226248
definujú54377480010951961221453934762001094996116163
liečivá411076200109214083123142183225
alebo4348762001094262105155203
skupiny4564762001093575123172191239278
liečiv485576200109214083123142183
s50517620010935
preukázanými5099762001095078121169209251289331379418491511
výhodami,3934776001094388138187238281355376394
ktoré4347776001094274122151195
by4562776001095192
nemali4674776001095094169212232253
chýbať4946776001094089130181225254
v52197760010944
geriatric-5282776001095095124145187216245265305328