581
www.klinickafarmakologie.cz340804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/27018043010732
Klin277880430107446583131
Farmakol2929804301074279105179220258305325
Farm3274804301074178105179
2023;37(2):59-633473804301074487128172186230270290333355370414455485532574
/40928043010732
KLINICKÁ4170804301074588109168189242288346
FARMAKOLOGIE4538804301074191138210265312372415474533554598
A51578043010753
FARMACIE5231804301074292139211266317337381
5956558026012657114
HLAVNÍ4945207012671127198263336370
TÉMA5337207012657114204274
Farmakoterapie431336501062867102157197233271302334370412446464495
hypertenze482436501063976111143179210242284317349
v5188365010637
těhotenství524036501063062103144175207248281314354371
https://doi.org/10.36290/far.2023.01045205060106335476111136151177197471450401083876964809506010615476710112649355040108377290129165202238276301326363388405443480516553571607643678
Farmakoterapie34093002981262433325366627909231010113512261349149115551680
hypertenze2068930029814126040352962071183597510871212
v33289300298128
těhotenství3504930029888213354490577702842944103111611225
Renata3401328013765123188246286345
Cífková1,707132801376594132193255312370106913370803651
21133133708036
1Centrum3401489078333711482013364117178213248309400
kardiovaskulární7941482013352106141202227287339391434485545570623658719744
prevence1561148201336398153205258319368421
1.2006148201335673
lékařské2103148201332680132186221265315369
fakulty2495148201333285136197222258312
Univerzity28311482013371131156208262298346372407462
Karlovy33161482013360114149174235286341
a36811482013353
Fakultní37571482013354102153213239274335360
Thomayerovy41401482013355116176268321370424460519571626
nemocnice,47891482013361116208268318378403452505527
Praha5339148201335893146206259
2II.34016390783337316320133265276
interní472163201332686121175210271296
klinika792163201335178103163188239293
1.1108163201335774
lékařské1205163201332681132186221265316369
fakulty1597163201333286137197222258313
Univerzity19331632013371131156209262298347372408462
Karlovy24191632013359113148174234285341
a27831632013353
Všeobecné28591632013362105160221283339389449504
fakultní3387163201333285136197222258318343
nemocnice,37531632013361116208268318378403452505527
Praha4303163201335893146206259
Hypertenze3402142012166114174226260298348405450501
je872214201212476
nejčastější9792142012155107133179229269304355380420444
neporodnickou14542142012156108166224258314372429454500547603659
komplikací21442142012147102188246271295343394440464
postihující26392142012157115155191215271328353377423447
zhruba31172142012143100134190249299
103447214201215199
%35612142012180
těhotenství.3671214201213484141198232283340380415467492514
Hypertenze42162142012166114174226260298348405450501
v47482142012148
těhotenství4827214201213384141197231282339379415467492
je5349214201212576
klasifikována545621420121477412334022820121406394121169223271321377426
buď7942282012157113172
jako994228201212473121175
preexistující1197228201215791142194242267307341397422446492516
(chronická)1741228201212871127160216272296342389440467
nebo22362282012155107165222
gestační,24862282012156107147182232278334358379
rozvíjející2893228201213388131183208234285310334380404
se3324228201214091
po34432282012157114
20.35852282012151102124
týdnu3736228201213384141197253
těhotenství4017228201213383140196229280336376411463487
a45322282012148
obvykle46082282012155113162213262288339
ustupující4975228201215595130186244300325349395418
do54212282012157113
655622282012151
týdnů340242201213384140197252
po6122422012157114
porodu.7462422012157114148203261317339
Systolický1105242201214994135170224249273319366418
krevní1543242201214782132181238262
tlak1825242201213357106154
≥19992422012159
1702073242201215195145
mmHg22322422012184168234292
nebo25442422012155107165221
diastolický2785242201215781130170204259284308354401453
krevní3258242201214782132181238262
tlak3540242201213357106154
≥37142422012159
1103807242201215193141
mmHg39622422012183168234291
jsou4273242201212565121177
považovány44702422012157114162211255311359408465511
za5001242201214394
emergentní51152422012150134186219276327384417474498
situaci34025620121406397153202248272
a6322562012148
je700256201212476
indikována796256201212379137161208263311360417466
hospitalizace.12822562012155111151209233267317341365409460506556577
Výběr18792562012155104163215249
antihyperteziva21482562012148104137161217264322374408445495540564613663
a28312562012148
cesta2899256201214595135170220
podání31392562012157113172221277301
závisí3460256201214293141166205229
na37092562012156105
hodnotách38342562012155111169225281315365411467
krevního4321256201214782132181238262320376
tlaku,4717256201213358106154210232
gestačním49692562012156107148182232278334358442
stáří5431256201214075124158182
a3402702012148
předpokládaném407270201215689139197253309357382430487535591641724
termínu1151270201213282115199222278332
porodu.15032702012156112145200257312333
Podle18552702012153106164188238
současných2112270201213995150195244283338384428483
evropských2614270201215098132186243283330380424479
a31122702012148
českých3179270201214594133180231275330
guidelines35282702012155110134190241265289344395434
je3982270201212474
doporučeno40752702012156111168224258313358407463518
zahájit4612270201214393148196220244277
farmakologickou4909270201212978111194242289343368423480503548595649704
léčbu340284201212475122179235
hypertenze5962842012156102161213247284334391435486
při1102284201215791116
hodnotách12382842012156112170226282316366412468
krevního1727284201214782132181238262320377
tlaku2124284201213358107154211
>23552842012160
140/902430284201215197151184236289
mmHg27332842012184168234292
u30462842012155
gestační31222842012155107147182232278334358
hypertenze35012842012155102160212246283333390434485
(nezávisle4007284201212882133177228276301340365416
na44442842012155104
přítomnosti4569284201215791115149204289345401442476500
proteinurie),5090284201215791147180231255311367401425476503522
u3402982012155
gestační4262982012156108149184234280337361
hypertenze8172982012156103162215249286337394438489
nasedající13372982012156105145197256305330355401425
na17922982012156105
preexistující1928298201215791143195244268309344400425449495519
hypertenzi24782982012156103162214248286336393438462
nebo29712982012156107166223
u32252982012155
hypertenze33112982012155102161214248285336393437489
provázené3830298201215792148196246291342399451
orgánovým4311298201215690147196253309358410496
poškozením48372982012157115155203258301353410434519
zprostředkovaným53862982012143102136192340312201214074108159217264319367417473520605
hypertenzí9723122012156102161213247284334391435459
nebo14593122012155107165222
symptomy1708312201214089174232266321406452
kdykoliv21883122012147103152200255280304353
v25693122012148
těhotenství.2644312201213383140196230280337377412463488510
Ve31813122012156104
všech3312312201214889140187243
ostatních3582312201215595130180213270294339395
případech4005312201215791115173223280332378434
je4467312201212475
možno45703122012183140183239295
medikamentózní48933122012183135193217265315399451507541596638695719
léčbu340326201212475121178235
zahájit595326201214293149198223247281
až895326201214993
při1008326201215690114
dosažení11423262012157113153203247297354378
hodnot15403262012155111169225281315
krevního1875326201214782132181238262320376
tlaku2270326201213358106154210
150/952500326201215197148181232283
mmHg.27983262012183167233290312
Metyldopa,31303262012180132166217242300355413463485
labetalol3635326201212372130182216266290346371
a40263262012148
blokátory4094326201215782138186236269324358409
kalciových4523326201214797121167191247295346391447
kanálů4990326201214696153201226281
(zvláště5291326201212871123148197237271321
nifedipin)340340201215680111162221245304328385412
jsou782340201212565122178
léky991340201212475124176
volby.11973402012149104129187235253
Hypertenze14803402012166115174227261298349406450501
v20123402012148
těhotenství2091340201213384141197232282339380415467492
je2613340201212577
provázena2720340201215792148196246291342399449
vyšším31993402012149101141182206291
rizikem3521340201213257101126174224309
rozvoje3861340201213389132184240265316
hypertenze42083402012156103162214249286337394438489
a47283402012148
kardiovaskulárních4807340201214798132189214270319368409457514538588621679703749805
onemocnění3403542012155112163248304350407458515539
v9023542012148
pozdější9733542012157114157214265290330354
fázi1350354201212979124148
života.1521354201214367117172205255277
Klíčová340370801246290118164221274327
slova:694370801244372130182236261
klasifikace984371201214772120160183212238285335380429
hypertenze14413712012156102159211244280329385429479
v19483712012148
těhotenství,2025371201213382138193226276332371405456480500
práh2554371201215790138194
pro2776371201215791145
iniciaci2950371201212379102147170218263286
farmakologické3264371201213079111195244291345369424481504549596645
léčby3937371201212475120177224
hypertenze,41893712012156101159211244280329385428479499
metyldopa,47163712012184134168218242299355412461482
labetalol,5226371201212472129181214263287342366387
blokátory340385201215781136183233265319352402
kalciových764385201214796119164187242289340384439
kanálů,1224385201214796151199223277298
hypertenze15433852012156101159210243279328384427477
v20413852012148
těhotenství2110385201213382138193226275331370404454478
a26093852012148
následné26793852012155103142165216273328379
kardiovaskulární3079385201214796129185208263310359398444499523571603659682
riziko.378238520121335799123169223243
Drug3404128012470108167226
treatment586412801243776129183219307360419456
of1062412801245893
hypertension11754128012458109170223262301354414457485543602
in1797412801242887
pregnancy1904412801246098151211270323382427482
Hypertension3404302012165113170221254290340395434457512568
is929430201212362
the1012430201213388139
most11724302012183138178211
frequent1404430201213063113170225275331363
non-obstetric17884302012156111167199256314353387436469502526570
complication2379430201214599182239263286331380412435490546
effecting2946430201215080112162208243266322378
about33454302012148105161216249
10%3615430201215298178
of3815430201215483
pregnancies.3920430201215789139196251299355400423473512534
Hypertension44754302012165112170221254290339395434457512567
in5063430201212479
pregnancy5163430201215790140197252300355400450
is340444201212362
classified424444201214568116155194217246272323380
as826444201214887
either935444201215073106162212245
pre-existing1202444201215790139173225273296335369392447503
(chronic)1727444201212970125158212268291336363
or2111444201215588
gestational,22214442012156106146180228261284339395443466487
developing27294442012157107155204228283340364419475
after3226444201214877113163195
2034434442012152102
weeks35664442012174124175222264
of3852444201215584
gestation39584442012156106146179228261284339394
and43744442012148104160
usually4556444201215594149197220243291
resolving4868444201213383122178202250274329385
within5275444201217397130185208264
655604442012152
weeks3404582012173122172218260
postpartum.6174582012156111150183239287319354408490511
Systolic1145458201214992131164217241263307
blood1469458201215780135189246
pressure1732458201215689137176215268300349
≥20984582012159
1702169458201215093141
mmHg23224582012182164229284
or2624458201215486
diastolic2728458201215578125163196250273295339
blood3085458201215679134189245
pressure3347458201215689138176215268300349
≥37134582012159
1103784458201215191137
mmHg39334582012182164229284
are4235458201214779128
considered4380458201214597152190213268318350399455
an48524582012148102
emergency49724582012149132181214268318373417466
and54554582012148102158
hospitalization3404722012155110149204228260309332354397446478501555610
is968472201212361
indicated.1047472201212378134157201249281330387407
The14724722012149105155
selection1644472201214090113163208243266320375
of2037472201215483
antihypertensive21384722012147102134157211256313364397432481536574597645693
drugs2849472201215688143198237
and31034722012148103159
the3279472201213388138
way34344722012173121166
they3618472201213387137183
are3819472201214880129
administered39654722012148104187210264287325359408440489546
depend45284722012157106163213269325
on48704722012155110
blood4997472201215781135190247
pressure5261472201215790139178216270302352
values,340486201214897120175225265286
gestational6514862012156106146180228261284339395443466
age11424862012149105155
and13224862012149104160
the1508486201213388138
estimated1672486201215089123146229277310359416
time2114486201213356139190
of2329486201215584
delivery.24384862012157107131154202251284334351
According28144862012161105149202235292315370426
to3265486201213387
the3378486201213388138
current3542486201214499132165215270303
European38704862012149103135190247298346401
and42974862012148103160
Czech44824862012158103153198253
guidelines,47614862012156110134190240264287343393433454
initiation5240486201212379102135158206238261316372
of340500201215584
drug444500201215689144200
treatment664500201213366115163196279330385418
is1102500201212362
recommended1184500201213282128181265348399455511561619
at1823500201214880
values1923500201214897120175225265
>22075002012160
140/902279500201215297150182232285
mmHg25765002012184167232289
in2885500201212378
women29835002012174128211262318
with3321500201217397130185
gestational35265002012156106146179228261284339395443466
hypertension40125002012155101158210242278328383422445500556
(with45875002012129100124157212
or4819500201215588
without4926500201217498131186241296329
proteinuria),5275500201215790145178227250306340514201215588111159185203
with566514201217397130185
pre-existing774514201215790139173225273297335369392447504
hypertension13005142012155101159210243279328383422445500556
with1878514201217498131186
the2086514201213388139
superimposition2247514201214094151202235259342398454494517550573628683
of2953514201215584
gestational30595142012156106146180229261284339395443466
hypertension35485142012155101158210242278328383422445500556
and41265142012148103160
with4308514201217498131186
hypertension45165142012156101159210243279328384423446500556
complicated5095514201214498182238263285330379411461518
by3405282012157103
hypertension4645282012155101158210242278328383422445500556
mediated10405282012183134191214262295344401
organ1461528201215588144192247
damage17285282012157105188236292343
or2091528201215588
symptoms2199528201214088172229262316399438
at2658528201214880
any27595282012148103149
time2928528201213356139190
during31385282012156111144167222279
pregnancy.3437528201215790139196252300355400449466
In3923528201212479
all402352820121487194
other4138528201215587143193226
cases,4384528201214594133183223244
drug4648528201215689144201
treatment4869528201213365115163196279330385418
may53075282012183131177
be55045282012157108
postponed3405422012157113152186243299354405462
until8215422012156111143166190
blood1030542201215781136192249
pressure1298542201215790140179218273305355
reaches1672542201213383131176231281321
150/952012542201215196146179229279
mmHg.23105422012184167232289310
Methyldopa,26395422012181131165220265290346401458507528
labetalol,3187542201212371128179212261285340364384
and35915422012148103160
calcium3770542201214593117162185239323
antagonists41125422012148103136184241296351374413447488
(nifedipine4619542201212881104133183241264320344399450
in5088542201212379
particular)51865422012157106138174197242297320368400427
are340556201214881130
the493556201213388138
drugs653556201215789145201240
of915556201215584
choice.10215562012145100155178223272292
Hypertensive13355562012165113170221254290339395434457505554
disorders1911556201215780119174207263313346386
of2320556201215483
pregnancy2426556201215689139196251299355400449
are2897556201214981131
associated3050556201214887126181227250298330379437
with3509556201217397130185
a37165562012149
higher3787556201215578134190240273
risk408255620121335695141
of4246556201215484
developing43525562012156106154203227282339363418474
hypertension48485562012156101159210243279328384423446501556
later5426556201212472104154187
in340570201212379
life44057020121234676126
as587570201214887
well6965702012173123147170
as887570201214887
cardiovascular995570201214594126182206261308356395440495518566599
disease.1615570201215680118169217256306326
Key3405868012461113164
words:5305868012476133171231275301
classification858587201214568116155194217246272317366398421476532
of1417587201215584
hypertension15275872012156101159210243279328384422445500556
in2110587201212378
pregnancy,2215587201215790140196252300355400450466
threshold2707587201213388121171210265320344401
for3134587201213085118
initiating3278587201212479102135158206238261317373
drug3677587201215789145201
treatment3904587201213366116164196279330386418
of4349587201215584
hypertension44595872012156101159210243279328384423445500556
in5042587201212378
pregnancy,5147587201215790140196252300355400450466
methyldopa,3406012012183134167223268292349404461510531
labetalol,892601201212472128180213262285340364385
calcium1298601201214594117162185239323
antagonists,16426012012148103136184241296351374413447488509
hypertension21726012012155101159210243279328383422445500556
in2749601201212379
pregnancy2849601201215790139196252300355400449
and33206012012148103160
subsequent3501601201214094151190240298352403458491
cardiovascular4013601201214593126182205260307356395440495518566599
risk.463360120121325695141164
Hypertenze4806361010959104158206238272319371412459
v9646361010943
těhotenství1032636101093076129180212259311348381428452
je1509636101092269
nejčastější1603636101095098121164210247279326349387410
neporodnickou3406501010951100155209241294349402426470515567620
komplikací,990650101094395174229254277323370414438459
která1479650101094379127159206
provází1716650101095285137183230273297
přibližně340664101095183106159183206247299346
10710664101094690
%8156641010971
těhotenství.909664101093077129181212259311348381429452473
Vzhledem1405664101095191143166214267315392
k18216641010942
narůstajícímu1886664101095095340678101092981118150196219242284306383434
věku793678101094389133185
a9976781010943
obezitě10606781010949102150191214245291
těhotných1371678101092975127179210261304346397
žen1787678101093985137
je1943678101092269
pravděpodobný340692101095183129172224272325377431482536588631
její99169210109216992115
nárůst.1126692101095095126178215247269
Definice14146921010960108137162214237279325
hypertenze17596921010950931471952262140636101093076129170217
v23866361010943
těhotenství2458636101093077129181213259312349382430453
je2940636101092270
stejná3039636101093568115138190236
jako3304636101092267112162
definice3495636101095199128153205228271317
hypertenze2140650101095093146194226260306358399446
mimo2605650101097598174226
těhotenství,2851650101092975127179210256308345378425448469
tj.333965010109305374
systolický3432650101093681119151201225248290333381
krevní2140664101094276123168222245
tlak241466410109305399144
(TK)2587664101092675127157
≥27746641010954
1402843664101094690140
mmHg29986641010976153215268
či3296664101094063
diastolický3389664101095174119157190241265288331376423
TK2140678101094699
≥22706781010954
902341678101094798
mmHg24556781010977156219274
(1,275967810109267289
2).287867810109487494
Vyšší3003678101095198137175199
hodnoty32336781010951105160214267300349
TK3612678101094699
je3742678101092271
třeba2140692101093061108162208
naměřit2370692101095095172220250274306
opakovaně,26986921010949103149193244288334386433453
ideálně3174692101092174121166190241289
při3485692101095183106
dvou3613692101095197148199
různých3940636101093082124176220262315
příležitostech,4284636101095284108133181223247279330368402449493545566
v48806361010943
případě4953636101095284107161208262310
závažné5292636101093987131178220272320
hypertenze3940650101095195150199231266314367409457
min.44266501010976100153175
v46316501010943
odstupu47046501010950105143176229283336
155070650101094790
min.5190650101097699152174
V53946501010951
porodnické547465010109521063940664101093084140194218263309357
literatuře432966410109224680128162210243296329378
je4740664101092272
závažná4844664101094089135183226280327
hypertenze52046641010951961532032362733213763940678101094089
obvykle40636781010951107154204251277327
definována44246781010952102132160214268315363417465
jako4923678101092270116169
hodnoty51266781010951105162216270303353
TK55136781010946100
≥39406921010954
160/1104008692101094791140171217257301
mmHg43246921010975152213266
(1).461369210109256990109
prof.34574070954468111132145
MUDr.508740709562112164188200
Renata72574070954180123160184221
Cífková,9647407095466284121163200237251
CSc.123374070954584120135
Centrum34575270954684127151175219284
kardiovaskulární6477527095347296139156199235272302336379396433456500517
prevence118275270954468107143182225261300
1.149975270953949
lékařské15667527095175691129152183217255
fakulty18397527095215993136153178216
Univerzity207375270955093110146185209244261287325
Karlovy241575270954078102120163199238
a2670752709537
Fakultní272475270953770104148165190233250
Thomayerovy299275270953782125191228263301325368404442
nemocnice,345275270954382148192229272289325363376
Praha384675270954063100144180
renata.cifkova@ftn.cz34576470952462105142166203218254271293330372409446504527555598613649684
Cit.42297407095466388103
zkr:43497407095336792108
Klin44747407095405976118
Farmakol46107407095377094160197231274291
Farm49197407095377094160
2023;37(2):59-63509774070953977115154167206243261299319333372409436478516
Článek46137527095466399142182216
přijat48467527095456986103139164
redakcí:502775270952462107144178213230243
27.52887527095397683
3.538875270953953
2023545975270953977115154
Článek44957647095466399142182216
přijat47287647095456986103139164
k4909764709534
publikaci:496176470954487131149166200238274291305
15.52837647095397386
6.538776470953954
2023545876470953978115154