575
KLINICKÁ341804301074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE708804301074392139212266313373416475534555599
A13288043010753
FARMACIE1402804301074292139211266317337381
/18048043010757
Klin1880804301077091109157
Farmakol2057804301074278105179220258305325
Farm2402804301074178104179
2022;36(3):115-1172601804301074386128172187231275298341362376413448485513552586623
/32448043010776
www.klinickafarmakologie.cz4568804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
1161378026012657107160
KAZUISTIKA341207012665137200272306365424456524597
Otrava34136501063869105146181218
lerkanidipinem5743650106296297133175216234273291325343384415470
a346621010943
přibližně4086210109487899150172193231281327
3754621010943
měsíce816621010972117153174214258
trvající109362101092756102146168189229250
deprese136262101094793144174219254300
a1681621010940
úzkosti.174062101094785128176212242263282
Farmakologická34676101094383112187230271319341390441461501543587
anamnéza95176101094090132207256301340384
je135476101091863
taktéž143676101092670111143187226
poměrně168176101094797172217246296341
chudá,34690101094192142195239259
užívá62590101095696118163208
1×852901010954102
denně974901010958105156207254
10124790101095497
mg1357901010976128
lerkanidipinu150590101092874105149194245267319341393415466517
a3461041010943
před407104101094877121172
45981041010942
dny659104101094796137
začal814104101093579119162183
užívat1016104101094684105148191220
citalopram125510410109365786130151200251280323397
101671104101094284
mg.17671041010974124143
Při192910410109447293
objektivním3461181010949100121166208240261304354375449
vyšetření814118101093985120165195224268318338
má11711181010971114
tlak130411810109264790131
138/1101454118101094382128158201238280
mmHg,17461181010974149207257276
puls3461321010951102123158
162/minutu,523132101094991136168242263313363393443462
dechovou1004132101095398140190240283332382
frekvenci1405132101092859104147193238288329350
25/minutu,17741321010949951241982193461461010950100130180199
měří5641461010980125154176
189759146101095193139
cm,9101461010940116135
váží1064146101094892131153
113,51236146101095188129147195
kg.1444146101094292111
V15741461010955
odebrané16481461010955107152204234278328374
laboratoři346160101092268122176208255286338370393
je760160101093886
pouze8671601010968121174216264
mírná11521601010992115147201247
hypokalemie14201601010966110165219264311335383462485533
–19741601010948
K:346174101094969
3,28434174101094664113158
mmol/l;6051741010975150200222254276294
jinak91817410109224393137179
bez1116174101095197137
pozoruhodností.12721741010951101139189219269319369421471521557588609628
Na19191741010959103
natočeném346188101095094124173215259310356432
EKG798188101095099156
nalézáme9731881010957101122168208253329375
sinusový1367188101094364114164200250293340
rytmus,1726188101093682115191241276296
tepovou346202101093074126177220269319
frekvenci684202101092555100143189234284325346
130/minutu1049202101094586132161235256306356386436
a15042021010941
inkompletní1565202101091969112160236287309355386436457
blok346216101095274125168
pravého533216101095889133176221273323
Tawarova875216101095290157201231281324369
raménka1263216101093781157203255297343
bez16252161010958105145
ischemických1789216101092864105156202346230101097596137179225265315
změn.6802301010938114159210229
Pacientovi486244101094995137160208261292344389412
byly9192441010965110133179
podány11182441010965118173219271315
214542441010959
litry153424410109345789120168
Ringerfundinu1723244101096286138192240272346258101092677128180201252302
i.667258101092847
v.,73325810109365171
proveden823258101095889138182227279325376
výplach1218258101095097149172216257307
žaludku1544258101094591113163214257308
718712581010953
litry1943258101092849346272101093061107
Versylenu4732721010958101132170214237284336386
(sterilní87927210109336799145176198220271293
voda)11922721010950100153198222
a14342721010951
poté15042721010959111142187
podáno17112721010959111164208260311
50g346286101094692153
aktivního519286101094486119140184234256307357
uhlí.8952861010951101122143162
V10762861010951
průběhu1146286101095282133184230281330
výplachu1495286101094490143165208249299348
byly1863286101095194116159
tablety346300101093074126148193224269
již63430010109224382
víceméně735300101094365106150226272322368
rozpuštěny.1122300101092979117168219254285329380421436
Dle486314101096184131
výsledku637314101095198135157204257301353
toxikologického1009314101093788130153196246269320373395437480526578629
vyšetření1658314101095198135182213244290342364
byla346328101095193116159
v5243281010943
séru586328101093581111161
pacienta766328101095195135157202253282326
zjištěna111132810109386081117147192242286
koncentrace1416328101094290141182226277306336380421465
lerkanidipinu190032810109216696346342101094287138159210232283305356406
0,32mg/l.771342101095371120164251302334356376
Dle1166342101096689135
literatury132034210109284979124155199229279309355
se1694342101094288
jedná1801342101092974127177221
o3463561010949
koncentraci414356101094189140181225276305335379420441
v8743561010941
oblasti934356101094799121165200231252
toxických1205356101092877118140180222268308358
koncentrací1582356101094089139180225275304334378419440
(terapeutická34637010109265498128172224270320350372412454499
koncentrace864370101094997148189233284313343387428472
0,0001–0,01mg/l,1355370101095371118166214257299349367414456543594626648667
toxické346384101092978118139179220264
koncentrace628384101093987136177220270299328371411454
od1101384101094697
0,28mg/l)1216384101094360107152237287318340365
(11).1600384101092263100119136
Pacient1749384101094789129150194244273
byl346398101095294117
přijat482398101095889110132176206
na7083981010957101
JIP828398101094063112
interního959398101092879108154184235257309360
oddělení,13383981010956109161207229275326348367
kde17243981010949100146
mu18893981010983133
byl346412101095193115
pro480412101094979128
podporu627412101094899150202252282332
vyloučení978412101094187109159209249294344365
podáván1362412101094899151194236280330
Fortrans1711412101094190120152182226276311
(makrogol)346426101092698142184215265316366388414
a7794261010947
za845426101094388
monitorace9524261010979129180201231280310354395439
hladin1410426101095476119171192242
ionizovaného1671426101092575125146185235278322346440101095096146196
vápníku561440101095094145196217261311
CaCl2.8914401010958102155176106644670642710944401010919
Pacient1132440101095497137158204254284
byl1435440101095799121
hemodynamicky15754401010956102178228280323374417346454101097596137179225
stabilní590454101093768112163185206256278
a8874541010944
bylo950454101095395117167
doplněno11364541010953102154176226272322372
psychiatrické1527454101095389132172222243287316346367408450495
konzilium.346468101094291141181202223244294369389
Dle754468101095981127
doporučení9004681010950100151202232282323367418439
psychiatra1358468101095086130170220241284314343387
byl1765468101095092114
pacient1898468101095095346482101094061107157187
přeložen552482101095383128150200238283334
po9054821010953103
třech1027482101093261107148198
dnech12444821010952103148190240
pobytu15034821010953103155197230280
na1802482101095295
JIP1916482101093558106
na346496101095094
psychiatrické459496101095894138178229250294324354375416459503
oddělení.9824961010956108160206228274325346365
Při1366496101095584106
překladu1491496101095888133177200243295345
byla18554961010958101123167
doporučena2142621010951101154205235286327372423467
medikace2628621010982128180202244290331375
perindopril3023621010958105135157207259309361392414435
5mg3477621010953140192
tbl.368862101093788111130
1-0-0,214276101094569117147196213
alprazolam0,5mg237376101093960109138181219267288330403463481527611660
tbl.30527610109257596114
1-0-1318476101094266114144184
dle338676101094767111
potřeby.351676101094696124153196247287302
Po214290101094897
62258901010953
dnech2330901010957108154196246
hospitalizace2595901010957107143195217247292313335374419460505
na3119901010957101
psychiatrickém323990101095894138178228250293323353375416458503579
oddělení21421041010951105158206229277329351
byl25141041010959103127
pacient26611041010960106148171218271302
propuštěn2983104101096091143196249286318365417
do34201041010960112
domácí355210410109591111902352142118101094162
péče22231181010958105147191
již243411810109285089
bez25421181010958105145
úzkostí,2706118101095696139188224255276295
klidný,302111810109487293145195237252
s32921181010942
plánovanou3354118101095880124174225268312363413464
kontrolou.2142132101094291141171201250272322372392
Metoda21421575014393152189251318372
průkazu25411575014368104168218274324388
a29561575014356
stanovení3040157501434684139203268321378442467
lerkanidipinu2142171501432584119170226290315380405470496559622
v27921715014355
séru28751715014346105140204
kapalinovou31071715014352108174229254279342407460523587
chromatografií21421855014354117152215313367403465532567622651680704
s28741855014346
hmotnostní29471855014366164228264329393437476540565
spektrometrií21421995014345110170221262297360458517554589615639
(LC/MS)2809199501433386150196288343375
Odebraná22822161010962114160211242286336379
krev2680216101094172118161
byla2860216101095092114158
centrifugována3037216101093984134163193215241292343393436480530573
536302161010945
minut36942161010974952142230101095099129
při228923010109487899
30002407230101094399147195
ot./min.262023010109467695128201222271290
Získané2929230101094767102144188238283
sérum3231230101093277107157231
bylo3481230101094890112161
dále3661230101094790112157
použito21422441010951102152191212243292
k24532441010946
průkazu2518244101095585135178222262312
a28492441010947
stanovení2915244101094071115165215258302353374
toxikologicky3308244101093483124146188237259309360381422464510
významných2142258101094492134186231308360403444495
látek.2657258101092974104150195216
Sérum28932581010952100131183260
v31732581010951
množství32442581010983135187226265297344367
5036312581010954101
µl3752258101094366
s21422721010936
přídavkem219727210109487799150193235278322397
vnitřního2613272101094191112142172222243295344
standardu2976272101093364108158209252281332382
(lorazepam,337627210109234494124168207252304348423442
koncentrace2142286101094395148191237290322353399442489
2mg/l)26522861010958149203236260288
bylo29602861010964109132185
deproteinováno31652861010964112166198250282329352404457502548600653
metanolem21423001010977125157203255307330377456
v26183001010951
poměru26893001010960112191238270322
130313001010954
:31053001010912
3.3137300101094059
Po32173001010956106
centrifugaci3343300101094895147178209232260312365410453475
byl2142314101095397122
supernatant22853141010952104158207239293339371418470502
použit28083141010968122175216240272
k31013141010959
necílené31813141010967115159182207255309357
analýze355931410109601131591832282142328101094087
na22503281010962108
přístroji2378328101096395118155188219271294317
UHPLC27163281010970132183227279
UltiMate3016328101097093125148224270302348
300033853281010958106157207
RSLC36133281010960108152205
System2142342101094485121151196272
(Dionex)2433342101092786108158208254297323
ve2775342101094589
spojení2883342101093889140161207257279
s31813421010937
UHR-TOF32373421010960119168197238299344
Maxis36003421010974118161183218
Impact2142356101092297148193233265
HD24263561010957118
(Bruker).2563356101092472102152194239269293310
Vzhledem2892356101094887137158204256302377
k32883561010941
tomu,3348356101092877152202221
že3588356101093782
pro3689356101094979129
necílenou2142370101095095136157180226276325375
analýzu2536370101094090133154197238287
byla2842370101094890112155
použita3016370101094899149187209238282
screeningová3317370101093374103148194244265315365415457501
metoda,21423841010975121151200252296315
která2476384101094881125155199
je2694384101092873
založena2786384101094490111161199245295339
na3144384101095599
přesné3262384101095686131167217263
hmotě,35443841010956131181211255274
izotopovém2142398101092159107136184235285326370444
zastoupení2605398101093478113143191240290336385405
a30293981010939
retenčním308739810109267099143192232281302376
čase3481398101093680114159
analyzovaných36583981010940891312142412101092164105155198242292333373423
látek,2584412101092771101145188209
byl28124121010958100122
přístroj2953412101095888109144175205254276
před3248412101095787132184
začátkem3451412101094590131175205247291367
měření21424261010976122152197249270
kalibrován.2432426101094994116137190220270314358409429
Ke28804261010956101
kalibraci3001426101094994116138190220265306328
přístroje3348426101095889111146178208258280327
byl36944261010958101124
použit21424401010953106158199221253
10mM24154401010955100190266
mravenčan27014401010985116162206253306348394446
sodný.3168440101094496150203246262
Separace34504401010954102155202233279321368
probíhaly2142454101095282132185207259303325368
při2530454101095888110
4026594541010953102
°C2780454101092175
na28744541010957101
koloně2995454101094998120171222268
s32834541010942
reverzní3344454101093782126171201242293315
fází3678454101093378118140
(Acclaim2142468101092683125166189234257335
RS24974681010958105
120,2623468101095597145164
C1828074681010962108152
2,22979468101095575125
µm,31254681010943122142
1003288468101095599150
×34584681010948
2,1mm,3526468101094060103193271292
Thermo2142482101094494138167241290
Scientific)2450482101094080100144193222242268291330354
s28224821010932
aplikací2872482101093989110130171215254274
gradientové3164482101094775118168188232281310358399442
eluce3625482101094162110149193
(mobilní2142496101092598147199220241291312
fáze2472496101092468107152
A:2642496101095271
2mmol/l27324961010943129204253275306328
mravenčan30794961010972101145187231281321365415
amonný35124961010941115165215265306
+3937621010953
0,1%400862101094360101166
kyselina419262101093983118163185205254297
mravenčí4507621010971100143184228278317338
+4863621010950
1%4931621010943108
acetonitril;505762101094080123153201250271300329350371388
mobilní546362101097112039377610109527496146168
fáze412476101093378118164
B:430876101095574
2mmol/l4401761010953141217268290322345
mravenčan4765761010983113158200246297338383433
amonný5218761010950126177228279321
+5558761010955
0,1%393790101094664105171
kyselina412890101093984120166188209259302
mravenčí4449901010972102146188233283324344
+4813901010950
99%488290101094390163
acetonitril,506490101094081125156205255276306336357379397
0–1548090101094492133
min.3937104101097596146166
99%4122104101095198171
A43121041010960
1%43911041010951117
B,4528104101095373
1–84620104101095193141
min.47811041010980101151170
1%49711041010951117
A51071041010960
99%5186104101095199171
B,5376104101095473
8–95468104101095199145
min.39371181010977100152172
1%41301181010954123
A42731181010964
99%43571181010954103179
B,4556118101095777
9–9,146531181010955105153170213
min.48861181010985107159180
99%50861181010954103179
A52851181010963
1%53691181010954123
B).5512118101095783101
Celkový3937132101095297119161210252298
čas4254132101094690125
analýzy4398132101094999142164207248293
činil4710132101094566116137159
114888132101095189
minut.49961321010980101151201231250
UHR-TOF52651321010964123172201242303348
pracoval3937146101095181125166215258302323
v42791461010946
tzv.4344146101093374120134
MS44971461010976120
módu.46361461010978128180229249
Průtok4904146101095079129160209251
0,5ml/min.,5175146101094867115201223254327349399418438
nástřik3937160101095094129160189211253
5µl.42091601010953114136155
Ke4383160101095599
kvantifikaci4501160101094995139189219240266290333377418439
lerkanidipinu4959160101092873103146191241262313334385407457507
bylo54851601010957993937174101092274
použito40311741010961114166207230261313
tzv.4364174101093981129145
negativní45291741010960108161207238260306359382
sérum4931174101094593124177255
spikované5206174101094598121165216261307359407
(s3937188101092660
přídavkem)4016188101095888109161204247290335411434
lerkanidipinem447618810109216291132178227248295316364385434475548
na50431881010957100
koncentraci5163188101094897148189234284314344388429450
2mg/l39372021010946132183215238
a41942021010947
interním4260202101092575105150179230251327
standardem4606202101093970114164216259289340385461
lorazepamem5086202101092575105149189234286330405451527
na3937216101095094
koncentraci4050216101094291141182226277306336380421442
2mg/l.45112161010946132183215238257
Diskuze39372410014782114164226295349412
V40772581010951
tomto4148258101093888166197248
případě4416258101095990113166212265312
se4748258101094390
jedná4858258101093077130182227
o51052581010958
dosud51832581010958110147198251
nejvyšší545425810109581051283937272101094491127163185
známé4142272101094597141218265
požité44262721010959110149171202248
množství46932721010983134185224262294341363
lerkanidipinu.5076272101092874105149194245267319341393415467517537
V39372861010951
databázi40082861010959104135181234280321343
Pubmed43712861010956107160238286339
byly47302861010959103126171
nalezeny49212861010958103125173213260312355
252962861010954
případové537028610109609111316621239373001010952105150197
studie4155300101094982134188211259
popisující44353001010965119173196234286309332375398
otravu4853300101096496128174219272
lerkanidipinem,51453001010935831151602072602833373594134373937314101095097173193
první4149314101095889136187209
s43773141010943
dávkou44393141010958102145188238288
300mg,47473141010953100148236287307
druhá5073314101095888139190234
560mg53263141010953100148235287
(7,393732810109267181
8).403832810109446885
V41423281010949
SPC4210328101094390143
přípravku4372328101094979101152182226269312362
je4753328101092066
v48383281010941
sekci4898328101093480123163184
předávkování5101328101094979124176220262305354397441491512
zmíněna39373421010939117140192239291336
dávka42933421010959104148193239
800mg,45523421010954103153242295315
která4887342101095084130162207
byla51143421010960103126172
hlášena5306342101095880125162209262307
v39373561010944
rámci4001356101093782160202224
postmarketingového42453561010959111148180257302333377423454476528580632676722774826
sledování5091356101094365112165217261306358380
(5).5491356101093379104122
Ve3937370101095093
výše4049370101094288123169
zmíněných42373701010938113134184230280322362412
případových4668370101095080101153197248298341387427477
studiích5164370101093465115166187208249299
bohužel5482370101095010139373841010951103144191214
nebyla41723841010958106160204228273
změřena44653841010947126173204251303349
sérová4834384101094492123175220266
koncentrace51203841010951101154197243296327358404447493
lerkanidipinu,3937398101092269100144190241263316338391413465516536
která4493398101095083129160206
by47193981010959102
umožnila48413981010957135186226278299322366
vzájemné5227398101095193140163209287339386
srovnání.3937412101093666116159210254305326346
Musíme43024121010980130166187263310
si4631412101094364
tak4714412101093782124
vystačit4858412101095096133164209250271302
s51794121010942
klinickým524141210109497293144165206249295372
popisem39374261010952104157180216263340
obou42974261010957110162214
případů,4530426101095990112165210263314334
lišících488342610109295187109150172214265
se5168426101094390
zejména5277426101094693115192239291336
terapeutickým3937440101093074104149200246296327348388430476552
přístupem.4508440101095585107142173222274320396415
V49424401010955
prvním5016440101095585131182203279
případě5314440101095585106158202253299
byla3937454101095193116159
využita4115454101094893144183204235279
hemodiafiltrace,44134541010954100175225277298342368392413444473517558602621
ve5053454101094792
druhém5164454101095584134185230306
hyperinzulinemická54894541010954953937468101095198128149199238288310331381427502523564606651
euglykemická4607468101094696147168211254299374395436478523
terapie.5149468101093075105149200222267286
Oba54544681010963115159
pacienti3937482101095196136157203253283304
otravu4260482101095686116160202253
přežili.4532482101095787132172193214236255
Pro4806482101095483132
srovnání4957482101094272121164215259309330
nejvyšší53064821010957102124168214250286307
popsaná39374961010951101152188231281324
hodnota4280496101094696147197246275319
amlodipinu46184961010940114136185236257308329379428
byla5065496101094789111154
naměřena5238496101094689164209237282332375
Obr.3405140011265120155174
1.532514001125071
EKG648514501074080132
záznam796514501073680116162207278
z10915145010735
oddělení1142514501074591137175193231277295
urgentního1453514501074672115153200225271289336381
příjmu185051450107467189108179225