831
www.klinickafarmakologie.cz340804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/26228043010757
Klin2698804301077091109157
Farmakol2875804301073875101175216254301321
Farm3216804301073874101175
2022;36(3):101-1073411804301074083124168183228271295337358373410449489512551591632
/40628043010773
KLINICKÁ41558043010771114135194215268315373
FARMAKOLOGIE4548804301073988135208263309369412471531552595
A51648043010749
FARMACIE5234804301073988135208262314334377
10556558026012657111168
HLAVNÍ4945207012671127198263336370
TÉMA5336207012658115205275
Post-COVID-19405636501063374106139164199238275293332361389419
pľúcna448936501063464104139180220
fibróza47243650106294783119159191232
a4971365010639
možnosti502536501065293124166206239272289
jej53293650106235582
liečby54263650106304779114150186
diologickom34062101095274125147198251272314357407484
zlepšení84462101094567114167203250302323
došlo1186621010959110146168219
ku1425621010949100
relatívnemu154562101093682104149179201245297344422473
nárastu34076101095093121164199229278
difúznej6367610109507096146184233278299
kapacity95476101094185135178218238268312
pľúc128476101095172121161
u1463761010949
liečených15307610109214185126169219259298347
pacientov18967610109509334090101094060105154183231273
o631901010945
31,6%6959010109428396142223
a936901010939
úsilnej99490101094580100120169214235
vitálnej12479010109406090133153202247268
kapacity153390101093982133176216236265309
pľúc186090101094869118158
o3401041010949
96%408104101094288169
(13).595104101092263103125141
Do7541041010956106
inej,878104101091766111132150
investigátorom1046104101091867108152187217237287329358406435484558
iniciovanej162210410109186787127147196238281330375396
open-label3401181010951104151203233256300353400422
randomizovanej782118101093681132184235313334374425468513565611633
klinickej143511810109497294145166207251296318
štúdie1772118101094374125178199245
(publikovanej340132101092679131183206227270320364409461507530
zatiaľ889132101094793123145189212
vo11201321010952102
forme1241132101093586116194241
tzv.1502132101093779126141
Research16631321010957103140187232262303354
Letter)340146101094388118150195224248
vstúpilo606146101095085116166217238259309
130934146101095292138
pacientov,10911461010957101142162208258287336379393
ktorí1503146101094880129159180
boli17021461010957108129150
3–81871146101095298147
týždňov340160101092972111159207254294
po652160101094594
prepuknutí763160101094674116166214254303350378397
ochorenia1177160101094483131178206249297316357
COVID-1915521601010946103150171229258297335
dýchaviční1905160101094586340174101094088130170191230278297
s6551741010931
prejavmi704174101094675118139180221295315
manifestnej10361741010970112161180205249283313361405425
alebo1479174101093959103153202
latentnej169817410109175987130179206255299319
respiračnej340188101092973107157177205248287335379400
insuficiencie75718810109176699147173195234254298347386406450
a12241881010939
s12811881010931
intersticiálnymi133018810109176593136165200229249288308350370418458532552
abnormalitami1900188101093988340202101094998126200243263282311354427447
postihujúcimi805202101094796130159179228276296344383403476496
aspoň1319202101093973123172221
20%pľúcneho1557202101094286166230251299339387432340216101095098
parenchýmu456216101094891119163212252300341415464
pri93821610109477696
CT1052216101094895
vyšetrení.1165216101093984118163192221264314334352
Účastníci1534216101095593136170200249269308328
boli1880216101094797118138
zaradení340230101093882111154204248297317
do675230101094796
dvoch789230101094689137177226
skupín1033230101093172121171192241
líšiacich12922301010917377393136175195234283
sa1593230101093275
dávkovanímprednizónu.1686230101094789130172219261304340244101095070144210239283334383404442490540588607
Tzv.965244101094173118132
vysoko-dávková1115244101094084119169211258288340383424466514556599
skupina1732244101093273123173194243286
užívala340258101095191112157202224268
40mg6282581010953102190242
prednizónu889258101095990136189240261301352403454
denne13622581010958105157208255
1.1636258101095368
týždeň,1724258101093682124176223274293
30mg340272101094794181233
denne5922721010957103155205251
2.862272101095373
týždeň,954272101093682123175221272291
20mg1264272101095399186238
denne15212721010957103155205251
ďalšie17922721010958102123159180226
dva340286101095194137
týždne495286101093478118168217262
a7752861010948
nakoniec841286101095496138186235256300341
10mg1200286101095092176226
denne14442861010955100149199243
záverečné1706286101094286128171200245285340300101095198
24573001010954
týždne.530300101093682124176227274292
Druhá,842300101096798149200245264
nízko-dávková1125300101095879119162212243297342385429478522567
skupina1711300101094385137189211262307
užívala340314101095088108151194215257
rovnako616314101093179121171214255303
dlhú937314101095373123171
dobu11263141010953102153202
(61346314101092872
týždňov)1436314101093176115166215264306329
101783314101094890
mg18913141010977127
prednizónu340328101095180125176225245283332381430
denne.7883281010955100149198243261
Medzi10673281010976121172210231
obidvomi13163281010953104125175218266341362
skupinami1696328101093981130180201250293340342101097696
sa455342101094185
neprejavil5583421010956101153182227248291333354375
štatisticky951342101094172115144165200230250290332377
významný1347342101094994134184227302352393
rozdiel1758342101093584122172193238259
v3403561010943
podiele401356101094898148169213234279
pacientov698356101094891131151195245273321363
s10793561010932
čiastočnou/kompletnou112935610109375799134164212252301350399430473521595646667712741790839888
rádiologickou340370101093075128149201223274327348390433483534
regresiou894370101093783136166212249270321373
nálezu,12863701010958103124171211262282
v15873701010951
zmenách16583701010946124170222267308359
funkčných340384101092675124165203251291330378
pľúcnych736384101094668116155204244282331
parametrov1084384101094790118161234278308336384425
(úsilná1527384101092167101120140189231
vitálna177638410109395988131151199241
kapacita340398101094184133175214233261304
pľúc),661398101094667114153176191
oxygenácie870398101094483127174218266308346366409
alebo1296398101093958102151200
stupňa1513398101093160107156205246
dýchavičnosti.1776398101094687125173214340412101094364103152201235265285303
Obidve6614121010958109129179222265
skupiny944412101093273122172192241281
významne1243412101094084124173216289338383
profitovali1644412101094776124150172201249291333354374
vo340426101094492
všetkých451426101094984129159201246286336
vyššie805426101094995130165186231
uvedených1054426101095699144195240291332371421
primárnych1493426101095787108183226255306347386436
aj1947426101094970
sekundárnych340440101093683126177228279323353404446486537
cieľoch896440101094768114136186228279
(32).1194440101093277121145162
Pre1375440101095584129
klinickú152344010109497293144165206249299
prax1841440101095889133177
z3404541010938
toho396454101092674123172
vyplýva586454101093984135156198243286
záver,890454101093579120163192206
že1114454101093478
krátkodobá1210454101093969111140181228279328378421
liečba164945410109183882122172215
systémovými1882454101093274109340468101093073147195236281355375
kortikoidmi733468101093885113145164205252273322396416
môže11664681010971119156200
byť1384468101094687119
cestou1521468101093679114143190239
k17784681010938
rýchlejšiemu183346810109257010815634048210109216484117136179252299
zotaveniu656482101093381108150190232280299346
po1020482101094593
ťažkompriebehu1131482101092567104144190263325353373416465509557604
akútnej1753482101093878125153201244264
fázy340496101092670108153
COVID-195114961010955114162184243273314354
s8834961010939
dokumentovanými9404961010953102144194268313363391439481524573614689710
pľúcnymi1668496101095475124164213254329350
následkami340510101095093127148192243285329403423
pri78251010109497898
zobrazovacích899510101093684135165208246295337380420440479528
a14465101010941
funkčných1505510101092474123164203252293332381
vyšetreniach1904510101094186340524101093680110139183232252295335384
pľúc.742524101094769118158176
Voľba937524101094692113167211
dávkovacej1166524101094789131173220262305345389410
schémy1594524101093272121165240281
bude1893524101094796340538101095094
zrejme452538101093463106127200245
založená71453810109347898146183227276318
na1050538101094587
princípe115553810109477595144183203253298
individuálneho1470538101091766115135178198248296338358406450499548
prístupu340552101095180100134164213263312
so670552101093281
zhodnotenímaktuálneho769552101093483132183232280309353402422496553595626675717737786831880929
klinického171655210109386080129149188229272340566101095099
stavu,457566101094069113154204222
rizík69756610109335492112156
sprevádzajúcich871566101093989119163205248299337381402451491511551600
kortikoterapiu1489566101094693123154175216264293337366409459480529
a3405801010943
sprievodných402580101093485114134179221269320370410449498
komorbidít.918580101094289164213242293314364385414432
Postavenie480594101094998134166211254300351373419
dvoch9195941010958103152195245
v11845941010951
súčasnosti1254594101094393135180216267318354386408
registrovaných1681594101093783135157193225255305340608101094387137178218267
antifibrotiík626608101094191120141168191242272322351372393437
(pirfenidónu108260810109237495125154199250271322371422471
a15726081010940
nintedanibu)16316081010947681181471922442873373583406221010951102125
je484622101092672
potvrdené5756221010955106136182212263309359405
nielen999622101095476121143189239
v12576221010948
liečbe132462210109254792133185231
idiopatickej157462210109267798148200244273295335377422444
pľúcnej340636101095174124164215260282
fibrózy,641636101092549100130179217263278
ale938636101094163108
svoju1065636101093479128149199
účinnosť1283636101094888109160210260295327
preukázali1629636101094979124174217262301346367389
aj340650101094365
pri424650101095585107
progresívne550650101095585134186215260296317361412458
fibrotizujúcich1027650101093054105135185215236275325346396437458498548
intersticiálnych1595650101092474104149179215246267308329372394340664101095195136188
pľúcnych549664101095983135178230273315367
chorobách9366641010949101153184236290336378430
rôznej1387664101093788128181228251
etiológie1659664101095385108159183235288311358
(33,340678101092670114132
34).492678101095299123140
Hoci6516781010965115156177
tieto847678101093657103133182
antifibrotiká10486781010950100129151177201253283332362383425470
pôsobia15376781010957108144194246267311
rôznymi1867678101093585123340692101095194173195
mechanizmami,5556921010984132175227272324346386464510587610630
ich1205692101092870122
klinická134769210109507496148170213256303
účinnosť16706921010958100122174226278315348
sa340706101093680
javí439706101092468110132
ako590706101094688137
porovnateľná,7467061010953104134183226277321350395418468511531
a12967061010945
v13607061010946
priebehu1425706101095383105151202249299349
liečby179370610109234490131183225
spomaľujú340720101093585135209251272321342390
progresiu748720101094777125175204248283303351
poklesu1118720101094796138160205239288
pľúcnych1424720101094769117157206246285334
funkcií1776720101092372121162201221242
približne340734101095283105158181202242294340
o7007341010957
polovicu7777341010958110133184228251292343
a11407341010951
priemerne1210734101095990112159236283314366412
predlžujú1642734101095990136189211251302325375
život340748101093961106156187
pacientov5467481010959104146168214266296346390
s9567481010943
idiopatickou1018748101092881103154207252282304346389439490
pľúcnou1528748101095881132174225277328
fibrózou1875748101093458111340762101092979117166217
o5767621010947
2,5642762101094563111
roka772762101092877120165
(6).95676210109246892109
Predovšetkým1084762101094675120172222265301346377419465541
univerzálny1644762101094798119163207237278323344340776101095194
širokospektrálny45477610109436696148192243280333381425459490536558610653
zásah1127776101094693130176228
do13757761010958110
patobiológie15057761010959105136187241263315338390443465512
rozvoja213862101092979117163212234277
fibrotickej243462101093256107137187216238278320365387
prestavby284062101095686131167198242285337379
pľúc323862101095679129170
ich342762101092667117
pasuje3563621010956100136185207253
do2138761010952103
postavenia2261761010959111148180226269315367389434
veľmi271476101095197121198220
sľubných295476101094366116169221264305356
liekov33307610109295097141192236
aj358576101095174
pre367976101095990136
pacientov213890101095195136157202252282331373
s2530901010933
post-COVID-19258290101094899134165191246306355377438469510551
pľúcnou315290101094870120161211260310
fibrózou.34819010109244899129178216265315334
Antifibrotický21381041010955105135156183206258288337367388429471517
účinok2674104101095091112162212255
nintedanibu2948104101095071121151195247291341362413464
je3431104101092268
spojený3518104101093687138160205256297
s21381181010936
inhibíciou2192118101091868118139190212252273322372
pro-fibrotických2583118101094878127157184208259289338368389429471516556606
mediátorov32081181010971117169190233262311341390432
akými36591181010941831282138132101097596
sú2253132101093989
PDGF23611321010951110169214
(platelet-derived2594132101092980102146175220242288318344397443473494538583635
growth3248132101095383132198231281
factor),3548132101093074115147196226250267
FGF21381461010944101146
(fibroblast230214610109234771122152201253275318353384
growth2705146101094776126191224273
factor),2997146101092468108140189219242259
VEGF3275146101094893150195
(vascular3488146101092364108143184234255298327
endothelial2138160101094595146196226276321343364407429
growth2586160101094776126191224274
factor)2879160101092367108140189218242
a31401601010941
TGFβ.3200160101094198142190208
Potlačenie3427160101094593123144187228272322343388
profibrotickej2138174101095282132159183235265315346367408451496518
signalizácie2675174101094364115166210232253292338379400446
vedie3141174101095095147169215
ku33751741010949100
žiaducej3494174101094667111163213254299322
inhibícii2138188101092171121142194215256277298
migrácie,2455188101097698148178222263284329348
proliferácie2822188101095282131153174201247277321361382428
a32691881010944
diferenciácie3332188101095273100145175221271312333376417438484
fibroblastov2138202101092752105137188242265311348380431475
a26342021010951
myofibroblastov27052021010984128179206231285316368421445490527559610655
spojené3380202101094397149172220272320
so3720202101094496
znížením2138216101093990111151197248270346
tvorby2503216101093784133164216259
extracelulárnej2781216101095296129159204245290313363385429459510557579
matrix33792161010983127157187209252
(35).3651216101093277122147164
Pirfenidón213823010109486998128174224245297347398
je2555230101092874
malá26482301010982126148191
molekula28592301010981132154200243293315358
s32372301010942
viacerými3298230101095072115156201231277353375
nie3692230101095678123
dosiaľ2138244101095099133154196217
objasnenými2373244101094696117160194243288337377452472
mechanizmami28642441010970115155204246295316353427470543564
v34462441010940
regulácii3504244101092670120168189231271291312
profibrotických2138258101095284135162187240271322353375417461508549600
a27582581010951
prozápalových2829258101096091142181228281326349400444492533584
cytokínových34332581010948951291802242482993512138272101094389129179
kaskád,2336272101094287122165209261280
ktorými2635272101094274123153199275296
inhibuje2951272101092171121142193243265311
popri32812721010951102154184205
aktivácii3505272101094486119140183227268289310
fibroblastov213828610109264999128176226247290324354401443
aj2599286101093960
syntézu2677286101093274124152196234283
kolagénu2978286101093885106149198242292340
a33362861010939
signalizáciu3393286101093252101150193213233271315354374422
sprostredkovanú2138300101093687117166202233263308360402451494538588637
centrálnym2794300101094489139169198242264314355431
profibrotickým3244300101095585135161185236267316346367408450495572
mediátorom21383141010975120171192235265313343392467
TGFβ2624314101094197141189
(36).2832314101092267112136152
Post-COVID-193003314101094592128158184239298347369429460500541
pľúcna3563314101094870119160209252
fibróza2138328101092751103134184223269
zdieľa2427328101094597119165188232
s26783281010943
idiopatickou2741328101092880101152205250280302343386436487
pľúcnou3247328101095982133174225276327
fibrózou35943281010933571101401912138342101093988139
viaceré2296342101095072115156201231276
spoločné2592342101094293144166217258308354
patomechanizmy29653421010958103132182258304345396439490511550626667
(37),3652342101093276120146163
a21383561010943
preto2200356101095585130160209
je2428356101092571
využitie2518356101094692143182203233254300
obidvoch28373561010952104126177221270311361
dostupných32173561010954104140171220272322364404454
antifibrotík3690356101094696213837010109305279103155186236266288333
jednou2490370101092975127178229280
z27893701010946
najdiskutovanejších28543701010957101123175197233276326357407450495546592614650672713764
tém.3637370101093782158178
V21383841010949
súčasnosti2206384101093280120163197246295330360380
prebiehajú2604384101094877121172192237286329350398
na3021384101094688
celom3128384101093679101150224
svete3370384101093275119148192
početné35803841010948971371812102138398101094994
klinické225139810109386181131151191232276
skúšania2546398101093273122157201250270313
overujúce2878398101094587131160210231280320364
účinnosť3260398101094686106156205254289320
a35983981010940
bezpečnosť36573981010947931312138412101095197138188238273305
nintedanibu2462412101094667117147191243286336357408458
a29394121010940
pirfenidónu299841210109487099128174224245296346396445
v34624121010940
rôznych3521412101092776114164205245294
klinických213842610109426484133153192233278316365
scenároch2521426101093272115164207235283324372
v29124261010939
súvislosti2969426101093280123144178198247282312332
s33194261010932
pľúcnou3369426101094769118157206255304
formou369142610109227110021384401010974124173
ochorenia2330440101094687136185215259309330373
COVID-19,27214401010949108157179238269310350366
väčšinou3106440101094083123159180229279328
v34534401010939
rizikovej351144010109264786107148197239283304
skupine2138454101093678128179201251297
s24544541010937
očakávaním2510454101095092136178223265309359380456
progresie2985454101095282131183213258294315360
fibrotických3364454101092851103133182212233274316362402452
zmien21384681010939114135181231
v23884681010944
pľúcach2451468101095274124165209250300
u27704681010950
symptomatických2839468101093680156207237286362406435456497539585625674
pacientov.35334681010951951361572032532138482101093081125140
Cieľom2298482101096082128152202280
je2598482101092975
dosiahnuť26934821010959110147168213264316367398
regresiu3111482101093783136167213250272323
lézií3453482101092976116138160
v36334821010951
rádiologickom37044821010936822138496101095172123145195247269310352401477
obraze,26354961010956108138183223268287
zlepšiť2941496101094567113165201223254
pľúcne3214496101095881131172223269
funkčné3502496101093384134177217268314
parametre,2138510101095195125169244290321350396414
záťažovú2571510101093984115159198247290341
kapacitu,2931510101094387139183224245275325344
kvalitu3294510101094389133155176206255
života,3569510101093960104153183227247
stupeň2138524101093565113162207256
dýchavičnosti,2412524101094688126174216257278317365414448478498515
ako2946524101093879126
aj3090524101093960
dokázať3168524101094694136179217260289
prospech3475524101094776123158207252292340
v21385381010943
oblasti2200538101094798120164199230251
sekundárnych2470538101093379121171221273316346396437477527
a30165381010940
exploratívnych3075538101094385137159209239283313334377428469509559
ukazovateľov36535381010947891342138552101093988131175205249272321364
(18).2521552101092668110134151
Overenie22785661010964111158190238291314362
účinnosti26615661010964108130183236288326359382
a30645661010958
bezpečnosti31435661010966115157211260304357409447480503
pirfenidónu36675661010966901212138580101092776129153207261314367
v25275801010965
podmienkach26135801010974128183262286334388433481525578
ťažkého3212580101095399142187235288342
ARDS35755801010978129194241
v21385941010944
súvislosti2202594101094293138160197219270306338360
s25815941010943
ochorením2644594101095799150201232278330351428
COVID-1930925941010960121171194256288330372
alebo3484594101095072119172224
fibrotického37285941010933572138608101095283133164186227270316367418
postihnutia25766081010959110147179200251302353384406450
pľúc3046608101095882132174
po32406081010959110
prekonanej3370608101095989135179229281325376423446
COVID-1921386221010952112161184244275316358
pneumónii25156221010955106152202277327378399420
je2954622101092672
momentálne30456221010980130205251302331375397447493
cieľom3557622101094466111134183259
troch2138636101093162114157209
klinických236763610109527799151174216260308350402
výskumov27896361010953101139183236314366411
registrovaných3220636101093986140163200232263315360406458502543595
v21386501010943
databáze22006501010958101131175227271311356
clinicaltrials.gov257565010109476889140161202246267297327349392414449469519569612
(38).3206650101093277123147165
Kazuistické33906501010955100139189210246277298339381425
skúsenosti2138664101093679130166213264315352383405
s25626641010943
liečbou262566410109284995138190241292
pirfenidónom2937664101095881111141187238260312363414465542
sme34996641010942119165
získali36846641010946681032138678101094287108129
aj2286678101094567
na2372678101095195
našom2486678101095195130180256
pracovisku2761678101095383127168216259281316358409
Kliniky318967810109507394144165207253
pneumológie,346167810109531031491992743242138692101092273125147194213
ftizeológie237069210109346789129175227250301353375422
a28126921010950
funkčnej2882692101093385136180220271318341
diagnostiky3242692101095980125177228279316347369412459
LF3721692101095094
SZU2138706101094494151
a23097061010949
Univerzitnej23777061010965115136180225255296317347398443465
nemocnice28617061010957103178229270320341382427
Bratislava.3307706101095585129159180215237280323367386
Po37137061010954102
5-mesačnej2138720101094676152198234278319369415436
liečbe259372010109234490131182229
prifenidónom2841720101095282104131176227248299349399449525
v33857201010945
štandardnom344972010109376811216221325728633721387341010950100176
dávkovaní2333734101094892134177226269313363384
(2403mg/deň)2736734101092368125173218305356387435481531554
sme33097341010933109154
u34837341010947
63-ročnej35497341010944891181491982392138748101095197119
pacientky22777481010958103145166213264294337383
iniciálne2680748101092878100141163207229280326
hospitalizovanej30267481010957108144196218249294316337377427471515566613635
pre3681748101095889135
ťažkú2138762101093175114157207
pneumóniu23647621010958108154205280330381402452
pri2835762101095788109
potvrdenom29637621010958109139185215266312363413489
ochorení3471762101095597147197227272323344
COVID-1921387761010952112161184244275316358
sprevádzanom2515776101093788118164207251302341386437486562
ťažkou3096776101093377116158207257
hypoxemickou3372776101095294146197238282358379420393562101094291141
respiračnou409562101093681117168190219263304354404454
insuficienciou456862101092777113162189213253274320370411432482532
vyžadujúcou511962101095096136182233282304354395443494
nenivazívnu393576101095198149171216261302324369421472
ventiláciu442776101095096148178200222267308330381
zaznamenali482876101094692132184229305353404449471493
signifikantný534176101094364116168189217242393590101094389141172224267
ústup422290101095794126178231
intersticiálnych447390101092880111157188226258280322344389412463506547599
pľúcnych509290101095983134177229271313364
abnormalít547690101095110539351041010950101131207251273294325
v42791041010950
CT43481041010959107
obraze.44741041010957109139184223269288
Tento4781104101095192143172222
priaznivý5022104101095888110154194244266310356
vývoj5398104101095096143192214
zaznamenaný3935118101093883122172215289334384427477518
pri447111810109487899
zobrazovacích4589118101093584135165208247296338382422443483532
vyšetreniach5140118101094085121166196225270319340383423473
sprevádzala3935132101093790122170216262316357405428474
aj4429132101095780
normalizácia45301321010964116148227273296319360408451473519
v50701321010956
artériových5147132101095789123170202225278323371413466
krvných3935146101094375122174216257308
plynoch,4262146101095982126178229271322341
regresia4623146101093683135165212248270314
reštrikčnej4957146101093682119150181203246287338384407
ventilačnej53831461010951961481782003935160101092266108159206229
poruchy41831601010959111142194236287329
a45321601010951
vzostup4603160101095092143180211262315
difúznej4938160101095880107159200251298321
kapacity5278160101095096148194236257288335
pľúc3935174101095072121161
(transfer411417410109224978121170204230275304
faktor)4436174101092366107139187216239
do4694174101094695
pásma4807174101094791125199241
ľahkej5066174101091960109151194215
redukcie5299174101092670121169210249269314
(Obrázok3935188101092639591878011265120155203245298348
4).432518780112504374188101092643
Vzhľadom4075202101095292144167211265316395
na44902021010958103
hroziacu4613202101095889140180203248290341
pandémiu49752021010959105157210258336358409
post-54042021010960112150182208
-COVID-193935216101092886148199223285318361403
pľúcnej4358216101096084135178230277300
fibrózy4678216101093459113144195235282
nadväzujúcu49802161010958103157202248289341364415458509
na55092161010958104
pretrvávajúcu3935230101095181126157187233277319363385435475525
vysokú4479230101094692128178221271
incidenciu4770230101092474115136187233283324345394
a51832301010947
prevalenciu52492301010954841291732172382843343935244101094061111
ochorenia4065244101095394144194224269320341384
COVID-19,44682441010956116165188248279320361378
sa4865244101093983
v49672441010947
rámci5033244101093377152193215
výskumu5267244101094692128170221296346
a39352581010944
vývoja3999258101095198146197219264
venuje4283258101095197149200222269
pozornosť45722581010959111150201232284336373405
celému4997258101094894116163241292
spektru5309258101094396143187221252303
rôznych3935272101092978116166207247296
potenciálnych4250272101094899129173223264284328349399440479529
liečiv,479827210109183984125146189204
ktorých5021272101093971120150195235284
prehľad5324272101094878123173195238289
uvádzame3935286101095094138189228273348394
v43482861010944
tabuľke4411285801123382136190216270317
3.4747285801125047962861010919
Záver39353110014768131190250294
Pandémia4075328101094995148203251331354401
spôsobená44973281010946100154192245300350403450
infekciou4968328101093184113161207249273325379
SARSCoV-25368328101095511216421239353421010953103152180224
predstavuje4179342101095991137191227260305349401424471
stále4670342101094376121144191
jednu4881342101093077130182233
z51343421010946
najväčších52013421010957102125171216258296318360412
hrozieb3935356101095182133172195242296
pre4251356101095991138
zdravotný4409356101094799130176220271302354397
stav4826356101094476122166
svetovej5012356101094490136168219263309333
populácie.536535610109591121652173935370101092166107129176195
Okrem41503701010962107139185261
skutočnosti,4431370101093679130161211254304355392424446465
že4916370101093985
COVID-1950213701010953113164187248280322364
končí5405370101094393144186208
často3935384101094085122153203
s41583841010940
obrazom42183841010953106137182222273349
ťažkej4587384101093580120163209231
pneumónie48383841010956107154205281332383405452
a53103841010947
ARDS,53773841010959109170215235
aj3935398101094468
po40243981010960113
prekonaní4158398101096092140185236289335387410
akútnej4589398101095297149182234282306
fázy4916398101093581123171
choroby51083981010948101153185237292336
trpí5465398101093870124148
značná3935412101094094141185239286
časť42434121010958106145179
pacientov44444121010970118162186235289322374421
kvôli48874121010960110163187211
dlhodobým5120412101096994147201257310366412492
pľúcnym3935426101095277129173226269349
následkom.43054261010959105142166214269313365444465
Obavy47914261010971126173218266
budí50784261010960113167190
predovšetkým52894261010960931401952482933935440101093682114157203280
post-COVID-1942354401010951102139171197254315365388450481524566
pľúcna4821440101095074124166217262
fibróza,5102440101092651103134185223269290
ktorá5412440101094175125156201
už3935454101095090
dnes40464541010958110157194
predstavuje4260454101095991137191227260305349401424471
nezanedbateľný47514541010958105146192244291344397443474520544595638
zdroj5409454101094699130181204
morbidity39354681010975126157210232284306337383
a43384681010950
mortality.44084681010981132162196241264286317363379
Hoci48074681010964116158180
zatiaľ5007468101094490121143187210
nie5237468101095678124
je5381468101092874
jasné,54754681010928721093935482101095199119
či4074482101094972
sa4166482101094491
bude42774821010960113166214
jednať4512482101093077131184229261
o47944821010958
ďalšie48734821010960105128165188236
progresívne5129482101096092144197229276314337383436483
fibrotizujúce3935496101092753107139191223245287339363415458505
difúzne4461496101095982111164206258307
intersticiálne4788496101093082114161193232265287330353399422475523
pľúcne5332496101096084137180232280
ochorenie,3935510101094991141191222267318340385404
výskum4359510101094187123166216292
v46705101010941
oblasti4731510101094698121165201232254
prevencie5004510101094979125168213264305327373
a53965101010941
liečby5457510101091940861283935524101095297
tejto4053524101093885108141192
komplikácie42665241010951102181234258281326373416438486
COVID-1947735241010961123175200263296339383
napreduje.51765241010959105159191238293345368416437
Odborné39355381010964118172226258311360
medicínske43165381010984133187210254277329367412459
spoločnosti4796538101094498151175228271324377415448471
v52885381010952
celom5361538101094996120172251
svete,3935552101093682127159205225
SPFS41805521010952100145189
nevynímajúc,43895521010958105149197249271348393416467509529
pripravili4939552101095890112165196242285308331353
klinické531255210109507496147169211255300
odporúčania39355661010950103156208240291334379431453498
predovšetkým4453566101095991137191242286323371402446493571
venované5044566101095197149201245291342389
manažmentu545456610109831283935580101095198140219268321353406
a43625801010952
ceste4435580101095097135169216
pacienta46725801010961108151174223276308355
s50485801010945
podozrením51145801010960114169222263295343396419498
alebo3935594101094364110161212
s41665941010933
potvrdením4218594101094898128174204255300351372447
intersticiálnych468459410109186898142172209240261301322366387437478518568
pľúcnych5271594101094871120161211252292341
abnormalít3935608101094396147198229306350373394426
v43816081010946
nadväznosti4447608101095498150195240280331382419451473
na4940608101095397
infekciu5057608101092576103150193234256306
SARSCoV-2.5383608101094810315219939356221010952102151178222242
Okrem41976221010966110142188265
primárnej4482622101095585108184229259311357380
a48826221010947
sekundárnej4949622101094086130181232284329359411458480
prevencie54496221010955861323935636101094388140181203249
(vakcinácia,4204636101092366111154194216267311352374418438
liečba466263610109194187129181226
počas49086361010949100142187223
akútnej5151636101094184135166217264286
fázy5457636101092469109155
choroby)3935650101094090140170219271313338
prichádza4292650101094979101141191235286325371
z46826501010936
farmakoterapeutických473765010109246898174217260308339383413458509555605636657698740786826875
modalít39356641010975126179223246268299
do42546641010950100
úvahy4374664101094994139190232
liečba462666410109214389131183229
systémovými4875664101093479116148193270321364411488510
kortikoidmi,54056641010942911221561783935678101094292115167244266286
antifibrotikami42416781010951102133155183208260291342373395438484561583
a48446781010951
spironolaktónom,4915678101094396118149200251302325370414447497549600677697
hoci39356921010950100142164
jednoznačné4119692101092066118169220258309354395445492
a46316921010941
všeobecne4692692101094177123174227274316367413
akceptované5125692101094184124170222253302346390441487
klinické393570610109426586136157198240284
odporúčania4239706101094698149200230280321365415436479
zatiaľ4738706101093681110132175197
neboli4955706101094792144194217238
publikované.52127061010949991501721942362843273713935720101095097116
Vo40717201010956104
vývoji4195720101094996144193216238
sa4453720101094287
nachádza45607201010956101142193238290330376
viacero4956720101094972116158203234284
sľubných5260720101094265115167219261302353
liečiv,393573410109214490133155200216
ktoré4171734101095084134165212
môžu44037341010983134174225
priniesť4648734101095990113165187234271303
prospech4972734101095990141178230278320372
nielen5364734101095880127150197248
pacientom3935748101095297139161208260291341418
s43747481010943
post-COVID-1944377481010959111148180207264325376400462494537579
pľúcnou5036748101095983134176228279331
fibrózou,53877481010934591121431943935762101093989140160
ale4115762101094870117
pri4252762101095586109
liečbe438176210109264794136188236
celého4637762101094490113159211262
spektra4919762101094092139183216247292
difúznych5231762101095577105156196248290331382
intersticiálnych3935776101092172102148179216248270312334378400451493534585
pľúcnych4540776101095276126168219261302353
chorôb.4913776101094192143174224277296