937
KLINICKÁ341804301074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE708804301074392139212266313373416475534555599
A13288043010753
FARMACIE1402804301074292139211266317337381
/18048043010757
Klin1880804301077091109157
Farmakol2057804301074278105179220258305325
Farm2402804301074178104179
2022;36(3):93-1002601804301074386128172187231275298341362376421462489528567613
/32348043010776
www.klinickafarmakologie.cz4568804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
981838026012657115
HLAVNÍ341207012670127198263336370
TÉMA732207012658115205275
Je34136501062254
možná41036501065393124166206
farmakologická63036501063068103158199234273304343383401435471513
eradikace115836501063066108147165200242276308
HIV?14813650106395795123
lační34362101092165105156177
T540621010942
lymfocyty,60162101091962138165215256301335380395
buňky101662101094899149191237
s1273621010933
funkcí132562101092475125167207229
přirozených157362101094979101131180218264314356396446
zabíječů34376101094088142166191239283336
(natural70076101093485131163216248295318
killer,103976101095277100123172204221
NK)1281761010969121152
a1454761010952
zřejmě152776101094880128152231280
další1828761010960106130167191
buněčné343901010951103155202244295342
subpopulace70690101094393146199251304356379423465511
(12,123790101093377118138
40).1395901010954103129147
BNAbs1562901010956118174227264
mají1846901010983128150173
relativně34310410109297496140169190234285330
málo6931041010971115136186
nežádoucích898104101094793132177228278328368390430480
účinků1397104101094687108158200250
a16661041010941
technologicky1726104101092772113163212262343118101092172124147188231278
je641118101092471
možné7321181010978129168219266
upravovat10181181010952105136181224273317362393
jejich143111810109247194116157208
molekuly16591181010978129152198242293316360
za343132101094088
účelem4531321010962106154178227307
modifikace7811321010989142198221251277322370414462
různých1264132101094295137191236278332
vlastností1617132101095681127166199253306345378402
(2,34314610109267291
38,4541461010954101121
42).595146101095499123141
Žádná7571461010957102155206251
bNAb10281461010958119176228
není12761461010958104156178
účinná1474146101095799121172223268
na17621461010957102
absolutně18841461010951103343160101093584106155185234279
všechny641160101094075120161210259300
sérotypy960160101093277107155185230281323
HIV1302160101095476126
(17,1447160101092264103113
37).1579160101094385111128
Určitým1726160101095483123143173218293
rizikem34317410109295292114157203279
je642174101092470
relativně732174101093278101145176198242294341
rychlý1093174101093178119169192236
vznik1349174101094587138160203
rezistence.157417380112348412815519523027933437642420001741010919
Pokud343188101094796139189240
jsou603188101091955105155
bNAbs7771881010949109164215251
aplikovány1048188101094092114135178227270314364405
v14731881010940
monoterapii,15331881010972122172222252297327372423445467486
dochází3432021010951102145196241282305
k6682021010950
silnému73820210109436588139186263314
selekčnímu1073202101094390113160204245297319396447
tlaku1540202101093760105148200
na17602021010958103
minoritní188320210109831053432161010951104137161193247270
preexistující634216101096194142191237261299332385409432476499
virové1154216101095377109162207255
varianty,14302161010953100132156202255287335352
které1803216101095288135168216
unikají3432301010949100121164209231253
neutralizaci616230101094794144175205249271293332378419440
a10762301010941
jsou1137230101091955105156
zdrojem1313230101093687117167189235311
následného16442301010947911271491952472983443432441010950101
vzniku464244101094385136158202253
rezistentní737244101092976116138174206252303333384406
virové116324410109446797148191237
populace14202441010952103156207229274315361
(2,180124410109267291
15,1912244101094788107
28,343258101094691111
37).473258101094387113130
Tomu622258101094286161211
lze852258101091957103
do974258101094897
značné1091258101093586129170219265
míry1375258101097293123169
zabránit1563258101093681132162206256277307
podáním1890258101094898343272101095095145167243
směsi6052721010934109155192213
(koktejlu)838272101092366115159192237260282332356
alespoň1214272101094163109145197248299
dvou1533272101094893142193
bNAbs,17452721010949110165217253273
které343286101094275121151197
vykazují560286101094188132177217268290312
vysokou892286101094188124175218268319
míru1231286101097294125176
komplementárního1426286101094090166218241287363410461491536567343300101094970121171
spektra533300101093283129171204233277
aktivity,829300101094082114136179201231275290
což1138300101093886124
současně1281300101093282131172216251300345
umožňuje16453001010947121170208258307329374
podání3433141010951102155199250272
nižší635314101094869109147169
celkové824314101093883106149198242287
dávky1131314101094893136179226
(17,1377314101092366106117
38,1514314101094491111
40).1645314101094492118136
Cílem180031410109507296142218
takové343328101093077122173218265
intervence629328101092982113160192241288341384431
je1081328101093078
depotní11803281010959107161215247299322
forma1523328101093587119198244
směsi17883281010944122170208231
bNABs,3433421010950110164212247266
která629342101093971115145189
by837342101094889
byla945342101094890112155
aplikována1119342101094091113134176224267310360403
v15413421010940
subkutánní1600342101093382133175225255299348398419
formě343356101092779110188236
v6003561010951
intervalu672356101092981112159190239285308359
3–610523561010954103155
měsíců12273561010984132169192234286
(28).1534356101093380127153172
Dlouhý1727356101096892144196249292
poločas3433701010951101124174215259295
bNAbs6573701010948108163215251
by927370101094891
také1037370101092771114158
eliminoval121537010109426486160182232282325369391
každodení1625370101093984124174224276322372394
nutnost3433841010950100132183233270302
užívání665384101095191114158203254276
standardní961384101093870115166218263293345396418
ART13993841010957106153
a15723841010946
přispěl1638384101095384106142195242264
by1922384101095497
ke343398101094286
snížení449398101093383105144189240262
stigmatizace73039810109336486137212256286307346392433477
PLWH1227398101094587159218
a14653981010941
zvýšení1525398101093682128165210261283
compliance182739810109388716234341210109517496140191233279
(3,64241210109267190
31).752412101094890111128
Stěžejním483426101094474119159206228280302378
mechanismem8814261010980126169220264315337373449496572
účinku1473426101095597118169213264
bNAbs17574261010956117173225262
je343440101092267
vazba429440101094084123174218
a6674401010940
inaktivace726440101091868111153186207250294335379
některých1124440101094792135167211241287326376
strategických151944010109336393137166211262283323365411450500
struktur343454101093770102156201236289321
HIV686454101097095149
(37,856454101093684130142
38).10204541010957106133152
Jedna1193454101094493148202248
z14634541010949
možností15334541010987141182235288327360384
je1938454101093281
přímá343468101095080101175217
vazba575467801124794136190238
protilátky831467801124983135168194219266299348397
na1246467801124895
vnímavé1359467801124396121197245290336
epitopy1713467801124397122155207260306
povrchového3434821010951103147178219270321364410461512
gp1208754821010956108149190237
a11324821010948
transmembránového1200482101093566111162198274321397450481526577627671717768819
gp413434961010950103152194
HIV.557496101096286137152
Tato729496101094988119169
vazba917496101094893133186231
mění11684961010979126177199
konformaci,1387496101094796148175226257333378419441461
inaktivuje186849610109257612134351010109427698142194217263
vazebné626510101094590130177229281327
místo973510101097799136167217
na1210510101095296
zevním1326510101094187131183205281
obalu16275101010952104149172222
viru186951010109456899150
a3435241010944
zabrání407524101094692145176221272294
vstupu722524101095087119170223274
viru1016524101095174105156
do11925241010959110
hostitelské13225241010957108145177199231277300336379425
buňky17675241010959110162205252
(2,34353810109267191
28,454538101094794114
29).588538101094794119137
Rozpoznání483552101094898136188239277327371421442
specifických944552101093889135177198225248289331377417467
epitopů1430552101094799121151200251302
a17515521010945
jejich181555210109257092113154204
konformací343566101094188137162211239313355394414
neutralizačními775566101094589138167195238258278315359398447467540560
bNAbs13535661010946104158208242
je1613566101091761
cesta1693566101093578113142185
pro1896566101094675123
vývoj343580101094389136185207
terapeutických573579801123381116164219267321355380422471522562616
vakcín,12075798011252100149189215268293
které1519580101094779124154199
aktivují1737580101094891123144188239261282
specifickou343594101093586132172193219243283324372422
imunitní783594101091892141191211241291311
odpověď1113594101094697148198240284336
a14675941010940
indukují1526594101091767118166208258279300
tvorbu18445941010927721201503436081010951102
protilátek464608101095585135164186207250280325368
podobných8516081010955106158208259310351391441
bNAbs13116081010956116171222258
(29,1588608101093075121137
38,1744608101095096116
40).1879608101095098123140
Vakcinací343622101095193137177199250294336357
by7206221010958101
byla8416221010958101124168
stimunolována102962210109437496172223274325348398442487538582
specifická1631622101094395142184206233258299342388
odpověď3436361010951104157210254300354
protilátková717636101096091142173195217262293337387432477
a12146361010951
ideálně1285636101092982129174196248295
i16006361010929
buněčná,16496361010959111163210253304349370
která343650101094275119149193
stabilně555650101093363108159181202252297
udrží871650101094798128168189
virovou107965010109406292141184232282
supresi1380650101093382134164209245265
a16646501010941
nedetekovatelnou1724650101094792144190220265343664101094291134178207252274324374424
virémii78666410109426493138214235256
v10616641010942
plazmě.1122664101094971115154230276293
Takto1435664101094280123155204
navozená1658664101094992134183221267317361
silná34367810109365779129173
virová535678101095072102152195240
suprese794678101094292144174220256302
by11156781010958101
eliminovala123567810109527496171193243294337381403447
potřebu17016781010958109140169215267318
další343692101095196118154176
suprese538692101094393146176222259306
antiretrovirotiky8636921010951102132154184230261292342386408438489519541584631
a15136921010951
v15836921010951
současné1654692101094293144186231267318365
době3437061010951102154201
naplňuje5637061010957101152175225275297343
představu925706101095889134186222253298341392
vrcholu1336706101095081121172222245295
léčby1650706101092874116167210
HIV1879706101096688140
(8).34372010109267095112
Uvedený4747201010959103148200245296337
model8307201010976127178224246
je1095720101092369
do11837201010952102
určité1304720101095180121141172216
míry1539720101097798128173
podobný17317201010953104155205257343734101095196
imunologické4607341010939118170223276300353408431474519566
reakci1048734101094795142187229252
u13217341010969
dlouhodobých1411734101097093146199252305360413468513555608
non-progresorů3437478011252104157187241275327380415462502554588640
neboli1001747801124996150202228252
elitních127174780112446994127180205245298
kontrolorů1587747801124596149181216268293345379432
HIV,3437618011261861434807621010918
kteří516762101093870113141162
představují696762101094775119169203233276317365386406
maximálně11217621010970112153174247289310358402
5–10%PLWH1541762101094287127168248309350420478
(17,343776101092668109119
38).4817761010953100124142
Tito642776101095275105155
jedinci816776101092875127148199240262
dlouhodobě1097776101095880130181231282334385437484
spontánně1600776101094395146197227272322373419
bez2138621010952100141
nutnosti2299621010958109140192244281313335
ART2653621010964113161
udržují2834621010957110141183234257279
počet3133621010959112154200232
CD4+3385621010960121170227
lymfocytů363262101092973151213876101092676118163196246
vyšší240376101095096132167188
než2611761010956102141
500bb/μl,277276101095298146209261291339361380
nedetekovatelný3171761010956102154200231275318367410454484529551601643
nebo213890101095199153206
minimální2365901010986108161183261307330382405
počet2790901010962115158204236
kopií3047901010952103157180203
RNA3270901010959121179
HIV-1/ml346990101096993146175218246322345
plazmy2138104101095071113151225265
a24211041010939
generují2478104101094690139183212260281301
silné279710410109325272121165
neutralizační2980104101094590138167196238259279316360399447467
protilátky3466104101094675123152172192234263303348
proti2138118101095181131161182
řadě2339118101092771123168
cirkulujícíh252611810109396089132182204253275296337358409
sérotypů2955118101093379109158188234286336
HIV.3310118101095779130144
U34731181010956
většiny3548118101094286117153174224266
z21381321010939
nich2196132101094869109159
však2374132101094278122164
časem2558132101093882118163239
dochází2816132101094999141190234273295
k31301321010940
oslabení3190132101094783104148199246296317
a35261321010942
vyčerpání35871321010942871271722022138146101095297147169
přirozené2326146101095989111141191230276327374
suprese2719146101094292145175221258304
a30431461010950
propuknutí3112146101095889139192243286338388419441
virové3572146101095073103153196242
replikace2138160101092975126148169212256297342
(18).2499160101092567109134151
Další22781741010962106127163184
alternativou2481174101095172103148179230275305326370420471
je2971174101092975
vazba3065174101095195135188233
protilátky3317174101095989140170191213257287330376
na37121741010958102
extracelulární2138188101094586118146189229272293341361403432481501
doménu2657188101094795169214263311
CD429861881010948106153
na3157188101094588
povrchu3263188101094796138167206254302
buňky3583188101094796145186231
po2138202101095099
vazbě2254202101093981118168212
s24832021010931
virovým253120210109395987134175219292
receptoremgp1202841202101092467107149199227274302345418481530568607650
(inhibice350820210109214088136156205225263306
fáze2138216101092771110155
po23112161010958108
připevnění2438216101095786107158205247298344394414
CD4)28712161010958117165188
a30782161010949
následná3146216101095699134155200252302345
inhibice3510216101092776126147198219259304
fúze2138230101092676114159
HIV2315230101095880130
a24632301010943
hostitelské2524230101095099134163184213257278312353397
buňky.29392301010951100150191236250
Takovou3207230101094582123171213261310
aktivitu3535230101094485117137180201230279
vykazuje2138244101094591135181221272294340
ibalizumab2504243801122581130156181225280360409465
(IBA),298724380112356011617620431902441010919
první3228244101095989137189210
rekombinantní34572441010936831261762533063282138258101094991140168216236
humanizovanámonoklonální239225810109459316620825727731436240344549453662467272176981183288092997199110391059
protilátka3469258101094775123151171191233261302345
anti-CD42138272101094393121141169224283329
v24862721010943
klinické254727210109426484133153193234278
praxi,2843272101095180123165186204
která3065272101094274118147190
byla3273272101095192114156
schválena3447272101093676125166209230275324367
FDA21382861010943100151
v23072861010938
r.2363286101092539
2018.2419286101094286127167185
IBA2622286101091764117
je2756286101091862
aplikován2835286101093988109129169216257299347
v32002861010939
intravenózní325628610109176593121163204247295343380428448
infuzi37212861010917652138300101092779119141
v22983001010952
intervalu2369300101092980110156186234279301351
1×27403001010954103
za2863300101094692
229753001010954
týdny3049300101093783135186229
se3297300101094491
základním3407300101094693136159204256308329407
AR21383141010955103
režimem.2259314101093580118139214259334353
Při2630314101095482103
monoterapii27513141010981130180229259303332375426447467
IBA,3237314101092775129149
stejně3404314101094272116137187232
jako3654314101092770112160
u21383281010949
ostatních2204328101094579108150178226245284332
antiretrovirotik,2553328101093987115134162205234262309350370398445473493533553
dochází3123328101094694134181223260280
k34213281010937
rychlému3476328101092468106154174217290338
rozvoji2138342101093081120167217239261
rezistence2418342101093683123145181212258309351397
(5,283434210109327896
29,29493421010954100117
38,30853421010954101121
40).32253421010954103128145
Indikace3389342101092980133154197243284330
je3738342101092976
omezena21383561010949124168207251300342
na2498356101094689
pacienty2605356101094790130149194243271315
s29383561010932
virologickým298835610109396089137158207257277316357402477
selháním348335610109317697146188237257331
na2138370101095092
jiných224837010109183886126165213
AR2479370101095198
režimech2595370101092569107127201246286334
amultirezistencí29473701010939128176196225245273317355375409439482531571591
v35563701010939
rámci3613370101092568141181201
tzv.2138384101093069114128
záchranné2284384101093579118167196239288337381
terapie268338410109267099142192212257
(5,295838410109226582
43).3058384101094285107123
V31993841010947
současné3264384101093180129169212247295340
době3622384101094796146192
probíhá2138398101095283133185207260304
824613981010953
oficiálních2533398101095683107148169213234285306347398
klinických295039810109497293144165206248295335386
studií,3355398101094273123175197218237
které3611398101094982127157203
sledují213841210109355599149197217237
optimální2392412101094595123143216258278326345
dávku2755412101094688128169218
léčiva2990412101091761100120162204
při321241210109467494
různých3324412101092573111159199237285
intervalech3626412101091765931361642138426101094386107152192241
podání,23974261010953102153196245265283
v26984261010944
aplikační2761426101094494115135177221260309330
formě3109426101092776105180225
intravenózní3352426101092271100128171213257306355392442462
i21384401010921
subkutánní2177440101093583134176225255298347396417
(31).2612440101092468109128144
Další22784541010962109134172197
humanizovanou24974541010981135215262316341383437483531585639693
monoklonální321245410109108162216270317343397452499523577602
protilátkou2138468101095282133163185206251281324373424
je2582468101092975
leronlimab,268346780112257411016421824427034939845331364681010919
který3174468101095083128159205
zatím3399468101094591121143219
není36384681010957103155176
schválen2138482101093677127169213234280330
FDA.24874821010947106159180
Leronlimab2686482101094691121170221242263338382434
se3139482101093884
váže3242482101094791130175
s34364821010939
vysokou3494482101094692128178221270320
afinitou213849610109437094144165195244294
k24514961010942
extracelulárnímu2512496101094588121151195235280302351373416446497518593643
chemokinovému3174496101094090136211261304327377427470514590640
receptoru2138510101092973114157208237285314363
CCR52520510101094897144190
na2728510101094689
povrchu2835510101094797139168208257305
buňky3158510101094897146187232
a34085101010940
interferuje3466510101091867951391681972412703192138524101092268
se2225524101094288
závěrečnou2332524101094591133178208254295345396446
fází2797524101093378117139
vazby2955524101095094134186228
HIV.3203524101096587138153
Leronlimab3375524101094994124174225246268343387439
má21385381010975119
synergický2276538101093478129174204255276317359404
efekt2699538101094471117159192
s29105381010934
maravirokem29635381010974117147191233255285334377421497
a34795381010942
je3540538101092066
účinný36255381010948891101602138552101095092
i22495521010927
na22965521010956100
kmeny24155521010949126172223264
rezistentní2698552101093682121143178209254305335385406
k31235521010949
maraviroku31915521010982126156200242264294344387437
(44).3648552101093275124149166
Momentálně21385661010973124200247298328373395445492
jsou2649566101092964115166
aktivní2834566101095193127148192244266
čtyři3119566101094780125156178
studie3317566101094273124176197243
2.3580566101095373
a36725661010950
3.3742566101095372
fáze2138580101092671110155
klinického231258010109406283133154195237281332382
hodnocení.2713580101094797148199248290334384406424
Účinek3157580101095595116166211254
leronlimabu34305801010918649414319421523631135521385941010951102
je2259594101091965
studován2343594101093465114166216259303353
také2715594101092872114159
u28935941010947
jiných295959410109204292133173223
klinických320159410109406384134155196238284323373
stavů,3594594101093364108151201220
jako2138608101092268111162
například23206081010958103156187210256280325378
u27186081010958
karcinomu2796608101095096127169191242294372424
prsu,3240608101095990128179199
metastatického34606081010983131163209245278323213862210109315395139185238289
kolorektálního24486221010950100123175207254298332378401453475529581
karcinomu,3049622101095096127169191243295373425445
nealkoholické3514622101095810615117421826821386361010951101124145186229274
steatohepatitidy,2432636101094374119164194244295342394439469491521543595639654
reakce3106636101093682126169210255
štěpu3380636101094374120172223
proti3623636101095888139169191
hostiteli21386501010950100136166188218262284305
a24626501010944
koronavirového2525650101094291121170221264306328358407450495545595
onemocnění31396501010950100146222272313363409459480
20193638650101094692135176
(31,2138664101092670112126
44).2283664101094795119136
Různé2278678101094899138189236
technologické2534678101092773115165216267289340392414455498543
přístupy3097678101094980102138169220272315
s34316781010934
využitím3485678101094187139178200231253329
bNAbs21386921010951112168220256
cílí241469210109386084106
na2540692101094792
stimulaci265269210109336587162213235279321342
komponent3014692101094090166218270321367419449
vrozené3481691801124884137181230284333
i21387058011225
získané2183705801125078120171222278328
imunity.2531705801123211316822425128733828687061010919
Testována2908706101095395133165216261307360405
je3334706101093078
například34327061010959104158190213259284329383
vazba2138720101094387126178223
protilátky2380720101094879128158180201245275317363
na2762720101094791
virem287372010109406292137213
infikovanou310572010109196995119162211254298348398448
buňku3572720101094999149192242
a21387341010943
následná2201734101095296132155201254305350
aktivace2571734101094487121143188233274320
komponent2911734101094393169222273325371423453
imunitního3384734101092298149200222253304326379430
systému,2138748101093783121155202281334355
které2514748101095186133165213
zahájí2748748101094896149195219242
proces3011748101096093145189236275
její3307748101093078102126
buněčné34547481010960113166215259311360
apoptózy2138762101094498150204236287327375
(29,2533762101093481128146
38,27007621010954102123
40)28447621010954104131
nebo29957621010959106160213
stimulaci322976210109437699176228251297339362
efektivnější36127621010953821301742138776101093155102157206231269293
CD8+24537761010971134184243
T27187761010962
buněčné28027761010970124178227272325375
odpovědi31997761010967123178232279327382407
(39).3627776101094392140167187
Databáze3934621010959103133177228273312357
klinických43116210109396284134155196238284323373
studií470462101093364113165186208
uvádí493162101094791135186207
20515862101094389
aktivních526662101094183116137181232253294344
studií393476101093566115166187208
bNAbs4161761010948107161212248
v4428761010940
různých448776101092676115164205245294
fázích480076101092367106128168217
klinického50367610109396283133154194236280330379
hodnocení,5434761010947961473934901010950100142186237259278
které423290101094073118148194
sledují444590101093355101154203226248
jejich47129010109206688110151201
vliv49339010109416385129
na508290101094791
virologické51939010109406393143165215267289330372417
i39341041010921
imunologické3974104101091994144195245267317369391432474519
parametry4512104101094993123168243289320350396
při4927104101094979101
infekci504710410109196996142185225246
HIV5313104101095679130
(31).5462104101092368110130148
Řada4074118101094892144187
studií4280118101093869118170191212
ukazuje,4511118101095294139178228250295314
že4844118101094085
bNAbs49481181010953114168220256
jsou5223118101092459109159
schopny540111810109387912917839341321010951102143
neutralizovat4096132101094994145175204248270291330379422466496
virus,461113210109426493143179198
likvidovat482813210109204183130152203253296340369
infikované521613210109207096120162211254298348394
buňky,39341461010952103154197244259
zmenšit42131461010945122169220256278308
velikost4541146101095096118140183233269301
rezervoárů,4861146101093783123169200247297342372423443
inhibovat53231461010928791301522042563934160101094387116
mezibuněčný40691601010971116155176227277327372413462503
přenos4591160101094877122172221256
HIV,4866160101095577128141
zvýšit5026160101093581126162182212
clearance5257160101093758103146175219269309353
volného3934174101094596119171219272324
viru4279174101095376108160
a44601741010953
snížit4534174101094598120161184216
plazmatickou4770174101096285131172251296328350393437488540
virémii5331174101095376108155234256279
(2,393418810109256987
40,4039188101094289106
42).4164188101094284107124
Časné4306188101094891126174219
podání4543188101094797147190239259
bNAbs,48211881010947105159209244263
obdobně5102188101094696147196246296340
jako5461188101091860101149
časná3934202101094187124175220
ART,41742021010964114161176
snižuje4370202101094395117157208231278
tvorbu4668202101093785135167220272
latentních4960202101092874104151203233285307349401
rezervoárů53812021010937831241712023934216101094392136166216
a41692161010944
po42322161010951102
aplikaci4353216101094495117138180225266287
bNAbs46592161010951112167218254
byl4932216101095194116
prokázán5067216101095181131174218258303353
pokles543921610109521021453934230101092268105
množství40592301010982134185224262294341363
provirové4442230101095889140183206236287331376
DNA48382301010967128184
v50422301010951
lymfatických5112230101092872150177223253275316359406447498
uzlinách3934244101095089110131181225266316
a42692441010943
GALT43312441010958114156196
(8).454624410109257094111
BNAbs40742581010950113170223261
otevřely4355258101095990137182214261284329
možnosti47042581010985137177230282319351374
pro5098258101096092143
prevenci5262258101096091139184230283326348
HIV,3934272101096084137152
pasivní41072721010961107144167212266288
imunizaci44152721010930108160213235276323366388
(18),4823272101093579123149167
tzv.5011272101093981129145
„léčbu5177272101094165112156209262
bez54592721010961109151
antivirotik“3934286101094597128151197220252304335358402439
a43942861010955
eradikaci4469286101095789135189211256303345368
HIV4857286101097195148
(39).5026286101093683130156175
Protilátky5221286101096090142174197219265296341389
a39343001010944
jejich399830010109287597119161212
deriváty42293001010958105135158202247277324
proti4572300101095989140170192
různým4784300101093687127178221298
strategickým5102300101094274104149179225278299341384430508
strukturám393431410109366696146189221271301345420
HIV4373314101095780131
budou45233141010949100151201251
zřejmě4793314101093767112134209255
stěžejní5066313801123973121164212239292318
komponentou540231380112479917739343278011253104156202255287338389
budoucích43413278011249100153204256296320360412
léčebných4770327801122168108154208260304343395
režimů5182327801123077119144220271
nejspíše54723281010945891103934342101093586108145190
v41403418011247
kombinaci4205341801124697175229254307355396421
s46443418011236
dalšími4698341801125098124163188266291
metodami,5007341801127412215620826231038841354203421010919
jako5457342101091962104153
je3934356101092267
LASER4021356101093996142186234
ART42743561010952101147
a44403561010940
další4499356101094892113148169
(2,468735610109236887
8,4793356101094362
17,487535610109438293
38,4987356101094389108
40).5114356101094491116133
Klíčovým526635610109466990130179222268344
problémem3934370101095181131183205250326372447
je4400370101092874
nadále44933701010956100151195216262
velká4774370101094994116158203
genetická49963701010956102153198229250291333377
variabilita5393370101094993123144188393438410109517394115145190
HIV4143384101096486137
a42993841010950
ne43683841010955101
zcela4488384101094585130152195
jasně4702384101092871107157203
definované49243841010956102129153203253296340390436
imunogenní5379384101092610215120239343981010950102148199249271
faktory4224398101093378120153203233279
a45223981010950
reakce4592398101093681125168208253
hostitele,48643981010957108144175196227272294340359
nezbytné52423981010957103143195237271321368
pro3934412101095182132
funkční4085412101093383134177216267288
uplatnění43924121010957108131174204255301351373
bNAbs47844121010958118174225261
(29,5065412101093277123139
38,5224412101095299118
40).53624121010952100125142
Je5524412101094086
třeba3934426101093060106158202
zmínit,41564261010945121143193215245265
že4440426101094691
biologická4551426101095880130152203255276317360405
léčba4975426101092874116168213
spočívající5207426101094294145187208253297319341382403
v39344401010944
dlouhodobém3998440101095880131183234285338389442490567
podávání45854401010958110163208251296348369
protilátek4974440101095990140171193215259290336380
hypoteticky537344010109581001542053934454101093074104125165207253
snižuje4205454101093383103142191213258
riziko448245410109264886108149198
dlouhodobé4699454101094769118168218267319368420466
toxicity5184454101092775116138178199229273
klasické5476454101093962105393446810109355695137180
ART,4133468101095199144157
na4309468101094688
druhou4416468101094776125174223273
stranu470746810109326291134184232
není4958468101094691140161
zbavena5137468101093586130171215264307
rizik546246810109264785106148
vyplývajících3934482101094389141164207253297319340381402442492
z44454821010939
jejich450348210109226890111151201
biologických4723482101095273123145195247268308351396436486
vlastností,5228482101094466109145175226276311342363382
která3934496101094173116145187
dosud4139496101094694129176226
vmnoha43834961010939126175223272314
případech471549610109477596146188238282322370
nebyla5103496101094590140180201243
přesně5365496101094675118153201245
identifikována3934510101092172118168198219246270312361403447498541
ani4494510101094494115
řešena4628510101092974110156206250
(44).4897510101092569118142159
Buněčná39345350014769138207270325394456
a44165350014762
genová45045350014770133202270330392
terapie49225350014743105148210280312374
Velmi4074552101095194117193215
realistickou4309552101093682127149171207238260301344394445
vizí4774552101095073112134
se4928552101094390
stává5037552101094374120163208
buněčná52645521010959110161208250301346
a39345661010945
genová40005661010970119172225271318
terapie4339566101094997129176230254303
dědičných46635661010971119174197241294338380433
i51185661010940
infekčních5179566101094093122170216258311335378431
nemocí,3934580101095199178230274296317
včetně4271580101095596143175227275
úplné45675801010961115138190238
clearance4826580101095174122168199245297340387
HIV5234580101097094147
z54015801010950
lidského54715801010932551083934594101093679124175225
organismu4179594101095686137181232253289365415
(1,461459410109327589
19).4723594101095394119136
Možnost48795941010979130169220270306337
eliminace523659410109527495171193244288329374
HIV3934608101096085140
ukázal40966081010977122170213262286
případ44046081010978111135191238293
„berlínského47196081010959115165198222246300338384432486540
pacienta“528060810109791271711942432983934622101093076109
s40636221010943
infekcí4126622101092980108155199240262
HIV,4408622101096790143157
který4585622101095084130162209
byl48146221010959102126
léčen4960622101092875118164216
pro5196622101095991142
akutní5358622101095195146178230252
myeloidní39346361010975117162184234256307358379
leukemii.4332636101092874124167211287308330349
Tomuto4700636101095196172222252301
pacientovi50206361010958103143165210261291340383405
byly54446361010958100122166
transplantovány3934649801123368116169208263288337390423475522570623669
kmenové46216498011246125173227279326373
buňky50126498011251104157207257
od5288650101094698
dárce5405650101094891121161205
homozygotního39346641010950100176226264309359409439489510562612
pro4565664101095181131
mutaci47156641010975124155199240261
chemokinového4995664101094090136211261304327377427470514565615
receptoru3934678101092975116161212242291321372
CCR5-Δ3243256781010953103151198228283331375
(8,471967810109277191
45,4829678101094893110
46).4958678101094896120137
CCR551146781010953103151198
protein5331678101095383133162207229279
je3934692101092270
lokalizován4024692101092880125171194216256307352397449
na44936921010958104
zevním4617692101094693138191213291
obalu49286921010957111157179231
CD4+51796921010960122171228
lymfocytů54276921010929731523934706101092778121167201252
a42067061010950
v42767061010951
kooperaci43477061010950100151205252283328370392
s47597061010943
CD448227061010960121170
vazebným5011706101095196137184237289331409
místem544070610109831051413934720101093074150
zahájí4103720101094388138182203225
fúzi4347720101093081120141
virového450772010109487099149191236287337
obalu48637201010953105149171220
M51027201010977
(neboli5198720101093077123175226248269
R5)54867201010952100124
tropního3934734101093059109160211232284333
kmene42867341010940116162212258
HIV-14563734101095678129155197
s47797341010932
povrchovým4830734101094999142172212262312355400476
obalem5325734101094798143164210285
hostitelské39347481010951103140172194225271294331375420
buňky.43747481010960112163207254270
Asi46647481010963102124
1%48087481010954139
světové4967748101094389135167218262308
populace529574810109591121652172392843934762101094085
je4038762101092570
nositelem41277621010953103139160190234256302378
genetické4524762101095399149195225246287329374
mutace49177621010978127157202242287
Δ3252237621010959106150
genu,5392762101095399149199218
kódujícího3934776101094394147198221243285307361412
CCR543667761010960112161210
protein.4596776101095991142173219241293313
Homozygoti49297761010967119197249288335387438469492
jsou5440776101093066118170