668
www.klinickafarmakologie.cz340804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/26228043010757
KlinFarmakolFarm2020;34(3):130–13426988043010770911091572082452723463874254724925435796066807337768188618779309759991041106210771130116812111259129813361380
/40988043010757
KLINICKÁFARMAKOLOGIEAFARMACIE41748043010771115136195216269315373426475523595650696756799859918939982104610991148119512681323137413941438
13156558026012657110163
HLAVNÍ4945207012671127198263336370
TÉMA5337207012657114204274
Léky38913650106296197136
indukované40423650106165797138173212249286327359
dysnatremie:441736501063772104145185213249281336353385402
I.483336501061633
Polékové488136501063273105137173212249281
hyponatremie517836501063976111152194234262298330385402433
Zasazení48362301074888121161197239286304
polékových80262301074997116159196242281323362409
vlivů12266230107405977117164
do140662301074895
celkového151662301074081100136182221263310358
po‑188962301074997126
stupu34376301073361109157204
diagnostiky56376301074967106155202249282310329365407
a986763010741
léčby10467630107155899147186
hyponatremií124776301074886135184231271298324366438456474
je174076301071659
velice181576301074082101119158200
problematické34390301074976122171191234307347374392432469511
a870903010741
často92790301074080113142188
nepřehledné.113190301074791140166208256275318367415458473
V1620903010745
roce168490301072370110152
2015185290301074486126163
byl343104301074988107
publikován467104301074997145165183220266306347394
protokol878104301074975122149195233279298
diagnostiky1193104301074866106155202250283311330367409
hyponatre‑1618104301074886136185233273299326368397
mie343118301077391135
v4941183010740
neurointenzivní551118301074891138164211230277303345393429448489537556
péči1123118301074994134152
(1),12951183010720597790
který1401118301073868110136179
představuje1596118301075076118168200229270309357376419
ideální343132301071970115156176225244
rámec608132301073477152198240
pro869132301075785133
zařazení1023132301074487114157196240289309
jednotlivých1352132301072772123173222251270290332376417467
léčiv1839132301072672114133175
do343146301074997
diagnostické457146301074968108157205254287316335375413456
osy930146301074881122
podle1069146301075099149168212
mechanismu12971463010774118159207248296315347421468
vzniku1782146301074179128147184233
hyponatremie.343160301074989140191240282310338382457476521536
Zhodnocení9001603010756105154206255304347390440459
polékových13791603010757108128173212261302346387436
vlivů183516030107496988130180
musí3431743010774121154172
předcházet535174301075683126176217265305343386414
znalost968174301074392133152200233263
tohoto1250174301073581130178206253
diagnostické‑1522174301075674115164212261294323342382420463493
ho343188301074897
postupu458188301075099133162210259307
a7841883010741
přesné843188301075077120153201245
rozklíčování1108188301072573108146167185225272312353402420
mechanismu15471883010773118159207248296314347420468
vzniku343202301074179128147185233
hyponatremie.596202301074886137186235275302329372446464508523
Mechanismy3432270014799162218287348417448498600659
vzniku10292270014761118187218279349
léky1404227001473294156221
indukovaných3432410014731100170239300367427488557615668737
hyponatremií11082410014768126198267336398440482545647678710
Pokud483258301074592131180230
pomineme7332583010756106180199248292366411
nepřímé11642583010755100150177196270315
polékové14992583010756106126170209257297341
me‑18662583010774119149
chanismy343272301074192134185205239316356
vedoucí720272301075298150201251294314
k10552723010749
poklesu11262723010761112153175221257306
sodných1453272301074596148198239281331
iontů1805272301073080131159210
v3432863010741
plasmě,405286301075778119153228273288
jako714286301072668107155
jsou890286301072660109159
polékové10692863010757108128173212261302347
nefropatie,14362863010756101126154202254296324344389404
léky1860286301072772111155
indukované343300301071969120169208257299342392437
hypotyreózy801300301075696148199228272300345396432477
či1298300301074968
opiáty13873003010756107127169197242
navozené1649300301075799140189226270320366
profuzní343314301074976123147195232280299
zvracení,658314301073680107148188230278296312
můžeme9863143010773120157199272316
přímé131931430107497695168211
polékové1547314301074998118161199246286329
pří‑189231430107507695123
činy343328301074059106145
rozdělit508328301072673109157201220238266
následovně794328301074889122141185235283324373417
(tab.123032830107245092141157
2):140632830107446781
1)343353001476492
hypoosmolární4633530014768126198267336386488557588650693762793
hyponatremie3433670014769127198267337398440483545648679741
způsobená11103670014755127196246315385449518580
ztrátami343381001475499142203245307410441
sodíku8103810014751119190222285355
Jednou483398301073175125173222270
z7733983010738
nejčastějších832398301074892111151193226255297316348367407455
příčin130839830107507796136154202
hyponatremií1531398301074887138187235276303330373447465484
vznikajících343412301074079127145182224243261300319358406
v7654123010740
komunitě821412301073885158205253271298340
v11784123010740
důsledku1234412301074995128146190239276324
ztrát157441230107366793134161
sodíko‑1751412301073381131149188235264
vých343426301074184124172
iontů534426301072169118145193
je746426301072266
diuretická834426301074967115141184212230271309351
terapie.120542630107307299140190209253268
Mezi14954263010770114151170
nejriziko‑1687426301074993112138157194213251298328
vější343440301074184102135153
skupiny516440301073471120169188236275
patří811440301074991118145164
thiazidy99544030107287694135172191240281
(hydrochlorothiazid,1295440301072473112160187234275323342390417464491540558598636655704720
indapamid,343454301071967117158208250324342392408
chlortalidon),770454301074796115163191222263283301351399448470484
nelze1274454301075599119155199
však1493454301074781123161
opomíjet16744543010755105155229248268313341
ani343468301074190109
vliv47246830107476786128
kalium620468301074587107125173247
šetřících887468301074185114141160200219260308
diuretik1215468301075675123150193222241279
(amilorid,1514468301073169144163182230258277327343
spi‑1877468301074090109138
ronolakton).343482301072776126177197239279311359410432446
Inhibitory810482301072776126146197217246295323368
karboanhydrázy1198482301074690118170221264314364404454482525563608
(ace‑1827482301073171113157188
tazolamid)343496301072870107155174215289308358382
nepředstavují7454963010755100150177220270303333374414463482501
vzhledem1266496301074787136155199249294368
k16544963010745
úzkému1719496301075491130174248296
indikačnímu343510301071967116135173215255303322395443
profilu807510301075077124148167186234
(glaukom,106051030107267493133181219266340356
výšková1436510301074285119157204244286
nemoc,1743510301074892166215256272
respirační343524301072668100148166191232271317335
alkalóza),69352430107405894135153200234275296309
krátkodobému1017524301073764104130167213262308357400472518
použití1550524301074997143179197224242
a18075243010740
rela‑186652430107236483122149
tivně34353830107284686134178
slabému53653830107345292140184257304
natriuretickému856538301074787114140159205231273300319358395437510557
působení1429538301074996128176225269316334
(2–41782538301072163105151
%19495383010765
ultrafiltrovaného34355230107496998126169194214234263291340381425474520570620
množství9915523010775125175212249279324345
natria)1356552301075799127155175217240
významné1617552301074893134184226302352397
riziko.34356630107274682102139187202
Kličková56356630107456684124162209249291
diuretika872566301074968115141184212231269311
(furosemid)120356630107224493119166200244318336385410
k16315663010738
hyponat‑1687566301074887137187235276303328
remii343580301072668139157174
většinou532580301074082108142159205252299
nevedou.846580301074790129171219266313328
Tato1189580301074175101146
diskrepance135058030107486597133160201250290336375416
souvisí1781580301073380127166185216234
s3435943010734
různou398594301073484122172222272
schopností691594301074183132182234284334369399419
ovlivnit1130594301075698119138180231250280
hospodaření14305943010756106141192243294336364408458477
se1928594301074187
sodíkem343608301073482132151190233307
a6706083010744
vodou.734608301074391141189237253
Diuretika1010608301075978125151194222241279321
všeobecně1351608301074477121170220265307355399
zvyšují1770608301073983126160207226244
renální343622301072668115154173219237
ztráty59562230107366692132159200
sodíku811622301073380129147185232
i10626223010715
vody1093622301074086135174
v12836223010740
různých1342622301072269105153190228275
poměrech.1633622301074997169212237279319366382
Místo343636301077292126156204
působení5686363010758108142192244290340360
v9486363010749
nefronu10186363010756102127156204255304
je1342636301072773
hlavní1435636301075777119160211230
determi‑16866363010757103132176203280300329
nantou343650301074889137164210259
jejich62165030107206382101141189
potenciálu830650301074999126168217257276316335382
hyponatremii1232650301074887137187235276303330373446465484
vyvolat.1735650301074184128176196236263280
Dřeň343664301075986130178
ledviny542664301072670121163183232271
je833664301072671
spolu924664301074191141161209
s11536643010741
procesy1214664301075785133175218252294
probíhajícími1528664301075785132183203254295314333374393468487
ve343678301074185
sběrném448678301074191137164214259334
kanálku802678301074588137179198237286
nejdůležitější11086783010756101120170218237282320340368411431464483
oblastí16116783010755106126168202231251
pro1882678301075785133
koncentrování343692301073989139182226276305333382424468518538
vody902692301074999151193
(moče).11166923010733107157200245268282
Ve1419692301075598
vzestupném1538692301075090135171201251303354400476
raménku343706301072770145190239278328
Henleho6987063010758103152172217266316
kličky103470630107466786127166210
dochází12647063010757106149198239278298
pouze15827063010757108157195239
k18417063010746
re‑1907706301073478108
absorpci343720301074191125174202253294313
sodíku676720301074190141160200249
(Na+/K+/2Cl-),945720301073088129183213259310340385435455483505519
nikoli1484720301075574112160180199
vody.1703720301074896146187199
To1922720301074993
způsobuje343734301073685132164211260308326369
zvýšení727734301073679121154197244262
koncentračního1005734301073783131171212259285311352391438456505552
gradientu1573734301074874114163181223271297344
ve1932734301074083
dřeni343748301074975118166185
a5477483010746
významné613748301074589127176217290339383
zvýšení1015748301074285129162207255273
dřeňové1308748301075480123171219259302
osmolarity1630748301075386160208228268295314342385
(až343762301072464102
1200466762301075290135182
mOSM/l).6757623010776139181252287308333347
Tento1042762301075090140167216
koncentrační1278762301074695145187231280308336379421470489
gradi‑1788762301075784127178198227
ent343776301074492119
umožňuje4817763010748121170206254301320364
zvýšení865776301073680123157201249267
aktivity1152776301074179110128169189217260
antidiuretického1431776301074189116135184202250276319347366406444487535583
hormonu21425523010750100129206256307357
v25205523010749
ledvině,2590552301072874126169190240286301
up29125523010757109
regulaci3042552301073580132181201244286306
aquaporinů33695523010750101151194245296325345395445
a21425663010741
masivní22005663010774114148166207256275
reabsorpci2494566301072467107157190239266316357376
vody2887566301074188138179
ze3083566301073679
sběrných3182566301073180125151200238278326
kanálků.3525566301073880128169188226274288
Čím2142580301075170143
je2305580301072165
intersticium239058030107216996138165199228247287306353426
osmolárnější,2838580301074882155204223264290339383402434453468
tím3326580301073049122
je3468580301072165
aktivita3553580301074381112131172191219261
ADH21425943010753111168
vyšší,2327594301074184118151169185
zpětná2529594301073687131159208248
reabsorpce2797594301072467107157191239266316357400
vody3214594301074188139179
větší3410594301074184112146165
a35925943010741
moč36505943010774123164
je2142608301072065
koncentrovanější.2228608301074695146188232282310338387429472522568588622641658
Pokud29076083010753101142192243
dojde31716083010757107127178224
k34166083010746
zabloko‑3483608301074488140160211251300331
vání2142622301074184134153
transportéru2315622301073663106155190240291318350394422471
pro2807622301075785134
sodné2961622301074191142192237
ionty3219622301072675125153197
kličkovým343662230107466786128166215257301377
diuretikem,2142636301074968115141184212231269312386401
dochází25636363010756104145193234271291
ke2873636301074588
snižování2981636301074088106143190230272320338
osmotického3339636301075588161210237256297334378426474
gradientu2142650301074975117166185229277304352
dřeně,2517650301074976118167211225
nižší2765650301074967104139157
aktivitě2942650301074583114132173193221263
ADH32296503010753111168
a34166503010745
k34816503010742
vylučo‑3542650301074588108155196242272
vání2142664301074182130149
velkého2310664301074588107145188236285
množství26186643010774122170206241270314333
vody.2971664301074492142182194
Kličková318566430107486987128165213253294
diuretika3503664301074967115141184212231268311
(furosemid)214267830107244796123171205249324343393417
vylučují2579678301074892112160201249268287
v28866783010748
poměru29546783010757107182226253302
větší3276678301074892120155173
množství34766783010775123172209244274318338
vody2142692301074189139180
než23416923010755100137
sodíku,2498692301074089140158198247263
proto2780692301075784131159206
jsou3006692301072659107156
kličková318269230107456584124162210250292
diuretika3494692301075675122149192220239277320
tak2142706301072871109
účinná2272706301075596115164213255
při2547706301075885105
mobilizaci26797063010775124176195215234271314356375
orgánových3074706301075684133174224273314359399448
edémů35437063010751102147222270
a21427203010741
ascitů.2203720301074477118136165212227
Nutno24537203010758105134182230
vždy2703720301074483131171
myslet28987203010773112146165209236
současně3154720301073786134174215249297341
na3518720301074889
velké3626720301074588107145188
odpady2142734301074898147189239279
kalcia,244173430107388099139158198214
hořčíku2675734301074896123162180220268
a29637343010741
draslíku.3023734301074976117151169188228276292
Na22827483010759102
rozdíl2405748301073786123173193216
od26427483010758110
kličkových277474830107487090132171221263308350400
diuretik3195748301076080129157202232252291
dochází35077483010760111154204247286306
v21427623010741
místě2199762301077493125154197
působení2413762301074997130179229274322340
thiazidových277376230107257392132169188237286326369409457
diuretik,3247762301074967115141184212230268286
tj.355376230107254460
v36307623010740
dis‑3687762301074968100127
tálním214277630107286887134152225
tubulu2386776301072572121169187234
k26367763010738
reabsorpci2693776301072466106155188235262312352370
sodných3080776301073381130178216255302
iontů3402776301071562110137184
násle‑3602776301074888121139183212
dovaných3941552301074997138179227266305353
pasivně4318552301074991124143184233277
vodou.4614552301074592142191239255
Blokádou4889552301074968116155197247295343
této5252552301073274102149
reab‑5420552301073173114163193
sorpce3941566301073482109159200243
thiazidem420456630107307897137174193243287360
dochází4586566301074998139187228265284
k48905663010740
natriuréze,4952566301074989117143163210236279316359374
která5346566301074071113140181
je5547566301072266
sledována394158030107335296145193233275322363
pasivně4320580301075091124142183231275
vodou.4612580301074087137185233249
Vzhledem4877580301074682131149193243286360
k52535803010738
tomu,5310580301072571145192208
že5534580301073679
však3941594301074174116154
není4112594301074892140158
porušen4287594301075099126174207251299
osmotický4603594301074781154202230248289326369
gradient4989594301074975117166185228277303
dřeně,5309594301074975118166210224
je5553594301071660
ve3941608301074184
sběrném4045608301073786131157206250324
kanálku4389608301074184132173192229277
voda4686608301074592142183
masivně48926083010774115148166207256300
reabsorbo‑5212608301073073113163197245272322371401
vána.3941622301074182130171187
Natriuréza4147622301075899126153172219246289326368
je4535622301071862
v46166223010741
poměru4676622301075099173217244292
k49886223010737
čisté504462230107415992121163
vodě5226622301074189139183
vyšší.5428622301074084117150169185
Současně3941636301074188135174214246292335
stimulují429163630107336179150196214260278296
ADH46026363010752108163
a47816363010740
vyvolávají4836636301074082125170189228267307325343
zvýšený5194636301073578120152195242279
po‑5488636301074997125
cit394165030107405885
žízně404265030107365591139182
proto4240650301075076122149195
thiazidy445465030107247290130166185233273
predisponují4743650301074976118167185217266314362409427445
významněji5204650301074183121170210282329373391409
k39416643010738
rozvoji3998664301072370105148195214233
hyponatremie4247664301074886136185233273300326369442460503
(4,477066430107206176
5).486266430107446679
Kombinace4957664301074592165215233281321361403
kalium537766430107377998116163236
šetřících3941678301073377105131150190208248296
diuretik4253678301074967114140183211229267
(např.4539678301072167107156183193
amilorid)47486783010741114133151199226245294318
s50826783010734
thiazidy513567830107257391131168187236276
riziko54316783010723427897135182
hyponatremie3941692301074886135184232272298325367439458501
zvyšují.4458692301073679121154201219237253
Retencí4727692301074588116157205245263
kalia500669230107387998116155
výměnou5177692301074083157200247295342
za5535692301073678
natrium3941706301074889116143163210284
amilorid42447063010748122140159207234254303
i45677063010725
spironolakton4612706301074089109135182231280299340378409456505
sodný5136706301074189139187226
deficit53827063010755100123143184202230
prohlubují3941720301075077124172191239288337356374
(6,433572030107246681
7).443672030107446881
„Thiazide‑like“4081734301072662111128167203222269312340359377414455481
hyponatremie4577734301074785134182229268294320362434451494
je5090734301071557
popsaná5163734301074996145177218265304
i54867343010715
po5516734301074997
podání3941748301075099149190238256
jiných421774830107173684122162210
molekul,44457483010773122142186224272291306
než4769748301074892129
výše4916748301074184118162
diskutovaných5096748301074867100137186214260301342390429469517
diuretik.3941762301074968116143187215234272291
Například42587623010758100150177196237258299349
užívání4627762301075592111153195244263
kotrimoxazolu4910762301074593120148167241290329371409456476524
(sul‑5454762301073164111130159
fametoxazol/trimetoprim)3941776301072466141185214261299341379426446479507534554628673701748799826845919941
je4902776301072671
spojováno4993776301074090139159207248290339388
nejen54017763010755100119163212
Tab.214161701124992147170
1.232961701125071
Nejčastější244562201075593111149192222248285302332349
příčiny28106220107467189127144190226
hyponatremie305262201074682127173220265291316353424442480
(1)35496220107236078
A:21727590985170
Ztráty22597590984573102143172214
sodíku24907590983379127148191238
Průjem,21728820954063107124163229243
zvracení,2433882095327196133170208251268282
pocení,27328820954488125164207224238
dreny29878820954467106149184
Únik217210020955093110144
do233310020954487
třetího24371002095254987113130174218
prostoru267210020954469111141167209233277
Nefrotický217211220955191112137179204221257291330
syndrom251911220953067111155179221287
Diuretika217212420955269112135174199216250288
(nejčastěji247812420952162101118155192222248286303319
thiazidová)28151242095256885121154172216259295333353
Adrenální217213620954790114153196232249292309
insuficience24991362095165989131153171207224263306343381
CSWS217214820954684150188
(syndrom23771482095225087131176199242308
centrálně270214820953674117141166203220263302
podmíněné302214820954488133199216259298341381
ztráty34201482095336085122146185
soli)36221482095307391108129
Malignity217216020956299116133177220237262300
B:217217190984665
Retence225417190984688117158205242283
vody255417190984186133174
Srdeční217218420953761104143180223240
selhání24291842095307087130167210227
Jaterní21721962095286488127150194211
cirhóza24011962095355276120163195233
Renální217220820954080123160177220237
selhání24262082095307087130166209226
Hypothyreoidismus217222020955086132176200244278303342385403447464493558601631
SIADH217223220953753100152203
(syndrom23922322095225187131176199242308
nepřiměřené271723220954383127151169234274297335379418
sekrece315323220953069103129167204242
antidiuretického341323220953679103121165182224248286311329365399437481524
hormonu,395523220954286110177220264306320
často429323220953572102129170
polékově)448123220954488106145180222258297317
Intoxikace21722442095176084126160178211249286324
vodou,251324420953779124167211225
polydypsie275524420954488106142186222267297314353
(často31262442095215592122148190
polékově)333324420954488106146180222258297317
C:217225590984766
Pseudohyponatremie225525590984578121167215261307347395441488529558587629698719761
Hyperglykemie,217226820955086132172196239256292327366431448488501
hypertriglyceridemie269026820954378123163187215239257301318354389428451469513552618635674
a3382268209536
hyperproteinemie343626820954377123163187232256298323361378421461527543583
Osmoterapie217228020955484150193218256280317362379418
Alkohol21722922095476498140184227245
Propylenglykol217230420954063106150186204243286331348384419461479
Modifikováno2172316209560101142159179197229269303342384424
dle26113162095405691
Špaténková271631620953575116139172214247286320359
a3090316209540
Škrábek31443162095366891130170205238
(1)33973162095215470
Tab.2142341901124992147170
2.2330341901125076
Léky2450342401073774111150
indukující2616342401071965110156192238256274312330
rozvoj2962342401072670104145189207
hyponatremie3185342401074682127173220265290316353424442480
A:217335610985170
hypoosmolární226035610984685133180226260328375396438467514535
hyponatremie281135610984685134180227268296325368436458500
způsobená332735610983684131165211258301348389
ztrátami37333561098366695136165207275297
soli404635610983480101122
hydrochlorothiazid,217336840954377121145187224267284327352394419462479515548566610624
indapamid,281436840951760104141185223288305349363
chlortalidon,31953684095367996139163191228246262306350393407
amilorid,3620368409536102119136179203221265279
spironolakton39163684095307492116158201245263299333361403446
sulfamethoxazol/trimetorpim21733804095307289111148214254279322366400437470513530559585609626692732757798823868885951
teofylin217339240952563107128167185202245
B:217340410984665
hypoosmolární225540410984685133180226260328375396438467514535
hyponatremie280640410984685134180227268296325368436458500
způsobená332240410983684131165211258301348389
retencí372840410982870100141188225246
vody399040410984186134175
polydypsie:217341640954488106142185222267297314353367
tricyklická25574164095254967103141176194211247281319
antidepresiva289441640953679103120164204248273311341358395432
(imipramin,334441640952138103120164189226292309351366
desipramin,372741640954483113130174199236302319361376
amitriptylin,4120416409536102119144168186230255293311328371385
nortriptilin,452341640954286110138162180224249266283300342357
dosulepin,489741640954487117159176216260278321335
maprotilin,2173426409566102146171213238255272288331346
mianserin,253642640956682119162191231255272315329
fenothiaziny288342640952160103146171214231267301318361396
(chlorpromazin,32964264095215598115159183228252295361397431448491505
levomepromazin),38194264095175693135202241286310352418455488506549568581
agonisté441742640953781124168184214240278
dopaminu471342640954387131169234251294337
(levodopa,50674264095223979115158203246291328343
ropinirol)217343640952466111128171188212254272293
SIADH:217344840953753100152203217
patří240744840954582106130148
SSRIs257244840953774113131161
(citalopram,2750448409521557297134152195240264301367381
escitalopram314944840953969105122147185202245290314352417
sertralin,35844484095306993121145182200216259273
paroxetin,387544840954481105147182220245262305319
fluvoxamin,42124484095214183120163197234300317360374
fluvoxetin),46034484095214284121164198236261279321341353
NSRI497444840955187127145
(venlafaxin,51364484095215795139156192213251287304347361
duloxetin),217345840954486103146181219244261304324336
inhibitory252745840951659102119163181206248272311
MAO,2855458409563110163175
antipsychotika304745840953780104121165196232268311355379396430468
1.353345840953949
generace359945840954484127166190228264302
(haloperidol,391945840952164101118161206246270288332375393407
chlorpromazin,43434584095367996139164209233275341378411429472486
levomepromazin),48474584095165692135201241285310352418455488506548568580
antipsychotika217346840953679104121165195232268311354379396430468
2.265846840953953
generace272946840954383126165189227263301
(aripiprazol,3048468409521557997141158203227264298340358372
risperidon,34374684095244171115155179196240284327341
olanzapin,37964684095426097140173211255273315330
quetiapin,414346840954486126151168204248266309323
clozapin),44844684095355296127165210227270289302
antiepileptika480346840953780104121160205222239279323348365399437
(karbamazepin,21734784095215694117162200265302336374419436479493
kyselina268447840953372102142159176219256
valproová,29574784095367491135159201245281319333
levetiracetam,33084784095175693131156174197235271309334371437451
lamotrigin),377747840951753119162187211229273290332352364
raritně:41594784095236185102127171210224
vinkristin,44004784095375497131157174203230247290304
vinblastin,47214784095365497141159196226252269312326
morfin,5064478409566109134158176219233
NSAIDs,531447840955188134151203234248
ACEi,217348840954791128145159
amlodipin,2349488409537102120163208225269286329343
amiodaron,2710488409536102119162207243267309353367
propafenon309548840954468110155192214253296339383
kombinované217350040953476142187204247291327364407447
příčiny:26375004095446986122138181216231
cisplatina,28855004095365382127144181205222265302316
cyklofosfamid,321950040953573108127170192234264287325390407451466
ifosfamid,37025004095173881111134171237254298312
PPIs40325004095407996125
C:217351210984766
normoosmolární225651210984692121190236282316385431452494523570591
a2863512109841
hyperosmolární292151210984585133176205251285353400421463492538560
hyponatremie349751210984685134180227268296325367436458500
manitol,2173524409566102145162187229247261
propylenglykol,245152440954469111156191209249292336353389424466484498
etanol296652440953964101144188206