770
KLINICKÁ341804301074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE708804301074392139212266313373416475534555599
A13288043010753
FARMACIE1402804301074292139211266317337381
/18048043010757
Klin1880804301077091109157
Farmakol2057804301074278105179220258305325
Farm2402804301074178104179
2020;2601804301074386128171187
34(3):2807804301074489113156177191
122–1293018804301074481125168207245288
/33258043010757
www.klinickafarmakologie.cz4568804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
1241308026012657110168
HLAVNÍ341207012670127198263336370
TÉMA733207012657114204274
Klinická3413650106336583124141176212254
farmacie60936501063068103158199232249281
v906365010636
geriatrii95836501063769104122162190226244261
a1235365010638
20128736501063366
let13663650106306396
klinických14783650106336583124141176211250283324
a1818365010638
výzkumných187236501063675109144185239280317350391
zkušeností227836501063267108141172213254287319337
s2630365010632
hodnocením267736501063980120161202237269311328382
racionality307536501063375108126166208248279297329368
geriatrické345936501063769104122162190226244278314346
preskripce382136501063368100134170206223258293325
v4162365010636
České42143650106326499134166
republice439636501063365100141177208226261293
a4705365010637
v4758365010636
evropských480936501063170106147182215250289322363
zemích518736501063163118135170211
Tab.34354701124992147170
1.53154701124970
Příklady6465520107436785123142187232269
věkem93155201073875111149220
podmíněných116755201074591137208226272310356392429475
změn1657552010736107145191
(anatomických,186455201072366112157183227299317354390430467513528
funkčních,240855201072369115152188234252289335351
farmakologických)27755520107226692163208245290308353399418455491531568614635
a3425552010745
jejich3487552010717557391129175
vlivu36775520107385675113158
na385155201074691
terapeutickou39595520107256288130176214260286304341378422468
hodnotu444355201074691137183229254300
léků47595520107185693138
–vybrány491355201074584123169195237284319
jsou52485520107174791137
pouze540155201074591137172209
příklady3436620107457189127146191236273
na63366201074691
úrovni74066201074671115153199217
kardiovaskulárního,97466201073781106150168213251295325360406424469495541559607652667
centrálního165766201073874121146171214232279297344389
nervového206266201074785110151195233270316361
a2439662010746
urogenitáního250166201074571115161199246264289333379397444489
systému30076620107316899125162233278
(1,33026620107236072
11,33906620107427485
12)34916620107427798
Anatomické5918490985197139167213281302339380421
změny102984909836105147194233
provázející12798490984776122163204241283305326363384
stárnutí7919490983363105134180226255276
organismu10849490984574121163209230264333379
Funkční18068990984185132173209256277
změny209989909836105147194234
provázející23498990984776122163204241283305327363384
stárnutí27508990983362104134180226255276
Změny310079909845113156202242
účinnosti33587990984683104151197243277306327
a370179909841
bezpečnosti37597990984689126174216254300346380409430
léčiv/lékových420679909821633105899098365799124146188230275315359394441
postupů35628990984794128157203250297
ve38758990984182
stáří39738990983463105134155
(příklady)4145899098247110112235909990984163105152193217
Doporučení442984909855101148195224271307349396417
v486284909841
oblasti49208490984592114156189219240
racionální51768490982970107128174220262283329350
geriatrické44169490984688118139180209238259295337378
preskripce48109490984777119153195225246294331372
(příklady)51999490982471100122165187229276317340
Kardiovaskulární36432074712984788118165186232273314348390436457499528575596
systém36425954712983475109138180249
Zvýšená57424320954378116147186229266
kumulace85724320953477143186203239276314
tuku,118824320952568102145160
kolagenu,13652432095347694131175214257300314
elastinu6032532095395693123149166209251
a872253209536
lipofuscinu9262532095173378122143187217253270313356
v1299253209536
myokard.1353253209565100143177215239282297
tkáňi.6302632095255997140156171
Mění818263209563101144161
se99726320953069
elektrické,10842632095395696130157182199235269308321
mech.1423263209565105142185200
a644273209536
biometrické69827320954461104171210235260277313347386
vlastnosti11012732095375491121147190234264290307
srdce,14262732095295396133171184
roste5692832095246696122160
tendence74728320952463106150190233269307
k1072283209534
ateroskleróze11232832095376199123165195229248287311353385424
cév,156428320953674111121
k601293209534
endoteliální65229320953982127170194233250267303320363380
dysfnkci,104929320954480111133177211247264278
snižuje13442932095307390122166183222
se158429320952969
pružnost91330320954468112145188232262288
cév.121930320953573110121
Senzitivita190111220953775117148164188203239255278314
baroreceptorů222911220954480102143166202238274317340381403445
se268811220953068
význ.277111220953673106148161
snižuje18331222095307186117159175212
ve206012220953673
stáří,21471222095305590112128140
a2302122209536
to235412220952363
i2433122209515
u2463122209542
normotenzních252012220954284107172214237273315346388404438479
a1842132209536
hypotenzních189313220954376119162185221263294337352386428
pacientů.233513220954480115130168209232273285
Tato26341322095376790130
změna277913220953297135176211
odpovídá193114220954386129171206222264299
za224414220953369
vyšší232714220953674102130145
riziko2488142209522387085118159
orthost.26611422095426591133175203228241
hypotenze190915220954376120162185222263295332
u2255152209543
seniorů231215220953068109125166189230
(ke25581522095205390
kterému26621522095346097119156220261
přispívá18861622095446782110153169204239
i2141162209515
možná2171162209565107138180215
dehydratace,240016220954381123156198220256279314349386397
nižší28121622095425889119134
koncentrační184217220953475117151188229252275310345386402
schopnost225817220953065106148191233275304328
ledvin26021722095155396132148189
a2805172209537
nižší28561722095435889119134
schopnost183518220953065106148191233275303328
vasokonstrikce217718220953672100142175216258286311333349381415452
kapacitních264318220953470113149183199222264279314355
cév).234819220953672107126136
Kompenz.191121220954082149193233276310325
mechanismy2254212209565105142185221264281311376411
mohou2682212209566109153196240
udržovat181722220954287111145187223261285
ejekční21202222095385595129164207224
frakci23622222095204583117152169
na254922220954379
normálních264622220954286110177213230273290326369
hodnotách,191323220954386131174218242279316359373
snížení23032322095307390123161204221
srd.25422322095305396111
výdej267023220953775119158175
je286323220951756
zpravidla185124220953277102139175192236253290
v2158242209537
důsledku221224220954486115132172217251294
patologických252424220954481106147165208253270306340379414457
změn.182925220953299138181196
Se204225220953877
zvyšující213725220953271110140183200217253270
se242425220953070
cévní251125220953674110154171
rezistencí27002522095236295113142168206250286303
může1816262209566108141179
vzrůstat20132622095367195138168194231256
i2286262209517
diastolický23202622095446197127153195213229266300338
krevní26762622095335997134178194
tlak.28882622095254278113129
Léky322411720953674109147
negativně338911720954382127164188205242286325
chronotropní,373211720953679102145188232256280323367411428442
sedativní316412720953069114151175192229273290
a3472127209536
vasodilatační352512720953774104147192209226262287324360403420
zvyšující396312720953271110140182200216252269
volumovou31011372095367997139205248284327370
depleci,348913720954383127145184221238252
mohou3759137209565109152196239
zvyšovat401513720953372111141184220258282
riziko3212147209524417491125168
orthostatické33971472095436795138182212238275299317353387425
hypotenze384014720954377123167191230273306344
a3125157209536
pádů317915720954481126168
ve336515720953674
stáří,34571572095305693117134148
s3623157209529
následným367015720954379109126166211254288355
rizikem4043157209523417391125164229
imobilizace.350816720951782126171188205222255293329367381
Léky323121220953674109147
negativně339621220954382127164188205242286325
chronotropní373921220953679102145188232256280323367411428
(beta‑blokátory,326822220952166106131169194239257300335373397439463502513
verapamil,37982222095367599136181218284301318331
některé323023220954382116144182206245
fluorochinology34922322095214184127152194231274291333377395438483519
atd.)402923220953660103118138
mohou3165242209566109153196239
zvyšovat342224220953271110140184220257282
riziko3721242209524417491125168
„sick‑sinus39062422095245471107141164194211254296326
syndromu“,310225220953067111155179221287330354363
těžkých34832522095246296130168204247
bradykardií374825220954468105150186221259282326343359
nebo412525220954382127171
synkopálních338426220953067111145187232269287329346382425
stavů.38272622095305693128172185
Racionální441011720954077114131174217254271314331
je475811720951757
volba48321172095367997141178
nízkodávkových50281172095436092127169214251287321364400439474517
a4495127209536
stále45491272095305693110150
účinných47161272095437995138181216252295
režimů50281272095246296113178221
u5266127209543
léků53261272095175791134
navozujících/456413720954379115158189233250267303320356399428
zhoršujících501013720953275119143174216233250286303339382
orthostatické44761472095436795138181211238275299316352386425
hypotenze,491914720954277122166191229272306344357
snažit529414720953073109142160185
se443715720953069
omezit4524157209543109148182199225
užití47661572095437693118135
těchto49191572095256399143167209
léků51451572095175691134
a5296157209537
jejich5350157209517577491127170
multikombinací,4489167209566108125150168201244310355372415451488505519
které502516720953462100124162
různými520516720952467100144178245262
mechanismy4450177209566105142185222265282311377411
mohou4879177209565109152196239
potencovat513617720954488112151194230272308345370
orthostatické44621872095436795138181211238275299316352386425
hypotenze490518720954277122166191229272306344
a5267187209536
pády.532018720954582126162173
Pomalé454422220954082148185202241
titrování4803222209524426791133169207250266
negativně508722220954383127164188205242286326
chronotropních451923220953679102145188232256280323367411428464507
léčiv50432322095175794110147
–5208232209540
beta­526523220954485110147172
‑blokátorů,44362422095246987130165203227269293337351
verapamilu,48042422095367599136181218284301318360374
některých519624220954382116144182206245280323
fluorochinolonů44082522095214184127151193230274290333377394438481524
atd.494925220953661104118
(úprava508525220952161106130167203240
dávek,534325220954380116154189205
dávkovacích461326220954480116151193229266303320356399
intervalů).50292622095176084122146185223240282302314
Změny1809314209543109148191226
v2052314209536
rovnováze210631420952466102146189225263296335
prokonstrikčních/245831420954469111145188231261287311329363398441458494537566
proagregačních186132420954468111148192216255299336372415432468511
a2390324209536
vasodilatačních/244332420953774104147192209226262287324360403420456499528
antiagregačních188033420953679104121157201225263308345381424441477520
lokálních24173342095176195133150193210246289
faktorů27243342095205892120162186229
v1904344209536
cévní195834420953573110154171
stěně21463442095305694137177
vedou234034420953675120163206
k2564344209534
projevům261534420954469111128168204248313
endoteliální183735420953982126169194232250267303320363380
dysfunkce223435420954480110133177220254289327
(ve25793542095215695
prospěch269135420954569111141185225262305
prokonstrikčních/proagregačních18793642095446811114518823126128731132936339844145849453756660963367571275778081986490093798099610321075
faktorů),19793742095215993121162187230249262
je225837420951757
zaznamenávána233237420953370104148184250290333369405442485522
vyšší190638420953675105135152
pohotovost207538420954488132175200242278321351377
cév246938420953674111
k2597384209534
agregaci264938420953680104142187224260277
a2157394209536
vasokonstrikci.221139420953673103147181224267297323347365399434451465
Na316030420955188
některá326530420954383117144183206244
léčiva,35263042095175794110147184199
např.374230420954380124148158
námelové391730420954380146185203246282321
alkaloidy,31053142095365487125142186203247283294
může3416314209566108141180
změněná361331420953299138181221264300
cévní393131420953574110154171
stěna41193142095305694137174
reagovat31333242095246298142186222259284
paradoxně343432420954482105143187230265308348
vasokonstrikcí.379932420953674103147181224267297323347365399434451465
Naopak326634420955188131176213247
byla35313442095447997134
zaznamenána368234420953270104148184250290333369412449
nedostatečná316935420954383127171201227264288327363407443
odpověď363035420954287131175212250296
na394335420954379
přímá40403542095446886151188
vasodilatancia314536420953673103147192209226262286324367403420456
(např.36193642095216298143167177
pentoxyfylín),381336420954485128152194228266291330348364407427439
pro309637420954468111
dosažení322437420954487117155188226270286
účinnosti35283742095427995138181225255281298
léčby38433742095175794138173
je403437420951756
nutné410837420954385110154194
významné316138420953675110153190256299339
naddávkování,351738420954379124168205240275317354391434451465
které399938420953462100124162
je417938420951756
možné3142394209566109141185224
pouze338439420954488131164203
při36043942095456986
příznivém37083942095446885118162179215254320
profilu404639420954468110132150167209
přínos/riziko.34934042095446886129172202231253271304321355397411
Nejsou446627420955191108137181224
paušálně470727420954482124154191209251291
doporučována501527420954487132176200244280322358395438475
přímá43922842095446886151188
vasodilatancia459728420953774104147192209226262287324367403420457
a5071284209536
pentoxyfyllín,512528420954484127152194228266290329347364381424438
pouze438829420954488131165203
u4609294209542
pacientů,466929420954481118134174217241284298
kde498429420953478117
je511929420951756
prokazován519329420954468110145183216258295332375
významný451030420953675110153190256299333
objektivní486130420954387105144178206223260304321
benefit.519930420954485128167189207232247
Studie440231420953761104148165204
zpochybňují462431420953277121158201236281324367384401
užití50423142095437693118135
centrálních519531420953674117141165203220263280315359
vasodilatancií446032420953673103147192209226262286324367403420437
v4914324209536
prevenci496832420954468107143182225262279
a5264324209536
léčbě53183242095175693137178
demence446233420954483149189232268306
(max478633420952185121157
34960334209539
měsíce5017334209566105135152188226
a5260334209537
jedná531433420951757101144181
se443434420953069
pouze452134420954488131165203
o4742344209542
„pomocnou480234420952368112179222259302346389
léčbu“,52083442095175794138181205214
ne544034420954382
o4467354209543
„kauzální45273542095245996139172210227270287
léčbu“).48313542095175794138181205229241
Při50893542095416481
podávání518835420954488133169205242285302
např.452836420954379124148158
u4703364209543
piracetamu47633642095446285123159197222259325368
musí5148364209566108138155
být532036420954480108
v4467374209536
případě45213742095446885130167211251
rozhodnutí47893742095246698141185230273315341358
léčivo51643742095175794110147190
užít53713742095437693118
zvoleny444138420953272114132171215249
dostatečně470838420954386117143180204242279322362
vysoké508738420953775106149184222
dávky532738420954380116150189
k4446394209534
zajištění44973942095337188105134160198241258
účinnosti.47723942095437996138182225255281298313
Lékem510239420953675109148213
volby53333942095367997141176
v4459404209536
terapii45134042095246386124168186202
demencí473340420954383149188232268285
jsou50354042095184790134
inhibitory518640420951760103120164181207248273311
ACHE453541420954791141179
(acetylcholinesterázy,47314142095225693131156194212248291335352369412452482508546570607641679690
popř.440042420954488133157167
kombinované458442420953477143187205248291327364407447
inhibitory504942420951659102119163181206248272311
ACHE537742420954791142179
a4380434209536
butyrylcholinesterázy)443443420954487113151176214232268311355373389432472502528566590628661700720
a5172434209536
memantin.5225434209566106171208251275292335350
Centrální36465844712984788135163192234255302323
nervový36462454712984688118161206247290
systém36459394712983475109138180249
V627534209541
7068553420953977
letech7795342095175782120157200
je99653420951857
hmotnost1070534209543109152177220264294320
mozku1408534209565109140175218
průměrně61154420954468112177217241284324
o952544209543
10101254420953975
%1104544209559
nižší11815442095436092124141
než133954420954383116
ve147354420953675
30156554420953978
letech5945542095175682120157200
a811554209537
v865554209536
různých91955420952367100143178214257
oblastech119355420954388105142172198236273316
jsou15275542095174690133
odhadovány64356420954387131167211255291328371406
ztráty10665642095326084122146184
nervových126856420954382106146188224263299342
buněk56857420954487131170204
10-5079057420953974101140178
%986574209559
(nejvyšší106257420952162102119156195225255271
ztráty13515742095326084122146184
byly15535742095447997133
zaznamenány53758420953270104147184250289332369412447
v1001584209536
gyrus105558420954380104148177
temporalis,125058420952563129173217241279296313342357
ale16245842095365493
bez67659420954484118
velkého8115942095377593127165209252
funkč.108059420952165108142178192
dopadu).129059420954387131169213256275287
Snižuje5856142095378097129173190229
se83261420952969
prokrvení91961420954468110145170210248292308
mozku1245614209565109141175218
a1481614209536
tyto15356142095256391133
změny66162420953299138181216
souvisí89462420953073117154171201217
s1129624209530
významnými117662420953675110154190256299333400417
komplikacemi.89463420953476142187205221255293330368434450465
Méně540654209562102145185
robustní74265420952466111154184210253270
je103065420951756
hematoencefalická110465420954282148184209251291334371409430468485502538572610
bariéra,55566420954481105123162186223238
častěji81066420953673103129167184201
jsou10286642095174790133
zaznamenávány117966420953270104147184250289332369405442485520
centrální59867420953674117141165203220263280
NÚ895674209551101
léků10146742095175691134
(např.11656742095216299143167177
poléková136067420954488106145179222258295
delíria75268420954483101117141158195
z964684209532
polymedikace).101468420954488106142209248293310344382418456476488
Snižuje18554462095378097129173190229
se210244620952969
dopaminergní218944620954386131169234251294334358401444461
transmise26674462095254986129159225242271311
(k182745620952156
poklesu190045620954488123142181211254
dopaminergních217145620954487132169235252295334358401444461497540
neuronů272945620954382125149191235277
dochází193746620954487124167203237254
zejména22094662095327188153193236273
v2499466209536
substancia255346620953072116146172210253289306342
nigra),184247620954360104128165185197
je205747620951756
snížená21314762095297289122160204240
kapacita238947620953471116153190206232269
receptorů26754762095246299138182207249273316
a1804486209536
transpotrérů18584862095244886129158203247271295334358401
pro227648620954469111
dopamin240448620954387132169235252294
a2716486209536
zvýšená276948620953272110141180223260
aktivita19664962095367098115152170195232
monoaminooxidázy2216496209565109152196233299316358402446480497541578611650
odbourávající203350620954387132176219243280316353370387423440
dopamin.249050620954487132169235252295310
Vyšší340244620954177108138154
riziko3574446209523417491125168
rozvoje37594462095246698137180197236
pseudoparkinsonismu334045620954474114157201244289326350385403446476519563580609675717
a3140466209536
extrapyramidových319446620953974102126163208243268305371388432475511550586629
nežádoucích384046620954383116154198241284321338374417
účinků31564762095427995138172215
při33894762095446886
podávání349247620954488133170205243286303
antipsychotik381247620953679104121165195232268311354379396430
(i326248620952138
atypických33174862095376199145162198232271306349
antipsychotik)368448620953679104121165195232268311354379396430452
a3155496209536
jiných32094962095173477111147190
antidopaminergních341649620953780104121165208253291356373416456480523566583619662
léčiv40954962095175794110147
(např.34315062095216299143167177
cinarizinu).36255062095365396133156174207224267310329341
Snaha445846620953780116160196
podávat467246620954488133169205242267
co495646620953678
nejnižší505146620954383100143159192224241
dávky530946620954480116151189
atypických44804762095366199144162198232270306349
antipsychotik484647620953780104121165196232268311355379396430
po529447620954488
co539947620953678
nejkratší474048620954383100134159196221252268
dobu.502648620954387132175190
Stárnutí19075182095376198122166208233251
je217551820951757
provázeno224951820954469111147184218256299343
poklesem260951820954488123142181211251317
periferní199052820954484108126147186210254271
i2278528209517
centrální231352820953573117141165202220262279
aktivity26105282095367098115152169195233
cholinergního203853820953679122140157200239263306349366411454
systému.25105382095306697123161227270284
Byl18365482095407795
pozorován194854820954488120162187229265302345
úbytek231154820954287122150188223
cholinergních255154820953679122140157200239263306349366402445
neuronů,184355820954383125149191235277291
nižší21525582095435992124141
cholinergní231055820953679122140157200239263306349366
odpověď269455820954287132176212250296
na189156820954379
acetylcholin198856820953673111136174192228271315332349392
a2398568209536
snížená24515682095307390123161204241
aktivita27095682095377199116153170195233
acetylcholintransferázy,180457820953673111136174192228271315333349392416440478521551573612636673707745756
která25785782095336199123160
se275657820953069
podílí284357820954488133150169185
na202758820954379
tvorbě212458820952564106131175216
acetylcholinu.235758820953673111136174192228271315333349392435449
Centrální312551820954684127151175213230273290
cholinergní343251820953679122140157200239263306349366
deficit381651820954383104122158175200
mohou4034518209565109153196239
prohloubit317352820954468111154172215258302320345
anticholinergní353552820953780104121157200244262278321361385428471488
léčiva40405282095175794110147184
nebo320853820954383127171
lékové33975382095165690133169208
režimy36225382095246295113178213
s3853538209529
vysokým390053820953675105149183222288
anticholinergním321054820953679104121157200243261278321360384427471487553
potenciálem378154820954488112151194230247283300340406
(viz32775582095215674107
výše).340155820953775106145165177
Tato35955582095376993135
léčiva37485582095175693110147184
často394955820953673103129171
navozují319656820954379115158189233250267
tzv.34805682095256099110
centrální360856820953573117141165202219262279
polékový390556820954488106145179222258297
anticholinergní313557820953679104121157200243261278321360384427471487
syndrom364057820953066111155179221287
(poléková394557820952166110127167201244280317
delíria,327158820954483101117141158195209
demence,349858820954383148188231268306319
deprese).383558820954383127151190220260279291
Snaha446052320953780116160196
nepodávat467452320954282127171215252288325349
nebo504152320954382127171
podávat522952320954589133170206243267
co441553320953677
nejnižší451053320954382100143159192224240
dávky476853320954380116150189
anticholinergních497453320953780104121157200244261278321361385428471488524567
léčiv44645432095175693110147
(např.46285432095226399143168177
u4823543209542
tramadol,48835432095254986152188233276294307
pokud520854320954488123166210
je543654320951756
nutné440855320954385111154194
užít,46195532095437693118133
volíme47705532095367896113179218
raději500655320952461105145161178
nižší52025532095435992124141
dávky536055320954480116151189
v4495563209536
analgetických454956320953679116133177217242259295329367403446
kombinacích),501256320953477143187205248284321338373416436448
redukce453857320952462107150184219257
dávek481357320954380115154188
spasmolytik,501957320953074111141207250268304332349383399
anticholinergních442158320953679104121157200243261278321360384427471487523566
antidepresiv500558320953679103121165204249273311342358395
atd.541858320953660103118
Byla18836402095407795131
prokázána203264020954468110145183216254297334
zvýšená238364020953372111141180224260
sedativní266164020953069114151175192229273290
odpověď194465020954387132176212251296
na225765020954380
léky,23546502095175791129140
podmíněná251265020954488133199215258298341377
zejména19586602095327188153193236273
farmakodynamicky.22486602095215983149186220262307343387424490507543577615626
Častý321662520954683113139177
psychomotorický341162520954474111146189233299342367409433451487521559
útlum39886252095426885128193
při32186352095446886
podávání332163520954488133170205243286303
neredukovaných364163520954383107145190232266309345382425460496539
(negeriatrických)313464520952162102147186210228264288312330366400438474517537
dávek368864520954480116155189
sedativních389464520953070115151176193230274290326369
léčiv31226552095175693110147
(např.32866552095226399143168177
po348165520954488
podávání358765520954488133169205242285302
sedativních390665520953070115151176193230274290326369
antidepresiv,322066520953679104121165204249273312342358395406
benzodiazepinů,364366520954485128161203248265301335373418435478520534
hypnotik).353967520954377123166210234251285308320
U4515600209550
sedativních458360020952969114150175192229273290326369
léčiv49696002095175793110147
začínáme513360020953371107124167203269309
vždy451561020953671114150
1/2468361020953963103
nebo480361020954383127171
1/3499261020953963103
dávkou511261020954480116151193236
ve536661020953675
srovnání44136202095305396132176212255272
s4703620209529
pacienty475062020954481118135174217241280
středního50476202095305680118163206223268311
věku.537662020953675109152167
Dávky447163020955288124159197
zolpidemu46866302095327492136153197237303345
jsou50496302095174790133
55200630209539
mg5253630209565109
j.d.,5380630209517317690104
zopiclonu441564020953274119137173190233277319
3,7547526402095395291128
mg4894640209565110
j.d.,5021640209517327691105
alprazolamu51436402095375498122160193235253290355398
0,125–0,2544226502095395388121161201243256297337
j.d.4776650209517327691
atd.488465020953661104118
Pro502065020954063105
prodloužení514365020954468111156173216259292330374390
eliminačního44076602095395673139155198235271314331376419
poločasu484466020954488106149186223253295
ve515666020953675
stáří52496602095305693117134
řadu540066020952461105148
léčiv44436702095175693110147
podáváme460767020954489133170206243309348
v4973670209536
prodloužených502767020954468110155172215259292330373408443486
dávkovacích449668020954480116151193229266303320356399
intervalech,49126802095176084122146185223240279316359374
např.530368020954379124148158
benzodiazepiny446669020954484128161203248265301334373417435478512
(všechny,49966902095215686126163206249284294
nejen53086902095438299139182
dlouhodobě461670020954461104147190234278322367407
působící)504070020954488117160205223259275301
Snížená19487222095378097130168211248
odpověď221372220954388132176212251296
centrálních252772220953573117141165202219262279315358
adrenoreceptorů,183673220953681104143186230254292329367412437479503546560
je241473220951756
zvýšená248873220953271110140180223259
aktivita27657322095367098115152170195232
monoaminooxidázy1863742209566109153196233299316359402446480498542578612650
odbourávající253174220954287132176219243280316353370387423440
katecholaminy19317522095347296134171214258276312378395438472
v2421752209536
neuronálních247475220954383126149192235272289332349385428
štěrbinách.22407622095305694118163180223259296339354
Projev322771220954063106123162199
relativního34437122095246280116141158195239256300344
nedostatku380471220954383127171201227264289323366
monoaminů3249722209566109153196233299316359401
v3668722209536
neuronálních372172220954383126149192235272289332349385428
štěrbinách31587322095305694118162180223259296339
při35147322095446986
podávání361773220954589134170206243286303
centrálně393773220953674117142166203220263303
působících319474220954487117160205222258275311354
sympatolytik356674220953066133177215239281299335363380414
a3997742209537
vyšší405174220953675105135152
riziko3138752209524417491125168
navození332375220954380115158190228271288
polékových362975220954488106145180222258297332375
depresí402275220954483127152190221237
(např.31347622095216299143167177
po332876220954589
metoprololu3434762209566105131172217241284302345363405
a3857762209536
jiných39107622095183477112147190
silně41187622095304663106146
lipofilních32417722095173478122144162179222238274317
beta‑blokátorech)357677220954484109146172217235278313351375417441480517560579
Snaha448173220953780116160196
nepodávat469573220954282127171215252288325349
nebo506273220954382127171
omezit5250732209543109149182200225
podávání448174220954488133170205243286302
centrálně480174220953674117141165203220263302
působících512174220954487117160205222258275311354
sympatolytik444775220953067133178215239281299335363380414
(i487975220952138
nových493475220954386123161197240
generací).519175220954483127166190227264281306318