572
KLINICKÁ341804301074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE708804301074392139212266313373416475534555599
A13288043010753
FARMACIE1402804301074292139211266317337381
/18048043010757
Klin1880804301077091109157
Farmakol2057804301074278105179220258305325
Farm2402804301074178104179
2020;2601804301074386128171187
34(3):2807804301074489113156177191
108–1153018804301074483128175214248286
/33238043010757
www.klinickafarmakologie.cz4568804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
1101378026012657107161
ORIGINÁLNÍ341207012673138172244278352422476549582
PRÁCE945207012660124196256314
Potrava34136501063374104140182217253
jako6093650106236297136
důležitá76136501063778110142176194226262
součást103836501063272113148190224256
maximalizace131036501065292130148201242273291323365398430
účinku17563650106397391132167209
a1980365010638
minimalizace203436501065269110128181222253271303345378410
rizik24603650106335184101136
farmakoterapie261136501063068103158198234273303335371413448465496
–3123365010645
absorpce318436501063873106147183218253285
a3485365010638
gastrointestinální353836501063778112144180221239280312344379411429470510541583600
tolerance415336501063169101133169211252287318
AUC340623010752104154
a508623010741
Cmax563623010751613688063436689
,703623010716
a733623010740
měl788623010773115133
by93562301075087
tedy104162301072364113152
být120762301074987117
podánminimálně133862301074997146185231319336382400471510528574617
11969623010744
hodinu34076301074894142159205250
před60476301074974115163
jídlemnebo785763010715327996138209271313361408
21207763010743
hodiny126476301074794142159204241
po151976301074996
jídle1633763010715327996138
(17,1789763010719579297
18).190076301074380101113
U480903010756
doxycyklinu556903010756104142185225267306326345393440
společné101690301074089139158202243291336
podání1371903010757106156197245263
s1654903010740
mlékem172090301077493137175219292
snižuje34010430107337997132179197240
AUC5951043010752104154
až764104301074076
o8551043010747
20918104301074384
%.1018104301076581
Děje11151043010757100118160
se1290104301073376
tak1385104301072464101
pravděpodob‑1501104301074975115154201243291339388435483511
ně340118301074892
z4521183010738
důvodu512118301074996137185235282
chelatace814118301074290134153194221263303346
vápenatých1179118301074384134179227268295337377425
a16241183010743
hořečna‑1688118301074997124167208256296324
tých340132301072870110158
iontů;518132301072169117144192207
vzniklý744132301074382131149187208248
komplex1011132301074188162211231275315
se1346132301073579
již144513230107224077
dále1543132301074990109153
nevstře‑1718132301074892133167196222265294
bává340146301074991130172
(19).53114630107216098120133
Farmakokinetické680146301074278105179219257304342362410454481500540577620
interakce132014630107156390132158199237276318
na1655146301074888
úrovně1760146301074774120160209253
absorpce340160301074190124172199249290332
jsou69216030107164997145
u8541603010747
tetracyklinů92116030107256795121163203245284305323371418
klinicky135516030107385977125143183221264
významné1635160301074184123171212285333377
zejména34017430107368099172217265306
pokud6661743010756106145193243
jsou929174301072659107156
potřeba11041743010757106134161204253295
relativně141917430107337796137164183224274318
vysoké1757174301074791125173212256
bakteriostatické340188301075091129160203229248296330359400427446486524567
koncentrace927188301073885134175217265292319360401443
(20).1390188301072467110133146
U2280623010757
ciprofloxacinu235962301074969121150200226251301342385428449499549
potrava2930623010758110139168212254298
zpomaluje325062301074598149226269290340361407
ab‑3679623010750102133
sorpci,214076301073484113165208228245
ale240776301074768113
jinak25427630107264696138178
farmakokinetiku274176301073074102179221261310350373422468498518558608
nemění3371763010754100176222271292
(21,368476301073075116128
22).214090301074491116131
Ciprofloxacin229390301076182134163213239264315356399443464514
ale282990301075071118
tvoří296990301073783133162184
komplexy317590301074797174226248295337382
téměř357990301073782159206234
se2140104301073479
všemi2240104301074075121196217
dvoj-2477104301074992141162191
a26881043010741
trojmocnými2750104301072755104125200250293343383459480
ionty3251104301071767117146190
(Al3+346310430107227697356110480632658
,36171043010716
Fe3+3653104301074186374010480632658
,37971043010716
Mg2+21401183010770121226211880632657
,23181183010716
Zn2+23551183010756105246111880632657
,25161183010716
Ca2+25531183010759102265711880632657
,27121183010716
Fe2+2749118301074994284411880632657
,28991183010716
Cu2+29361183010759107304411880632657
),3100118301072439
které3161118301074578122150195
zvětšují3377118301074490135164200249270290
ve‑3689118301074893124
likost214013230107193979128163194
molekuly23621323010773124145191231281302344
a27271323010747
pravděpodobně2796132301075584128169219265316367419469521572618
tak3435132301073477117
snižují3574132301073989109147198218239
permeabilitu2140146301075096125201247289340361382402432482
ciprofloxacinu,2643146301074363114143192218242292332375417438487537554
a32181463010743
tedy3283146301073074126168
i34731463010721
jeho3515146301072268118168
BD37041463010748108
(23).2140160301072470117141156
Podání23181603010755104158201252273
3252614160301075397144
mg27781603010775128
železa2928160301074591113160200245
ve3195160301075097
formě3314160301073383113191238
síranu357416030107436392137188239
železnatého214017430107367999143181230271299342391440
snížilo260017430107318099136156176224
AUC28431743010752106157
ciprofloxacinu3019174301074059109137184209232281319361402421470518
o35551743010747
643621174301074390
%,3730174301076582
tedy2140188301072871122164
plazmatické2323188301075071112151226268296316358397441
koncentrace2785188301073685135176220269297325368410453
nižší,3258188301074868105142161178
než3456188301074893131
je3608188301071863
mi‑3690188301077493122
nimální394062301074868143186206256276
inhibiční423862301071767116137188209251300320
koncentrace458062301073786136178222272301329372415459
pro505962301075078127
většinu520662301074186115151171221270
cit‑54976230107396089115
livých39407630107193982127169218
mikroorganismů418276301077394133163212263292342384434454489564613
po4818763010750101
90494176301074592
%5057763010766
času.514476301074285121169187
Podání535376301074795147189239259
multivitaminu3940903010776128150182204249272304349428450502554
s4517903010749
obsahem4589903010763118155201253302380
zinku499390301075174126168220
(23,9523790301073885133151197
mg)5456903010776130156
vedlo3940104301074187139160211
ke4173104301074692
snížení4287104301074292113152197247268
AUC45771043010762118172
ciprofloxacinu4770104301074970122151201227251302342386429450500550
o53421043010756
245420104301075395
%55461043010767
(24).3940118301072468110134149
V41111183010746
jiné417911830107204190136
studii4337118301073565115166187207
1004566118301074586134
mg47191183010774125
Fe2+4866118301074287495511880632657
ve5032118301074287
formě5140118301072574103179225
síranu538711830107355583126176225
železnatého3940132301073681103149188239282311356407457
snížilo4419132301074292113151173193244
AUC46841323010762118171
a48771323010750
Cmax4948132301076050101388063436994
norfloxacinu51261323010757107136165190240281324367387437487
o39401463010748
734009146301074893
%41281463010766
a42151463010745
754282146301074891
%,4398146301076685
ciprofloxacinu4504146301074465116145194219244294333377419439489538
o50641463010752
575137146301074892
%52541463010766
a53421463010745
545408146301074894
%,5528146301076684
a39401603010741
ofloxacinu400416030107487498148188231273294344393
o44201603010748
254489160301074692
%46041603010767
a46921603010743
364756160301074691
%48711603010766
(25).4959160301072570116140155
Nesprávný40801743010757100133181207247286334371
způsob4466174301073685132164211260
užití4741174301074883101128146
antibiotika4902174301074087113131179197244270288325366
je5287174301071558
pro5359174301075076122
pa‑5495174301075090117
cienta3940188301074057100147173213
vysoce4167188301074183116163203244
rizikový44301883010722407694130176215257
stran470218830107336187127174
selhání489118830107337694141180227244
terapie515418830107246590131179197240
či5408188301074058
roz‑5484188301072368103128
Tab.341215401124992147170
1.529215401125071
Maximalizace6452160010768113151169240285303321356401438475
účinku1136216001074583100146183228
–13802160010745
ovlivnění1442216001074582101119157203241287305
absorpce1763216001074691121166192237275311
(1.209121600107246072
část)2180216001073781111137160
Látka37323570983982110152194
Způsob124623070984592139173219267
podání125424070984793141182229250
Vliv18292297098487091133
potravy197822970984793122151193233276
na227122970984587
farmakokinetické23742297098266797165207248293335357403446475496532574615
parametry300522970984789118159228270300329371
Poznámka357222970984590126173214283324366
Absorpce173424170985198132179208256293334
AUC2331241709851103151
Cmax285524170984729032476057406488
Tmax329424170984233332476057406488
Alendronát37325370985172114161208238284330372400
sodný79025370983379127173213
30137525440953978
60186725490953979
%1963254909559
Nápoje357225400955188132176193233
i3822254009517
potrava385725400954488112136174210247
výrazně412125400953675100137171214254
snižují43922540095307390123166183200
biologickou460925400954562105123166211228264298340384
dostupnost.501025400954487117143186231274317348374389
Bilastin3732666098466889130164194214261
1339267409518
33237326780953976
%2466267809559
Vliv35722669095415976113
také37022669095256296135
ovocných385426690954379122159202237272315
šťáv.41872669095305693128139
Cefuroxim‑axetil37327950984788115162191237276298366393435476517546567588
1,45×23642807095394888125170
Cinakalcet37329240984768115156197239261297339368
Diazepam37330530985576118155197245286355
–1359306109540
27237330650953976
%2466306509559
25288930650953978
%2985306509559
2,533253065095395392
h3435306509543
Dronedaron37331820985584130177219267308338384430
3,75×23633195095395291128173
Tučné357231850953775111154194
jídlo3783318509517347896139
zvyšuje393931850953272111141183200240
AUC.419631850954795141156
Fenofibrát37333120984182129175201224272301342371
2–3×236933690953977114161
Léková357233150953674109151187225
forma38143315095216488154191
s4023331509529
nanočásticemi407033150954379122166203240270296313349387453470
(např.45573315095226399144168177
Lipanthyl47523315095365397135178202245280298
NT®)506733150955190124144
nezávisle522933150954382116154189207237254293
na357234150954379
jídle.3669341509517347895135148
Fenytoin37335320984182129168199245266313
Potrava357235350954082106130168204241
zároveň38303535095337094136173211254
snižuje41023535095307389122165183222
dráždivost.434135350954468105138182198235278308334349
Enterální470835350953780104142166203220263280
výživa500635350953674109126163201
absorpci522435350953681111154179224261278
snižuje,35723635095307390122165183222235
podávat382536350954488133169205242267
s4109363509530
rozestupem41573635095236597136166192235280320386
dvou456036350954481123166
hodin474436350954386131148191
od495236350954388
enterální505736350953982107145169206223266283
výživy.535736350953775110127164203214
Ibandronát37337520982169111157204234280326368396
sodný78637520983379127173213
60137437590953979
90237237640953979
%2469376409559
Itrakonazol3733881098215079121162207253295332378399
(kapsle)78938810982465107154189210252275
Kyselejší357238840954073103143160200217246263
pH385238840954596
žaludku39653884095337088130174208252
zvyšuje423438840953272110141183200240
absorpci.449138840953681111154179224261278292
Itrakonazol3734010098215079121162207253295332378399
(roztok)7894010098245197133164209251276
30237240310953978
%2467403109559
Ivakaftor37341580982163104145187214245290319
2,5–4×18344170095395292133175221
Tučné357241600953775111154194
jídlo3783416009517347896139
zvyšuje393941600953272111141183200240
absorpci.419641600953781111155179224261278292
Kaptopril37342870984788136165210258288309330
60137442940953979
30–40180442990953978121162203
%2025429909559
Klaritromycin37344160984769110140161190219265333373409430476
SR86644160984188
30237244280953978
%2467442809559
SR357244190953777
s3666441909530
jídlem,3714441909517347895134200214
IR394644190951757
nezávisle402144190954382116154189207236253293
na433144190954380
jídle.4428441909517347895135148
Klodronát37345450984769115163192238284326354
disodný74445450984668102148196242282
30137545520953978
60186745570953979
%1963455709559
Vliv35724548095415976113
také37024548095256296135
nápojů385445480954380124168186228
a4099454809537
vysokého415345480953675106149184222266309
obsahu448045480954287117155198240
vápníku473845480953673118161178214257
ve501245480953775
vodě.510545480953679124163176
Kvetiapin37346740984785126155176218265286333
ER72346740984187
22–52231546860953978117155193
%2525468609559
20–44282646860953977120162204
%3048468609559
Užívat35724677095508299136173198
nalačno37874677095438097133170213256
či406146770953552
s4131467709529
lehkým417846770951756100134172239
jídlem4434467709517347895135201
(u465246770952162
IR473146770951758
má4806467709566102
jídlo4926467709517347895138
malý5082467709565102119155
vliv).52554677095365470107127140
Lansoprazol37348030983982128162208256286327364410431
30–60131248110953978121163203
50–70231448150953977120156193
%2525481509559
50–70283048150953978121157194
%3042481509559
Levothyroxin37349320983982122167196243282312358397419465
30–60131249850953978121163203
Vláknina35724935095415996130174191234271
snižuje38604935095307390122166183222
AUC,410049350954694141155
neužívat427249350954383126159176213250275
současně456449350953073117153190220263302
s4884493509529
železnatými49314935095327188128161205241266304371387
a3572503509536
vápenatými362650350953673118158201238262300367384
ionty.402750350951760104128166177
Methotrexát373515209866109138184230259288330371413441
–1359516009540
50288951640953977
%2984516409559
Mléko357251550956280119153196
snižuje37855155095307390123166183222
absorpci.402551550953681111154178224261277292
Metoklopramid373528109866109138183225248294341371412481502549
30137552890953978
–2386528909540
Nimodipin37354100985476144190238259307328375
38237254220953977
%2467542209559
68288954220953979
%2985542209559
Nitrofurantoin37355390985476104133179206252282323369398443465511
Potrava357255420954082106130168204241
a3830554209537
mléko388455420956683122157199
zároveň41015542095327094136172211254
snižují43725542095307390122166183200
dráždivost458955420954467105138181198235278308334
nitrofurantoinu.49405542095436085110152173217241278321346388405448490505
Omeprazol373566909856126168216245286323369391
30–60131256760953978121163203
–2386567609540
Oxybutyrát37357980985697141189235264306336378406
sodný79657980983379127173213
Tučné357258010953775111154194
jídlo3783580109517347896139
snižuje39395801095307390122166183222
a4179580109536
zhoršuje423358010953275119143174216233273
absorpci,452358010953681111154179224261278291
užívat48325801095427593130167191
minimálně504158010956582125142208244261304344
23572590109539
hodiny362959010954286131148191225
po387259010954488
večeři.397759010953675112150174191205
Pantoprazol37360180984585132160206253283324361407429
60137460250953979
–2386602509540
–2903602509540
Perindopril37361460984586115136183230276324353375396
Užít35726149095508299125
před371461490954468107152
jídlem,3883614909517347895135201215
potrava411561490954489113137175210248
snižuje43806149095307390122166183222
konverzi462061490953376119155194218252270
perindoprilu490761490954485108126169213256301326343360403
na532761490954379
aktivní35726249095367098115152196213
perindoprilát.380262490954485109126169213257301326343360397421436
Penicilamin37363660984586132154190211233274343364410
Neužívat357263690955192135169187225263288
společně387863690953176121139180217261301
se419863690953071
železnatými,42876369095337291131165210247272311379396411
zinečnatými47166369095335295136173217255280319386404
a3572646909536
vápenatými362764690953775120161205242267306374392
ionty.403764690951761106131170182
Penicilin‑V37365860984586132154190211233254300327374
Způsob357265890954387130160203248
podání383865890954488133169212229
se408565890953069
u4172658909542
jednotlivých423265890951756101144187212229246283322357400
LP465065890953676
liší.474465890951733637994
Posakonazol37367150984590123165207252298340377422444
51237467270953974
%2465672709559
16289167270953974
%2982672709559
Tučné357267180953775111154194
jídlo.3783671809517347896139153
Repaglinid37368440984688135177224245266313334381
15–30131968970953972114150189
Lze357268470953671110
užívat36996847095437693130167192
i3908684709517
těsně39426847095256393136175
před413568470954468107152
jídlem,4304684709517347895135200215
nezapomenout453668470954383116154198242309348391435478503
se505768470953069
najíst51446847095437997113143169
(riziko5330684709522436194111145188
hypoglykemie).357269470954377123167212229265300338404421460480492
Ribavirin37370640984667115156196218247268315
70237370760953976
%2466707609559
70289070760953976
%2983707609559
Tučné357270670953775111154194
jídlo.3783706709517347896139153
Riluzol3737193098466789135171217239
9–20233372050953981117155
%2506720509559
45–55283172050953976117156192
%3041720509559
Risedronát37373220984667101144191221267313355383
sodný77373220983379127174213
30137573300953978
30–55180873340953978121159196
%2021733409559
Rivaroxaban37374510984667109150179225265306354395442
39237375090953976
%2467750909559
U3572745409550
tablet364074540952461106124163188
v3846745409536
dávkách389974540954480116151189225268
do418574540954387
10428974540953975
mg4381745409566110
nedochází450974540954282127170207250287320338
k4864745409534
ovlivnění.49167454095427896113150194233276293307
Dávky524174540955288124158197
15357275540953973
a3662755409537
20371675540953978
mg3811755409566110
se393975540953069
mají4026755409565102119136
užívat41797554095437693130167192
s4388755409530
jídlem.4436755409517347895134200215
Rivastigmin37376710984667109150184213234281349371417
30237276830953978
%2467768309559
30288976830953978
%2984768309559
1,533267683095404989
h3432768309543