﻿864
www.klinickafarmakologie.cz340804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/26228043010757
Klin2698804301077091109157
Farmakol2869804301074279105180220258306325
Farm2020;3209804301074178104179237280321364380
34(3):3603804301074489113155176191
99–1073808804301074489136175214255
/40838043010757
KLINICKÁ41608043010771114135194215269315373
FARMAKOLOGIE4549804301074191138210265311372414474533554597
A51628043010753
FARMACIE5231804301074291138210265317337380
10556558026012657111168
ORIGINÁLNÍ4694207012673138172244278352422476549582
PRÁCE5298207012660124196256314
Hodnocení225536501063980120161202237269310328
geriatrických259936501063768104122162190226244278314353386427
interakcí30413650106165789121157199234267284
lék–nemoc33403650106306298142183214269310345
u3701365010638
seniorů375436501063263105122163199239
v4009365010636
dlouhodobé406136501063869108149190231271312348380
ošetřovatelské445736501063871102136172212250286315347378413448480
péči49533650106336499116
v5085365010636
České51373650106336599134166
republice531936501063366101141177209227261293
antiagregancia34062301074293123144187239268314367411462505526569
(kyselinu93162301074486132168215237257308359
acetylsalicylovou)1312623010762105150181226248284328349370413458480532575625677701
nebo34076301074893142192
antikoagulancia55176301074896123142180227269318366385425473514533573
(warfarin).114476301073093135161188230257276324346359
Bohužel1523763010752100149197234277296
stále183976301074069110129173
problematický34090301075077124174193237311352379398438476519
je87890301072064
fenomén96290301072468116164238283331
dlouhodobého131390301074968116164212261311359409454503551
po‑188490301075099128
dávání340104301075091131174223242
PPI602104301075297115
v7371043010748
plné806104301075777125170
terapeutické997104301073478105147197243292320340381419463
dávce1480104301075798138179222
v17221043010748
jiných179010430107274694133174223
indikacích340118301071967117136174216257276316365
než725118301075599136
u8811183010755
akutní956118301074886134163212230
vředové1206118301074875118169217258301
choroby1527118301074795144171219269309
gas‑1856118301075697130156
troduodenální.340132301072855103154202251302346395436456504523539
U9061323010757
seniorů983132301074185134153202229278
by1281132301075797
dle1398132301075676120
geriatrických15381323010756101128148189216243263304342386426475
studií340146301073463111161180198
měly5651463010774118137177
být762146301075796128
PPI910146301075296114
podávány10441463010756105156197237278327365
pouze14291463010757106155192235
po16841463010756106
dobu18101463010755104154203
nezbytně340160301074892130180219251299343
nutnou7031603010753100128177225274
a9961603010746
v10621603010745
preventivních1132160301075076119160203251278297338387406446494
indikacích1645160301072472121140178220261279319367
v3401743010742
redukovaných403174301073681134183223272315358408449490541
geriatrických9651743010759105133154196225253273316355400442492
dávkách.14781743010759102144184229271321339
Užití18381743010767104125154174
vyšších340188301074184118151169209257
než617188301075397135
geriatrických771188301075498125144185212238258298336379418466
dávek1257188301075495135178216
a14931883010746
příliš1559188301075481100121139172
dlouhé1751188301075473121169217261
podávání340202301075099149190229271319337
bylo695202301075089109157
prokázáno870202301075077124162205242284332381
mezi12692023010773118155174
častými1461202301074081115144186261279
pochy‑1758202301075099140188227254
beními340216301075095143161235253
i6132163010717
v6482163010741
prvních706216301075077121170189229277
výstupech1000216301074184118147195245290331379
českého1397216301074082116153197245293
souboru1710216301073280128178227254302
projektu214062301074975121139181218248295
EUROAGEISMH2020.245062301074195139198247300340358397465536577619659701716
V3181623010745
souboru324162301073380127175223249296
seniorů355262301073376123141188214260
akutní214076301074179127155204222
péče238676301075095136178
zde258476301074189133
užívalo273776301075289108149190209258
PPI301476301075094112
bez315076301074994132
jasné33017630107246498145190
indikace351076301072471121139177220260303
28,8214090301074486102148
%2314903010766
nemocných240090301075498172220261310348388436
a2855903010747
řada292290301073274123164
nemocných310590301075499172221262310349388436
užívala356190301075490109150192211252
PPI2140104301074692110
velmi2271104301074893113188208
dlouho2499104301075777127176226276
(ve2795104301073272117
většině2932104301074993122158177226272
případů3224104301075886106157200251299
několik35441043010756102141190210229268
měsíců21401183010775119154172213261
–24221183010753
162496118301075191
%26141183010767
uživatelů)2701118301075593112154196224267287335357
až3078118301074886
několik31841183010756101139187208226265
let346911830107267199
(9,4358911830107307285130
%37461183010767
uživatelů))2140132301074885104145186213256275322344365
(30).2524132301072467110133146
Nepodání22801463010757102151200251291339358
statinů2658146301073766107134153201248
u29301463010747
rizikových299714630107305086106143191231274314362
nemocných3382146301074893166215256304343382430
se2140160301073479
v22391603010747
našem2306160301075697130175249
souboru2575160301074190138188238265314
vyskytlo2909160301074892126164208239259307
u32361603010755
9,83311160301075164110
%34481603010767
seniorů3535160301074185134153201229277
(viz214017430107246281116
výsledky2272174301074083116134177226263305
analýz2593174301074188127146185223
dle2832174301074866110
START2957174301074284130174216
kritérií)318917430107386584111153179197215243
s34471743010734
vysokým3496174301074183116164201243317
kardiovaskulárním2140188301073879104151169216256296328365412430470496543561633
(KVS)2792188301072063112153176
rizikem29871883010723417796132174246
(při325218830107217096114
zvážení3382188301073578119155197244261
rela‑366218830107236584123150
tivních214020230107274685133151190237
a23932023010740
absolutních2448202301074189122169188234261309326365412
kontraindikací2876202301073783131157183223241288336354391432471489
a33812023010740
očekávané3437202301074787128165206245286332376
délky2140216301074993112149192
přežití2348216301075076119156175203221
delší2586216301074992112144162
než2764216301074993129
529102163010744
let).297321630107166088111124
V31132163010746
námi3176216301074888161180
sledovaném337221630107345296146194234275323367440
souboru394062301073483132183233261310
také427062301073577116160
neužívalo4450623010756101150187207249291311360
substituci483062301074189139173203222251300341360
vitaminem52116230107486896139213233281326401
D3940763010760
a4021763010749
kalciem409176301074690110152171217293
při440576301075886106
diagnóze453276301075877119171221271308353
osteoporózy490576301075792122166217269320349398434479
3,9540576301075268111
%5544763010768
seniorů.394090301073478126144192219268282
Španělská424290301074392134182226245277315357
studie461990301073564112161180224
dospěla486490301074997131180225244284
ke516890301073982
shodným527090301073583131181229268342
závěrům.3940104301073679118161188236309326
Statiny4284104301074168109136155203241
v45441043010740
této460410430107266996143
studii4767104301073261109158177195
neužívalo4981104301074892140176196237278297345
753441043010744
%54061043010767
ne‑5491104301074892121
mocných39401183010775124166215255295344
s43051183010740
vysokým4366118301074892126176215259335
KVS47211183010752103146
rizikem488711830107345491111150194269
a51761183010748
vitamin524411830107486897139214233282
D55531183010759
a39401323010741
kalcium4001132301074487106146165213286
nebyly4307132301075599149189209249
indikovány4576132301072573123141179227267309357396
u49921323010754
5,35066132301075064109
%52021323010766
pacientů5288132301075698139157201250277325
s39401463010734
osteoporózou3994146301075589119162211262312339387423471520
(31).4534146301073073113131144
Časté46981463010759101135164207
neužití49251463010756101149186206234254
vitaminu519914630107486796138212231280328
D55541463010759
a39401603010741
Ca4006160301075293
u41191603010754
seniorů4192160301074084132151199226274
s44861603010739
osteoporózou4545160301075387116158207258307334381416463511
potvrzuje50761603010756105132176203242290309353
řada5448160301073374124164
studií,3940174301073463112161180199215
např.4175174301075596146173183
i43781743010726
výše4424174301074791125170
zmiňovaná46141743010743118136185233274316364406
studie5039174301074170119168187232
San‑José5291174301074890139167194243277321
a39401883010741
kol.4001188301073885105120
(13,34141188301072464101116161
%43211883010767
pacientů)4407188301075092132151195243270317339
(23).4766188301072366110131144
Z40802023010749
jiných414820230107234289128168216
preskripčních4387202301075076119153191219238287329377395435483
opomenutí4893202301074898147222266314361390408
bylo5325202301074989109157
též5501202301073274111
zjištěno394021630107365674107136178226275
nepodání4234216301075498148197247288336354
antidepresiv4608216301074694121140189233283310353386405446
u50732163010753
geriatrických5146216301075599125144185212239258298336379418466
Tab.340243701124992147170
4.528243701125075
Výčet648244201074582119155182
nejčastějších846244201074685102140183214240276293323340378424
interakcí128624420107196590126152195232268286
lék-nemoc158824420107195794119166204275321359
ve1963244201073875
stáří2054244201073157101126144
identifikovaných2214244201071964102148174192214233270314352395442477514560
ve2790244201073875
sledovaném288124420107314887132177215259305343415
souboru3312244201073176122167213239284
Explicitní3712604068285891106121147162182215230
kritéria612260406828496485114135150179
Celkem13622654068326177106134182
Zařízení1729260406831618196122151184199
11814270406829
Zařízení2097260406831618196122151184199
22182270406829
Zařízení2474260406831618196122151184199
32558270406829
Zařízení2846260406831618196122151184199
42931270406829
Zařízení3218260406831618196122151184199
53303270406829
Zařízení3598260406831618196122151184199
63682270406829
Zařízení3977260406831618196122151184199
74061270406829
Zařízení4342260406831618196122151184199
84426270406829
Zařízení4696260406831618196122151184199
94781270406829
Zařízení5068260406831618196122151184199
10513927040682958
p‑hodnota54633147471268325285117150183215235264
N1334314747126837
Prevelance15253147471268315180109138153182215240269
N1169131474712683766
Prevelance18763147471268315180109138153182215240269
N2205331474712683767
Prevelance22373147471268315180109138153182215240269
N3242531474712683767
Prevelance26173147471268315180109138153182215240269
N4281331474712683767
Prevelance29933147471268315180109138153182215240269
N5318131474712683768
Prevelance33723147471268315180109138153182215240269
N6355731474712683768
Prevelance37443147471268315180109138153182215240269
N7392531474712683767
Prevelance41173147471268315180109138153182215240269
N8430831474712683768
Prevelance44813147471268315180109138153182215240269
N9466231474712683768
Prevelance48433147471268315180109138153182215240269
N1050173147471268376694
Prevelance52083147471268315180109138153182215240269
49013163215066275381
29168832150662754
36204932150662754
94242132150662755
45281032150662753
31317932150662751
37355432150662752
61392332150662751
62430532150662753
54465832150662755
41501532150662751
Konsenzus3713333068326396120149182207240264
ČR64633330683264
(celk.722333306816406985114129
prevalence8623333068325382111140155184217243272
3,011453333068304374
%1237333306846
a1295333306828
více)1334333306828436998114
1.37134530682941
Dlouhodobé4243453068375385117150182215247280310
užití746345306831577292107
BZD86534530683163102
u978345306831
seniorů10213453068235285100132153185
s371355306823
diagnózou4053553068324776109141173199231263
deprese6793553068326295116145170199
38133035050662754
7,8%14943505066273261108
91702350506626
31,0%1832350506627525987134
11205235050662749
30,6%2191350506627546492139
32435350506627
3,2%25843505066273765113
42823350506626
8,9%29613505066273864111
23191350506627
6,5%33403505066273765112
33567350506627
8,1%37133505066273862110
13935350506627
1,6%40853505066273462110
24318350506627
3,2%44493505066273665112
24672350506627
3,7%48113505066273664111
15027350506626
2,4%51753505066273765112
<5405350506633
0,0015450350506626366493118
2.37136730682944
Opioidní4273673068397287119134167200215
analgetika6533673068286190105137167187202231261
u925367306831
pacientů9683673068326187102131164184216
s371377306823
chronickou4053773068255778110143157183212243276
zácpou6923773068255580113146178
bez8823773068326287
užití981377306831577292107
šetrných11003773068235273933713873068315984117
laxativ4993873068144372101121136165
36133037750662754
7,3%14953775066273260107
81702377506626
27,6%1832377506627535887134
62063377506627
16,7%2192377506627526289137
02435377506627
0,0%25843775066273765113
82823377506626
17,8%2951377506627505584131
23191377506627
6,5%33403775066273765112
23567377506627
5,4%37123775066273664112
33935377506627
4,9%40853775066273663110
24318377506627
3,2%44493775066273665112
34672377506627
5,6%48113775066263664111
25027377506626
4,9%51763775066273763111
<5405377506633
0,0015450377506626366493118
3.37139930682943
Užití424399306837627696110
BZD54539930683163101
u656399306831
pacientů6983993068326085100129161180212
s920399306823
častými95339930682554779712637140930684761
synkopami4424093068235284113143176205252266
a718409306828
pády7574093068326093121
v888409306828
osobní9274093068315485118150165
anamnéze3714193068286088135167196221250
31133140950662751
6,3%14924095066273765112
61701409506627
20,7%1830409506626546391138
82063409506626
22,2%2190409506627556593140
32435409506626
3,2%25844095066273665112
42822409506627
8,9%29614095066273764111
23191409506627
6,5%33394095066273765113
23566409506627
5,4%37124095066273664111
23935409506627
3,3%40844095066263664112
34318409506626
4,8%44484095066273766113
14672409506627
1,9%48124095066273461108
05026409506627
0,0%51754095066273765112
<5404409506633
0,0015449409506627376594119
4.37143130682945
Dlouhodobé4294313068385488121155188222256290321
užití763431306832597596112
NSAIDs88943130683768104121161186
a371441306828
ACE‑I4134413068356898117135
bez5614413068336390
monitorování66544130684780113129151184205239268298332348
kalémie10264413068285975106155171201
30133043650662754
6,115184365066263761
71702436506626
24,1%1832436506627526287134
82063436506627
22,2%2190436506627556593141
32435436506627
3,2%25844365066273765113
32823436506626
6,7%29614365066273764112
33191436506627
9,7%33414365066273562110
13567436506627
2,7%37124365066273764112
23935436506627
3,3%40844365066273765112
14318436506627
1,6%44504365066273462110
14672436506627
1,9%48124365066273561108
15027436506626
2,4%51754365066273765112
<5405436506633
0,0015450436506626366493118
Beersova3714533068326191112136168197226
kritéria608453306828496485114134150178
20127984533068296088115
(celk.925453306816406985114129
prevalence10654533068325382111140155184217243272
3,013484533068304374
%1440453306846
a1498453306828
více)1537453306828436998114
1.37146530682941
Užití424465306836627797112
BZD54846530683163102
u661465306831
pacientů7044653068326187102131164184216
s931465306823
častým966465306824547798128176
výskytem1153465306828583714753068235282104133181
pádů5634753068326194127
v701475306828
osobní7404753068315587121153168
anamnéze9204753068286089136169198224254
31133147050662751
6,3%14924705066273765112
61701470506627
20,7%1830470506626546391138
82063470506626
22,2%2190470506627556593140
32435470506626
3,2%25844705066273665112
42822470506627
8,9%29614705066273764111
23191470506627
6,5%33394705066273765113
23566470506627
5,4%37124705066273664111
23935470506627
3,3%40844705066263664112
34318470506626
4,8%44484705066273766113
14672470506627
1,9%48124705066273461108
05026470506627
0,0%51754705066273765112
<5404470506633
0,0015449470506627376594119
2.37148730682944
Dlouhodobé4274873068375385117150182215247281310
užití749487306831577292107
BZD86848730683263102
u981487306832
pacientů1024487306832618710213116437149730681951
s434497306823
CPS4684973068326493
>573497306832
nebo6174973068316194126
=755497306833
3799497306829
25133049250662755
5,1%14954925066263660108
51702492506627
17,2%1834492506627505583131
42063492506627
11,1%2197492506627495681128
32435492506627
3,2%25844925066273765113
32823492506627
6,7%29614925066273764112
23191492506627
6,5%33404925066273765112
33567492506627
8,1%37134925066273862110
13935492506627
1,6%40854925066273463110
24318492506627
3,2%44494925066273665112
14672492506627
1,9%48134925066263460107
15027492506627
2,4%51764925066263664111
0,0605426492506627376593121
3.37150930682943
Dlouhodobé4265093068375385117150182215247280310
užití748509306831577292107
zolpidemu8675093068245672105120153183230263
u371519306831
pacientů4145193068326187102131164184216
s641519306823
CPS6765193068326393
>780519306833
nebo8245193068326195127
=962519306833
31006519306830
21133151450662752
4,3%14925145066273765112
31701514506627
10,3%1830514506627526290138
52063514506627
13,9%2193514506627516187135
12435514506627
1,1%25875145066273459106
12822514506627
2,2%29605145066273766113
33191514506627
9,7%33415145066273562110
23567514506626
5,4%37125145066273664111
23935514506627
3,3%40845145066273664112
24318514506627
3,2%44495145066263665112
14672514506627
1,9%48125145066273461108
15026514506627
2,4%51755145066273765112
0,0405425514506627376594122
4.37153130682944
Užití426531306837627798113
zolpidemu5505313068255772105120154183231263
u824531306832
pacientů8675313068326287102132164184216
s371541306823
výskytem4055413068285882111141163192240
pádů6565413068336295127
v794541306828
osobní8345413068315487120152167
anamnéze101354130682860891373715513068316187116
20133054150662754
4,1%14945415066273761109
31701541506627
10,3%1830541506627526290138
62063541506627
16,7%2192541506627526289137
12435541506627
1,1%25875415066273459106
22822541506627
4,4%29615415066273664111
13191541506627
3,2%33405415066263665112
23567541506626
5,4%37125415066273664111
23935541506627
3,3%40845415066273664112
14318541506627
1,6%44505415066273462110
14672541506627
1,9%48125415066273461108
15026541506627
2,4%51755415066273765112
0,0185429541506627376590115
5.37156330682943
Dlouhodobé4255633068385386118150182216248281311
podávání7475633068326598127155184216231
antiagregancií9905633068286080951241571772073715733068326093119134149
(ASA)5315733068175282117134
u677573306831
pacientů7195733068336287102132164184217
současně9475733068235587113142166199228
užívajících3715833068315773102131146161187202227260
NSAIDs64258330683767102117156180
18133157350662752
3,7%14935735066263663111
21701573506627
6,9%18435735066273864111
22063573506626
5,6%22045735066273765112
32435573506627
3,2%25845735066273665112
32822573506627
6,7%29615735066263764111
23191573506627
6,5%33395735066273765113
03566573506627
0,0%37125735066263664112
23935573506627
3,3%40845735066273664112
24318573506626
3,2%44485735066273765113
14672573506627
1,9%48125735066273461108
15026573506627
2,4%51755735066273765112
0,7695428573506627376489116
START3715953068295992124154
kritéria536595306828506585114135150179
(celk.726595306817417085114129
prevalence8675953068325282110139154184217242271
3,011505953068294373
%1242595306846
a1299595306828
více)1339595306827436897114
1.37160730682941
Nepodání42460730683766100132165194227242
statinů677607306823447393108141173
u861607306831
pacientů904607306832618710213116437161730681951
s434617306823
diabetem4686173068324776109139159189236
a716617306828
současně7556173068235588113142166199228
alespoň9956173068274372963716273068326597
jedním4796273068154578111126173
z664627306824
KVS7006273068326797
rizikových808627306820356076104136164194219252
faktorů107162730681847763716373068195172104
v486637306828
osobní5266373068315587120153168
anamnéze7056373068286089137169199225254
(hypertenze,97063730681749771101401613716473068194881107136150
hypercholesterolemie,5336473068315992122143168201233248278302322351372404419449497512541555
nikotinismus)110064730683146371657306828598095127142166213246270286
48132963250662755
9,8%14926325066273664112
12168963250662751
41,4%1832632506627515886133
52063632506626
13,9%2193632506627516187134
42435632506626
4,3%25846325066273765112
72822632506627
15,6%2949632506626506088135
73191632506627
22,6%3325632506627556593141
03566632506627
0,0%37116325066273765113
43935632506627
6,6%40836325066273766113
34318632506626
4,8%44486325066273766113
24672632506627
3,7%48106325066273764112
45026632506627
9,8%51756325066273564112
<5404632506633
0,0015449632506627376594119
2.37166930682944
Nepodání42766930683767100132166195227242
antikoagulancií680669306828618196125156185218250265294326352367382
u1074669306831
pacientů1116669306832623716793068254069102122154
s536679306823
fibrilací571679306817336687102117146172187
síní769679306823387186
35133167450662753
7,1%14976745066273256104
10168967450662752
34,5%1830674506627556492140
82063674506627
22,2%2191674506627546493140
02435674506627
0,0%25856745066273765112
12823674506627
2,2%29616745066273765113
53192674506626
16,1%3329674506627526287134
23567674506627
5,4%37136745066273664111
33936674506627
4,9%40856745066273763111
14318674506627
1,6%44516745066263462109
24673674506627
3,7%48116745066273764111
35027674506627
7,3%51786745066273260107
<5405674506633
0,0015450674506627376593119
3.37169130682943
Nepodání42669130683766100132165194227242
ACE‑I6796913068356796115131
u822691306831
pacientů864691306832628710213216437170130681951
s434701306823
CHSS46870130683270100128
22133069650662754
4,5%14936965066263664111
41702696506626
13,8%1831696506627516089137
12063696506627
2,8%22046965066273766113
12435696506627
1,1%25886965066263458106
02823696506627
0,0%29616965066273765112
33191696506627
9,7%33416965066273563110
53567696506627
13,5%3700696506627516188136
13935696506627
1,6%40856965066273463110
24318696506627
3,2%44496965066273665112
34672696506627
5,6%48116965066263664111
25027696506627
4,9%51766965066273763111
0,0075427696506627376593119
4.37171330682944
Nepodání42671330683767100133166195227242
antidepresiv680713306828608095128158191212241265280309
u1001713306831
pacientů104371330683262871023717233068286181113
se49672330682252
středně559723306823446494127160189
těžkou7597233068204975104135168
nebo9387233068316194127
těžkou107672330681948743717333068285992
depresí4747333068326295116145169184
19133272350662751
3,9%14947235066263663110
71702723506627
24,1%1833723506626526286134
52063723506627
13,9%2194723506627516087134
12435723506627
1,1%25887235066273458106
02823723506627
0,0%29617235066273765112
03191723506627
0,0%33407235066273765112
03567723506627
0,0%37127235066273765112
13936723506626
1,6%40857235066273563110
24318723506627
3,2%44497235066273765113
24673723506626
3,7%48117235066273764111
15027723506627
2,4%51767235066273764112
<5405723506633
0,0015450723506627376593119
5.37174530682943
Nepodání42574530683767101133166195228243
kalcia679745306828577298113142
a833745306827
vitaminu872745306828436393140155188220
D1103745306838
u371755306831
pacientů4147553068326187102131164184216
s641755306823
osteoporózou6767553068315475104136170202223255280312344
19133275050662751
3,9%14947505066263663110
51702750506627
17,2%1834750506627505584131
82063750506627
22,2%2191750506627546493140
02435750506627
0,0%25857505066273664112
02823750506627
0,0%29617505066273765112
03191750506627
0,0%33407505066273765112
03567750506627
0,0%37127505066273765112
23936750506626
3,3%40847505066273765112
14318750506627
1,6%44507505066273563110
14673750506626
1,9%48137505066273460108
25027750506627
4,9%51767505066273763111
<5405750506633
0,0015450750506627376593119
Tabulkauvádípouze3717675066245078107118142169207231259287299337365394416440
jednotlivákritéria821767506610356392120137149160184212244261273290313329341369
sprevalencí1200767506619577396121148160184213237248
interakcí145876750661241578096123146169181
lék‑nemocvyššínež31649767506611355974104128172201225258283302321332371395418453
%,a21197675066395088
tou22177675066164381
třechexpertních2308767506616325579108141165193218234252281293316345
setůkritérií2663767506619436088121137149166189205217229
snejvyššíprevalencívcelkovém2902767506619578193117142161180191229246269293321332356386409421454487510522545573596620664
souboru35767675066194776104133149178
Vysvětlivky:N371777506627517094117134146158182205230240284
/%66577750661867
–743777506628
početpacientů7817775066285680103120158187210222246275291319
/procentuálnízastoupení11107775066185672100124147176192221249261290302333361380397424453482506535547