631
www.klinickafarmakologie.cz340804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/27038043010757
Klin2779804301077091109157
Farmakol2956804301074279105179220258305325
Farm3301804301074178105179
2020;3500804301074487128171187
34(1):3706804301074489113153171185
4–83911804301074491137
/40678043010757
KLINICKÁ41448043010771114135194215269315373
FARMAKOLOGIE4537804301074392139212267313373416475535556599
A51588043010752
FARMACIE5231804301074292139211266317338381
556558026012657
ORIGINÁLNÍ4694207012673138172244278352422476549582
PRÁCE5298207012660124196256314
Lékové32893650106296197136173205
alergie351036501063869101137176193225
a3751365010638
kvalita380436501063474111142159191228
odebrané404836501063878110146182224265296
anamnézy436036501063879119173215246281320
u4696365010638
hospitalizovaných475036501063980113147164196233264281314353390427468505538579
pacientů534536501063269102120151193225267
Úvod343590014780142208279
Alergické48376301075474119146196215256295340
reakce84376301073478119158199243
na110676301075698
léčivé122476301072772114133176220
přípravky146476301075886105156184227268308352
patří1836763010758100128156176
mezi343903010772115151169
nežádoucí52790301074890126167214261308347364
účinky90790301074685103149186227
léčiv11539030107155797115154
(NÚL),132690301072075129168191203
které154490301073867108134175
jsou17389030107154794140
de‑189390301074891119
finované34310430107234289137176216263307
jako66910430107155592138
nezamýšlené822104301074891128169241279311330373420463
nežádoucí1301104301074790126168216263310350368
reakce1688104301072365104141179221
na1924104301074888
léčivo343118301071962103121162209
podané568118301075098148188236279
za864118301073678
účelem958118301074787129148192265
profylaxe,1239118301074976123146189209249288331345
diagnostiky1600118301074967107156204252285313332369412
nebo343132301074893142192
terapie.554132301073577104145195214258273
Lékové847132301074790128175216259
alergie1126132301074766110137185204248
jsou1393132301072659107156
imunologic‑1568132301072699147195244263312362380421444
ky343146301073881
zprostředkované444146301074191118165198227254297347385432472514562606
reakce,1070146301073174114152191234248
ve1338146301074589
kterých1446146301074374116143186226274
mohou17441463010774122171219268
hrát343160301074874115142
roli50416030107247090108
IgE,631160301071665106122
IgG772160301071665121
nebo910160301074891141189
IgM1119160301071564134
protilátky,1269160301075076123150168187227254291334345
aktivovaný1630160301074179109127168215255296344382
komplement,343174301073885159209229273346391439466482
cirkulující84417430107446389128176195242261280320338
imunokomplexy1202174301072296143191240278326400449469513553595
nebo1821174301074892142191
jde343188301071968112
o4751883010748
reakci543188301072669109147187205
zprostředkovanou768188301073687114161194223250292343380428468510558606654
lymfocyty1442188301071959134157205246288319362
(1,182418830107246374
2).191818830107446679
Lékové483202301074082119164203245
alergie746202301074563105130176193236
představují1005202301074974116164196223263301348365382
terapeutický140520230107337498138186230276302320358394436
pro‑1864202301074975120148
blém343216301075068110182
pro548216301075075121
ošetřujícího692216301074879122148173219237254292309357404
lékaře,1114216301072466103143168209222
protože1359216301075075120146191225266
anamnéza1643216301074693132204250293328369
alergické343230301074158100124171187226261303
reakcemůže658230301072768106142179220306352386427
vést1098230301074182114141
k12522303010738
závažnému1303230301073676114153189235277349395
omezení17102303010748120163198239285302
terapeutickýchmožností,34324430107276791130176219263289305343378418455500585630663709755785812828841
pacienti1196244301074988126142183228252269
jsou148224430107144489135
častěji1629244301073978108135174190207
léče‑185324430107135593132159
ni343258301074763
léky42325830107145590130
druhé565258301074872117162203
volby,780258301074084101148184193
kterémohoubýtméně985258301073765105129169253298344389434495532560644686731772
účinné,1769258301074784100145189231243
méně3432723010775119167210
bezpečné577272301075195132182226267315358
či954272301074664
nákladnější1041272301075090127147187236284327345377394
(3,145427230107297185
4).155727230107507183
V16592723010751
případě173427230107517795144185234278
alergií343286301074260103128176194211
na578286301074989
antimikrobiální685286301074795120138211229266293340389407447465512529
přípravky123828630107517795144170211250288330
může15922863010775121157199
volba1810286301074793112161202
léčiv34330030107196099115153
druhé509300301074872118163205
či726300301074056
třetí79430030107275292117134
linie9453003010714307591133
vést1090300301074081112138
k12413003010737
vyššímu1291300301074080112142158229274
riziku15773003010726437794129175
rozvoje1764300301072671104145190206248
rezistence343314301072768103121151179219266305345
či703314301074157
dysmikrobie775314301074988120191208244270316364381423
(5).12163143010721628394
Až1325314301075390
251430314301074487
%15323143010766
hospitalizo‑1613314301074995127174192218258275291326371399
vaných343328301074182129167205253
pacientů619328301075191131148191239264311
udává954328301074897137176216
alergie1189328301074664107132180197240
na1453328301074988
antimikrobní1560328301074694119137210227264291337386434452
přípravky34334230107507694143169209248286328
(6).68934230107307192104
Obzvláště8163423010762111146189207247279307348
v11833423010746
případě125334230107507694142183232275
betalaktamů,1551342301075195122162180219257286327400447461
které343356301073867108133174
jsou536356301072455102148
léky702356301072466103144
volby864356301074692110157195
pro1082356301075075121
léčbu1221356301072466105153200
celé1439356301074586103146
řady1603356301073171119158
komu‑1779356301074388161207233
nitních34337030107486591138155193239
infekcí60037030107156283125161199215
a8303703010741
také889370301072464100141
v10453703010741
chirurgické1100370301074086103128174199245262301337378
profylaxi,1492370301075075121143185203241279297310
může18173703010773119154195
přítomnost34338430107507592118163235282328360387
alergie746384301074158100125171188230
komplikovat992384301073984156204222238274320358398423
léčebný143338430107186099140187234271
postup.1720384301075097129156202250263
S4833983010742
ohledemna538398301074895112154202245317378417
závažnost968398301073677115154190237283315342
této132339830107286995140
informace148139830107146082127152225264303343
je1842398301071557
klí‑191239830107385774100
čová343412301074084122161
kvalita516412301073879118135151177216
odebírané744412301074895137184201225264309351
anamnézy1108412301074086124195240282317357
a14784123010740
pokudmožno1531412301074995132177224310356389435481
objektivizace343426301074896113155192221238277294329370408449
případné80542630107507492139179227273315
alergie.1133426301074158100125171188230243
Objektivní13894263010760109126168205233250290337353
imuno‑1760426301071486132178224252
logické343440301071964111128165200241
diagnostické596440301074864102148193239270296313350385426
testymohou103444030107276798124164249295340386431
přítomnost147744030107497490116160231276321352379
aler‑186844030107405698122144
gie343454301074966108
potvrdit,467454301074997122164189236253279293
ale776454301074158100
ve892454301074182
většině990454301074182108141157203246
případů125245430107497491139179227272
nejsou1540454301074891108138185231
prová‑1787454301075075120159199225
děny.343468301074991137173183
Bohužel,539468301074592138184219259277290
řada842468301072666113152
pacienty1006468301075090128145186233257298
udávaných1317468301074795133171211257293331377
lékových171146830107155793138176217255301
alergií343482301074158100125171188205
jsou56648230107144592138
ve717482301074182
skutečnosti812482301073470116143183223269315347374391
jiné122148230107153178120
projevy1354482301075075120137179218260
intolerance163248230107146085130147190214254300339380
léčiv,343496301071962103120160170
nežádoucí536496301074993129170219266313353370
účinky,930496301074888105152189231241
projevy1195496301075076122140183223265
choroby1479496301074693140166213262300
či1798496301074663
jiné187949630107254289133
stavy343510301073461100138180
(7,54151030107246671
8).65051030107456677
Z7465103010748
publikované813510301075096144162178214260298338384427
literatury125851030107203662103128168193239264305
je1581510301072062
známo,1661510301073784123195242254
že1933510301073778
velký343524301074182100135176
podíl533524301074997145162181
udávaných727524301074895134172212258295333379
alergických1119524301074158100125171188227263304342388
anamnéz1520524301074187126198244287322
je1860524301071456
ve1930524301074082
skutečnosti343538301073469116142183222268315347374391
falešně75253830107226279121153199241
pozitivní1010538301074997130148174191230277294
(9).13225383010722618293
Cílem48355230107506887130202
naší700552301074786118136
studie851552301073361107155173215
bylo1081552301074987106152
vyhodnotit1248552301074082129176225271318344362389
prevalenci1652552301074975116156196214256303342360
lékových343566301071962100146186228267315
alergií674566301074059102128175194212
mezi9025663010773116153172
hospitalizovanými1090566301074795128176195223263282300336382422463510548621640
pacien‑1746566301074990130148191238266
ty,34358030107287082
popsat442580301075099149182224251
jejich7135803010716607998138186
klinický91658030107385877125143183221264
průběh1197580301075077125174219267
a14815803010741
projevy1539580301074976123142186227270
a18265803010741
po‑1884580301074999128
kusit343594301073886119138166
se528594301073680
kvalifikovaně628594301074184126145163187207245292332374422466
odhadnout1116594301074898146187236284333381409
podíl1547594301075099149168189
falešně175559430107266887131165213257
pozitivních343608301075099134153182200241290309349397
či760608301074058
negativních838608301074892143183210229270319338378426
anamnéz.1284608301074088129203251295332349
Metodika3436330014799162206273344375437499
a8696330014761
populace9586330014770139210278310371426487
Prospektivní483650301074774123158209256296329349392443463
analýza9676503010750100142163205245289
zdravotnické1277650301074696124168209259288338358400440485
doku‑17836503010758109149199229
mentace3436643010773117165191232272314
hospitalizovaných673664301074896129178197225265284302338385425466513551591638
pacientů1327664301075091131149192240267314
(ordinační166066430107216693140159206246286334352
listy3436783010719377099142
a5046783010743
přijímací56967830107507696114133206247288306
zprávy)895678301073888115157197240263
následovaná1179678301074889122141185235283324365413454
strukturo‑165367830107356491139177208256283330359
vaným343692301074182130169243
rozhovorem606692301072976111160208248296323366439
s10656923010736
pacienty,1122692301075092132151195243270312324
kteří1466692301074070113139158
měli16466923010774118137155
v18216923010742
do‑1885692301074997127
kumentaci343706301073886159203251278319360378
uvedenou738706301074788131181225273322370
lékovou112770630107166098145185232280
alergii.1424706301074160103130178196215231
Při167170630107457190
rozho‑1780706301072471106154202232
voru343720301074188115163
byl523720301075089109
vyplněn649720301074184135154202246294
dotazník960720301074997125166203252271310
týkající1290720301072568106149168186226245
se1555720301073074
podrobné1646720301075099149176223273322366
anamnézy343734301074088128200248291328370
průběhu729734301074976123172216263310
a10557343010741
okolností1112734301074785132151198246279307325
vzniku1453734301074179127145182230
alergické1699734301074059102128175194233271313
reakce.343748301072668107144183224238
Dotazník5977483010757105132172208256274313
byl925748301074988107
založen104774830107367796143178219266
na1329748301074887
dotazníku1432748301074895122162199246264303350
EAACI1798748301074194148196214
(10),343762301072464103126140
pro505762301075077124
účely651762301074889131150190
naší864762301074889122140
studie1024762301073665113163182225
byl1272762301075089109
dotazník1403762301074998125166204252271311
zjedno‑1733762301074059103153201249279
dušen343776301074996129173221
a5847763010741
modifikován.6457763010773122172191215234272319360401449466
Do2279623010758108
studie240862301073363112162182227
byli265562301075090111130
v2806623010740
období286762301074899150199250270
od315862301074899
listopadu32776230107193972102150201243293342
2018363962301074488129169
do213976301074897
dubna225376301074996146195235
2019250676301074387127165
zařazeni268876301073679105147184227275294
pacienti300076301074991132150194243270289
hospitalizova‑330776301074796130179198227268287306343390431472501
ní213990301074868
na222990301074890
vybraných233990301074286138166208257296337386
klinikách27459030107406181129149188231272321
Fakultní308790301074381119169188217267286
nemocnice339590301074893168217259309328369412
Olomouc,2139104301076081130205255304345362
jmenovitě2522104301072296141190240281301330373
na2919104301074890
I.3029104301072239
interní308910430107217098141169219238
klinice334810430107406281130149191234
–36031043010747
kar‑3671104301074184111137
diologické,2139118301074968117138187238258299337381397
II.255611830107254562
interní2639118301072573101145172222241
klinice290111830107446585133153194237
–31591183010751
gastroenterolo‑3230118301075597131161189237282332359403430478499548578
gické2139132301074969110148192
a23521323010743
geriatrické,2417132301074994121141182210238258299338382398
III.28351323010721416077
interní293313230107216997140168218237
klinice319113230107396180129148189233
–34461323010745
nefrolo‑3513132301074994118147195215265295
gické,2139146301075070112152197213
revmatologické2374146301073580122199242271320341392444464506546591
a29871463010749
endokrinologické,30571463010753103155205246275296346397418469521541583623668684
I.3763146301072745
chirurgické2139160301074191111139190218268288331370415
klinice257616030107466988138159201245
a28431603010749
Onkologické29211603010762113153202223274326346388428473
klinice.341516030107476989139159202246262
Na37061603010759102
každé2139174301073984123174220
z23811743010745
klinik244717430107476989140160200
byl26691743010758100122
proveden2812174301075988137180226278325375
screening3209174301074285113159206257277327379
zdra‑3610174301074595124168198
votní2139188301074189117167186
dokumentace23461883010755104143192267312361389431473516
k28831883010744
identifikaci2947188301072575120169197217242262301344386405
pacientů3373188301075698140159204253281329
se3723188301074085
záznamem2139202301073679118167209283328403
o25652023010748
lékové2633202301072266105154195239
alergii.2893202301074362107135184203223240
Pacienti3153202301074789130149194243271291
hospitali‑3466202301074998132183203232274294313342
zovaní2139216301073684124167215234
na2391216301074890
klinice249921630107385978126145186229
byli2746216301075090110129
poté2893216301075099127170
dotazováni3081216301074998126168205253294336384404
ohledně3503216301074797116161211260304
anamnézy2139230301074089129203251295333376
lékových253523030107166099146186230270318
alergií2870230301074160104131179198217
a31052303010740
ti,316523030107254560
kteří3243230301073869111138157
měli34182303010773117136155
alergii3591230301074060104130179198217
uvedenou2139244301074992137189235285336386
v25462443010749
dokumentaci26172443010757108148198274321371399443485505
nebo31442443010756103154206
odpověděli33712443010756108160211254299350396417437
kladně2139258301073859101151200244
na2402258301074889
dotaz,2510258301074897125168206223
byli2752258301074989110129
poté28992583010750100128171
vyšetřeni3089258301074084119163192219263312331
autorkami3438258301074189118166194233276350369
VG21392723010745101
a22582723010740
KP2316272301074592
za2425272301073679
použití2522272301074999147184204232252
předem2792272301074976119170214288
připraveného309827230107497696146173215255299347392440489
struk‑360727230107316088136175201
turovaného2139286301072876103151192234283328377426
dotazníku.2583286301074998126168205255274315363380
Vyšetření2981286301074688122167195223266315334
bylo3333286301075090110159
zaměře‑3513286301073477151195222265295
no393562301074897
na405062301074889
podrobnou415762301074998149176223274323371420
farmakologickou45976230107216491165206245292313361412431471510557606
anamnézu522162301074089130204252297334383
včetně393576301074182126155205251
volně420776301074897118168213
prodejných444176301075886135186232252302342383432
léčivých489476301072773115135178222263313
přípravků.522876301075886106157186229270310360376
Od3935903010761112
každého406890301074589127176221271320
pacienta4409903010757100141161206255283326
byly475590301075898119160
získány49369030107446498136180229268
informace522590301072675100149177252294336379
o39351043010749
vzniku,4005104301074990141161201251268
průběhu4295104301075887137189235286335
a46521043010749
léčbě4722104301072874117168215
alergické4958104301075070116144195215257297342
reakce/5322104301073479121161203247282
reakcí,3935118301072770111150191210226
včetně4182118301074788131160209254
toho4456118301073582132181
kým4658118301074589164
a48431183010747
pomocí49111183010756106181231273292
jakých5224118301072667106150190239
vy‑5484118301074791120
šetření3935132301073581112141186237258
byla42151323010759101123166
alergie4403132301075072118147198219266
diagnostikována.4691132301075879122174225277313344365406456499543594638656
Jedna5369132301074087140191235
z39351463010736
otázek3992146301075280122161204244
se4256146301073883
týkala4360146301073275115158178219
i46001463010723
reexpozice4644146301073174120161212262298318359403
léčivé5067146301072468110130172216
látce530314630107246593133176
po55001463010754104
proběhlé3935160301074976123173217265284328
alergické4280160301074160104130178197237275318
reakci.4618160301072366106144183202218
Byl4853160301074585105
hodnocen4976160301074796145193241282325373
soulad5369160301073078126145186235
mezi39351743010774120158179
anamnézou4135174301074898140215265310349397447
uvedenou4603174301075598142194239289339388
ve5012174301074993
zdravotnické5126174301074494122165206254283333353394433478
dokumentaci3935188301074998138187261306355383425467486
a44421883010742
získanou450418830107385891130173222271320
od4846188301074899
pacienta.4966188301075093134153198247275317334
Na4075202301075798
základě4193202301073779117137178227271
získaných448420230107365688126168216255295343
popisů4847202301074998149168200247
průběhu5114202301075077125174219267315
aler‑5449202301074160104130155
gických3935216301074968108146189228276
reakcí4231216301073073113151190209
byly4462216301075089109149
identifikovány4631216301072271115163190209233253290338378419467506
ty,515721630107317385
u52652163010747
kterých5332216301074172114141184224272
se3935230301073376
mohlo40272303010772120167185232
jednat4278230301071659108154194220
o45142303010747
nealergické4577230301074790129148190216263281320357399
nežádoucí4992230301074790126167215263310349367
účinky5374230301074887105151188230
či3935244301074059
intoleranci401324430107196794140160204231272320361379
léčivého4412244301071963104123164207255304
přípravku.473524430107507796145172214254292341357
Získané407525830107486597133174221263
údaje4354258301074794134152194
byly4564258301074886105144
poté4723258301074997123164
statisticky4902258301073361101127145177205223262298340
vyhodno‑5257258301074082129176225272319347
ceny3935272301074083131169
s41242723010736
použitím4183272301075099147184203231250323
popisné4529272301074998149168200248292
statistiky,4841272301073665107134153185214233271314325
Chí‑kvadrát5189272301075199118146185229270320346388415
testu3935286301072870104133181
a41362863010741
Studentova4196286301074268116166210258285331372413
t‑testu.462928630107285280123156185233249
neurčeno;4806330801074892140166205248296344359
145185330801074483
%52873308010767
Graf2140305501126197145176
1.2334305501125071
Četnost2450306001074885111157203233259
postižení2725306001074591121147165200237283301
jednotlivých3042306001071856102148193219237256294333370416
orgánových3474306001074571115160206251289328365411
systémů3901306001073269100126162234279
jako4196306001071863100144
hlavní4357306001074664109147194212
manifestace45853060010771116163181203240272298341379415
alergické5016306001074564102128171189227263300
reakce5333306001072662108144181217
anafylaxe;4879354901074189130153197217257297340355
552533549010744
%53173549010766
kardiovaskulární;4867384901073880107155174222262303337374423441482508557576590
654773849010744
%55403849010767
respirační;5062425901072770103152172198240280328346361
854434259010743
%55064259010767
psychické4621492401075083124164212230271309352
a49924924010741
neurologické;5053492401074892140166214233281331350390428471486
124996503401074481
%50975034010766
gastrointestinální;3217521901074990123152179226245293320362396425444491532551599617632
163868521901074483
%39715219010766
kožní;2289368801073885121170188203
392511368801074486
%26173688010766
Graf2144537801126197145176
2a.2338537801125098123
Zastoupení2506538301074589119145189235280319365383
jednotlivých2906538301071756101148193219237255293332369415
lékových333753830107195794138176215252298
skupin3652538301073166112157176222
mezi38905383010772110147165
uváděnými4071538301074684128173211257293364382
alergickými4469538301074664102128171189227263302374392
reakcemi4877538301072663108145181218289307
diuretika;4724583701074968115141184212231269311326
150695837010744
%51335837010766
kortikoidy;4899617101073885112143162200247266315356372
252906171010744
%53546171010766
antikoagulancia;4795639101074189116135172220261311358377418466506525565580
353956391010744
%54586391010767
lokální4821680901071967106148167215233
anestetika;5074680901074189133167196238266285323365380
754746809010744
%55376809010767
přípravky451374610107507696145172214253292335
obsahující4868746101074898131173221269287306346365
jód;4714757101071967117132
114866757101074478
%49647571010766
analgetika;2832771101074189130149198242270289326369383
163235771101074483
%33387711010766
ATB;2259605401075389136150
362429605401074487
%25366054010766
železo;497560350107367998142180227241
152366035010744
%53006035010766
opioidy;4975654101074898117165184233274290
152846541010744
%53486541010766
jiné;424655010107193886130145
184410550101074483
%45135501010766