704
KLINICKÁ341804301074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE708804301074392139212266313373416475534555599
A13288043010753
FARMACIE1402804301074292139211266317337381
/18048043010757
Klin1880804301077091109157
Farmakol2057804301074278105179220258305325
Farm2402804301074178104179
2019;2601804301074386126164180
33(4):2801804301074385107149170185
24–293006804301074384131170213
/32398043010757
www.klinickafarmakologie.cz4568804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
241838026012657115
HLAVNÍ341207012670127198263336370
TÉMA733207012657114204274
Principy3413650106336886127161179214250
farmakoterapie60636501062968103158198234273303335371413447465496
při11183650106336886
kojení12193650106347396128169187
Principy3409300298139227290430537602744864
farmakoterapie1253930029882206296500626755889976110111921316145815231648
při29509300298143234297
kojení32959300298130265331456597661
Eva3401328013759116174
Jirsová536132801374575117165229286344
Státní340148201335488142177237262
ústav6261482013360103140193244
pro893148201336398158
kontrolu10741482013352110171206242301327387
léčiv,1484148201332681131156208225
Praha1733148201335893145206258
Článek340199201215882131187239287
uvádí6491992012155105154212236
doporučení,9081992012156112170227261318363413470494516
jak1446199201212473121
hodnotit15901992012155111169226282316340374
riziko1986199201213358101126173228
léčiv2236199201212476122146195
užívaných2454199201215599123173222278325370426
matkou29021992012184133166214268325
pro3249199201215791147
její3418199201212476101125
kojené35651992012147102127178235286
dítě.3874199201215680114164185
Možné40811992012181137180237288
riziko4392199201213357101125173228
určitého4642199201215589134158192242299355
množství50201992012183139195239281316367392
léči‑5434199201212476122146178
va,340213201214898120
obsaženého4832132012155113153203248299355407463520
v10262132012148
mateřském10972132012184133166217250292339389474
mléce,15942132012184108160206256277
je1893213201212677
vždy1994213201214894151199
třeba2216213201213467118176226
porovnávat24652132012157114148204252309358405455488
s29762132012140
přínosy3040213201215790115171227268317
kojení.33802132012147102126178234259280
Vzhledem3684213201215599155180231289341425
k41332132012147
tomu,4202213201213489174229251
že4475213201214495
kojení45942132012147101126177234258
má48762132012183132
velký5031213201214999124171222
význam52772132012148100146202251335
nejen3402272012156108133184242
pro6042272012165100156
zdraví,7822272012151109143193241266287
správný10922272012148106140190238295342
růst1456227201214198139174
a16522272012157
vývoj17312272012157109162217242
dítěte,1995227201216590124175209260281
ale2299227201215681133
také2454227201214192140190
pro2667227201216599155
zdraví28452272012151108142192240265
matky,31412272012184133167215267284
nemělo34472272012164116201253278335
by38042272012165113
být39402272012165113150
nikdy4113227201216488136193242
doporučeno43772272012165122180237272328375425482539
jeho4938227201213384142198
předčasné51582272012166100151210256306346403455
ukončení3402412012155103158214260310367391
kvůli7532412012151103159184208
léčbě983241201212779125183235
matky,12432412012184133166214265282
aniž15482412012152108132176
by17502412012157104
byly18802412012157104129178
stanoveny2080241201214378128184241289339395442
závažné2544241201214798145195239295347
důvody.29172412012156112161216274323340
Při3283241201215486111
posuzování34202412012156113154209253309357406463487
možného39332412012183139182239290347403
rizika4359241201213661104129176227
je4608241201212879
třeba4710241201213670121179228
prostudovat4964241201215791147187222278335392440489523
co55092412012148103
nejvíce3402552012155106131179204249299
údajů6582552012155112161185240
o9172552012155
přestupu991255201215790141181215270328384
léčiva1396255201212272118142191240
do16552552012156112
mateřského17862552012183132165215248289336385442497
mléka,23032552012182107157205255277
o25992552012155
farmakokinetice2676255201212676109193241289343390416472523557580626675
daného33712552012156104160211267323
léčiva3715255201212172118142191240
v39742552012148
organismu4041255201215589145193249273312396451
dítěte4511255201215680114164198247
a47782552012148
o48452552012155
jeho4922255201212172128184
doložených51252552012157112137192235285342388432487
či340269201214569
potenciálních4322692012157114147198254300324373398454478523579
nežádoucích10352692012155107151202259315372418442487543
účincích16012692012156102125182228251297353
u19772692012155
kojených20562692012147101126177234280325381
dětí.24612692012156107142166187
Rovněž26712692012154110158216267311
je3004269201212677
třeba3103269201213468118176226
posoudit33522692012157114154211267325349383
celkový3757269201214696121168223271323
zdravotní41022692012144101135184232287320377401
stav4525269201214176125173
konkrétního47212692012147102159206241292327383407465521
dítěte.5266269201215680114164199249270
Základním3402832012155104152177226283339362446
zdrojem805283201214399133188212263346
informací1173283201212177106162195279328373397
je1591283201212273
Souhrn16832832012149105161216249306
údajů20082832012155112160185240
o22672832012155
daném23412832012156105160211295
přípravku,2656283201215689113171204253300348404425
který3100283201214784133167217
obsahuje33372832012154112152201257312336387
doložené37442832012156111136191234284340391
a41552832012148
schválené4222283201213985140187236260311367418
údaje.46592832012155112161185236257
Pro4935283201215385140
většinu5095283201214797131172195251306
léčiv5423283201212172118141190
však340297201214888137185
nebývá5442972012156107164212264313
dostupný8772972012156111151186242299355401
dostatek12982972012156112152187236269319367
dobře16852972012156112169203253
doložených19582972012156112137193235286342388433489
údajů24662972012155112161186241
o27262972012155
používání28012972012156113169213237286335391414
léčiva3237297201212273119142191241
během34972972012157108165216300
kojení,38172972012146101125176232256277
proto4114297201215790146179234
je4370297201212273
zpravidla44622972012143101134183231255312337385
potřeba48672972012157113147180230288337
hledat5224297201215579130188237270
co5514297201214599
nejvíce3403112012155107132181206252302
dalších6663112012157106130170194240296
informací984311201212682112168202287336382405
v14123112012150
odborné14873112012155113171227261318370
literatuře.187931120121265084134168218251307340391412
Lékař,23133112012150101149199233250
který2585311201214986136170221
kojící28293112012149104128153198222
ženě3073311201214697153204
doporučí33023112012156113171228262318364388
užívání3714311201215599124173223279303
léčiva,4039311201212677124148197247269
by43323112012157105
ji4459311201212751
měl45343112012184135160
vždy4716311201215197154202
vysvětlit49413112012150102142192242277301325359
možná53253112012183139182239288
rizika340325201213357101126173223
a5833252012148
poučit,6513252012157114171216240274296
čeho967325201214595152208
by11953252012157104
si1321325201213862
měla14033252012183134159208
u16313252012155
svého1709325201213787137194250
dítěte1979325201215681115165199249
všímat2248325201214889113197246280
a25483252012148
kdy26163252012147103152
se2790325201213789
eventuálně2899325201215098148205238294343368424475
poradit33943252012157114148197255279313
s37293252012138
pediatrem.37873252012157109167191240273307358442464
Farmakoterapie4271325201214995128213262310364398448482532589614665
kojící49563252012147102126151196220
ženy5196325201214394150197
vždy5413325201214894151200
vyžaduje,3403392012148100146196254310335386407
aby7703392012148106153
byl9463392012157105130
lékař1098339201212576124175208
v13293392012148
úzkém14003392012156100148198282
kontaktu17053392012147102159192242290326382
s21103392012140
matkou21733392012184133166214269325
a25213392012148
ve2592339201214999
zvýšené2713339201214496147188239296347
míře30833392012184108144195
sledoval3300339201214165116175231279328353
stav3675339201214175125173
kojeného38713392012147102126178234286343399
dítěte.4293339201215681115165199249271
Klíčová340355801246190118163221273326
slova:686355801244472131183236261
kojení,9693562012147101124175230253274
mateřské12643562012183132164213246286333382
mléko,16673562012183107157205258278
kojené19663562012147101124175230281
dítě,2268356201215680113162182
léčiva,2471356201212474119142191239260
nežádoucí27523562012156106149199256311366411434
účinky.32073562012156101123179225276292
Principles340383801245896123182228256317345399443
of803383801245893
pharmacotherapy9163838012460119172211297351396454491551605644696757808
during17443838012460119157185244303
breastfeeding2067383801246099152206250287323376430491519578637
The3404012012150106157
article518401201214881116140184207258
aims797401201214871154194
at1012401201214881
recommendations1114401201213383128182266349399455512560592615670726765
how19004012012156111184
to2105401201213387
assess2214401201214887126176216255
the2490401201213489139
risk265040120121335796142
of2814401201215584
drugs,2919401201215789145201240261
taken3201401201213382129178233
by34564012012157103
the3580401201213489139
mother,37414012012183138171226277309325
to4088401201213387
her41964012012156106139
breastfed4357401201215689139187226260292342400
child.47784012012145100123146203224
Some50234012012149105188239
amount52834012012148132187242297330
of340415201215584
drug452415201215789145201
present681415201215790140180230286318
in1020415201213186
breast1134415201215790140188228262
milk14244152012183106130176
always1622415201215578152200246286
carries19294152012152100133166190240279
possible22374152012157113152191214271295345
risks2603415201214064103150192
for2816415201213692125
an29624152012155110
infant,3094415201213085114163219251272
however,33874152012163118191241288337370386
these3795415201214095145185235
risks4052415201213963102149191
should42654152012146101157212235292
be45854152012157108
weight47214152012174124147203259291
to5033415201214094
benefits51564152012157108163214244270303344
of5521415201216291
breastfeeding340429201215790140188227261292343394451474529585
itself.94742920121215494145169198216
Breastfeeding1182429201215587137185224258290340391448472527583
offers1784429201215584116167200240
big2043429201215780136
advantages21984292012148105153202257289338394444484
for2703429201212782115
health28374292012155106154177210265
state,3121429201214074123155204224
healthy33644292012156106154178211266311
growth3694429201215688143216252307
and40204292012148103160
development41994292012156107154203227282340423474529562
of4780429201215484
the4885429201213186136
child,50404292012145100123146203223
but52824292012157113146
also5447429201214871110165
for340443201212984117
the478443201213489140
health6404432012156106154177210266
of928443201215584
the1033443201213489139
mother.11954432012183138171226277309326
Therefore,15434432012150106156189239269324357407427
it1991443201212457
should2069443201214196151207230286
not23784432012155110143
be25434432012157108
prematurely2673443201215790140223271304359391441465512
terminated3207443201213483116200223278326358408465
due36944432012157111162
to3877443201213488
mother´s39874432012183139171226277310337371
therapy4379443201213490140173221278324
without4725443201217498131186241296330
any50774432012148103149
concrete5248443201214598154199231281315364
serious340457201214090123146202257296
reason.657457201213584132172227283304
During9834572012167123155179234290
the1294457201213590141
assessment1457457201214988127177217256339389445477
of1957457201215584
possible20644572012157113152191214271295345
risks243045720121355897144186
for2638457201213085118
the2778457201213489140
infant2939457201212580109158213246
it3206457201212558
is3285457201212564
necessary33724572012156106152201240279328361411
to3804457201213589
study3914457201214175130187235
all417145720121497295
available4289457201214895143166189237294318369
data46804572012157105137186
on48894572012155111
the5021457201213490140
transfer5182457201213567116171210240291324
of5528457201215584
the340471201213388139
drug497471201215688144200
into718471201212075108162
breast898471201215790139187227260
milk,11764712012184107130177200
on13944712012155110
pharmacokinetics15224712012157113161194277325370424471496551601635658703743
in2286471201212176
the2383471201213085135
infant2540471201212075104153208240
and27984712012148104160
on29764712012155111
the3108471201213085135
documented32614712012157112157212295346401434483540
or3819471201215588
suspected3925471201214094133190241286322371428
adverse43714712012148105153202235276326
reactions4718471201213080128172208231286341380
in5119471201212176
breastfed5213471201215790139187227260292342400
infants.340485201212379108156212244285306
The6674852012150106157
general8454852012156106162212245294317
health11834852012156106154178211266
state1470485201214073122155204
of1695485201215584
the1801485201213388138
infant1960485201212479108157212244
should2226485201213994150205228285
be25324852012157108
taken2661485201213382129178233
into2916485201212378110164
consideration3102485201214498154193216272323356404437460515570
as3694485201214887
well.38024852012174123147170191
The3404992012150106157
basic5194992012156105144167212
source752499201214196151184228277
of1051499201215584
information1156499201212480109164197280328361384439495
is1672499201212463
the1756499201213489140
Summary19184992012149104187270318351401
of2341499201215584
Product2447499201215385140197252297332
Information2800499201212580109164197281329362385440495
for3317499201213085118
the3456499201213489139
concrete3617499201214599155200232282315365
medicinal40044992012183134191214259282337385408
product4434499201215790145202257302337
which47934992012174130153197252
contains5067499201214599155187236259314353
well54424992012174123147170
documented3405132012156112157212295346401434483540
and9015132012148104160
approved10825132012149105162195250297346403
data.15065132012157105137186207
However,17345132012166121194243291340373389
for2144513201212984117
majority22825132012184132155210243267300350
of2653513201215584
medicinal27585132012183134191214259282337385408
products3188513201215689144201256301336377
there3586513201213388138171221
is3828513201212463
not39125132012155110143
enough40765132012150106161216272328
of4425513201215484
well-documented45305132012173123147170201260315361416499549605637687744
data52955132012156104137186
on55025132012155110
drug340527201215689144200
use558527201215695145
during7215272012157111144167223279
breastfeeding.1018527201215790139187227261292342393451474529585606
Therefore,16425272012150106157189239269324357407427
any20875272012148103149
further2257527201212682114150205256288
data25635272012157105137186
should2767527201214095150205229285
be30705272012157108
searched3196527201214090138171215270321378
in3595527201212075
scientific3688527201214085108158214246269299325370
literature.407952720121204376126158207239294327377397
A44945272012161
physician45735272012157113158198221266288336392
who49835272012173129184
prescribes5185527201215790140179224257280337388427
a3405412012148
medicine4115412012183134191214259282337388
to820541201213589
a9325412012148
breastfeeding1003541201215790140188227261292343394451474529585
woman16115412012174128212260315
should1947541201214297152207231287
always2257541201214872145194239279
explain2559541201215097154178226249305
her28865412012156106139
all304854120121487295
the3164541201213590141
possible33275412012157113152192215271295346
risks369454120121345897143186
and39035412012148103160
instruct4084541201212580119153186241286321
her44285412012156106139
on45905412012155111
the4722541201213590140
possible48855412012157113152191214271295345
manifes‑52535412012184132187210239290329359
tation340555201213382114137192248
of608555201215585
adverse7135552012148105153202235275326
reactions1060555201213282130175210233288344383
and14635552012148103160
on16435552012155111
the1775555201213287138
need19335552012156106157214
to2168555201213387
consult2275555201214598154193248271304
in2600555201212378
time2699555201213255138189
a29085552012148
paediatrician.29775552012156105156213236284316349372417440488543564
During35625552012166122155178233289
the3873555201213287137
treatment4031555201213365115163196279329385417
of4469555201215584
the4574555201213287138
mother47325552012183138171226277310
the5063555201213287138
physician52215552012157113158198221265288336392
should340569201214095150205229285
be6465692012157108
with775569201217498131186
her9825692012156106139
in1142569201212479
close1242569201214568123162213
contact1476569201214598154186235280315
and18135692012148103160
should1994569201214095150205229285
carefully2300569201214594126176206262285308356
follow2677569201212984108131186259
conditions2957569201214599155211234268291346401440
of3419569201215484
the3524569201213388138
breastfed3684569201215790139187227260292342400
child.41055692012145100123146203224
Key3405858012461113164
words:5255858012475133171232276302
breastfeeding,848586201215790140188227261292343394451474529585606
breast1475586201215790140188227261
milk,17575862012184107130177200
breastfed1978586201215790140188227261293343400
child,23995862012145100123147203224
drugs,2644586201215689144201240261
adverse29265862012148105153202235276326
drug3273586201215789145201
reactions.3495586201213382130175211234289344383405
Lékař480622301074184122165192
jakékoli692622301072666105148186234254273
odbornosti,9856223010754105155204231281330363393412427
který1432622301074576119146189
má16486223010774115
v17836223010747
péči18506223010757102144162
ženy340636301073677124161
ve516636301074082
fertilním61763630107196287117135153199217288
věku,920636301074082119166180
se1116636301073375
může12076363010772118153195
ve1417636301074082
své1514636301073374116
ambulanci16456363010740112160207225264310350367
nebo340650301074892142191
v5516503010741
nemocnici613650301074892166215256304323363381
setkat1014650301073579107145187214
s12486503010734
kojící1302650301073986105124164183
ženou,1504650301073780128177225240
pro1765650301075077124
niž1909650301074967104
musí3406643010776125159179
zvolit539664301074590139160180209
vhodnou769664301074999150202251302352
léčbu.1141664301072773116167217234
Rovněž13966643010753104146196242281
lékárníci1697664301072773112156184235254296315
se340678301073478
v4386783010747
lékárnách504678301072670108151177226267307355
setkávají879678301074084112150193233274293312
s12106783010741
dotazy12706783010756104131173210253
na1543678301075595
vhodnost1658678301074796145195243292325354
určité340692301074773111128156197
léčby55669230107165899147185
pro757692301074975121
ženu,893692301073678125171186
která1095692301073767109135175
kojí.1286692301073783102120135
Proto1436692301074570116142188
je1643692301071658
potřeba,1717692301074997123149191240280295
aby340706301074293133
jak494706301072768107
lékaři,622706301072672111155182202218
tak860706301073678117
farmaceuti998706301073174102178220262306355384404
věděli,1422706301074993144190210229245
kde1687706301074696141
mají18567063010775117137156
hledat2140622301074867112162203230
vhodné2390622301074796145195244288
informace269862230107257497145172247288328371
a30896223010747
jak3156622301072667105
kojícím3281622301074592111130170189263
ženám3563622301074386135176250
co2140636301074087
nejlépe2246636301074993112130174224269
poradit.2535636301074998125167216235263280
Farmakoterapie2280650301074178103177217254301328370396437486504548
kojící2844650301073784103121160178
ženy3039650301073578125163
je3221650301071659
specifická3296650301073482127167185209228268305347
situ‑365965030107335179126153
ace.2140664301074080122136
Léčivo2292664301073982122140180226
užívá2534664301074783101142182
žena,2732664301073678125165180
která2928664301073767109135175
léčbu312266430107165999147195
potřebuje,3333664301074997123149191240287305348362
ale3711664301074059102
ve2140678301074184
většině2244678301074285113148166214258
případů252367830107507796145187236284
bude2828678301075098148192
toto3040678301072976103150
léčivo3209678301072165107125166213
v34426783010743
nějakém3506678301074993111152190233306
množství21406923010774123171207243272316336
přijímat2496692301075784103122140215256283
i27996923010725
kojené2844692301074593112157205250
dítě3114692301075574103145
spolu3279692301074190140160207
s35066923010741
mateř‑35736923010774115143186212239
ským2140706301073471114189
mlékem.2348706301077493137175218292308
Pouze2676706301074591139176219
velmi2915706301074184103176195
málo31307063010773114133181
léčivých3331706301071963104122163207246294
látek364570630107196087129167
do3940622301074896
mateřského40526223010773112139181206240276319366414
mléka4481622301077392135172214
téměř4714622301072466138182207
vůbec4936622301074188137181221
nepřestupu‑5173622301074891140166208241269316365412439
je3940636301071963
(např.4023636301072469110160186197
warfarin42396363010765107133160202229248296
či4554636301074159
heparin).4633636301074892142183210229277298312
Většina4080650301074586113147165212251
léčiv435065030107165999116157
se4522650301073376
v46146503010740
mateřskémmléce46706503010772112139180206239275317390478496539580621
objevuje5307650301074796114157197244262305
a39406643010741
nikdo3999664301074967105153202
si4220664301073351
nepřeje,4290664301074892142169211230274288
aby4597664301074191130
byl4746664301074989108
novorozenec4873664301074897137184211258294337385429470
či5362664301074059
malý54396643010774115134174
kojenec3940678301073885104148196241282
zbytečně4242678301073888128159201242290334
vystaven4596678301074386120149190230273321
jejich493767830107216584103143191
možným51506783010773122157206245319
ne‑5491678301074892121
žádoucím3940692301073678128176224264283356
účinkům.4313692301074888106154192240313329
Při465969230107457190
léčbě4769692301071660101150194
každého4980692301073880117166209258306
pacienta5303692301074991131150194242268310
se3940706301073376
vždy4032706301074078125165
posuzují4213706301074997130176212259277295
očekávané4524706301074788129166208247287334378
přínosy491870630107497593140188220261
léčby519870630107155899147185
oproti5399706301074797123169196214
KORESPONDENČNÍ34474220954092133171210249303355407445496542593610
ADRESA97274220954799140178216262
AUTORA:125274220954795134186227276291
MUDr.1561742209562112164188200
Eva177874220953874111
Jirsová,1906742209528456999143179216231
eva.jirsova@sukl.cz215474220953975113128146163186217260297334392423465499518532568603
Státní3447542095376198122166183
ústav5447542095437298136171
pro73375420954468110
kontrolu86175420953476120144168210228271
léčiv11497542095175793110147
Šrobárova34476620953760102147185208251287324
84,6867662095398093
10079776620953974115
4193076620953973
Praha102176620954063100144180
10121976620953974
Cit.41747429095466388103
zkr:42947429095336792108
Klin44197429095405976118
Farmakol45557429095377094160197231274291
Farm48647429095377094160
2019;504274290953977113147162
33(4):52217429095397697134153167
24–29540574290953975117153192
Článek41747549095466399142182216
přijat44077549095456986103139164
redakcí:458875490952462107144178213230243
30.48497549095397892
8.495975490953954
2019503075490953978114148
Článek41747669095466399142182216
přijat44077669095456986103139164
k4588766909534
publikaci:464076690954487131149166200238274291305
4.496276690953953
12.50337669095397286
2019513776690953977113147