890
www.klinickafarmakologie.cz340804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/26228043010757
Klin2698804301077091109157
Farmakol2875804301074178105179220258305325
Farm3219804301074278105179
2019;3418804301074386126164180
33(3):3617804301074486108150172186
46–493822804301074490138185226
/40688043010757
KLINICKÁ41448043010771115136195216269315373
FARMAKOLOGIE4538804301074291139211266312372415475534555598
A51578043010753
FARMACIE5231804301074291138211266317337381
4756558026012657113
KAZUISTIKY5020207012665137200272306365424456524592
Metamizol411636501065284117153208225258297328
ovplyvnil446036501063876110141174215256273304
nástup478036501063979113145187221
účinku50173650106397491132168209
filgrastímu52413650106294778115151192226259277330371
deň34362301075095144
hospitalizácie507623010756105139190209238280299317355398439458502
podali1029623010758108159200220238
krvné128762301074574119169214
deriváty.1521623010756101128147189231259302314
Stav185562301074976118159
pacientky34376301074990129147189236262299341
sa69876301073475
postupne78776301075098130158205253301344
zlepšil11457630107365598146178195213
a1373763010741
v1428763010741
stabilizovanom148376301073462102150168186203239285324364411458531
stave34390301073462102141183
bola54490301075098117157
z718903010737
nemocnice77390301074891164212252299317356398
prepustená.118990301074975117166214246274315363402418
Rizikový3431150014768100154186247314374438
metamizol80811500147102165208270373404458526558
Metamizol4831323010771115143184258276312359379
(INN)881132301073048105163186
[syn.1086132301073060101150166
dipyrone1271132301075674124163190237286330
(US),1620132301073086126149162
novaminsulfon18011323010755104144185343146301077593140173220238262309358
(DE),720146301073088130154167
noramidopyrine9071463010754103129171244262311360409449476495542586
(FR),1513146301072970114137150
sulpyrine1683146301073986105154193220239287331
(JAP),343160301072454104148169182
metylmelubrin,5461603010773117144185204277320338385434460478525539
„mexický11041603010729102146185203242279321
aspirín“]1444160301074375124142167186233257283
je1746160301072164
pyrazolónový183116030107508811515634317430107368199146192239277319
derivát676174301074890115133172212238
s9281743010733
analgetickými,975174301074086125143190232258276314350391464481495
antipyretickými1484174301074086112129176214240281307325363399440513530
a3431883010740
spazmolytickými397188301073381121156228275293331361378417453494566583
vlastnosťami.99418830107415998129157203250282310349420437452
Je1460188301073073
dostupný1547188301074894126154200247294331
ako1892188301074077122
monokomponentný3432023010773120167214251297369417465512555602627674711
alebo1068202301074159101149197
kombinovaný1279202301073884156204222268315354394441478
liek.177520230107153274111128
Na1917202301075797
Slovensku343216301074361110151195244277315364
patrí726216301075799127154173
metamizol9252163010775120148190264283320368387
v13322163010747
tabletovej1399216301073577127146191219266307351369
forme1788216301073078105181226
dlhodobo343230301074967114161211258307355
k7172303010742
najčastejšie782230301074988106146186218247288306338355398
predpisovaným1203230301075076118167215234266313352393440478552
liekom177323030107244184121168241
(1).3432443010724637992
Indikáciou453244301072067115133170211251269316363
na835244301074988
podávanie943244301074998147187225266313331374
metamizolu13362443010774117144184257275310357375422
je1777244301071962
silná185824430107345169116156
alebo343258301074159102151199
pretrvávajúca560258301075076118145170213254293334352398438478
bolesť1056258301075098117160193222
alebo1296258301074058101150198
horúčka.1512258301074996122170209246287303
Metamizol4832723010770113140181253271307353372
bol879272301074998116
uvedený1014272301075393136185228275313
na1351272301074888
trh1458272301073358106
v15832723010746
roku1648272301073178115163
1922.1829272301074986127170185
Jeho343286301073173120166
dostupnosť523286301074995127155201248295342374402
klesla93928630107385799131148187
v11402863010740
sedemdesiatych1194286301073476124167238286328360377415441482520566
rokoch1778286301072268105150190236
dvadsiateho343300301075091132182214232272299342390439
storočia,801300301074068115142189230248288303
keď1124300301074487138
sa1281300301074082
zistilo,138230030107436294123142160208222
že1624300301074285
pravdepodobne1734300301075177119158207251343314301075098147195244291335
prispieva69931430107507694126174192235275316
k10333143010741
vzniku1093314301074381128146183230
agranulocytózy1342314301074392117158205252270317357399429475509551
(2).191231430107266889102
Vo343328301074690
viacerých452328301074563103142184209252290337
krajinách808328301074269110128146193233272319
bol1150328301075098117
z12863283010740
dôvodu1348328301074997136183232278
závažných1645328301074082121161197245283322369
nežiaducich343342301074892128146185234280320338377424
účinkov785342301074887105152189235275
deregistrovaný1078342301074992117159209226258286312358398438485523
(3).16203423010723648497
Mechanizmus4833563010772118162212255306326365442492527
účinku1032356301075699119169210260
metamizolu13223563010775122151195272292331380402452
nie1795356301075778124
je1940356301072874
dostatočne343370301074997131160202230277318366411
objasnený.772370301074797117158191239284332371384
Predpokladá1173370301074571115165215264303324365415456
sa,164937030107317389
že1756370301073679
jeho1855370301071761110159
analgetický343384301074190131151201246275295336375419
účinok782384301075394113162212251
je1054384301072468
sprostredkovaný1143384301073989116164199229256300351390438479522571610
inhibíciou1774384301072372121141191211343398301074060108157
cyklooxygenázy-3519398301074083123144193243282326375420469511549593621663
a12003983010741
aktiváciou1260398301074079111131173215256276325374
opioidného1652398301074899119168188238287332343412301074999
a4634123010749
kanabinoidného532412301074790140182233254303353373424474519569619
systému;1172412301074284120150194269318334
antipyretický1527412301074999127147198239268312341361403442487
účinok343426301074788107156204244
blokádou605426301074969118157200249298347
prostaglandín970426301074977124158188229279299340388438457506
dependentnej1494426301074893143188237286331379407456500520
aj343440301074161
prostaglandín427440301075077125160190232282302344392443462511
independentnej959440301072170120165216262311361406455483532577597
horúčky1579440301074898126175216255298
vyvolanej1898440301074388343454301074190111153203248268
lipopolysacharidom63245430107274798149200251272313349392434484526553574625675750
a14034543010749
spazmolytický1473454301074292136174250300321363395416457497541
efekt343468301074469113152184
je548468301072772
pravdepodobne641468301075785128168218263314364415465516566611
sprostredkovaný1273468301074191119168202232260304355394443484527576615
inhibíciou1909468301072776343482301074969120141183203253303
uvoľňovania667482301075699149170220270312355405425467
intracelulárneho1156482301072676105133176219263284333353396424475521571621
kalcia1798482301074791111153174216
(4).34349630107246790105
Metamizol4774963010770116146189264284323371392
je891496301072772
prodrug984496301075887136187215265317
forma.1322496301073181109185228245
Po15894963010753101
perorálnom17114963010758105133182210253274343510301074998174
podaní5385103010758108160202251271
sa830510301074184
úplne9355103010756107128177223
hydrolyzuje1179510301075696146173222243284324374394439
na1639510301075698
účinný1758510301075698117167216256
metabolit3435243010774120149191242293314333362
4-N‑metylaminoantipyrín,726524301075282142172248294323366387429504524573623666715743763814854883903953969
ktorého1716524301074678126154198248298
absolútna343538301074191125174195243272321362
biodostupnosť723538301075070119169218253282331381430479514544
je1288538301071761
okolo1367538301074887135156205
901590538301074490
%,1698538301076683
väzba1800538301074083120171214
na343552301074991
bielkoviny456552301075879124145184234276297346387
plazmy864552301075879122161237278
581163552301075297
%.1289552301076786
Vylučuje1396552301075597119168210260280326
sa1743552301074285
močom.18575523010775126343566301074086161177
Kinetika538566301074565113158186205243286
metamizolu8425663010773117146187261280317364384432
nie1291566301074867111
je1422566301071761
ovplyvňovaná1501566301074888139159199244293341382423472513
súbežným343580301073481132178216265305380
požitím745580301074999136156185205279
jedla1045580301072065115135177
(5,124258030107256883
6,1346580301074461
7,1428580301074451
8).150158030107446781
Dávkovanie483594301075899139177225265306354373417
a9195943010742
spôsob981594301073584133166215265
podania1267594301074998149189237256296
metamizolu15845943010774118146187261279316363382430
zvyčajne343608301073678120159199217264307
závisí665608301073677116134166183
od864608301074796
požadovaného975608301074997131172220267307347394437484531
analgetického1521608301074087127145193236263281320357399446493
účinku343622301074787105153190238
a5976223010741
od654622301074797
klinického76762230107385876124142182219261309357
stavu1140622301073462103142190
pacienta.1347622301074990130148192239266306322
Na1686622301075797
dosiahnutie1799622301074997130148187343636301074894141168186229
uspokojivej587636301074779127175213259277295335377395
analgézie998636301074087126145193236272290333
zvyčajne1347636301073578120159199217264307
postačuje1669636301074997130158198238284302345
perorálne343650301075197125174202245265314360
alebo723650301074969115166217
rektálne960650301073579119151193213263308
podanie.12896503010758109161203252272317333
V16426503010754
prípade1717650301075886106157200251297
potreby343664301074996123148190238276
rýchleho638664301072264103149167210257303
nástupu957664301074786119146193241288
analgetického1260664301074087126144192235262279318355397444490
účinku,1766664301074786103150186233248
alebo343678301074160104154203
ak566678301074785
nie671678301075473117
je808678301072569
indikované897678301072573123141179227267309357401
perorálne13186783010756101127174201243262310354
podanie,16926783010756105156196244263307321
sa343692301073475
odporúča441692301074898147197224272312354
podávať817692301075099149190229271299
metamizol11396923010773118145187260279316363382
intravenózne154169230107226996123165204248296344380428473
alebo343706301074159102151200
intramuskulárne.56270630107156389115156229276308345393411451477525569583
Maximálna11617063010770110149168240281299346386
denná1563706301074992140187227
dávka1806706301074989128166208
metamizolu3437203010774118146187261279316363383430
je793720301072265
48787203010747
000936720301074490135
mg10877203010774123
p.o.;1233720301074965113128144
513967203010747
0001454720301074490136
mg16057203010774123
i.v.,17487203010722377587102
i.m.,1870720301072237112128144
odporúčaná343734301074796144192217264304344390430
jednotlivá792734301071558106153200226244262302342
dávka1149734301074888126164205
500–1000mg1369734301074385129176214267311356442490
p.o.;1875734301074863110124139
1000–2500343748301074498143189236276330373418
mg7767483010773122
i.v.,918748301071531688095
i.m.1032748301071632105121
Analgetický11707483010752100140159207251279297337374417
efekt1603748301074367110148178
sa1797748301073475
dostaví1888748301074997343762301073362103142161
po521762301074998
30–60635762301074487134181225
minútach877762301077391139186214254295342
po1235762301075098
podaní1350762301074998147188235253
a16207623010740
pretrváva1677762301074975118145172215256296337
4–6343776301074491138
hodín501776301074897147165214
(6).73477630107246688102
Metamizol2281623010772116143185259277313360379
môže2684623010776124159202
spôsobovať290562301074089138171220270319359400428
poruchy3357623010751100127175215263302
krvi367862301074471115134
(aplastickú214176301072462111129169201229247286323371
anémiu,253076301074794138211229275289
agranulocytózu283876301074795121161209256273321361403433479513561
a3418763010746
pancytopéniu348876301075091138178220250296214190301075196144161209
vrátane236890301074774115142183231275
fatálnych26629030107297197138157204242282330
následkov,301690301074989122140184234271318358368
leukopéniu340390301072569116154201251296344362409
a21411043010740
trombocytopéniu)219410430107275196167214260299338367411458501546562607626
(9).28371043010719577788
Tieto2937104301074160101126170
reakcie3120104301072666104139176192233
sú3365104301073478
pravdepodobne34551043010749741131501952372843302141118301074995144191233
imunologického2392118301071586132178225243289338354393429470517563
pôvodu2969118301075097136181230275
amôžu32581183010741129176210256
nastať3528118301074887119146186212
aj3754118301074158
vtedy,2141132301074170111159197207
ak2361132301074177
podaniemetamizolu2451132301075097145184230247289376418444484555572607652670715
vminulosti31791323010741128145191236253300331358375
nespôsobilo35681323010748901221692172141146301073480128146163209
pacientovi2366146301075090129145187234259304342360
žiadne274214630107365492140186228
komplikácie.2986146301073984156204222238274315354371413426
K34281463010744
typickým3490146301072667116133172208249322
príznakomagranulocytózy214116030107497389123168206241284355406452476514559603619664702741769813845885
patria3037160301074987111135152189
zápalové3237160301073675121159176220258298
sliznicové354616030107334964981431591962402141174301074081
lézie223917430107135589106147
(napr.240317430107186199146170180
v25951743010741
oblasti2648174301074794111149180206222
úst,2883174301074777103117
hrdla,3012174301074872117133171185
anorekta3209174301074085131155195231259297
a35191743010740
genitálií),35711743010748891351511762152141188301071936527890
bolesti2244188301075097115157188215232
hrdla,2489188301074873119136175189
horúčka2691188301074894119166204240280
(vrátane298918830107195681121146186232274
nečakane3276188301074890129169205245291334
pretrvávajúcich36221883010750751161421672141202301074180118158175221259276315361
alebo2515202301074158100148195
rekurentných2723202301072768104151175216263288334371409455
febrilít).3196202301071960108133151168184210232243
Podávanie3452202301074690138177215255301318360
metamizolu21412163010773115141180251267302346364409
je2568216301071455
u26362163010747
pacientov2696216301074989127144185231255300338
so3046216301073480
zhoršenou3138216301073683129154186227273319365
funkciou3521216301071865110146183200245291
kostnej2141230301073884115142189232248
drene2403230301074974115161204
kontraindikované.2620230301073884130156180220237283331348384429468507554596609
V32432303010745
dôsledku3302230301074995127144186234271317
agranulocytózy36332303010740881131522141244301074894111157197237267312345386
hrozí2546244301074872118151169
pacientom2733244301075089128145187233258303376
zvýšené3126244301073779121153195241284
riziko34282443010726447996132178
infekcií362424430107196586128164214125830107405774
a22342583010741
krvácavých2293258301074066108148187226264306344390
stavov2701258301073562102140186224
(10).2943258301072664101122134
Podanie3096258301074690138177224240282
metamizolu33982583010774116142182253270305350368414
môže21412723010774120154195
viesť2349272301074158100132160
aj2522272301074158
k25932723010738
anafylaktickým2644272301074187126148189207246282311328366402443516
reakciám,3173272301072768106142179196235306320
reakciám3506272301072668106142179196235306
na2141286301074887
koži,2241286301073783116133147
bronchospazmoma2401286301074974119166204250296328375414450522568640693
vo3107286301074186
veľmi320628630107418299170187
zriedkavých340628630107366178120168204244281323360406
prípadoch214130030107507593141181230276316363
sa2522300301073979
môže26243003010774121155197
vyskytnúť2839300301074687120156198227274320348
akútne3205300301074682129156203246
zhoršenie3469300301074189136161194236283300343
obličkovej2141314301074896114131169205250289330347
funkcie2506314301072269115151189205247
(11).277131430107226093108120
U29063143010757
starších2979314301073360100124157173212258
pacientov3252314301075090129146188234259304342
sa3610314301073474
má36993143010774113
metamizol21413283010773114139178248264298342359
podávať2512328301074995143181217256282
s28063283010733
opatrnosťou,2851328301074794133157182228273304331374419432
po3295328301074996
starostlivom340332830107335998121166196223239255293338409
zvážení2141342301073677117151192237254
prínosov240734230107497491137183214260298
a27173423010741
rizík27703423010726447895132
a29153423010740
v29683423010740
redukovaných3020342301072767115160195240278317363399436482
dávkach,3514342301074987124161201239284298
pretože2141356301075178121149196232275
vylučovanie2435356301075195114162203250290332381399443
metabolitov29063563010776121149190240290309327355402443
metamizolu33773563010776121149190265283320368387435
môže21413703010774120154195
byť2352370301075087118
predĺžené2485370301075075116165182216257304346
(7).28493703010722648698
AUC29633703010752104154
u31333703010747
starších3196370301073461100125157174212258
pacientov3470370301075090128145187234259303342
môže21413843010774120154195
byť2352384301075088118
2-2486384301074467
až2569384301074177
3násobné2662384301074489128160206254301344
(12).302438430107226095116127
Aj2281398301075270
napriek2366398301074887135161180222259
tomu,2644398301072469141188202
že2862398301073577
metamizol29543983010773116142183254272308353372
nie3341398301074866108
je3468398301071558
v35413983010740
súčasnosti35973983010733781171571902141412301074897130159178
uvedený2336412301074789132182226274312
v26654123010741
zoznamoch2723412301073683118167208281330371419
liečiv316241230107163478119137178
nevhodných3357412301074893133182231281329367407455
na2141426301074889
používanie2253426301074998147183202243285333352395
vo2668426301074491
vyššom2779426301074387120153202276
veku,3074426301074487125174189
pre3286426301074976119
niektorých3428426301074867110149179226253296336384
expertov2141440301074382131174200230276315
je2475440301071658
jeho2552440301071659106153
používanie2721440301074997144179198238278325343386
u31224403010747
starších3185440301073361102127160178217264
pacientov3464440301074990129147190237263309348
diskutabilné,2141454301074968100138186214256305325343391435450
resp.2610454301072770104153168
nevhodné2798454301074892133182230280328373
(13).3190454301072464101123136
Filgrastím2141479001476191122191235296346389420522
Filgrastím228149630107436282133161204239269289365
je2667496301072773
biologický2760496301075879129149199251271313353397
liek317849630107274692131
–33304963010754
ľudský3404496301072876127162201246
faktor36704963010732761152141510301072874101
stimulujúci226251030107406988161208227275294341382400
granulocytové2682510301075581123171218237286327369400447487530
kolónie3232510301074492111160208227271
(G‑CSF),3522510301073084114168211251276290
glykoproteín,2141524301074969109148196247274322350393412460476
ktorý2637524301074576124151195
reguluje2852524301073377127175195243262306
tvorbu3178524301073579127154205254
a34525243010748
uvoľňovanie35205243010755971451652132622141538301074285135154199
funkčných2361538301073182132171212261301343392
neutrofilov27745383010756102152181209258283304323373415
z32105383010744
kostnej3275538301074695129160210256275
drene.3571538301075785129179225241
Spôsobuje2141552301074291140174222272320339383
výrazné2544552301074184112153191240284
zvýšenie2847552301073781125158202251269313
počtu3180552301075099140170218
neutrofilov3419552301074892140168195242266286304353393
v21415663010741
periférnej2206566301075095121141165208235284328347
krvi2572566301074371115135
do27275663010754102
242848566301074989
hodín,29575663010753102152171219234
s32115663010738
malým32745663010774115134174248
vzostupom35425663010746841321651942422141580301074998171
počtu2328580301074998139168216
monocytov.25605803010773121169216257299330376415427
Nástup3003580301075797130159206255
účinku3274580301074787105152190237
filgrastímu35315803010720395810613217320623525321415943010774123
sa2284594301074083
udáva23875943010755105146187229
126365943010751
až2707594301074886
228135943010751
dni.28845943010756105124140
Filgrastím304459430107496887137164206240269289363
sa3427594301074183
podáva35305943010757107158199240282
raz2141608301072768106
denne22676083010755100148196241
buď25276083010757105156
vo2703608301074795
forme2817608301073178106180225
subkutánnej3062608301074087137175224252294342390435453
injekcie353560830107267493137175214233277
(uprednostňuje2141622301072470121148192243292342376406455504523568
sa),2729622301074184106120
alebo2870622301074867112163213
po31046223010757107
rozriedení3231622301073482118146166211262307356375
v36266223010748
5%36956223010751117
roztoku2141636301072774109140187225273
glukózy2432636301074967115153200235278
vo2728636301074088
forme283563630107226996171215
intravenóznej306963630107176592118160200243291339375424468487
infúzie357563630107176588137174193237
trvajúcej214165030107275396136155201240282300
aspoň2456650301074073121169216
302687650301074386
minút.2788650301077391137184211227
Biologická3030650301074563110129176224242281318359
dostupnosť3405650301074895128156203251298345378407
filgrastímu214166430107244362111138179213242261334382
po2547664301075099
subkutánnom2666664301073885135173221250291339387435510
podaní3200664301075099149190238256
dosahuje34766643010754102136178226273292336
60–702141678301074489137177218
%.2377678301076683
Distribučný2478678301075877110139166185234283323371410
objem2905678301074898117161234
je3159678301071761
1503237678301074482125
ml/kg3378678301077392125164212
a36076783010741
polčas36656783010750991192141692301073980112
eliminácie226869230107436279151169215255294312355
približne263869230107497594142161178214261304
3,52957692301074458101
hodiny.3073692301074895144161208245257
K33456923010744
nežiaducim3405692301074790126145184232278317335407
účinkom393962301074990109158197245321
filgrastímu42806230107315170121148190225254274349397
patria469862301075799127155175216
trombocytopénia,493462301073563111186237287330373405453504550599618659676
leukocytóza,393976301071963111149196237280311357393435451
bolesti4410763010754104123167201230249
hlavy,467876301075473113153196208
splenomegália,490676301073888107151199248322366416457476494535551
bolesti547676301075510439399030107196397126145
kostí410490301074592126155174
a4298903010748
celková436590301074790109147194235277
muskuloskeletárna4668903010774122155193241260309342380423443487515556583632673
bolesť.5361903010756105125169203233249
U39391043010756
starších4015104301073665106132166185225273
pacientov4309104301075092132151195243270316357
sa4685104301073678
v47821043010743
klinických484510430107406079127145185223266306354
skúšaniach5219104301073573121154195244262302343391
nepozorovali3939118301074891140188223269295341381421440458
rozdiely4416118301072369103151169212231270
v47021183010740
bezpečnosti4758118301074993129179223263310358390419437
či5211118301073957
účinnosti5284118301074787105152199246279307326
oproti3939132301074898125172199218
mladším4179132301077493133183215234307
pacientom4508132301075091132151194242269316390
a49181323010743
neboli4982132301074993142192211230
stanovené5231132301073665106154203243286335379
žiadne393914630107365696146194238
špeciálne4197146301074090135176195236255303347
odporúčania45641463010754105154204231279320361410428469
na5053146301075596
zmenu51681463010743118162211258
dávkovania54461463010756971373939160301073885126167215234274
vzhľadom4233160301074079128147187236285359
na4611160301074989
vek4720160301074184122
(14).4862160301072464102124137
Hlavnou4079174301075878120161212262312
indikáciou4411174301072776127147186230272291341391
na4822174301075799
podanie49421743010757108160202252271317
finančne5279174301073152102144193235285331
náročnej3939188301074888114160201248292310
liečby426818830107163477118166205
filgrastímom449218830107214058107133174207235254326374447
je4959188301071659
skrátenie503418830107337098139165207255273316
trvania536918830107255194135183201241
neutropénie3939202301074891138165191238287331378396439
a43942023010740
zníženie4450202301073684102138179227245288
výskytu4753202301074183116153195226273
febrilnej5045202301072062111137156174221264283
neutropénie53442023010747911371651912373939216301075096145164209
u41682163010755
pacientov42432163010757100141160205254281329370
podstupujúcich46332163010757107158192222271321370390438479498539588
cytotoxickú52412163010748911231701982462853043453939230301073886
liečbu404523030107254387128177226
nádorových4290230301075495144193220267307350390438
ochorení.4748230301075394142191218261309327343
Používa5111230301075197145182201242284
sa5414230301074081
na5515230301075495
zvýšenie3939244301073680124158202250269313
počtu42712443010757106147177226
neutrofilov45162443010755100147176203250274294313361401
a49372443010747
zníženie5004244301074392111147190239257301
výskytu5325244301074791125162205237285
a39392583010741
skrátenie399625830107347199140167210258276320
trvania433525830107255195136184203243
stavov4594258301073463104143191231
súvisiacich4841258301073480121141173191231272290330378
s52362583010733
infekciou528925830107156386129167207225273321
u39392723010748
detských4008272301074993121156193236276324
i43522723010720
dospelých4393272301074998131180225245285324372
pacientov4787272301074991132150194242269316356
so5163272301073583
závažnou5266272301073880120161198247295344
kongenitálnou,3939286301073988139190236286306335378398448498548565
cyklickou4525286301074892132154173215255304354
alebo4900286301074969115166217
idiopatickou513828630107277897147199243271291333372422472
neutropéniou3939300301074891137165191237286329376394441488
s44433003010733
absolútnym4492300301074088121168187233261308346419
počtom4926300301074997137167212285
neutrofilov5226300301074891138165191237260279297345384
≤39393143010754
0,54013314301074459103
×41363143010754
109/l421031430107448342943148063264319314301073252
a43913143010741
závažnými4451314301073779119161198246285359378
alebo4849314301074160104154203
opakujúcimi5072314301074898139177226244292332351424443
sa5535314301073475
infekciami393932830107196790134172211230270344362
v43213283010745
anamnéze4386328301074694135208256300338380
(14,4786328301072969108122
15).4928328301074986109122
V50703283010751
prvej5145328301075077121164183
hodine53483283010753101151170218262
po3939342301075098
podaní4054342301075099148189237255
spôsobuje4326342301073382131164213262311329373
filgrastím471934230107204058107134175208237256329
prechodné5064342301075077120161208257307354398
zníženie54793423010736851033939356301073677125142185
absolútneho4140356301074088121168187234261308351399446
počtu4601356301074997137167214
neutrofilov,4830356301074891137165191237260279297344383394
po5240356301074897
ktorom5352356301073868113139185258
však3939370301074073113150
dochádza4105370301074895136183222271306348
k44683703010738
významnému4521370301074083121168208280327370442488
vzostupu5025370301074078124157185232280327
do5368370301074895
4–55479370301074389131
hodín.3939384301074897147165213230
Nárast4192384301075798125166199228
počtu4444384301074999140170218
neutrofilov4685384301074892140168195242266286305353393
po5101384301075099
s.c.522038430107375494110
podaní5354384301074998149189237256
filgrastímu393939830107234260108134175207235253325372
v43263983010740
dávke4382398301074888126164206
1–604604398301074383129173
μg/kg4792398301074795127165212
bol5020398301074997116
2–12násobný5151398301074486123160206245278325374421459
oproti3939412301074898125172199218
hodnotám4176412301074997147195244271312386
pred4581412301075077120170
liečbou.477041230107193781122171221269285
Počet5074412301074592133175203
neutrofilov52964123010748931401681952422662863939426301071968108
klesne4067426301074566110144192237
na4324426301075596
normálne44404263010755104131206247266314359
hodnoty48194263010755104154203251279322
zvyčajne5161426301074387131171212231280324
do55054263010756105
dvoch3939440301074990138179227
dní4186440301074997115
po4321440301074999
poslednej4439440301075099133151195245294338356
dávke4815440301074990130168211
(15).5046440301072464101124137
Diskusia39394650014782114164226295345376438
Metamizolom40794823010770114142184257276312359379427501
indukované4600482301072371121168206253294335383427
krvné5047482301074371115164208
dyskrázie5279482301074989123161189230268287331
sú3939496301073481
síce403949630107395898140
zriedkavé,419949630107426988132182220262302345359
no45784963010754102
veľmi4700496301074690109182201
závažné4920496301074285124166203252296
nežiaduce5235496301075498135155195244292332375
účinky3939510301074888107154192235
(17,4194510301072767104110
18).4324510301074786108121
Vo4465510301074995
viacerých4579510301074464104145187214257296344
krajinách4943510301074169111130149197237278326
sveta5289510301073678122149191
ich5499510301072363111
výskyt3939524301074184118156198230
viedol4188524301074867111161209229
k44365243010745
deregistrácii4501524301075599126169219238270299326368408427445
liekov496652430107264488126173214
s51995243010740
obsahom52595243010754105138180228277351
metamizolu.39395383010774119147188262281318365385433449
U44155383010756
nás4491538301075596130
patrí4641538301075698126153172
k48335383010745
najčastejšie4898538301075596115156197231260303322355373417
predpisovaným53355383010757841271772272473939552301073482122164212250325
analgetikám.4284552301074089129148197242269288326368442458
Metamizol40795663010772117144185260278314361380
bol44845663010751101120
v46235663010747
opisovanej4695566301074999118150199239281329373391
kazuistike5105566301074587124173191223252270308351
podávaný548056630107521013939580301075092132174223262
pacientke42215803010765108149168212261288327371
ako4612580301075694142
súčasť4774580301074997138180214244
spazmolyticko‑analgetickej50375803010749991411792553053243653974164574955434294966365429496638142949664004294966417429496642242949664654294966499429496651942949665334294966570429496660342949666424294966657
infúznej441558030107226888135169215257273
liečby470658030107234081120168205
z49285803010741
indikácie4987580301072370117134170210249265308
abdominálnych53125803010746941421892612783939608301074989106153191230277
bolestí4239608301075199118161194221239
v44976083010746
dennej4566608301075093141188231249
dávke4838608301075090128166208
7500mg,50656083010749103145190277326341
ktorá5424608301074473119145186
prevyšovala3939622301075075116155196228275313353370409
maximálnu43636223010774113151168240279296342387
odporúčanú4766622301074796143191216263301341387433
dennú5214622301074991137184229
dávku54586223010749881263939636301073885
5000mg.40416363010749100144188274321336
Táto4395636301074680105150
liečba456363630107244082121169209
bola4794636301075097115154
začatá4966636301074081119159184224
už5212636301074883
na5317636301074887
inom5422636301072369116188
pracovisku3939650301075075116155200239257288324371
niekoľko4333650301074865107144190208248293
dní4649650301075096113
pred4785650301075075117166
prijatím497365030107507694111150175192265
pacientky.5261650301074990129146188235260297338349
Navyše,3939664301075898137180212256269
v42266643010747
predchorobí4296664301075076118168207255302328375424442
pacientky4761664301075192131149192239265302344
je5123664301072568
údaj5214664301074998137155
o53936643010748
liečbe5460664301072441841243939678301075195
reumatoidnej4053678301073275122196236262308326375423467484
artritídy4556678301074773103129147174192241281
metotrexátom,48606783010776120147193219245288327368394440514529
nie5413678301074967110
je5542678301072468
však3939692301074173112149
jasné,410669230107226092138180193
kedy4317692301074182131169
bolo4507692301075097115161
jeho4686692301072365111158
podávanie4865692301075097145184222262308325367
ukončené.5253692301074884129176215255301344357
Tab.2141713701124992147170
1.2329713701125071
Vývoj2445714201074582122167184
počtu2646714201074591129156202
leukocytov2864714201071856102139183221260288332370
a32507142010745
neutrofilov3311714201074785131156182226249268286331369
D0296672790985599
D1324272790985595
F+M321273790984188154
D2351572790985596
F+M348673790984188154
D3378972790985597
F+M376073790984188154
D4406272790985599
F4091737909841
D5433772790985597
F4366737909841
D6461172790985599
D7488672790985597
D8516072790985498
D9543472790985498
Leukocyty217274990983982128170214252294325368
(×255774990982470
109/26437499098438327287505057252753749909827
l)279774990982044
0,3829497502095395393132
0,4232257502095395292128
0,4734997502095395392128
0,6837717502095395293133
1,0640477502095394989129
-4374750209524
7,8845977502095394586126
6,2748697502095395394131
-5197750209524
7,2854217502095394586124
Neutrofily217276190985497143172201247273296317358
(×254776190982470
109/26347619098438327187625057252743761909827
l)278776190982044
0,0129517622095395393129
0,0132257622095395393129
N/A350276220955281123
0,1937777622095395388122
0,2740477622095395293130
-4374762209524
5,2645957622095395292130
4,048887622095395393
-5197762209524
2,7654197622095395392128
F2172774209535
=2221774209548
filgrastím;2283774209521385495118156183207223287300
M2597774209561
=2672774209548
metamizol273477420956498122161224241272312329