600
KLINICKÁ341804301074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE708804301074392139212266313373416475534555599
A13288043010753
FARMACIE1402804301074292139211266317337381
/18048043010757
Klin1880804301077091109157
Farmakol2057804301074278105179220258305325
Farm2402804301074178104179
2019;2601804301074386126164180
33(3):2801804301074385107150171185
46–493006804301074490138184226
/32528043010757
www.klinickafarmakologie.cz4568804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
461818026012657116
KAZUSTIKY341207012665137200272330389422489558
Metamizol34136501065284117153208225258297328
ovplyvnil68536501063876110141174215256273304
nástup101836501064080114146188222
účinku12563650106397491132168209
filgrastímu14803650106294778115151192226259276330371
Metamizol340930029820333041754474981392510631128
ovplyvnil15169300298139261404469593726866930995
nástup34011900298141266369456595738
účinku112611900298140247312452581719
filgrastímu1894119002988214921435344356767075782310281166
Anna3401588013772136201259
Oleárová1,6211588013779110169227269333390448106115970803651
2,112515970803611631588013729
Katarína12141588013767126166224266296361419
Jurečková1165515880137461101522102613213844404982146159708036
1Oddelenie3401749078333711742013376139200255281336397422477
klinickej871174201335279104164189238288342367
farmakológie,1262174201333285120212265316374400460522547602624
Univerzitná19091742013371131156209262298347372408468521
nemocnica24531742013361116208268318378403452505
Bratislava,2981174201336095148183208251276328379432455
Nemocnica34591742013372128219279329389414463516
Ružinov,39991742013359119166191251311363380
Bratislava4402174201336095148183208251276328379432
2Ústav3401899078333731892013371113150203254
farmakológie650189201333285121212265316374400461522548602
a12761892013353
klinickej1352189201335279103164189237288341367
farmakológie,1742189201333386121213265316375401461523548603624
Lekárska23901892013352106157211246290341395
fakulta,2808189201333286137197222258312334
Slovenská3166189201335479139191244305347398452
zdravotnícka36411892013347109144197248307342403428476527581
univerzita42451892013361121146199252288337362398451
v47201892013352
Bratislave4796189201335995148183208251276328379432
Metamizol3402402012180132167216301325369424449
je812240201212577
jedno911240201212677135191248
z11812402012144
najpoužívanejších12492402012155104129186243300344368417467523574599639663709765
analgetík,20382402012148104153178235286321345394418
ktoré2479240201214885140174225
sa2726240201214191
vyznačuje2841240201214899145202251297352377428
aj3293240201214873
antipyretickými33892402012149105138162220267302353387411457504556641665
a40782402012148
spazmolytickými4148240201214198148193277333358407444468514561613698722
účinkami.48942402012155101124181228279363387409
Vo53262402012156108
via‑5458240201214873122154
cerých340254201214595128180224280
krajinách640254201214782131156180236285331387
sa1049254201213787
metamizol11562542012183134169219303327370426451
nepoužíva16272542012155106164221277321345394444
pre2091254201215690141
riziko225425420121315599123170225
vzniku2499254201214894150174222278
agranulocytózy.27972542012148105138188244299324380426476514569611662680
V34962542012156
článku3572254201214569118174221277
opisujeme38692542012155113138178233258309393444
kazuistiku4333254201214797142198222262296320368424
72-ročnej47772542012151102132166222268324375400
pacientky51972542012157107152176227284317364416
hospitalizovanej3402682012155110150206230263312336360403457505553609659684
so1043268201213994
závažnou1156268201214393139188231287342398
pancytopéniou.15732682012156105160205255292346403454510534589644665
Zaznamenali22582682012154104147203251334385440488512536
sme28132682012139122172
u30052682012154
nej30782682012155106130
oneskorený32272682012154110161201247301334384440486
nástup37322682012155103142177232288
účinku40392682012155100123179225281
filgrastímu434226820121265376132165214253288311394449
v48102682012148
dôsledku48772682012156111150174224282329384
súčasne5280268201213994139188227282333
podávaného3402822012157114172221269318374426483539
metamizolu.9032822012183135169219303327371427452508530
Na14572822012166115
základe1594282201214596143169218276327
revízie1944282201213485134159202227278
farmakoterapie2244282201213181115199249296351385435469518576601652
bol29202822012157114139
z30812822012145
liečby3148282201212549101147205252
rizikový3422282201213559103128175230278330
metamizol37762822012183135169219303327371427452
vysadený.42502822012150102142192250301358405422
Po46962822012153107
úprave48282822012155112146196243293
farmakote‑5144282201213181114199248296350384435468
rapie340296201213382140164216
a5782962012148
podaní6482962012157114172221278302
ďalších9722962012157106130170194240296
dvoch12902962012157106161207263
dávok15762962012156105153208256
filgrastímu185429620121295681138171221261296320404460
počty23362962012157114160197247
leukocytov2606296201212375131179233280330368423471
a30992962012148
neutrofilov31702962012155107163197230286316343368424472
uspokojivo3664296201215595153210258313338362411466
stúpli.4152296201214075131188213237259
Po44332962012153108
podaní45632962012157114172221277301
podpornej48862962012157114172230287321378429454
liečby536229620121244899146203251
krvnými340310201214782134191238323347
derivátmi7103102012157108142167216265299383407
sa1139310201214191
stav1252310201214176126173
pacientky14483102012157107153177228285318365417
postupne18883102012157114154189245303359411
zlepšil2321310201214468120178218242266
a26103102012149
v26823102012148
stabilizovanom2752310201214176125183208232256300356404453509566650
stave3424310201214176126173223
bola36713102012156113138187
z38803102012144
nemocnice39473102012156107192248295351375421471
prepustená.4441310201215791142200256296331382438487509
Kľúčové340326801246191153199256308360
slová:720326801244472130182235261
metamizol,10033272012183134167216299323365420444465
filgrastím,148932720121295578135167216255289312395416
agranulocytóza,19263272012148104137185240295318374419469505559601651672
pancytopénia,26193272012157106161206256292346403454510533581602
interakcia.3242327201212479111160193242289332355403424
Metamizole‑affected3403548012485138176230316344392450479532567621655692745792830884944
onset13053548012457117160214251
of1576354801245893
action1689354801245399137166224283
of1993354801245792
filgrastim210535480124346391151189242286323352438
Metamizole3403722012180131165213297320363417441492
is853372201212665
widely942372201217397154204228275
used1241372201215594145202
analgesic14673722012148103151175231281321343388
with1879372201217497130185
antipyretic20883722012148104136159216262295345379402446
and25583722012148104160
spasmodic2739372201214399148187270325382405450
effect.3213372201215080112163208244265
Metamizole35023722012180131164213296319362417441491
is4015372201212565
not41033722012156111144
used4270372201215595145202
in4494372201212681
many45983722012184132187233
countries48523722012147101156212244276300350390
because52653722012157108154203257296347
of340386201215584
the445386201213691142
risk60838620121355998144
of776386201215584
agranulocytosis.8843862012149104137185241295319374420469505560599622661682
We15903862012185132
describe17463862012157107146192224248304355
a21253862012148
case2194386201214897136186
study2401386201214377131188236
of2661386201215584
72-years27693862012151101130177226274307347
old3140386201215579136
female3297386201213282166214237287
admitted36083862012149105188212245280329387
with4019386201217397130185
severe4225386201214393141190223273
pancytopenia45213862012157106161206256292346403455510533581
and51263862012148104160
treated5307386201213669119167199248306
with340400201217497130186
colony-stimulating5474002012146100124179235280311351385408491546569617650673728784
factor1352400201213180125160214247
filgrastim.162040020121315781137169218257291314397418
The20614002012150106156
effect2240400201215080113163209244
of2507400201215584
filgrastim261240020121315780136169217257290313397
has30314002012156104143
been31974002012157108159214
affected3434400201214877110160206241290348
by38054002012156103
the3929400201213590140
concomitant40914002012146100155200254338361394443498531
use4644400201215595145
of4812400201215584
metamizole.49194002012183134167216299322365420444494514
The54564002012150106157
pharmacotherapy3404142012157113161193277325370424457512562595644700747
was11094142012174122162
revised1292414201213484132155195245302
and16174142012148104160
the1799414201213490140
risky196041420121355897144194
metamizole21774142012184134168216300323366420444495
was26954142012173122161
stopped.2877414201214175129186244295352373
The32734142012150106156
therapy3451414201213490140173221278324
continued37974142012146100156188211266321371428
with4248414201217498131186
two44554142012135111165
doses46434142012156112151201241
of4907414201215584
filgrastim,501241420121315780136169218257291314397417
and54524142012149104160
numbers3404282012155110193250301334374
of738428201215584
leukocytes843428201212777132179233278328364413453
and13204282012148103160
neutrophils15044282012155106161194226281338394417441480
increased2005428201212681126158208256295346403
satisfactorily.2429428201214291124147186216265310345399432456479527543
The29964282012149106156
therapy3173428201213691142175223280326
was35234282012173122161
supported3705428201214297154211267299335385442
with4171428201217397130185
blood4380428201215781136192249
derivatives46534282012156107140163211260292315364413452
and51294282012148104160
patient53134282012157106138161211267299
has3404422012155103143
been5044422012157108159214
discharged740442201215679118163218266299355405462
as1223442201214988
stabilised.1332442201214073122179203226249288338396417
Key3404588012461113164
words:5254588012475133171232276302
metamizole,8484592012183134167216299323365420444495514
filgrastim,138445920121295578134167215255288311395415
agranulocytosis,18214592012148104136185240295318373419468505559598621660681
pancytopenia,25234592012157106161206256292346403454510533581602
interaction.3146459201212479111161193242287322345400456477
Kazuistika3405070014770132187255286337380411472535
72-ročná480524301074487113140187228276317
pacientka817524301075697138157200249275313356
(701192524301073174116
kg,1324524301073886101
BMI14455243010752122141
25,41606524301075094108152
kg/m2)1774524301073886119190196352480632619895243010724
bola3405383010751103124167
hospitalizovaná5285383010760111146198219248292312332371420462506556599
so1149538301074596
závažnou1266538301074892134178217268319369
pancytopéniou16565383010762106156199243277325340552301075197147166216265
a6265523010749
rozvinutým695552301073483119165185234283313357433
hypokoagulačným1149552301075696148199239287330381430450492534583623700
stavom1869552301074172114340566301074188163
zmiešanej5235663010743117136180213255303348367
zápalovej909566301074386135177196245285328347
a12765663010748
poliekovej13435663010757106126144188227274315358377
genézy1740566301075599148192229273
s3405803010734
cieľom393580301074059102122169243
diferenciálnej65658030107496791135161204252293311352371418463481
diagnostiky1157580301074967108157205253287316335373415
a15925803010741
liečby.165258030107193781122171211223
Išlo189458030107195170119
o3405943010749
preloženie410594301075886130150200237281331351396
pacientky8265943010758101143163208258286325370
v12165943010749
subileóznom1286594301074190141161181226277313364414490
stave,1797594301074171114155200215
u3406083010749
ktorej410608301074780128157202222
už653608301075795
na7696083010758100
inom890608301072878128205
pracovisku1116608301075988131174222264285319359409
začali1546608301074590132175195215
empirickú1782608301075312918120134062230107274891131182
antibiotickú5436223010754105134154206227277307327370410460
a10256223010754
infúznu1101622301073282107158197249299
spazmolyticko‑analgetickú1421622301074799143182260311332374408428470511560429496638242949663994294966420429496644042949664474294966492429496652942949665524294966568429496660842949666434294966690
liečbu83362230107254387128177225
(trimekaín107862230107305784103178222260303322371
314696223010751
×15476223010754
101621622301075191
mg,17296223010774125141
tietylperazín18906223010735549934065030107287090139184211252290309357
37176503010743
×7806503010754
6,5853650301074460104
mg,9736503010773123139
metamizol11316503010774118146187261279316363383
315336503010744
×15976503010753
216706503010744
5001725650301074487133
mg,18746503010773123138
pitofenón34066430107507098146170214263313362
37226643010751
×8006643010754
10874664301075292
mg9826643010774125
a11276643010748
fenpiverín1195664301073075124174193235279306326374
315906643010751
×16686643010754
0,11742664301075166106
mg)18646643010775125148
a3406783010742
po4026783010757108
objavení5306783010756107127168209253303322
sa872678301074184
agranulocytózy977678301074899126169218266286335378421453501537581
aj1579678301074868
liečba166767830107274691133183226
filgrastímom191367830107315271340692301075078122157187207283334411
v7726923010749
dávke8426923010758101142183227
4810906923010753101
MU12196923010772130
s.c.1370692301074260102119
1×15106923010753102
denne16336923010758104154205251
(tri190569230107325987108
dávky).340706301074990129168211234247
Po606706301075298
preložení724706301075683126145193229272320338
sa1082706301074082
v11847063010747
tejto125070630107347796124170
liečbe144070630107264488129178223
pokračovalo.168370630107561051431722132543002140510301074182101149165
K23255103010745
významnému2390510301074184123172212286334378452499
laboratórnemu2909510301072060110159186227255301328377421495542
zlepšeniu3471510301073756100150183227276294341
však2140524301074174116154
nedošlo2310524301074892142190223242290
ani2617524301074188107
po2740524301075099
podaní2856524301074998148189236255
ďalších3127524301075090109141159199247
troch339452430107245198139187
dávok3597524301074990129177215
filgrastímu.214053830107234260108134174207235253325371387
Naďalej2542538301075797146185203246264
pretrvávali2821538301074975117144170213254292333351369
nízke3205538301074865101139181
počty3401538301074997137166208
neutrofilov3624538301074891138165214055230107267396116134182222
a23785523010740
pacientka2434552301075091131149192240266304346
sa2796552301073374
subjektívne2886552301073480129148191229259278318367410
necítila3312552301074892133151178197215255
dobre,3583552301074997146173215229
bola2140566301075099119159
spavá,2319566301073685127166208224
udávala2565566301074897138177219238279
bolesti2866566301074999118162196225244
hlavy,3132566301074867108147190202
bolesti3356566301075099119163196225244
v36205663010743
oblasti3685566301074898214058030107196093122141
epigastria,2300580301074898117166207240269296315355371
nevoľnosť,2695580301074892133180200248296330359375
nechutenstvo3094580301074892133181229257300348381410453501
a36145803010745
celkovú36795803010744861062140594301073885126174
slabosť.233459430107345393143192226255271
Aktivita2626594301075290121140181200228270
hepatálnych2916594301074893142184211252271319358397445
enzýmov3382594301074391128171246294335
sa3736594301073576
pohybovala2140608301074997144181230278317358376415
v25716083010740
referenčnom262960830107236588130155197244283330377449
rozmedzí,3097608301072368103175218267303321336
parametre3448608301074989115155227270297323364
renálnych2140622301072770119161180228267308356
funkcií:2517622301073080128167207226245260
kreatinín2797622301074573117158185205253272321
v31386223010748
sére3206622301074085112156
67,7338262230107519399143
μmol/l;35456223010756130179199232253267
CKD‑EPI2140636301075398160191236282301
1,302462636301075263110155
ml/s.2634636301077595129161178
V28336363010754
rámci2908636301073477153195215
farmakologických3144636301073175102179221261310330380432452494533577619668
intervencií214065030107196692134160204246294334352370
pacientka2526650301074990130148192239266303345
dostávala2887650301074896129158198238278297337
intramuskulárne324365030107166389116157229276309346393412452478526569
fytomenandión214066430107236797144217261309349397446464512560
102716664301074483
mg28146643010773122
denne,2953664301074892140187231245
intravenózne321866430107156389116157196239287335370418462
antimikrobiálnu36966643010741892140678301072847120139176204251302321361380428475
liečbu263567830107193781122171219
(ciprofloxacín287467830107246180129156203227250298336377418436484
4003378678301074389135
mg35296783010773123
á36716783010741
123731678301074481
hodín,2140692301074897147165213229
piperacilín/tazobaktam2386692301075069119164190232272291310328376409437478515562613654692723764838
432416923010744
g/0,53301692301074982124139184
g35006923010749
á35676923010741
836256923010744
hodín,36866923010749972140706301074968116131
metronidazol22887063010774118146173220269287336377414461481
5002786706301074487133
mg29357063010773123
á30757063010741
831337063010744
hodín,3194706301074997147166214229
flukonazol344370630107214491129176225265303350369
2003940510301074486131
mg40865103010773122
á42245103010741
244281510301074383
hodín),4380510301074795145163210231244
ktorá4641510301073768114140181
bola4838510301074998117157
po5011510301074998
piatich5125510301074968108134153193240
dňoch5381510301074896143184231
zmenená39405243010736109152200243290330
(ciprofloxacín,428952430107215775124150196220242289326367407425472487
piperacilín/tazobaktam4792524301074967116160186227266284303320368400427468504550599640677708748820
a39405383010741
metronidazol40065383010774118146173220269287336377414461481
sa4507538301073981
vymenili4608538301074690164209257275294312
za4940538301074285
meropeném50505383010774118145192242287335379453
i.v.55225383010725417991
v39405523010740
dávke3995552301074888126164205
142165523010743
g42735523010748
á43365523010740
843925523010743
hodín).4450552301074794143161207228240
Perorálne4706552301074485110156182222240286329
pacientka5051552301074889128146188235261297338
užívala54055523010747821001401803940566301071959
bisoprolol4015566301074968100148197223270289336356
543875663010743
mg,44455663010773122137
moxonidín45985663010773121158205253271319337385
0,44999566301074358101
mg,51155663010773122137
quinapril/5268566301074895113160200249276294313344
hydrochlorotiazid3940580301074784131157202242288306353379424451468507543562609
20/12,5mg,4564580301074385114154191205248334382397
urapidil4976580301074772112160178226243261
352525803010743
×53105803010753
30mg,5378580301074385172220234
gabapentín3940594301074990139181230275323350369417
243775943010744
×44415943010754
6004515594301074489135
mg,46655943010774124139
omeprazol48245943010748122167216243285322369389
252335943010744
×52975943010754
205371594301074487
mg,54745943010773123138
kyselinu3940608301073879113156174192239285
listovú42446083010716336593139178226
244856083010744
×45446083010753
104613608301074382
mg47106083010772121
a48466083010741
pyridoxín4902608301074988114133181228265284331
152486083010744
×53076083010753
205376608301074385
mg.54766083010773121136
Pri408062230107457088
revízii4187622301073173113132167186203
farmakoterapie440962230107287095169208246292318360386426475493536
bol4968622301075098117
ako5104622301074582129
podozrivý5256622301075098147195229255274314356
liek394063630107193679115
označený4070636301074882129168208249295333
metamizol,44176363010773116143183255272308353372386
ktorý4817636301073868113139180
sa5012636301073374
z51006363010736
terapie515563630107236590130178196239
ihneď5412636301071561108151200
vysadil.3940650301074082114154202219237251
Po4205650301074589
vysadení4308650301074182114155202245291308
metamizolu46306503010773116142182253270305351369415
a50596503010740
podaní5113650301074997145184230248
ďalších5375650301074987105136153191237
dvoch3940664301074989136176223
dávok4178664301074989127174212
filgrastímu440866430107203957105131171204232250322369
začali4792664301073677117157175193
počty4999664301075098138168209
leukocytov5227664301071558105142188229270300346386
a39406783010741
neutrofilov3998678301074891138165191237261279297345384
uspokojivo4399678301074880128176214260279296337383
stúpať4801678301073260107155196223
(pozri5043678301072272120154180199
tabuľka5261678301072666115162181220262
1).554067830107446073
Vzhľadomna3940692301074579126144181228274345406445
pretrvávajúce4399692301074873114140165207246284323340385424464
nízke487769230107476498135175
hodnoty5066692301074794141187233259299
hemoglobínu53796923010747891602063940706301074967114163182229275
a42347063010744
trombocytov4297706301073257104177225274314356386432471
sa4787706301073778
pacientke4887706301075091130148191238264301343
na5253706301074888
desiaty5363706301074992125142182208249
KORESPONDENČNÍ34474220954092133171210249303355407445496542593610
ADRESA97274220954799140178216262
AUTORA:125274220954795134186227276291
PharmDr.156174220954082119143209261286297
Anna187674220954690133169
Oleárová,206374220955371111147171213249286301
PhD.,238174220954083135147161
MPH,2560742209562103152167
anna.olearova@gmail.com274474220953780123159174217235274311334377413450508553619655672689704740782848
Oddelenie34475420955499143182200239282299339
klinickej7007542095345369112129165199238255
farmakológie9727542095215983149186220262280324368385425
UNB,1414754209550101142156
Nemocnica158875420955191156200237280297333370
Ružinov197675420954083116133176219256
Ružinovská34476620954083116133176220256286320358
6,72076620953953
82679076620953977115
0692376620953979
Bratislava102076620954064102126143173190226262299
Cit.39407419095466388103
zkr:40607419095336792108
Klin41857419095405976118
Farmakol43217419095377094160197231274291
Farm46307419095377094160
2019;480874190953977113147162
33(3):49877419095397697135154167
46–49517274190953980123164202
Článek39407539095466399142182216
přijat41737539095456986103139164
redakcí:435475390952462107144178213230243
7.461575390953946
5.467875390953952
2019474875390953978113147
Článek39407659095466399142182216
přijat41737659095456986103139164
k4354765909534
publikaci:440676590954487131149166200238274291305
5.472876590953952
7.479876590953946
2019486176590953978114148