868
www.klinickafarmakologie.cz340804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
/26268043010757
Klin2702804301077091109157
Farmakol2879804301074279105179220258305325
Farm3224804301074178105179
2019;3423804301074487126164180
33(3):3623804301074485107150171185
29–363828804301074487135175219
/40678043010756
KLINICKÁ41438043010771115135194215269315373
FARMAKOLOGIE4536804301074393140212267313373416476535556599
A51578043010752
FARMACIE5230804301074292139211266318338381
3356558026012657113
HLAVNÍ4945207012671127198263336370
TÉMA5337207012657114204274
Bezpečnost218936501063466101135167202243284317349
léčby25533650106306297133169
roztroušené273836501063374105139175216257289321362394
sklerózy31473650106316698130166207238277
z3439365010631
dlouhodobého348636501063769108149190231271312348380422462
hlediska396436501063970102142160192227269
ve424936501063668
vztahu433336501063669103140181221
k4570365010634
teriflunomidu46183650106316399117147179218260300354372411452
a5086365010638
alemtuzumabu513936501063869102156188229261302356396432473
tuberkulózou,34062301072776126172200239288308357393441490507
HIV86662301075676123
či100862301074059
závažným108862301073478118160198248287362
onemocněním146962301074897142216265307356401450469543
jater3407630107196190135163
a524763010743
ledvin.58976301072066118161182232250
Alemtuzumab3401010014776107170273315383437506608670740
Alemtuzumab480118301075269110180204250284329399437484
(LEMTRADA®)98111830107195695162201245297352399428448
je1446118301071455
humanizovaná1513118301074892163201246262296340378416461499
monoklonální3401323010774121169216253272319366405422469486
IgG1844132301072472127164
protilátka,1031132301075076121147165182221246283324338
která1387132301074373114139179
je1584132301072467
specifická1669132301073886130169187209227266302343
pro340146301075074120
povrchový472146301075097135161198244290328370
glykoprotein855146301074865103140185233258303329369386432
CD52.13001463010751106147187200
Je1513146301073174
exprimován1599146301074482130155172243290328367413
na340160301074990
T‑lymfocytech44916030107487089129204227274315357388430471519
(CD3),987160301073079137178198211
B‑lymfocytech1216160301075280100139215237285326368399441482530
(CD19),1765160301072979137176213235247
v3401743010741
menší4041743010774117163195211
míře638174301077491119160
také816174301073373109151
na989174301074988
makrofázích,11001743010774113150176222244285320338377423437
monocytech15601743010774121168215255296325366406452
a3401883010742
eozinofilních4011883010751100135154202251274293311359377417465
granulocytech.891188301075177118167214233281322365396438479528543
Exprese1453188301074990140167210244288
tohoto1760188301073481130179206252
povrchového340202301075098136162200246293332374421468
znaku826202301074189128164211
není1060202301074991138155
vyjádřena1233202301074688106145193217258305344
na1600202301074988
hematopoetických1711202301074891164203228274340216301075097141167184223259300338385
prekurzorových748216301074975116153199224261306332377416457496542
buňkách1313216301075096143179220259305
kostní1636216301074389121148195212
dřeně,1870216301075074115340230301074890103
čímž459230301074057129164
je641230301071759
umožněna7162303010748120166200247289336374
rekonstituce1108230301072566103148195226253270297343382422
lymfocytů1548230301071756128150196235276305351
po1915230301075097
terapii34024430107286993133181198215
alemtuzumabem573244301074461103175200246281328400439486530601
(15).1192244301072765101122133
Po1347244301074589
navázání1457244301074987125165201241287304
na1782244301074887
buněčný1890244301075096340258301074890129175212
povrch565258301075097135161198244
T‑lymfocytů82225830107426381119192214259299339369414
a12502583010740
B‑lymfocytů130325830107467391129202223269309349378424
dochází1740258301074996135181220255273
k3402723010738
jejich39727230107246684101140186
cytolýze,602272301074586116161179218256297310
která930272301074473114139180
je1128272301072467
spojena1213272301073987135152195242281
s15122723010739
cytokinovou1569272301074587116162199218264312350397444
reakcí,340286301072667106142179196209
chřipkovými562286301074086110128175212257295337409426
příznaky,100128630107497491126173212248288298
vyrážkou1312286301074182107147182219264310
a16352863010741
změnami16892863010736108150196235307323
krevního340300301073864105144192208256303
tlaku66130030107294685121168
(16).847300301072563100121132
Cirkulující99930030107516893129176193238255272310327
lymfocyty1344300301072159132153199239279309349
jsou171130030107215298145
více187530030107415997137
postiženy340314301075097129156173208249295332
než690314301074891126
lymfocyty834314301071957130152198237278307348
v12003143010741
lymfatických1259314301071957130152192218235273309350388434
uzlinách,1712314301074782100117163202240287300
slezině34032830107345193128146192234
a5933283010740
kostní652328301073884115143189206
dřeni.877328301074973114160177191
Jedná1086328301073274123169208
se1312328301073477
o14073283010748
selektivní,147332830107347794137173202219258305322336
dlouhodobě1827328301074966113159340342301074895143190238281
trvající63934230107265193133150167205222
imunoablaci878342301071789135181228267315333372411427
(16).132334230107226098118130
Po480356301074795
podání5963563010773125177220270290
protilátky9083563010772101150179200220263292332377
dochází13063563010772123166217259299320
k16473563010760
rychlému,17293563010748941361862062533403703010776125141
dlouhodobému501370301076180130179229279330380431478553602
snížení1124370301074494113150194244263
počtu14073703010761112154185235
monocytů16723703010776126176226268312340384301072876
a4353843010748
B‑lymfocytů,502384301075280100140215238286327369400448463
trvající985384301073460104145164182222240
asi124538430107478098
tři136238430107346079
měsíce,14663843010775119152170210253267
úbytku17523843010754104143174212260
T‑lymfocytů34039830107426382121194216262302343373419
trvající77739830107244992132150167206223
až1014398301074177
61měsíců1105398301074480168210242259298344
a14633983010741
ke1518398301073880
snížení161239830107338097132174220238
prozánětlivých1864398301074975121340412301073678125168195213230271313352399
cytokinů.758412301074485116161199218265312326
Nejdříve11074123010757101118167192210250293
dochází1423412301074996136184223260278
k17204123010742
rekonstituci178141230107317311015620434042630107346280107154193211
B‑lymfocytů,57042630107517998137211234280321362392439454
poté1048426301075098125166
T‑lymfocytů.123342630107476989128202224271311353383430444
Převažují1695426301075176118158198234282300317
T‑regulační34044030107436592135186234252293333381400
CD4+7654403010752110156212
buňky9964403010756105153191234
(Treg)124944030107307697140190213
a14824403010747
bylo1548440301075796116164
zjištěno173244030107426280113141184232281
také340454301072868105148
zvýšení506454301073780122155198245263
T‑paměťových788454301074264114154227270298343382424463510
buněk1317454301075097145188225
(16).1561454301072463101122135
Ve1715454301074586
studii1820454301073361109157175192
s3404683010734
revmatoidní393468301073275115189229256302320369417434
artritidou846468301074773103130148176194243290338
byly1209468301075089108147
prokázány1381468301075076123161203240281329367
změny17674683010742116160207245
složení34048230107345198133175222239
imunitních598482301071587134181198225273290329376
buněk989482301074997144187224
až1227482301074177
201319482301074486
let142348230107155885
po1523482301074998
posledním1635482301075098131148191240287305377
podání340496301075098147187234252
alemtuzumbu610496301074059102174200247283331404452500
(17).112849630107236298122134
Alemtuzumab480510301075370112184209255290337409448495
byl992510301074987105
původně1113510301075096135181229275318
schválen1447510301073372118156196213255301
v17655103010740
léčbě182351030107176099146189
chronické340524301074086111156203220258294335
lymfatické693524301071453125147187213230268304345
leukemie,1056524301071557103139180252269311323
jiných139752430107153177114152198
autoimunitních1608524301074187113158175247292339355382340538301074865103150
chorob508538301074491137163208256
a7825383010746
u8505383010748
orgánových921538301074873119158205251290331369416
transplantací.135553830107325797143174222240279325350390428445459
První1832538301075074116164180
klinické34055230107385773120136175211252
studie610552301073764110158175217
s8455523010737
alemtuzumabem900552301074461103175200247282328400439487530602
u15235523010748
RS1592552301074687
byly1700552301075087105144
provedeny1865552301075075120340566301074183131174220257
v6155663010746
devadesátých684566301074991130170218261293333359400438484
letech118656630107246793134174220
minulého1429566301077491137183200243290337
století.1784566301073865111129171197214228
Prokázaly340580301074570115153193229270288326
snížení684580301073985102138179226243
incidence945580301072470109126174217264303344
aktivních1307580301074682112129169216233272319
lézí1644580301072466102120
na1787580301074888
MR18985803010770114
mozku3405943010774120154191237
ve597594301074082
skupině697594301073571117165182228270
sedmi985594301073578126198215
pacientů1219594301075090128145187233258304
(18).1541594301072664101121133
Poté1693594301074590116156
byly1869594301074987105143
provedeny340608301074973117154194241282327362
tři71460830107275167
klinické79360830107375571116131169203243
studie1048608301073359104150166207
porovnávající1266608301074995119163200246284320359375391428444
účinnost1721608301074784100145190235265292
alemtuzumabu340622301074159102175200247283330403442491538
s8966223010739
aktivním953622301074783113130170218235308
komparátorem1279622301074490163212252277318343389415456529
interferonem18276223010723709613716234063630107246590135182224296
beta-1a658636301075093119159185222256
v9316363010745
dávce998636301074988126164204
441220636301074893
µg1336636301074895
s.c.144963630107385391105
třikrát157263630107325774110137176202
týdně.1792636301073272119165208221
36měsíční340650301074486158200232248286333349
studie703650301073461107155172214
fáze93565030107196095136
II1089650301071532
(CAMMS23),1139650301072068120189257297338380399411
do1564650301074995
které1673650301073867108133174
bylo1861650301075087105152
zařazeno340664301073677101141176217264310
334667664301074484127
nemocných810664301074991163209249295332370416
s12436643010733
RR1293664301074590
RS1399664301074687
a15026643010741
dvě1560664301074988129
dvouleté1706664301074988134180197240266306
studie340678301073461107155171213
fáze571678301072869104145
III73467830107234057
(CARE‑MS809678301072876129172213238307347
I11746783010723
a12156783010745
II)127867830107234062
u13626783010748
RR1432678301074690
RS1544678301074686
(19,1648678301072967103113
20,1779678301074889103
21).1899678301074986102114
Do3406923010760109
studií468692301074069117167185202
CAMMS236956923010753107179250291334378
a10926923010747
CARE‑MS11646923010752107152195221293335
I15186923010725
byli1568692301075190109127
zařazeni1714692301074385111152189232281299
naivní340706301074888105144192208
pacienti,571706301075090129146188235260277291
ve880706301074687
studii985706301073966113160177194
CARE‑MS12027063010752104148189214284324
II1544706301072441
byli1608706301075087106122
naopak1753706301074988134183223259
sledováni34072030107345295145192232273320337
nemocní,701720301074993166214255302320334
u10587203010749
kterých1126720301074373115141183222269
nebyla1419720301074992141180199239
předchozí1681720301075177119168208255303340734301073755
léčba413734301072568108157197
DMD6347343010759129187
účinná844734301074988105152200240
a11027343010747
prodělali1172734301075076123172215233273290308
alespoň1498734301074764107140189237285
jednu1801734301072568117165211
ataku.340748301074268108145193208
Z5727483010749
výsledků639748301074789122140183233270317
studie975748301073967114163181224
CAMMS22312227483010752106176246287328372415
vyplynulo1655748301074789139158197246292310358
74%340762301074480143
snížení49676230107337995130171217233
(anualized747762301071955101147186203219254295343
relaps110276230107276885124171203
rate,131876230107266691131144
ARR)1475762301075296140161
u16497623010748
pacientů1710762301074989127144186232257302
léčených34077630107196099139185221258304
alemtuzumabemve65677630107415899170195240275321392430477520591644684
srovnání1353776301073357102140186224270286
s16527763010733
interferonem,1703776301071359831231481722132382822140342301074891162176
snížení2334342301073884101136177223240
nárůstu2596342301074887112158189216262
invalidity2876342301072370107147164181228245271312
o32103423010748
932763423010748
%33463423010767
vs.343134230107457792
263541342301074888
%36523423010766
(p3736342301072876
<21403563010754
0,001),2212356301074962105149187203215
signifikantní2445356301073855102149166188206242283329354401418
snížení2881356301073985101136178224241
počtu3145356301075097137165211
T23374356301074791
lézí,3483356301072466102119133
které3634356301074372113138179
přetrvávalo2140370301075075116142167209249286326343390
242548370301074886
měsíců26573703010773116147164202248
(p2923370301072876
<30213703010754
0,005),3093370301074861104148189210222
a33333703010745
signifikantní3396370301073855102148165187205241282328353400416
snížení214038430107348096131172218235
mozkové23973843010774121154191236275316
atrofie273138430107457195141163181223
(19).2972384301072866102122134
Do31283843010758105
studie3251384301073865111159176217
CARE‑MS34913843010751103147187212282321
I21403983010719
bylo2183398301075088107154
zařazeno2355398301074283108148184226273321
3762694398301075089128
nemocných,2845398301074992165213253300337376423437
do3305398301075097
CARE‑MS34253983010752105150191216287327
II3771398301072441
pak2140412301075090126
4352285412301074483123
nemocných2427412301074890162209248295331369415
(20,2860412301072566108121
21).300041230107448197109
Primárními312841230107456986158197221268285357374
cílovými352141230107405776122160202275292
ukazateli2140426301074884124160200226266284300
studií2458426301073663110157174191
bylo2669426301074987105151
snížení283842630107368299134175221238
ARR3096426301075396140
a32564263010741
setrvalého3315426301073678104129172211228271317364
nárůstu36994263010748872140440301072773104131177
invalidity233544030107156198138155172219236262303
(sustained265644030107205095126153193210256298347
accumulation3016440301074180117163234280297336361378425471
of3501440301074870
disability,358544030107496596136184202214045430107193662103113
SAD).2271454301074697153173185
Byl2478454301074685103
hodnocen2603454301074995144190237276317364
vliv298545430107456380119
na3127454301074887
stupeň3232454301073966112160203250
invalidity3499454301072470108148165182229246272313
měřený21404683010774117141183230267
Expanded2425468301074787136176223271314363
Disability2811468301075977108149197215232249276317
Status3146468301074772112138185216
Scale3381468301074686126144186
(EDSS)3586468301072869125165204227
a21404823010742
sledován2201482301074057101151200240281329
počet25544823010751100141183211
nových2789482301074998138181220268
nebo3081482301075094143193
zvětšených3292482301074387130157191235283321361409
T23720482301074893
hyperintenzních2140496301074885134177202219265290331377412459476514561
lézí271849630107206298115
na2852496301074887
MR29574963010770114
mozku,30904963010773120154190237251
množství33594963010774120167201234261303321
lézí369849630107196297114
syticích2140510301073473102119158174213259
se2415510301073476
gadoliniem2507510301074988136182200217263279321393
a29165103010741
stupeň2973510301073461107155198244
mozkové32335103010774121154191237275316
atrofie.356651030107406691136158176218231
Ve2280524301074789
studii2388524301074574123173191210
CARE‑MS26175243010763118164207234306348
I29855243010730
došlo30345243010761110144162211
ke3265524301074993
snížení3377524301074594112149192241259
ARR36555243010765111158
o21405383010748
552207538301074483
%,2309538301076781
k24085383010740
trvalému246653830107295496136153195267313
nárůstu2798538301074887112158189216262
invalidity3078538301072067104144161178225242268309
došlo3406538301074996127144191
u36165383010748
836835383010744
%37465383010767
léčených2140552301071961100140186222260305
alemtuzumabemvs.245855230107415899171195241276322393432479522593646678693
11%pacientů3164552301074376154216256294311352398423469
léčených3650552301071456951352140566301074885123169
interferonem232756630107166287128152177219244289336378450
(p2795566301072169
=28795663010753
0,22).2947566301074457101143164175
Ve3137566301074685
studii3237566301073361107154171188
CARE‑MS34405663010751104147188212282322
II3780566301071532
došlo2140580301074995126143189
ke2341580301073879
snížení243358030107337895129170216232
ARR2678580301075295139
o28295803010748
49%,2890580301074383161176
k30795803010737
trvalému312958030107285294133150192263308
nárůstu3450580301074886111157187214260
invalidity3727580301071460214059430107407995111158174199239
došlo2391594301074894125141186
u25895943010748
13%2649594301074378155
léčených282159430107145594133178214251296
alemtuzumabemvs.312959430107415798169193238272318388426473515586638669683
202140608301074485
%22406083010766
léčených232460830107165898138185221259305
interferonem264760830107166287128152178219244289336378450
(p3115608301072169
=31996083010754
0,008).326860830107435799143186207218
Pokud3501608301074590127173221
se3737608301073376
týká2140622301072868105145
radiologických2298622301072665113129175193239286303341377417455501
parametrů,2811622301075089114153224266292317363376
ve3200622301074081
studii3294622301073360106153170186
CARE‑MS34936223010751103146186211280319
I21406363010719
došlo2171636301074893124140185
ve2368636301074081
24.246163630107438093
měsíci25666363010772114144160197213
u27916363010747
pacientů2850636301074988125141182228252297
léčených316463630107135493132177213250295
alemtuzumabemve34706363010741579816819323827231721406503010773112159202273326367
srovnání2520650301073357102140186225271287
s28206503010733
pacienty2866650301074988127143185230255295
léčenými317965030107145695135180217289305
interferonemke3502650301071459841241491732142392832140664301074890161211252
snížení240466430107347995130170216232
podílu2649664301074996144160179224
nemocných2885664301074890161207246292328366411
s33096643010733
novými3355664301074894132173245261
nebo3629664301074789137183
zvětšujícími2140678301073678120146178224241258296313384401
se2559678301073780
T22657678301074589
hyperintenzními2767678301074985134177202219265290331378413460476548565
a33506783010744
gadolinium3416678301074988136182200217263279325397
vychytávajícími2140692301074183122169207237277316356374391430448521538
lézemi2696692301072568104146219236
i29506923010724
ke2993692301074385
zpomalení3097692301074291139213253270313360378
progrese3498692301075076122171197239271314
mozkové21407063010774120154190236274315
atrofie246870630107416691136159176218
asi269970630107417389
o28017063010748
40%2862706301074487166
(20).3046706301071960101122134
Ve3193706301074585
studii3291706301073360106154171187
CARE‑MS34917063010752104147188212282321
II2140720301071936
bylo2192720301075087105152
dosaženo2360720301074995127167202243290336
obdobných2712720301074897145191240286323361407
výsledků3135720301074182115132174222258304
(21).3457720301072263101117128
Pokračující2280734301074590126153193231277294311349366
pětileté2662734301075093119136152195221261
studie2940734301073360107154171213
CARE‑MS31697343010751104147188213282322
I35097343010717
a35437343010741
CARE‑MS36007343010751103147188429496620142949662264294966165
II24407343010742949672951
potvrzují243173430107497282117135167209222237
velmi267973430107407994165179
vysokou2870734301074080111156192237282
účinnost3164734301074785101147192238269296
alemtuzumabu.34727343010741579917019524027532121407623010774113160207221
Většina2381762301074686112145162208247
pacientů2647762301075090129145187234259305
splňovala2970762301073583101146193231271288327
NEDA3317762301075797153201
v35387623010741
letech359776230107216389130169215
3,2140776301074457
422177763010744
a22797763010744
523437763010744
(61,72405776301072666103111153
%,2578776301076781
60,22680776301074487100144
%28447763010767
a29287763010744
62,4299277630107448598140
%),315377630107668697
přetrvával3271776301075075116142167209248286326343
nízký3635776301074865100136177
ARR3940342301075295139
ve4091342301074182
3.4185342301074457
až4254342301074176
5.4342342301074456
roce4411342301072671109150
(0,19;457834230107195972108144157
0,14;474834230107435693129141
0,15),490234230107445693128149160
u50753423010747
80%pacientů5135342301074385164226265303319361407431477
nedošlo3940356301074891139185217234280
v42383563010744
uvedeném4302356301074887129177219265308380
pětiletém4702356301075093119136153195221261333
období5056356301074896144191239256
k53303563010741
trvalému53893563010730559713715419639403703010774119
nárůstu4081370301074887111158189216262
invalidity4361370301072268106145163179226243270310
a46893703010744
u47543703010748
68,54823370301074487101144
%49883703010766
nebylo5075370301074891139176194241
potřeba5337370301074997122147188236276
podat3940384301075097146185210
další4173384301074988105135152
puls4348384301074996113144
léčby.4510384301072466105153191201
V47333843010746
sedmileté4797384301073981129201218235277303344
otevřené5164384301074873114153179220266309
fázi5491384301072868104121
klinických394039830107385672118134172207248285330
studií4283398301073360105152169185
CARE‑MS44803983010751103146186210278318
I,4815398301071427
do4855398301074894
které4962398301073766106130170
bylo5145398301074986104149
zařazeno5307398301073676100139173214260306
3213940412301074483121
pacientů,4075412301074989128145187233258304318
i44114123010714
CARE‑MS44394123010752104148188213283323
II,477941230107163346
do4839412301074996
které4949412301073867107132173
bylo5136412301075087105152
zařazeno5302412301073677101141176217264310
3363940426301074484125
nemocných,4088426301074891162209249295332370416430
byla4540426301075088106144
také4702426301073372109150
potvrzena4874426301075098123165190227268315354
významná5246426301074586123170209281327366
účinnost3940440301074784100145190235266292
terapie424444030107286791130176193233
(obr.4495440301071860107132141
1).464844030107435869
U61%,47294403010755111146223237
resp.497844030107266696143155
52%pacientů5145440301074382159220259296312353398422467
nebylo3940454301074891138176194240
potřeba4197454301074997122147188236275
podat4489454301074997145184209
další4714454301074988105136152
pulsy4883454301074996113144183
léčby508445430107175998146184
(22).5285454301072363106126137
Závěrem4080468301075092132176202246321
lze4420468301072663106
říci,454646830107335293111127
že4692468301074487
výsledky4799468301074791125144189239278321
III.51404683010725446379
fáze5239468301073073110154
i54134683010725
otevřené54584683010755821253940482301074167109156199
fáze4158482301072768105147
obou4327482301074897145192
klinických453848230107416179126143183220262300347
studií4904482301073765112161178196
srovnávajících5119482301073762108147195235274315333350390407446493
účinek3940496301074887105152195232
interferonu419149630107196692133159185227253299347393
beta-1a4603496301075094121161188226261
v48824963010741
dávce4941496301074989128167208
445168496301074490
µg5276496301074897
s.c.539149630107344989104
třikrát5514496301072853713940510301073865106132
týdně4091510301073273121168211
a43215103010745
alemtuzumabu4385510301074563106179205252288335408448496544
u49515103010748
pacientů5022510301075090130148191238264311
s53525103010737
RR5408510301074994
RS5521510301075091
prokazují3940524301075077123162204240288307325
vyšší4284524301074790123156173
účinnost4477524301075494112159207255288317
alemtuzumabu.4813524301074765109182209257293341415455504552568
Došlo54065243010759107140159207
k39405383010738
signifikantnímu3997538301074057106153171195214251293340366414432505552
snížení4568538301074087105141183231248
frekvence483553830107305799137180223270310352
ARR,5212538301075398143160
počtu5396538301075099139169216
nových3940552301074896135177216263
a42225523010743
syticích4284552301073575105123163180219266
se4569552301073679
lézí4667552301072064100118
na4806552301074888
MR49145523010770115
mozku50495523010774122156194241
a53095523010743
snížení5370552301073682100136178225243
progrese3940566301075076122171197239271315
atrofie.427356630107447196143166185228241
U45365663010757
většiny4611566301074486113147164211249
nemocných4882566301074891164212252299337376423
nedošlo5327566301074891140188220238285
k39405803010738
trvalému399758030107285497138156199272319
nárůstu4335580301074888114161193221268
invalidity4622580301072066105146164181229247274316
ve4958580301074083
srovnání5059580301073560106146194234281298
s53765803010734
interferonem542958030107206793134160394059430107246692138186229302
beta-1a.4260594301074993120161188226260276
Nežádoucí39406195014377135185241306371435488513
účinky44826195014364117142205256313
léčby4822619501432785140206258
Léčba4080636301074182122170211
alemtuzumabem4309636301074663106179204251286333406445494537610
je4937636301072467
bohužel5027636301075098145192227269286
spojena5331636301073987135153195242281
se3940650301073477
zvýšeným4036650301074184126159202249287361
rizikem441565030107325085103140182255
nežádoucích4693650301074992128170218265313352369408455
účinků.5172650301074887105151188235249
Mezi54446503010771114151168
nejčastější3940664301074891108146185217244285302332349
nežádoucí4311664301074991126167214261307346363
účinky4696664301074886103149185226
patří4945664301075089115139157
infuzní512066430107236991138173220237
reakce,5375664301073172110146184225237
infekce394067830107196384125160197236
a41886783010741
získaná424167830107355282117156201239
autoimunitní4492678301074085111154171241285330347372417433
onemocnění4937678301074893135205250289334375420436
(acquired5390678301071954921371811973940692301072667115
autoimmune4067692301074186112157174244315361406448
disease,452869230107496596138175207248261
AID)4802692301075269124144
(19,496469230107185691102
20,507869230107448598
21)518869230107448197
(Tab.530269230107196295142155
3,5470692301074456
4).553969230107436374
Infuzní3940719901102477107160202255279
reakce4239719901103381128175216263
Alemtuzumab4080734301075271115188215262299347420460510
se4609734301073175
podává4701734301074998148188228269
intravenózní499073430107166390117158198241289337372420439
infuzí5449734301071663871353940748301073655
v40127483010740
dávce4070748301074888128167210
124297748301074380
mg/den43947483010772121154199243291
pět4702748301074993121
po4840748301074998
sobě4958748301073078128173
následujících5148748301074888121140184234281300318358377417465
dní3940762301074998117
a40777623010741
po41387623010750100
124258762301074482
měsících43607623010774119153172213233274323
v47027623010741
dalším4763762301074991111144163238
třídenním502176230107275575125170219268287362
cyklu.5403762301074083123144192209
Po3940776301074592
podání4050776301074999149190239258
bylo4326776301074989110158
pozorováno4502776301075099135182210257298340389437
zvýšení4960776301073478122156200249268
tumor5248776301072674148197224
neARR5490776301074893214029970954382121
–2275299709540
roční23292997095236397138154
četnost24972997095346791132172199223
relapsů,27342997095235673113154181221235
annualized298329970954182123164204221238269302343
relapse33402997095235673113154181215
rate;35692997095236285118132
CI371529970954360
–3789299709540
interval38432997095175881114137173213229
spolehlivosti,408729970952767108125159201217234268308335358375389
confidence449029970953372114134151192226267301334
interval48382997095175880113136173212229
Zdroj:214030970954079102142158171
upraveno232630970954081104142177210251292
podle263230970954081123140174
Coles28203097095438299133161
AJ,29953097095437387
et309730970953357
al.31693097095405771
ACTRIMS‑ECTRIMS325530970954385122162179239273297334377414454471531565
2017,383530970953773106137144
P1188;399330970953872101134172186
2.419330970953751
Data425830970955091114153
on442630970954081
file,4522309709520375488102
Genzyme463930970954781123154190253288
Corporation;494130970954382105146187211249272289329371384
3.533930970953752
Singer54053097095355192133167190
BV,21403197095387887
et224231970953357
al.23143197095405771
ACTRIMS‑ECTRIMS240031970954385122162179239273297334377414454471531565
2017,298031970953773106137144
P736.313831970953873110146162
Obr.2140613011265120155175
1.233161301125070
Roční244661801074489127172190
počet265161801074591129166192
relapsů28596180107246179124170200244
po311761801074692
dobu322361801074590136182
73419618010742
let34776180107175581
u3573618010745
pacientů,363361801074591128146184231256301317
kteří396461801073765102127145
užívali41246180107458098136180198216
alemtuzumab435561801074564102173198244279325396441486
v4856618010737
dávce490861801074590128165201
12512361801074277
mg5214618010772117
–5346618010745
studie540561801073157103148166204
CARE‑MS214072801074899142181208277315
Core247172801074891117154
Studies264172801074064110155173211242
Počet22932255072306290119138
pacientů22932325072336290103133166184217
Komulativní237425640723062113145158186205219247280294
ARR26812564072356697
pro27912564072345285
rok28892564072175076
3–729782564072306188
byla30792564072346175103
0,153195256407229406793
(95=33012564072164473110
Cl342525640723447
0,12–0,18)3485256407229406793123155166193219235
Komulativní407525640723062113145158186205219247280294
ARR43812564072356698
pro44912564072335284
rok45882564072185076
3–746772564072296088
byla47772564072346175103
0,194892256407229406793
(95=49982564072164473110
Cl512125640723447
0,17–0,22)5181256407229406792121153163195225240
Počet39162255072306290119138
pacientů39162325072336290103133166184217