634
KLINICKÁ341804301074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE708804301074392139212266313373416475534555599
A13288043010753
FARMACIE1402804301074292139211266317337381
/18048043010757
Klin1880804301077091109157
Farmakol2057804301074278105179220258305325
Farm2402804301074178104179
2019;2601804301074386126164180
33(3):2801804301074385107150171185
25–283006804301074488134174216
/32428043010757
www.klinickafarmakologie.cz4568804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
261838026012657114
HLAVNÍ341207012670127198263336370
TÉMA733207012657114204274
Hypertenze34136501063976111143179210242284317349
jako7043650106236298137
nežádoucí85636501064071106147187228269304321
účinek11933650106397491132164200
léčiv14083650106306297114152
Antidepresiva343590014776145187218288351422465528579610671733
Ovlivnění483763010761103123141183232276324343
tlaku8467630107345494133181
krve104776301074573117161
závisí122776301074386126145178196
na144376301075596
tom,155976301073581156172
na175076301075596
jaké186676301072667105148
mediátory343903010774118168187227254301328371
a733903010746
na80390301074889
jaké91190301072464102145
receptory107690301073174115157207235281308351
antidepresivum144790301074593120139188232282309352385404445493567
působí3431043010751101135186238258
a6221043010749
v6921043010749
jaké761104301072769109154
je936104301072672
podáváno10291043010758109161204245288338389
dávce.14381043010758100142183227243
Příčinou1702104301075380100142161211262312
elevace343118301074362106146187227269
tlaku63211830107244383121169
krve817118301073865109152
je988118301071659
pravděpodobně1064118301074976117156204248297345395443492540584
jejich16671183010716607897136184
noradrenergní1867118301074896123343132301074292120164213258286335384404
efekt767132301075176121160192
(2).97913230107317598112
Tricyklická111113230107507292133176216238257298337380
antidepresiva1512132301074898125145195241291319363398417459502
(TCA)343146301072469119173196
mohou5571463010774122171219267
vést842146301074184118147
k10061463010738
hypertenzi1062146301074887137182209240282330367386
1.1466146301074455
nebo1539146301074892142191
2.1747146301074460
stupně,1826146301073261109158343160301074892106
viz46516030107416096
tabulka581160301072465114162181218260
1.857160301074455
Nicméně928160301075876116189233281325
zástupci1269160301073678111140187236277296
této158416030107256794141
skupiny1741160301073371119168187234272
antidepresiv343174301074291119139190235287315359394413456
neovlivňují8191743010757102153195215235277328377396416
jen1255174301072773122
zpětné1398174301074496142171221267
vychytávání1685174301074994135185224257300343188301074182130149
noradrenalinu5111883010755104131172222248291339380399417465512
a10431883010748
serotoninu,1110188301074084111158185232281299347395410
ale1540188301074766110
mají16761883010774115134152
další1848188301075596115147166
účinky343202301074990109159198242
např.605202301075698149176187
anticholinergní,813202301074898125145186236285306325374420447496546565581
antihistaminové1415202301074897125145194213247277319395414463513554599
a3432163010741
alfa-140421630107486892134163202
lytické,62621630107266798118158197240255
které901216301074577120147190
modulují11182163010774123174222241289309327
celkový1465216301074891110148196237281
dopad17662163010756105156198248
na343230301074991
kardiovaskulární454230301074689116166185234275318352391440460501528579598
systém1072230301074183118148191267
a13592303010748
na1428230301075697
výsledný1546230301074892127147192243292332
TK.1898230301074997116
V3432443010747
hodnocení4102443010756106158207257300344393412
souvislosti843244301074191141183203237257306341371391
hypertenze1254244301075696148194222254298347385430
s17042443010741
danou1766244301075799148198248
medikací3432583010774119170189227270311330
je693258301072671
důležitá7842583010756104123168205225253295
velikost1099258301074892111130168216250280
podávané13992583010757107157199239281330374
dávky1794258301075697137176220
antidepresiva.343272301074292120140191237288316361396415458501519
Dávkování8892723010760102144184233275318368388
používané12982723010758109159197217260303353399
k17182723010746
řešení1785272301073478113159209229
nepsychiatrických343286301074892142176217256304323363390417436477514557597645
symptomů1008286301073677152202229276350397
např.1428286301074889139165176
v16232863010744
paliativní1690286301075092111129169196215256305324
medicíně3433003010774118168186226245293337
nebo697300301074892141190
v9043003010741
terapii96430030107256794135185204222
neuropatické1203300301074892140166213263305332350391428471
bolesti1691300301075099118162196225243
je1954300301071660
daleko343314301074989108152190237
nižší,597314301074866102138156171
než785314301074892129
jaké93331430107165794137
je1090314301071660
běžné1166314301075094131180224
v14063143010741
psychiatrických1463314301075083124164211230270297324343383420463503551
indikacích,343328301071968119139177221263282323373389
takže752328301073678117159203
výskyt975328301074993128167211243
tohoto1239328301073583133183211259
nežádoucího15193283010756101139183233283333374394445495
účinku343342301074888107155192241
nebude603342301075599149197247291
dominantní.9143423010755103178196244285333360408427442
Co13763423010758105
uvádějí1500342301075596137187231249268
u17883423010754
TCA1862342301074897152
souhrny343356301073484133182209259299
údajů6623563010756106148168216
o8993563010755
přípravcích975356301075785104155183225266307326367416
(SPC),1412356301073172117170196210
které1642356301074678121149193
jsou1855356301072660110159
součástí343370301073483132172214248277296
rozhodnutí659370301073481117166215266315363391410
o10893703010755
registraci1164370301073477128147180209237279320339
a15233703010747
které1591370301074576119146189
slouží1800370301074160108157194214
lékařům34338430107196198139164210282
a6403843010740
zdravotnickým694384301073683108148186232258305323362398440512
odborníkům1221384301074795143191216264281320366437
jako167738430107155491136
klíčový182838430107385774113158343398301074184
zdroj444398301073684110157177
informací?64039830107166487135162236277317336372
U10293983010756
amitriptylinu,11023983010741114133161187207256284326346364412460475
dosulepinu,1594398301074997131177196240290309357404420
klomipraminu343412301073960110186205256283326402421470519
a8824123010749
maprotilinu9584123010775117168196244272292311330380428
(antidepresivum1407412301073170120147167217263314341386420439481531607
s3434263010734
tetracyklickou39642630107287098125167207250288309327368405453501
strukturou,91742630107336289137175206254280327375391
ale1327426301074160104
vlastnostmi1451426301074060101134163212260293322396415
podobnými1886426301074998343440301074997147196234309328
TCA)687440301074292146169
není873440301074892141159
hypertenze1049440301074887137182208239282330367410
jako147944030107165694142
nežádoucí1637440301074893130172221269318358377
účinek343454301074786104150193230
vůbec588454301074087135179219
uvedena,822454301074787129177220267306321
u11594543010747
nortriptylinu1221454301074794120150176194242269310329347393439
je1679454301071558
četnost1752454301074081107154201234262
výskytu343468301074186121159203235284
hypertenze648468301075695147193220252296345383427
uvedena1096468301075597142193238287329
jako1445468301072768107156
nežádoucí16214683010756101139183233283332374393
účinek343482301074787105152195232
méně5914823010773116164207
častý814482301073980112141182
(tj.10164823010720456479
s11114823010733
incidencí1163482301071663102120169212259299317
1/1000−1/100),1496482301074370110149194239294332358399438482505518
u3434963010749
imipraminu4134963010726101121172200243318338387436
je870496301072772
četnost963496301074891120170220255285
výskytu1269496301074893128167211244293
hypertenze1583496301075696148195222255298348386431
uvedena343510301074890134184229278319
jako682510301072667106154
nežádoucí8565103010755100137180230279328369388
účinek1264510301075596115163208247
velmi1531510301074791111185204
vzácný1755510301074887130171220259
(tj.3435243010724506985
s4485243010737
incidencí504524301072371111130179223271312330
<8575243010754
1/10931524301074774116155
000)1097524301074490136159
(4).127552430107286991104
Riziko1399524301074868104123161208
elevace1627524301074767110151193233276
TK1922524301074692
a3435383010741
tachykardie403538301072566106154192231273299347366409
při82953830107497695
podávání940538301075099148189228270317336
mirtazapinu1292538301077492118149190227269318337385432
je1744538301071659
velmi1820538301074083103175194
malé,3435523010774114133177192
uvádí553552301074889131180199
se,77255230107327691
že883552301073577
pravděpodobnost979552301075077118158206250300349399447497546594628657
výskytu1655552301074083117155198229277
je1952552301071862
o3435663010748
50411566301074790
%5255663010766
nižší614566301074867103139157
ve791566301074487
srovnání898566301073763110151200240288307
s12255663010737
tricyklickými128256630107315877117160198219237278316358433452
antidepresivy1753566301074593120139188232343580301075077120153172213256
(5).61858030107307295108
Stejně746580301074774116135183227
tak993580301073374112
moklobemid11315803010774122161181229280324398417466
reverzibilní1617580301073275115159185224243292312330378397
inhibitor343594301071969119139191211240289317
monoaminooxidázy6885943010776127177228271347367417468519558579630672711756
je1465594301072773
bezpečnější15585943010759105144197244286336382402436456
a3436083010742
méně4126083010776122172217
problematický650608301075886134186207252328370399418460499544
než12146083010757103141
zástupci1376608301074488122152202253296315
ireverzibilních17126083010726549814018521325327334362230107506988135154194242
inhibitorů,605622301072370119137187206234280307356371
které996622301074273115142185
se1200622301073882
nyní1306622301074987136155
již148062230107244279
nepoužívají.1583622301074892142191239276295336377396415431
Vysoké343636301074687120168207250
dávky609636301074990129168210
venlafaxinu836636301074083131150191214256296315362410
způsobují1262636301073686134167215265313332350
hypertenzi1629636301074886137181208239281329366385
u3436503010748
12,540865030107448196141
%5656503010767
pacientů.649650301074991131150194242269317331
Metaanalýza9976503010770115142184224272313332372411453
ukázala,1467650301074886128165208226267283
že1767650301073679
zvýšení1863650301073680123343664301073478126144
TK504664301074288
je612664301071660
výraznější688664301074184112153190239283302334353
u10576643010748
starších1122664301073362104130164182222270
pacientů1409664301075091132151194242269317
a17436643010741
u18006643010748
mužů18656643010774121343678301073786
a4496783010748
závisí517678301074487127147180199
na736678301075697
dávce853678301075798139179222
(5).109567830107317498111
Incidence1226678301072675117136186230279321364
zvýšeného1610678301074488132167212261306355404
diastolického343692301075070111146176224245264306345389439489
TK853692301075097
>9716923010762
901053692301075299
mmHg11806923010775151209260
byla1461692301075899119161
statisticky1643692301074171114142162196226246287327371
a3437063010742
klinicky40670630107476988138158200239284
významná711706301075095135186229305355398
pouze11307063010759110160199244
při1394706301075987108
dávkách15237063010758100142182226269319
nad1863706301075799151
300343720301074487133
mg4927203010774123
venlafaxinu635720301074084132151191215257297316364411
na1066720301074889
den1175720301074993141
(6).133672030107236588101
Antineoplastika3437450014776145187218287349418489521583633676707768830
Hypertenze4837621010959102154200230263308358397443
je945762101092570
častým1034762101094488124155200276
nežádoucím1332762101095096135180232282332373394469
účin‑1823762101095091112162191
kem,343776101094287162181
který543776101094275119149195
se757776101093581
objevuje8567761010949101123169212262284330
při1204776101095181103
léčbě1326776101092066107159205
látkami,155077610109206493136180256277296
kte‑1864776101094275120150
ré2141748101092975
blokují2240748101095274124167217239260
cestu2519748101094690126157207
vaskulárního2745748101094993129171221243286316367388440489
endoteliálního32547481010950101152202232277299320363385435456508558
růstového2141762101092979115146194237281332382
faktoru2542762101092367109142191221271
(VEGF).2832762101092275120177222248265
Mezi31147623010770114151170
tyto330476230107246798144
látky346876230107165683121164
patří3649762301074991118144163
monoklonální21417763010774122171219258278327375416435483501
protilátky2663776301074976123151169188229256294337
(aflibercept,301977630107256387109128177222249288330380407423
bevacizumab)346377630107499413517721723627232139397483010776118169192
a41517483010749
inhibitory4221748301072676125145196216245294322366
tyrozinkináz4608748301073680108157194214263303324374416454
(např.5083748301073279121172200211
axitinib,5315748301074990110139159209228279295
sorafenib,3939762301073485113156181226275295346362
sunitinib).4321762301074291140160189209259278329352366
Monitorace47157623010772122172192221270298341383427
TK5163762301075097
a52817623010749
včasná5351762301074989132167216259
a39397763010741
správná4000776301073483110152192241282
léčba4301776301072064105155196
hypertenze4518776301074887137182209240282331367410
musí49497763010774121154173
být5142776301075089121
nedílnou5283776301074993143161182230278327
Tab.213861601124992147170
1.233061601125070
Klasifikace244562101074262107137154176195232276314350
krevního281162101074167104142188206254299
tlaku31266210107304893130175
podle332162101074591137155194
měření3534621010772110134171217235
v3785621010742
ordinaci384662101074571114133179224261279
(podle414262101072772118164182220
Doporučení4382621010756102148194220266303340386404
pro480662101074571115
diagnostiku494162101074563108153200245275301319355401
a5362621010745
léčbu54236210107226097142188
hypertenze213873101074682127166192220257303338375
České252973101074985116152189
společnosti273573101073175121139178215261306336362380
pro313173101074571115
hypertenzi326273101074782128167192221257304339357
2017)363573101074282119153177
(1)38287310107246179
Systolický34748690984280114143189211232268310353
tlak3843869098285091133
(mmHg)39928690982491159214261284
Diastolický46138690985576118152181226248269306347390
tlak5020869098284991132
(mmHg)51698690982490159214261284
Optimální216998909856104134154223264286332353
<378799209548
12038529920953973111
<496199209548
8050269920953979
Normální2169110909854100130198240261308329
120−129374111120953973111162196230268
80−84492711120953979129170211
Vysoký216912290984889123169211254
normální244012290984591121189231252299320
130−139374112320953973112162197230268
85−89493012320953978126166205
Hypertenze216913490985495143185215246287334371413
1.259813490984360
stupně267413490983363109156203245
(mírná)293613490982490111141187229251
140−159374013520953974115165200234270
90−99492813520953980130169209
Hypertenze216914690985495143185215246287334371413
2.259814690984364
stupně267914690983362108156203245
(středně21691569098245686115157205251293
závažná)247915690983678118160197244285308
160−179374015220953974114165199232270
100−109489515220953975116166200236276
Hypertenze216916890985495143185215246287334371413
3.259816890984362
stupně267716890983363109156203245
(závažná)216917890982460103143184221268309332
≥3786174209548
180385117420953974114
≥4947174209548
110501217420953970106
Izolovaná216919090982158104125172212253300341
systolická252719090983375109138183205226263304346
hypertenze216920090984685133176205236278324361403
≥3785196209548
140385019620953974115
<4960196209548
90502519620953980
Pokud216921320953877110151192
hodnoty237521320954182123165205228264
systolického26532132095286189112152169185219251285326367
a3034213209540
diastolického30892132095405797124148187204220254287320362402
tlaku35052132095244081114154
téhož36742132095235697138169
pacienta385721320954182115132166207230269
spadají414021320952867108149190206222
do437721320954081
různých44722132095236495136168201243
kategorií,47292132095337396129169210233250266280
je502421320951650
třeba50882132095244779120161
zařadit52642132095317194133173190213
pacienta216922320954081115131165207230268
do245222320954080
vyšší25472232095336996123139
kategorie27012232095327296128169210233249284
FAK229233930953780120
COX289933930954697139
eNOS345935280953990145182
NO3497378309551105
Adheze235841340954790133173206245
Permeabilita227942340954078102168208244289306323340365402
Vazodilatace306741340954176109152197213230267291328365403
Vaskulární300842340954176106140183200236260304321
tonus334642340952567111153183
Přežívání394741580954063102135152189226269286
Buněčný480041320954083126166203246280
růst50984132095236796122
Diferenciace46994232095526991130154192235272289325361399
buněk511642320954487130170204
PLA2287929970954075124165
PI3K34832997095405695134
PLC492229970954075119
PKC455132590954079124
RAF455035280954089126
ERK455438040953777118
Ca2+528935020954683537235070562349
Calmodulin516935820954683100166209254296314330373
VEGFR-23883272301074689145187231258297
VEGF3969257901074689145187
Calcineurin517437500954683100136153196236278302320363
NFAT527438300955188131164
c-Src22772997095365692115150
PGI2289637830954091108146
Paxillin223437830954076112129146163180223
AKT348632520954787128
IP353593266095175795
Obr.21412438011265120155175
1.2334243801125070
Místo2449244301076886116142186
VEGFR-22651244301074484136174216243280
v29482443010737
procesu3002244301074571115153189221265
angiogeneze,3283244301074591137155200246284331369406443458
zpracováno3757244301073681107150187231268312358404
podle4177244301074591137155193
Touyz,4387244301073979125162199216
et4619244301073864
al.469924430107466480
20174795244301074282119153
(7)496524430107246488
AKT:214144100954380119128
proteinkináza228544100954064103126159176217250267308349381421
B;272244100953852
c-Src:27904410095335184106138153
cytoplazmatická29594410095336793132173190231263326367390407440473513
tyrozinkináza;34864410095256083123154170211244261303343375415429
COX:393144100954392130145
cyklooxygenáza;409244100953367100118158199232267307341383423455495509
eNOS:461744100953483135169182
endoteliální481544100953476116157180213230246286303344361
syntáza519044100952963104127166198238
oxidu54444410095407288129170
dusnatého;214145100954080106146185208241281321334
ERK:248745100953572109125
extracelulárně26234510095346792115153186218234274290330353394427
regulovaná30644510095215393133149189222261302342
kináza;34174510095335090130161201214
FAK:364245100953574110126
fokální37824510095175789129145186202
adhezivní399545100954080121155187203237278294
cytoplazmatická43004510095336792131171188228259322362385401434466505
kináza;48164510095335090130162201214
IP3:5044451009514528698
inositoltrifosfát;51564510095145594121136159197214237259275295335361382420443457
NFAT:214146100954883121151160
nukleární231246100954181113130164203226267283
faktor26094610095175688113151174
aktivovaných27954610095407297113146185218257297328361401
T3208461009535
buněk;325446100954080121154186202
NO:3467461009548100113
oxid35924610095397187127
dusnatý;373046100954080106146185208243257
PGI2:399846100953885100135148
prostacyklin;415746100954063102128151189222256288305321361374
PI3K:45434610095375387123138
fosfatidylinositol-3-kináza;46954610095185784104142165181221253269286326366392407430468485508542565599615656695727766779
PLA:548546100953870114129
fosfolipáza21414710095206087108148165181222263295335
A;249147100954358
PLC:256347100953871111125
fosfolipáza27034710095216088108148165182222263295335
C;305347100954357
PKC:312547100953875117132
proteinkináza327247100954064103126159176217250267308349381420
C;370747100954358
RAF:378047100953983118130
RAF-kináza392547100953983118142176193234275307346
(kaskáda42864710095215494121153193233274
fosforylací45744710095216188109149172208224264298315
mitogenem490347100956480104143184218260294358
aktivované52764710095407398115149188222262303337
proteinkinázy);214148100954063102126158175216248265306346378413433445
VEGF:259848100953974121155167
vaskulární277748100953473100132172189229252293309
endoteliální309848100953475115156179211228244284301342358
růstový34704810095216188111150184219
faktor;37034810095185790115154177192
VEGFR:390748100954075121155193207
receptor41284810095205387119160183222245
pro438548100954063102
vaskulární449948100953473100132172189229252293309
endoteliální482048100953475115156179211228244284301342358
růstový51924810095216188111150184219
faktor.54254810095185790115154177189
VEGFR-23547551301074689145187231258297
VEGF3596537201074689145187
NO,2327614009551105117
PGI2246261400954090108146
Vaskulárního264664890954076105139182200236260304320365408
tonu307264890952567110153
Vaskulární254565890954176106140183200236260304321
remodelace288365890952463128172217256274310346385
Periferního262968460954078101119141180203247264309352
odporu299968460954287131175200243
Hypertenze363470080955086132172196224262305338377
Denzity340261360955191135168185210249
kapilární329862360953472116134151187211255271
sítě35876236095304671110
Natriurézy436461470955187112136153196220258291330
Lymfangiogeneze492161470953567134155193236280297340385425468507541579
ROS398961250954095132
Renální438664760954080123160177220237
dysfunkce434165760954480110133176220254289327
Retence464668260954080105143186223261
tekutin49246826095256398141166183226
ET-128636140095377797132
Obr.21475092011265120155175
2.2346509201125076
Potenciální2467509701074386112149195233251296314360379
mechanismy,28675097010772110148194239285303332403438451
které3334509701074371108133170
se3520509701073774
podílejí3616509701074591138156175214231250
na3887509701074792
rozvoji3995509701073175110150195212231
hypertenze4248509701074682127166192220257303338375
v46395097010744
důsledku4704509701074691120137175221258303
blokády5029509701074564109146191236273
VEGFR-2,5324509701074484137175217243281296
zpracováno2147520701073581107149187230268312358403
podle2566520701074691138156194
Touyz,2776520701074080126163200216
et3008520701073865
al.308952070107456480
20183185520701074282119156
(8)335752070107246486
ET-1:21477217095357291124133
endotelin229172170953475115155177210226242283
1;258572170953746
NO:2643721709548100113
oxid27687217095407188127
dusnatý;290772170954080106146186208243257
PGI2:317672170953885100135148
prostacyklin;333672170954063101128151189222256289305322362375
ROS:372372170953889122136
oxidativní38707217095407288128167190206240281297
stres;41787217095285173106133146
VEGF:433672170953974120154166
vaskulární45137217095347299130171187227249290306
endoteliální483172170953374114154177209225241281297338354
růstový51997217095206186110148181216
faktor;54297217095185789114153176190
VEGFR:214773170954075122156194208
receptor23697317095235690123164187226249
pro263373170954063103
vaskulární275073170953473100132173190230253295311
endoteliální307573170953476116157180213230246286303345361
růstový34507317095236490114153187222
faktor36877317095206093118157181