992
KLINICKÁ341804301074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE708804301074392139212266313373416475534555599
A13288043010753
FARMACIE1402804301074292139211266317337381
/18048043010757
Klin1880804301077091109157
Farmakol2057804301074278105179220258305325
Farm2402804301074178104179
2019;2601804301074386126164180
33(3):2801804301074385107150171185
5–103006804301074490129168
/31948043010757
www.klinickafarmakologie.cz4568804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
62408026012657
EDITORIAL341207012655130163222297362395465520
Generické34136501063769110142178196230266298
léky:6543650106306298137151
teorie81936501063062103139157188
a1023365010638
praxe107736501063268109147179
po34362301075099
kompletní45862301073986160209229273301349367
klinické8426230107385977125143184221264
hodnocení.112362301074897147195243284327375393409
Taková154962301074276114162202243
léčiva181262301071660101119160202
jsou3437630107195198145
svými50376301073374116189207
výrobci72676301074082108154203243261
patentově100376301074989115157204230275314356
chráněna.137576301073986111152199242289328344
Výzkum173476301074585123161208280
a343903010741
vývoj40490301074891136184203
léčiv62790301072670112130172
je81990301072670
dnes,909903010756104149183199
především112890301075683127177222263297315389
díky153790301075675115158
přísným171590301075784103136184223298
regulacím343104301072772125175195237280300377
a7411043010751
nárokům8141043010759102130179219270346
na11811043010760102
bezpečnost,13051043010760108147199246289340390426456474
velmi1800104301075297118194214
nákladný343118301074889127147188237286324
a6871183010747
dlouhodobý753118301075574122170218267317365415455
proces.1227118301075683130171214247264
Celý15111183010757100119159
vývoj1690118301074690134181200
od19101183010754104
izolace343132301071954100119158198239
nebo597132301074891139187
syntézy800132301073373120146188224266
nového1081132301074895134176223270
potenciálního1367132301074996123164211251268307326372390439486
léku187213230107155895142
průměrně343146301075077125198242269318362
trvá724146301073461104146
mezi8951463010774118156175
121090146301074987
a11961463010747
141263146301074988
roky1371146301073279118160
a15511463010747
k16171463010744
registraci1681146301073275125144176205232274314333
jednoho343160301071964114162211260309
originálního672160301075582102151170218259278327345396444
léku1136160301072670109158
je1313160301072671
v14041603010747
průměru1471160301075784132206251277326
třeba1817160301073561105155197
laboratorně343174301071958107155181222248293320367410
otestovat769174301074774115148176221261301328
5–101112174301074388126165
tisíc12961743010724427491130
potencionálních1442174301074997123165212251269316363403421468486525572
účinných343188301074787105152199237275323
látek.68518830107155582123161178
Z8791883010748
nich943188301074866105152
asi111118830107407391
2501218188301074386128
se1362188301073377
dostane1455188301074896128157197244288
do1759188301074895
fáze187418830107206197140
preklinického343202301074976118156176194242260300337380428476
vývoje835202301074083127174192236
a10872023010741
511442023010744
se1204202301073377
dostane1297202301074997130158199247290
až1604202301074077
do1697202301074997
klinického181020230107385876123142181343216301073882130179
hodnocení.5422163010755104155203252294336385404420
Náklady988216301075899137158199249290
na1298216301075596
kompletní1414216301074592167217237281309358377
vývoj1811216301074791135183203
dnes343230301074996140173
běžně532230301075094130179222
dosahují770230301074997130171219266284302
jedné1092230301071659109156200
miliardy1308230301077392110128168194242281
amerických16062303010740113157183202242279321361408
dolarů343244301074997117157184232
a5952443010745
při66424430107507796
započtení779244301074183133182223253296344362
nákladů1161244301075393131152193242289
na1470244301075393
selhaná1583244301073882102149190238279
potenciální1886244301074999343258301072871120161180221241289308
léčiva671258301072671113132173216
se907258301074085
náklady1012258301075697136157198248289
pohybují13212583010757107157196247296315334
až1675258301074886
kolem1781258301074593113158233
jedné343272301071963113161205
a5682723010746
půl6342723010755104122
miliardy782272301077392111129169196244284
dolarů.10862723010754103122163189237252
Aby13632723010753103142
byla1525272301075595114155
zajištěna1700272301074284103121154183225273314
návratnost343286301074889129156198225273322355384
takto747286301072668106136183
vynaložených948286301074184133174193241277320368406446494
prostředků,1460286301075077124158187213256306344392407
potenciální1886286301074998343300301072870119159178218237285303
originální66830030107487594143162210250269317336
léky1023300301072165103146
jsou1189300301072154102151
patentovány1361300301075092119161209236283323365413451
již183230030107214076
ve1928300301074386
velmi343314301074183102175194
časných553314301074081114162200239287
fázích859314301072163100119158206
vývoje.1082314301074083127174193237251
Patentová1350314301074584111154201228274314356
ochrana1722314301074889136162204251292
léčiv343328301071963104123164
je526328301072670
však616328301074780122160
časově796328301074687121169209252
omezená10683283010754129173210253301342
a14303283010747
po14973283010756105
jejím162132830107267089107181
vypršení1821328301074891141168343342301073478126144
může5083423010773121157200
každý728342301073881118166206
výrobce,954342301074184112159209250293307
který1281342301073869112138181
splní1482342301073483103151169
náležitosti1671342301074989108152189208237283317343356301072847
požadované4103563010757106143185235284325366415460
příslušnou890356301075683103136155203236284333382
regulační1292356301073377127175194235276325344
autoritou,1656356301074795124171198218246293342358
požádat3433703010750100136178228269297
o6603703010754
registraci734370301073477128147180209236278319338
kopie1092370301074593143163207
originálního1319370301075582101151170218259279327346396445
léčiva,1784370301072670112130172214230
která343384301073869111138180
se542384301074085
obvykle6463843010755105145188227248292
označuje957384301075590139180220268287330
jako1307384301072666104152
generické14783843010756100148192219238278316359
léčivo1857384301072569110129343398301074188
(v451398301072564
angličtině535398301074290139158177217247266314358
se912398301073579
používá1013398301074998147183202243285
výraz1318398301074285112154191
Generic15303983010757101150194220239280
Drug1831398301075885134183
i3434123010719
obecnější3824123010754104149190239283301334352
a7544123010748
pro821412301075683131
lékaře971412301072670108150177220
obtížněji12104123010755105132151188237281299318
srozumitelný1548412301074066113149197271289317360379427466
pojemMultisource343426301075098117161234321368387415433466514562588627669
Product).1029426301074570117167214254285308321
Vysoké1366426301074687121169207250
náklady1632426301074889127147187237277
na1925426301074889
vývoj343440301074082124170188
spolu546440301073380128147192
s7534403010733
omezenou8014403010747119162197239285332379
dobou1195440301074894143190237
trvání145044030107244992132178196
patentové1661440301074888114155202228273311353
ochrany343454301074991140167209258298
jsou661454301072660109158
jednou839454301072772123172221270
(ale112945430107317190135
ne12844543010756101
jedinou)1405454301072771123142191240289311
z17374543010743
příčin1801454301075784104145164212
extrémně343468301074483114140183256304348
vysokých708468301074083117165203246286333
cen1058468301074082130
originálních120546830107487494142161209249268316334374422
léčiv,1646468301071660101119160171
které1834468301073868111137180
pochopitelně3434823010751101143192242293313342386406455500
vedou863482301074993144194243
k11274823010745
omezení11934823010755131176215259308327
možnosti15474823010775125162212261296326345
jejich191348230107267134349630107193777125
rozšíření487496301072470105140158187229277295
zejména79949630107367897169213261301
v11174963010740
méně11734963010774117165209
bohatých1398496301074998146187213256295342
zemích1757496301073678151170209257
a3435103010741
oblastech.404510301074798117158191220263304352368
Generické3435350014780143213276319350405466527
léky896535001473294157221
Generická4835521010958104154199229250291333377
léčiva879552101091863104125168212
(generika)1111552301072068112160204230249286328350
jsou148055230107164997145
tedy1644552301072567116156
kopie1817552301073884134153197
originálních34356630107487594143162210251270317336376424
léčivých787566301072569110129170213253301
přípravků,1107566301075783103152179221260299347363
které1489566301074576118145188
pro1696566301075784131
svoji1846566301074082130149168
registraci343580301072770120138171200227268309328
nemusejí690580301075599173221254298317335
podstupovat10455803010756105155188217265315364404446473
náročný1538580301075595122169210258296
proces1854580301075683130343594301074083116
preklinického478594301074976119157178196244263303341384432481
a9775943010741
klinického103759430107385877124143183221264312361
výzkumu.1416594301074184123162210283331347
Musejí17815943010770118151195214233
být343608301075089120
chemicky479608301074088132206224264302345
totožné84360830107257199145181229273
s11336083010733
originálním118360830107477493142161209249268315334407
přípravkem160760830107497695144171212252290333407
a3436223010741
mít407622301077492120
shodnou547622301073785133183231280328
lékovou894622301072367105152193240288
formu.1202622301072774101176223239
V14616223010749
případě153362230107507696145187236280
lékových1833622301072266104151343636301074184124172
forem,534636301072673100143217232
ze786636301073881
kterých887636301074071113140183222270
se1177636301073580
účinná1278636301074888107155203243
látka154163630107216188127169
dostává1731636301074998131160201241283
do343650301074997
systémové460650301073172106135177251299340383
cirkulace86065030107405885123171190231271314
pacienta1191650301074991132150194242269310
procesem1518650301075077124165208241285359
absorpce,1894650301074190343664301073482110160202244259
je622664301072670
vyžadován712664301074791130172222271311353401
i11336643010726
průkaz1179664301075683132170213250
bioekvivalence,1449664301075676124169208252272313355374418467507550565
tedy343678301072869118158
v5176783010740
podstatě573678301074997146179207248274316
shodné905678301073380127176224267
biologické1188678301074968115134181230249288325367
dostupnosti,1571678301074996129157204253301348381410428443
u3436923010749
zdravých412692301074393120162203247288337
dobrovolníků.7696923010757106157185233274323343392411451501516
I13056923010726
předpisy1352692301075784128179230249283325
pro1697692301075785133
provádění1851692301075784133343706301074284135180230249
bioekvivalenčních612706301075878127174213258278321363383428478520569588630679
studií1311706301074272121172191210
se1542706301074187
však1649706301074883126165
stále1835706301074171114133179
zdokonalují343720301073787137177226277319339388408427
s7917203010742
cílem85372030107486890135211
zajistit1085720301074488108128162192212241
maximální13547203010775118159179255297317367386
kvalitu1761720301074691135154174203253
porovnání3437343010750100128176217267308357376
vlastností739734301074868109143173222271306335354
kopie1114734301074593144164208
s13427343010741
originálem1403734301075683103153172221262281326401
(1,182473430107317182
2).192673430107527488
Hlavním343748301075776116156205223297
přínosem66074830107497695143192225269343
generických1023748301074993141185211231271309352391439
léčiv1482748301071963104123164
je1665748301072063
pochopitelně174874830107509914018823634376230107507098142161210255
signifikantně618762301074059109158176201221259302351379428472
nižší1111762301075574111147166
cena,1297762301074790139180197
která1514762301074576119146189
vyplývá1723762301074892143163204249291
z3437763010736
úspory399776301075386136185212255
nákladů673776301075495133154194244291
na984776301075494
preklinický1098776301075582125163184202250269309347390
a15077763010747
zejména1574776301074285103177221269310
klinický190477630107436482214162301075069111151196
výzkum235862301074994135175225302
a2680623010750
vývoj.275162301074994140190210227
Každý299962301075398136187229
výrobce324962301074994123172224267311
generické358162301075810415420021417630107274687125168
kopie232976301074593143163207
musí2562763010774122155174
při275676301075683103
její28787630107267190108
registraci300676301073477127146179208235277318337
samozřejmě336376301074082156205241268311330404449
doložit,214190301074997117165201220248264
že242390301073779
při25209030107507796
výrobě263490301074184111158209253
jsou29079030107185099147
dodržovány307290301074997147174212259299341389428
všechny351890301074074118159207255294
požadavky21411043010750100136178228269309348392
správné2552104301074190118160200249294
výrobní2866104301074791119166217266285
praxe,3170104301075784126167210224
stejně3414104301074170113132180225
jako3659104301072666105152
u21411183010748
originálních220911830107477494143161209250269317335375423
léčiv.2652118301071963104122164175
Koncept2281132301074592141181224273301
generických2602132301075498146190217236276314357397445
léčiv3066132301072569110128169
vychází3255132301074689129177217254274
z35481323010742
předpokladu,36151323010749761191692141146301074998135156195244291306
že2463146301073678
nositelem2557146301074795128146173215234277350
farmakologického292614630107206287161201238285304351400419458495538585633
účinku3575146301074787105152189237
léčiva2141160301071962103121161202
je2362160301071659
výhradně2437160301074083131157198246294337
účinná2790160301074787105152200240
chemická3046160301073987130203221260298339
látka.340516030107155582119161177
Je3601160301072771
třeba3691160301072551932141174301074989
hned2246174301074794137186
zpočátku2447174301073685133172213239276323
zdůraznit,2785174301073683129154195231278296323339
že3139174301073677
tento3235174301072465112138184
koncept3434174301073783131170211260286
se3736174301073376
v21411883010740
průběhu2196188301074975122170213260306
let252118830107155885
plně2621188301074968114157
osvědčil2793188301074780120162211250267285
a30941883010740
v31491883010740
klinické320418830107385775121139178215257
praxi3476188301074975115154172
prokázal36631883010749751212141202301073880118160179
svou2340202301073072120168
vědeckou2525202301074184133178219257304352
opodstatněnost.2894202301074898147197230259301328376420468517550579595
Za3506202301074990
celou3613202301074183102150199
dobu2141216301074895144191
existence2347216301074382100132160201248288329
generických2691216301074891138181207225264301343381428
léků313821630107155895142
nebyl3295216301074891139177196
přinesen350721630107487493139182215258305
jediný2141230301071963113132180218
relevantní237923030107266988132173214262289338356
vědecký2754230301074184134178219257300
důkaz3073230301074997134177214
zpochybňující3307230301073586135176224263313362409428446486505
principiálně214124430107507796144184203252272312331379423
jejich258324430107206382101141189
účinnost2792244301074888106154202251284313
a31252443010741
bezpečnost.3185244301075095132183227269317365398427444
Určité2281258301075784125144173217
nejasnosti25182583010756102121163197246296331361380
panují29192583010758100150199218238
v31772583010749
odborné32462583010756107158209237287333
veřejnosti35992583010749931201641842141272301074897131160179
ve2339272301074891
významu2450272301074791130179219293341
slova2811272301074059107147189
bioekvivalence.3020272301075675124169207251270312353372416465505548563
Tento3603272301074887135162209
pojem2141286301075099118162235
se2396286301073579
netýká2495286301074993121163202244
účinnosti2760286301074888107154202251284313332
dané3113286301074989138182
léčivé3314286301072064105124165208
látky,354228630107206088126168180
ta3742286301072870
je2141300301071963
považována2228300301075099139181218265305346395435
za2683300301074083
ověřenou2785300301075393136161204252301349
při315830030107507696
vývoji3273300301074588133180199218
originálního3510300301075380991481672142552742141314301074867117165
přípravku232931430107497695145172213253292340
a26893143010743
v27523143010744
klinické281531430107416280128147187225268
praxi.3105314301075077119159178194
V33213143010746
podstatě3390314301074998149181210252279321
se3731314301073681
jedná2141328301071963113161202
pouze2362328301075099147184227
o26083283010748
hodnocení2675328301074896146194243284327375393
kvality3087328301073882124143161189232
lékové3338328301071963101148188232
formy.358932830107237198172211223
Průkaz2141342301074571119157199236
bioekvivalence2400342301075069117162200244263304346365409457498540
dokazuje2963342301074997136178215264282326
pouze3312342301075099147184227
schopnost35593423010736771251732232141356301074897130159
lékové2320356301071963101148189232
formy257135630107247198173211
generické2802356301074993141185212231271309352
kopie3174356301073885135154198
dopravit3392356301074997147174216255275303
do3715356301074897
organismu2141370301074875123164212230263336384
pacienta2544370301075798139157201249276317
účinnou2881370301075495113161209257306
látku320637030107266694132180
ve3406370301074790
stejném3516370301074069111130178222296
množství,21413843010773120167202237265308327342
jako250238430107165592139
je2660384301071558
tomu2738384301072469142189
u29433843010747
originální300638430107477392140158205245263310328
lékové335338430107165996143182224
formy.359738430107206693166203215
Proto2141398301074469115141187
také2346398301072464101143
nemá2505398301074790162201
význam2722398301074082119167206278
testovat301939830107246598126171210251277
bioekvivalenci3311398301074967114158195237256296336354397444483501
u21414123010747
přípravků,220341230107497492140166206245282329343
které2561412301073767108133175
se2751412301073376
podávají2842412301074996145184222262280298
přímo315541230107497593164211
do3381412301074895
systémového34914123010733731051331742462932141426301074184132180
oběhu.2338426301074797142190237253
Princip260842630107457090137178196245
bioekvivalenčních2870426301074969116161199243262303344363407455495543562601649
studií3536426301073362110159178196
je3752426301071659
velmi2141440301074184103176195
dobře2359440301074997147174217
a25964403010744
srozumitelně2659440301073763110146194268286314357376424468
vysvětlen3147440301074487121163206233252296345
v35114403010744
článku3575440301074362103151189237
K.2141454301074564
Hronové2224454301075784131179228268311
z25554543010736
roku2611454301072673112160
20162791454301074487127166
(3).297745430107246687100
Generická21414795014375135199257292318371421478
substituce26464795014346109175219258282320383437494
a31674795014356
preskripce32524795014366102159204253291316382437493
Postup,2281496301074592125154202252266
při256549630107497695
kterém2678496301073869111138181255
lékárník2952496301071761100142168217236275
vydá3245496301074184133173
pacientovi3436496301075091132151194243269316356376
jiný214151030107193886124
léčivý2285510301071963104122164207
přípravek,251151030107507796145172214254297335353
než2884510301074892129
který3033510301073869111138181
je3234510301071963
předepsán3317510301074976119169213262296338386
na3723510301074889
receptu,2141524301072669110152201228275290
avšak2448524301074079113154191
s26565243010733
obsahem2705524301074897130172219263336
stejné3057524301073462104123170214
účinné3287524301074787105153200244
látky355052430107165683120163
ve3729524301074083
stejné2141538301073362104123170214
dávce2371538301074989128167210
a25975383010740
lékové265753830107165997144184226
formě,290353830107206794168211225
se3145538301073377
nazývágeneric‑32385383010748881251682112523507538101095095145191220241282305
ká2141552101094287
substituce.224855210109429214318021123226231235439926465523010716
Obvyklým26885523010761112152196235256296371
důvodem30795523010756104145193243288362
pro3461552301075683131
tento3612552301073477126153200
postup2141566301074997130158205253
je2413566301071659
úspora2487566301074780128176202243
nákladů2745566301074887124144184232279
nebo3039566301074891139187
snížení324256630107338098133175222240
doplatku3498566301074895144163203229266314
pacienta2141580301075091131150193241268309
při246758030107497695
vydání2578580301074184132173221239
levnějšího2837580301071660100149193211244262312360
léčivého3216580301071660101119160203251300
přípravku.3532580301075076951451712132522141594301073886102
Nemusí22695943010758102176223256274
se2563594301074084
ovšem2667594301075494128172245
jednat2932594301072669119168208235
pouze31875943010756105153190233
o34405943010754
záměnu3514594301074284158202250298
originálního214160830107487595144163211252271320338389437
přípravku2598608301075784103153180222262301350
za2968608301074385
generický,30736083010756100149193220240280318362373
mnohem34736083010774122171220265339
častější2141622301074184119150194214248267
je2429622301072773
záměna2522622301074589165211261304
mezi28536223010776122161182
dvěma30566223010757100145221264
generickými33406223010758104154200228248290330375452472
přípravky214163630107507796145172214254293336
a24966363010748
možný25706363010774122158207245
je2835636301072670
samozřejmě2925636301074082155204239266309328402446
i33906363010726
případ3436636301075683102151193243
záměny369863630107438521416503010775119168207
generického23686503010757101150195222242283321365414463
léku2851650301072671110159
za3030650301074386
originální.3136650301075583103152171220261281329348364
V35206503010753
České35946503010758101136174218
republice2141664301072668117165213232250290331
je2491664301071659
generická2566664301074892139182208227266304345
substituce2927664301073379128161189207235282322363
možná,33066643010773121156203243259
pokud3581664301074997135182231
s21416783010733
tím2194678301072442115
pacient2325678301074990130148191239265
souhlasí2606678301073381128176194234267285
a29076783010740
na2963678301074888
receptu3070678301072366106148197224271
není3357678301074891139157
lékařem353367830107165997138164206279
výslovně2141692301074184118137185225274318
uvedeno2479692301075495138188232280329
„nezaměňovat“.2827692301073382126163205279323370419459501528557567
V34146923010752
reakci3486692301073275115153193211
na3717692301075495
určité2141706301074874113131160202
pochybnosti2361706301074998140188226277325374407436455
o28347063010747
vhodnosti2899706301074190138188236285318347366
generické3282706301074993142186212232272310353
substituce3654706301073279128214172030107336180107154194235
zveřejnil2392720301073679121147189207254272290
Státní2698720301074166107133181199
ústav2912720301074880108148187
pro3115720301074975122
kontrolu3252720301073884132158184230249296
léčiv356772030107155899116157
již374372030107153369
v21417343010740
roce2200734301072369109150
20082366734301074385129173
stanovisko,2555734301073361101148195234253285321367381
ve2952734301074082
kterém3050734301073767108134176248
zdůrazňuje3313734301073683129155195231279325343386
její37187343010715587694
oprávněnost2141748301074797123164203251294341389422450
a26077483010740
bezpečnost2663748301074994130179224264311359392420
s30997483010733
tím,3151748301072443115130
že3297748301073678
v33917483010740
souvislosti3447748301073381128168187219238285318346364
s21417623010734
generickou21957623010757102151196223243284322371420
substitucí2635762301074189139173203222251300341361
nebylo30167623010755101151191212261
žádné3297762301074486137186231
hlášení3548762301075675117151195245264
výskytu2141776301074287123162207240290
či2452776301075070
podezření25437763010759111163209248277321372392
na29567763010758100
závažné3077776301074691132176215265312
nežádoucí34107763010758104143187239289339382402
účinky393962301074889108157195239
(4).41986230107317395108
Ani4326623010760109128
další447462301075798117150169
roky466362301073482121164
zkušeností484762301074483132165210259308342372391
nepřinesly5258623010755100151178197246291325393976301072061
zásadní402176301074488122166217267286
problémy432876301075886135186207253329369
s4717763010742
generickou4780763010757102152198226246288327376426
substitucí,522776301074190141176206226255305347366383
která393990301073870113139182
je414190301072670
u4231903010755
naprosté430690301075596147174221255285328
většiny465490301074891119154173221260
léčivých493490301072671112131173216256305
přípravků525990301075784103153181223263302351
zcela3939104301073779123143186
bezpečná.41461043010759106145198245288338381398
Existují4565104301075295115150180230250270
samozřejmě4856104301074387163214251280324344421467
účinné53441043010757100119169220266
látky393911830107196188127171
nebo41301183010756101151201
lékové4352118301072671109158199243
formy,4615118301073179107182222234
u48691183010755
kterých4944118301074577120147191232281
generická52451183010756101150195222242283322365
substituce3939132301073481131165194213241290330373
není43321323010755100148167
možná.45251323010774123159208249266
U48171323010757
nich4894132301075573114162
musí50831323010774122155173
případná5276132301075784103153195244293334
změna39391463010737113158207249
přípravku4208146301075785104155183225266306355
probíhat4583146301075885134185204255297325
pod49281463010758108159
přísnou5108146301075784104138187236285
kontrolou5414146301074594143171393916030107277494143192
ošetřujícího4151160301075488133161188236256274315334384433
specialisty,4604160301074090136177196237256275308337380392
nicméně5016160301075574115189234282327
takové5363160301073476115162203247
případy393917430107507696145187236276
jsou4235174301072154103151
spíše4405174301073685104140184
výjimečné.4608174301074386106125198242283331376390
Některé50201743010758101139170212239282
příklady532417430107497695135156196246286
jsou3939188301071952100149
zmíněny41071883010737111129177221269308
i44351883010719
v44731883010741
tomto4534188301072774148175222
textu4775188301072871111141189
dále.4984188301074989108152167
Generická40792021010958105155201231253293335380
preskripce4483202101095181126162205236257309350395
je4898202301072468
postup,49862023010754104137166214264278
kdy5284202301074391132
lékař5435202301072468107149175
na3939216301074889
recept4048216301073376118160210238
předepisuje4306216301075683126176221270290323370389433
pouze47592163010756105154191234
generický50132163010756100148192219238279317360
název5393216301075596133176217
účinné3939230301074888107154202247
látky420523030107206188126169
s43932303010734
dávkou4448230301074989129168215263
a47312303010741
lékovou4792230301072064102149189237285
formou509723030107247198173221269
a53872303010741
konkrétní54472303010739861353939244301073765106133181198
léčivý415624430107165999116156198
přípravek,437024430107497593141167208247289326343
který4729244301073767108134176
je4924244301071658
pacientovi4998244301074989129147189236262308347366
vydán,5379244301074082130169216231
určuje3939258301074874113161180223
až4183258301074178
lékárník.4280258301072064102144171220238278296
U45962583010757
nás4673258301074889122
není4815258301074993141160
používána,4995258301075099147184203244285333374390
i54052583010719
když5444258301073887127166
čas3939272301074081115
od4074272301074898
času4192272301074081115162
se4373272301073478
návrhy4472272301074888128156204243
na4735272301074889
její484327230107206483101
zavedení4964272301073779119162212256304322
objevují.5307272301074798117160201250269287303
Hlavní3939286301075776116156205223
problém4182286301075683130180200244318
spočívá4519286301074089139180198239281
v48192863010747
tom,4886286301073481155171
že5076286301074386
přechod5181286301075683126167215264314
na5515286301075495
tuto3939300301072876104151
formu410930030107237197172219
preskripce4347300301075077120153191219238288329371
přináší473730030107507796144184217236
řadu4992300301072667117164
technických5176300301072769111159207225265303346386434
problémů3939314301074976122171190233306353
a43083143010740
finančních436731430107204087127174214261279318365
nákladů,4748314301074888125145185234280295
přičemž505931430107497594133175247284
ekonomický53593143010743801271742223939328301077492133170213
přínos4172328301075582101149198231
v44233283010746
našem4489328301075494127172245
systému4754328301073980114143186259307
úhrad50803283010754102128170219
ze5319328301074285
zdravotního54233283010742911171593939342301074188115164182232281
pojištění4238342301074998118136169198240288306
by4562342301075089
byl4669342301075089109
nulový.4796342301074896115163203246258
To5072342301074285
ovšem5175342301074888122166239
zcela5432342301073676118137178
nevylučuje3939356301074892133176196244284331350394
její435335630107196382100
zavedení4473356301073679118161212256304322
v48153563010741
budoucnosti.4875356301075098148196244285333381415444463479
Přínosy3939381501436094119183248292347
generických43143815014366124188247282307361411468521585
léků4926381501432785136200
Zejména4079398301074991110183227276316
pro4415398301075682130
rozvojové4564398301073380115159206226274314357
země4941398301074285159203
je5163398301072569
používání52523983010755105153190209250291339358
generik3939412301075096146192219240279
jedinou4239412301072672124143193243293
možností,45604123010775126163213263298328348365
jak4945412301072769108
umožnit50744123010756132182220270289319
účinnou54134123010757981181673939426301074897145
farmakoterapii410442630107226490165205243291318361387429478497516
běžným4638426301075095132180219293
pacientům.4950426301074991132150194242269317390406
I53764263010718
proto5412426301075077124151198
například3939440301074991142170190231252294345
indická4304440301072676126146187226270
Medical46014403010772117169188230273292
Council49144403010759107157206248267287
vydala5221440301074993143185205247
výzvu54884403010749933939454301073782131
manažerům40974543010775116165207245288316365439
ve4557454301074892
zdravotnictví,4669454301074393120162203251279328347388419464484500
aby5189454301074899139
zajistili,5348454301074487106125159188208227246262
že3939468301073781
všichni4041468301074883102143193242261
lékaři4323468301072671111154181201
budou45454683010757107158208257
předepisovat4823468301075785129180226277297331380422465493
generika533646830107571021521972252453939482301073881
v40394823010748
nejvyšším4106482301075599118159203237270288362
možném44944823010774122158207251325
rozsahu4839482301073380115151193241289
(5).514748230107317396109
Nicméně5283482301075776116190234283327
i39394963010719
Evropská3979496301074990118167218252291334
unie43344963010755105124169
projevuje4523496301075885133153198240290309354
zájem4898496301074487106151227
o51454963010756
maximální52284963010775117158177252294314363382
využití3939510301074184133169188217235
generických4194510301074993142186212232272310353392440
přípravků465451030107507796145172214254292340
v50155103010740
praxi5075510301075077119158178
a52735103010741
snaží5333510301073482123160179
se5532510301073478
různými3939524301072775112160199273292
způsoby4251524301073990138170219269308
podporovat4582524301075099149199248275322362404431
výrobu5033524301074387114161211260
generických53165243010748931411852112312713939538301073879118165
léků412353830107165996143
(6).42855383010720618395
Důvodem43965383010757104144191240283355
je4770538301071658
jednoznačně4848538301071558107154201236284323363410453
zlevnění531653830107365598138186229276294
farmakoterapie393955230107246692166207245292320362389430480499543
a45025523010744
tím4565552301073150123
zvýšení4708552301073983127160204253271
dostupnosti5002552301074997131160208257306354388417436
léků5457552301072266105153
pro3939566301074975122
maximální40765663010773113152171243283302349366
počet4458566301074998138179207
pacientů,4681566301074989129147190238264311326
kteří5022566301073868110135154
je5195566301071659
potřebují.5270566301074997124150192241288306324340
Úspory4079580301075688138187214257
pro4356580301074976123
zdravotnické4499580301073685111153192240267316334374412455
systémy,4974580301073475109138180254292304
které5298580301073869111138181
vyplývají54985803010741843939594301075069109153195214232
ze4188594301073679
zavedení4284594301073679118161211255304322
generických4623594301074993141185211231271309352391439
přípravků,507959430107507695145172213253292340355
není5451594301074892140159
snadné3939608301073481122171220264
přesně4223608301075077120153201245
kvantifikovat,4488608301073983124172199218242262300347387429456472
nicméně4981608301074867107181225273317
jsou5318608301072053101149
nepochybně54886083010748933939622301075098139187226276324368
významné.4323622301074184123171212285333377391
V47316223010746
roce4796622301072470111154
20184966622301074487126165
uvedl5148622301074788131181200
výkonný53646223010741841221692183939636301074885
ředitel4043636301072365114133160202220
České4279636301075192125162204
asociace4499636301074173121161179219258300
farmaceutických481863630107206187160200240281328356374413450492531578
firem,541563630107204065107180195
že3939650301073678
generické4033650301074892139183209227267304346
léky439965030107155996138
ušetřily4553650301074880123150176195213253
českému4822650301073981114151193266313
zdravotnictví5151650301073583109150189235262310328368397440459
za3939664301073679
deset4037664301074993127171199
let425666430107196391
zhruba4366664301073785112160209251
1364637664301074481125
miliard4781664301077493111130170196245
korun5045664301073886113161209
(7).527466430107246792105
Zatímco4079678301074988114131202241286
výpočty4383678301074485134181221249290
úspor4694678301074879126174199
z49116783010740
velkých4968678301074486103139180218264
dat5253678301074988114
na5388678301074887
národní54966783010749873939692301072772121168185
úrovni4147692301074873118157205222
jsou4387692301072455103149
ovlivněny4559692301074887106122162210252299336
řadou4913692301073272120167214
faktorů,5145692301072869106135180206252266
které5429692301074373114139180
mohou39397063010775123172220268
snižovat4226706301073986104140186226267293
jejich453870630107256886104143191
vypovídací4748706301074689139188228246295335376393
hodnotu,5165706301074997147195243269317331
na5520706301075090
nižších3939720301075068105141159200249
úrovních4207720301076390138178228247287336
jsou4563720301073366116165
snadno4747720301074897138189237287
dokumentovatelné.50537203010764113153202277322371398445486528393973430107287088135178192
Jako4150734301073676113159
příklad433373430107507694133152192241
můžeme45977343010775122157199273316
uvést4937734301074889131164192
vliv514773430107476582123
zavedení5288734301074283122165214257305322
generických3939748301074991138180205222261297338376422
přípravků438074830107507592140165205243280326
na4725748301074987
cenu4832748301074081127173
meropenemu50247483010774116141186235278324366438484
ve5527748301074182
Fakultní3939762301074175111156172198244260
nemocnici4211762301074789159205243289305342359
Olomouc4582762301075977122193239284322
na4916762301074886
grafu5014762301074872111132178
1.5204762301074452
Je5269762301073072
na5353762301074785
něm5451762301074788159
dobře3939776301074995144169210
viditelné,4168776301074058105122149189207253295308
že4494776301073778
cena4591776301074181128167
definované4777776301074991113131177224262302348390
denní5187776301074891137183200
dávky5406776301074988126163204