Klin Farmakol Farm. 2006;20(3):119-120
Klin Farmakol Farm. 2006;20(3):123-128
Účel štúdie: Prevalencia hypertenzie je u diabetikov 1,5- až 2-krát vyššia ako v nediabetickej populácii. Súčasný výskyt hypertenzie a diabetu mellitu zvyšuje riziko vzniku závažných kardiovaskulárnych komplikácií. Cieľom tejto štúdie bolo zhodnotiť klinický stav a antihypertenzívnu farmakoterapiu pacientov s esenciálnou hypertenziou (EH) a diabetom mellitom (DM) v porovnaní so skupinou pacientov s hypertenziou bez diabetu. Súčasne porovnať adekvátnu kontrolu krvného tlaku (TK) po roku liečby v oboch skupinách podľa merania klasickým tlakomerom a 24-hodinovým ambulantným monitorovaním TK (ABPM). Metódy: V retrospektívnej štúdii sme analyzovali zdravotné...
Klin Farmakol Farm. 2006;20(3):129-134
Kostní metastázy se objevují až u 70 % žen s karcinomem prsu a představují vysoké riziko vzniku kostních příhod, tzv. SRE (Skeletal Related Events). V důsledku SRE jsou pacientky ohroženy snížením kvality života. Bisfosfonáty jsou látky, které oddalují vznik i recidivu těchto kostních příhod. Cílem práce bylo retrospektivně zhodnotit terapii pacientek s metastatickým postižením skeletu se zaměřením na podávání bisfosfonátů. Metodika: Retrospektivně jsme sledovali záznamy 130 pacientek, které byly léčeny na Klinice onkologie a radioterapie Fakultní nemocnice Hradec Králové a v Masarykově onkologickém ústavu v Brně s diagnózou do skeletu metastazujícího...
Klin Farmakol Farm. 2006;20(3):162-164
Nádory hlavy a krku jsou onemocněním, kde o výsledku léčby rozhoduje získání lokoregionální kontroly nad nádorem. Léčba pokročilého inoperabilního nádoru hlavy a krku radiochemoterapií má dobrou léčebnou odezvu, u 40 % nemocných se však objeví recidiva. Podání cetuximabu se současným ozářením u pokročilých karcinomů této oblasti výrazně prodlužuje čas do progrese onemocnění (z 14,9 měsíce na 24,4 měsíce). Kombinace cetuximabu s chemoterapií u relabujícího onemocnění po primární léčbě prodlužuje přežití nemocných o 2,5 měsíce.
Klin Farmakol Farm. 2006;20(3):158-161
Popisuje sa prípad získanej závažnej aortálnej chlopňovej chyby u 51 ročného muža, ktorý nikdy neprekonal reumatickú horúčku ani iné manifestované zápalové ochorenie endomyokardu. Počas dlhodobého sledovania pre WPW syndróm nebola chlopňová chyba s určitosťou prítomná a vznikla v posledných 4 rokoch, keď užíval 2 r. rôzne antidepresíva III. generácie typu SSRI a naposledy anxiolytiká benzodiazepínového typu (Xanax tab.). Podáva sa prehľad problematiky získaných chlopňových chýb po anorektikách-antidepresívach z literatúry. Zdá sa, že získané chlopňové chyby z tkanivového pôsobenia nadbytku serotonínu by mohli vzniknúť nielen po anorektikách typu fenteramínu...
Klin Farmakol Farm. 2006;20(3):168-170
Klin Farmakol Farm. 2006;20(3):165-167
Klin Farmakol Farm. 2006;20(3):135-139
Zvyšovanie kvality zdravotníckej starostlivosti (ZS) je spoločným cieľom odborníkov na rôznych úrovniach ZS a popredným záujmom širokej verejnosti. Neoddeliteľnou súčasťou ZS je farmakoterapia. Objektívne porovnanie a hodnotenie trendov kvality farmakoterapie vyžaduje kvantitatívnu analýzu pomocou indikátorov kvality. Sú definované ako merateľné parametre, pre ktoré existujú dôkazy alebo konsenzus, že môžu byť použité na hodnotenie kvality preskripcie a jej zmien. Indikátory kvality možno rozdeľovať na základe ich cieľa (indikátory štruktúry, procesu a výsledku) a obsahu (indikátory orientované na liek, chorobu a pacienta). Optimálne sú indikátory...
Klin Farmakol Farm. 2006;20(3):140-143
V posledních letech stoupá počet osob ve věku nad 65 roků. Za 50 let bude každý třetí obyvatel České republiky starší než 65 roků. Hodnota krevního tlaku, zejména systolického, se s rostoucím věkem zvyšuje. Starší lidé s hypertenzí mají vyšší riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění. Bylo prokázáno, že léčba hypertenze starších osob zlepšuje jejich životní prognózu. Výběr antihypertenziva by se měl odvíjet od přidružených onemocnění a být stanoven individuálně. Léky první volby jsou diuretika, ACE inhibitory, sartany a blokátory kalciových kanálů. Léčba by měla začít nízkými dávkami, které se postupně zvyšují. Starší osoby užívají často další léky....
Klin Farmakol Farm. 2006;20(3):144-149
Dekubitus patří k významným problémům geriatrické medicíny. Téměř 70 % ze všech vzniklých proleženin se objevuje u osob nad 70 roků. Má těsný vztah k imobilizačnímu syndromu, který vedle instability, inkontinence a intelektových poruch patří mezi tzv. „velké geriatrické syndromy“. Ty se objevují zejména v pozdním séniu (nad 75 roků) jako doplnění syndromologického obrazu celkové multimorbidity. Jejich průvodním jevem je obvykle i dysaptibilita. Diskutována je otázka etiopatogeneze, klinického obrazu, včetně klasifikace a komplikací. Zvláštní důraz je položen na možnou úlohu škál ve včasném odhalení rizikových osob, prevenci a možnosti...
Klin Farmakol Farm. 2006;20(3):150-153
Probiotika jsou živé mikroorganizmy lidského původu, které, pokud jsou podány v přiměřeném množství, příznivě ovlivňují zdravotní stav člověka. Probiotika jsou používána v terapii řady onemocnění, například nespecifických střevních zánětů, ale spektrum účinku je široké, a tak stoupá zájem jejich použití u jaterních onemocnění, především v terapii jaterní encefalopatie, a zabránění vzniku infekčních komplikací těchto imunokompromitovaných nemocných (např. spontánní bakteriální peritonitidy). V naší práci jsme prokázali příznivý vliv E. coli Nissle u nemocných s jaterní cirhózou na normalizaci střevní mikroflóry. Současně jsme nalezli sestupný trend...
Klin Farmakol Farm. 2006;20(3):154-157
Pojmem hepatoprotektiva označujeme látky, které mohou mít příznivý vliv na regeneraci jaterních buněk či na zpomalení některých patologických procesů při akutních i chronických jaterních chorobách. Existuje mnoho látek, u kterých byly takové účinky prokázány v experimentu, praktické využití je omezeno na několik preparátů. Kyselina ursodeoxycholová má příznivé účinky u pacientů s primární biliární cirhózou i s jinými cholestatickými jaterními chorobami. Je základním lékem těchto chorobných stavů. Podobné účinky může mít S-adenosyl methionin. Velmi populární jsou různé rostlinné přípravky a výtažky. Praktické využití má silymarin, který má antioxidační...